Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Исследование крови позволяет выявить различные патологические состояния. Оно включает множество проб, которые отличаются механизмами проведения, а также целями, стоящими перед ними. Тимоловая проба проводится не так часто, но в ряде случаев лаборанты не могут обойтись без неё. Этот тест основывается на взаимодействии некоторых белков плазмы с тимолом.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Диагностика и характеристики

Анализ считается достаточно старым и применяется в медицинских целях давно. Но он не теряет актуальности и по сей день. Его назначают для диагностики определенных патологий. Такая проба редко используется самостоятельно. В большинстве случаев это дополнительный диагностический метод. Если все прочие приёмы не дали точного результата, такой тест позволяет разрешить сомнения медиков.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Многие специалисты высоко оценивают тимоловую пробу в диагностике печени. Ее довольно часто выписывают детям, у которых имеется подозрение на гепатит А. Этот тест даёт возможность обнаружить недуг на ранних стадиях и приступить к лечению. Все прочие виды обследований могут не показать признаков болезни, а эта проба демонстрирует даже минимальные изменения.

Большинство врачей сегодня направляют пациентов на тимоловую пробу, если подозревают у них патологии печени. Нередко этот тест выступает дополнением к анализу на содержание ферментов и уровень билирубина. Такое исследование дает возможность определить состояние печени. Этот орган играет важнейшее значение в организме, так как от него зависят многие процессы.

Изменения в печени редко удаётся обнаружить на ранних стадиях. В большинстве случаев патологию удается распознать, когда болезнь достигает значительного развития.

Соответственно, и лечение в такой ситуации требуется долгое. Оно не всегда оказывается эффективным. Бывает так, что стандартные пробы выдают нормальные показатели, а тимоловая сигнализирует о наличии патологии.

В этом случае следует верить второму диагностическому методу.

Рассматриваемый тест может принести пользу не только в случае проблем с печенью. Например, тест Маклагана применяется для диагностики патологии почек, сердца и ЖКТ. Он не только точно, но и быстро позволяет исследовать состояние указанных органов. И всё же эта проба обычно не задействуется по отдельности. Она комбинируется с такими видами исследований:

  • уровень щелочной фосфатазы;
  • содержание трансаминаз — АЛТ и АСТ;
  • анализ на билирубин.

Показатели нормы при тимоловой пробе составляют от 0 до 4 ЕД S-H. Ее основными преимуществами являются:

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

  • отсутствие необходимости в сложном оборудовании для проведения биохимического анализа;
  • скорость проведения теста;
  • возможность организации исследования в условиях любой лаборатории;
  • высокая диагностическая ценность, так как метод позволяет обнаружить болезнь на ранних стадиях и избежать нежелательных осложнений;
  • вероятность использования в качестве индикатора эффективности применяемых лечебных мероприятий.

Несмотря на разнообразие лабораторных тестов, тимоловая проба остаётся актуальной и востребованной, так как является наиболее достоверной в отношении ряда недугов. Ни тест на желчные пигменты, ни исследование на содержание сиаловой кислоты не сравнимы с ним по достоверности.

Основы метода

Если паренхима печени повреждена, отмечается уменьшение альбуминовой фракции, влекущее за собой незначительное осаждение фракции глобулинов. Подобные изменения в физико-химических характеристиках белков плазмы лежат в основе осадочных реакций при диагностике.

При остром гепатите с помощью пробы можно получить 100% положительный результат, так как она характеризуется высокой чувствительностью.

Но наибольшая ее ценность состоит в том, что она распознаёт изменения в период, когда кожные покровы ещё не окрасились в желтый цвет. Она может принести неоценимую пользу при диагностике гепатита C.

Ключевые характеристики рассматриваемого теста можно отобразить в таком виде:

  • Показатели пробы измеряются в единицах тимолового помутнения (ЕД S-H) либо единицах Маклагана (ед. М.).
  • Показатели нормы могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно находятся в пределах 0−4 ед. Некоторые специалисты допускают предел в 5 единиц.
  • Нормы тимоловой пробы у женщин в крови те же, что и у мужчин. Альбумины в тканях здорового организма отвечают за стойкость глобулинов, а потому в любом случае изучаемый показатель будет находиться в пределах нормы.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Вместе с тем у женщин, которые пользуются оральными контрацептивами, проба может быть несколько больше, так как препараты непосредственно воздействуют на функцию печени. В итоге изменяется содержание белков сыворотки.

У детей нормальные показания составляют 0−4 единицы. Гепатит А, который чаще встречается у детей школьного возраста, может быть завышен на начальных стадиях проявления недуга.

При этом желтуха на кожных покровах может не обнаруживаться.

Причины увеличения показателей

Понижение фракции альбуминов является стандартным явлением при патологиях печени. Происходит это, потому что угнетается их выработка. Одновременно с этим увеличивается содержание фракции бета- и гамма-глобулинов. Объясняется подобный эффект происхождением указанных соединений. Альбумины вырабатываются гепатоцитами — клетками печени.

Когда паренхима повреждается, ей не удается поддерживать нормальные уровни этого белка. Если альбумин падает, увеличивается процент глобулиновой фракции. Это происходит, потому что за синтез этих веществ отвечают другие клетки, являющиеся частью тканевых макрофагов.

Причины повышения тимоловой пробы могут быть различными. В большинстве случаев такое явление вызвано поражением ткани печени, оно может быть спровоцировано различными болезнями:

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

  • гепатиты вирусной и бактериальной природы;
  • участки новообразований в паренхиме;
  • алкогольный гепатит;
  • токсичное воздействие лекарств;
  • цирроз печени;
  • временные нарушения и дисфункции, вызванные приемом препаратов, содержащих гормоны, например, оральных контрацептивов.

Примечательно, что механическая желтуха, несмотря на отчетливые внешние проявления, не способствует изменению пробы. Этот параметр бывает повышенным только тогда, когда имеет место патология. Другими причинами повышения показателя могут быть:

  • гломерулонефрит, амилоидоз;
  • панкреатит и другие патологии ЖКТ, сопровождающиеся дисфункциями кишечника;
  • опухоли различной локализации;
  • патологии вирусной природы;
  • диспротеинемия, передающаяся по наследству;
  • эндокардит, сопровождаемый сепсисом;
  • системные болезни такие как полиартрит и волчанка.

Иногда проба может дать положительную реакцию и при отсутствии болезни. Так бывает, если человек употребляет много жирной еды. Но это не значит, что можно расслабиться, так как подобный результат указывает, что печень не в порядке.

Рано или поздно придётся столкнуться с увеличением холестерина, изменениями в липидном профиле.

ЛПНП, или липопротеиды низкой плотности, будут накапливаться на интиме сосудов, выступая в качестве строительного материала для атеросклеротических бляшек.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Всё это даст начало другому патологическому состоянию — атеросклерозу. То есть если рассматриваемая проба постоянно увеличена, то, несмотря на отсутствие яркой симптоматики, человеку стоит предпринять специальные меры. Для начала это может быть переход на правильное питание. Если возникнет необходимость, придется полноценно лечить недуг с помощью специальных препаратов.

Расшифровка анализа

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Чтобы определить, в норме ли показатели пробы, не требуется никаких особых действий. Можно спросить прямо на месте, в лаборатории, какой показатель нормы они рассматривают в его отношении. Не следует принимать во внимание количественное соотношение альбуминов, пытаясь сделать расшифровку анализа. Можно лишь предположить, что по ряду причин концентрация альбумина снизилась. Только узнав его показатели и количество общего белка, можно судить о полученных результатах в цифровом выражении.

Также необходимо выделить фракции белка, произвести расчеты в отношении альбумин-глобулинового коэффициента. Но всё это невозможно сделать самостоятельно. Такие манипуляции становятся доступными через специалиста, если на руках будут соответствующие показания врача. Если же специалист посчитает, что в этом нет необходимости, прибегать к специфическому анализу не придётся.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Подготовка к тесту достаточно проста. Необходимо прийти в клинику утром натощак. Накануне вечером также желательно отказаться от жирной еды. Кровь из вены берет лаборант. Делается это стандартно: после наложения жгута на верхнюю треть плеча рабочее пространство смазывается антисептиком, потом производится укол и забор крови.

Тимоловая проба — это бесценный при заболеваниях печени лабораторный тест. Она может быть рекомендована и при других патологиях.

С ее помощью можно определить содержание белковых соединений в крови. Основным преимуществом диагностического метода является возможность получения данных об изменениях в тканях до проявления начальных признаков недуга.

Норма тимоловой пробы

В медицине очень часто используют биохимический анализ крови, чтобы проверить функциональные способности внутренних органов.

Тимоловая проба, норма которой четко фиксирована, представляет собой один из методов биохимической диагностики плазмы крови, хотя в последнее время используется достаточно редко.

Особенность исследования в том, что, взаимодействуя с тимолом, отдельные белки плазмы позволяют определять заболевания на начальной стадии, которые остальные тесты биохимического спектра не распознают.

Что собой представляет тимоловая проба?

Тимоловая проба норма, которой свидетельствует о полноценном здоровье печении, как правило, не является отдельным анализом и идет в дополнение к билирубину и ферментам крови таким, как щелочная фосфатаза и трансаминазы.

Тимоловая проба у детей позволяет на ранней стадии определить гепатит А, а у взрослых мужчин и у женщин дает возможность своевременно распознать отклонения в работе сердца, почек и желудочно- кишечного тракта.

Тимоловая проба у ребенка позволяет определить гепатит еще до желтушного состояния. Такого быстрого результата невозможно добиться с помощью остальных методов диагностики, именно поэтому данный анализ, хоть он и устарел, не спешат сбрасывать со четов в научных лабораториях.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Главным достоинством данного анализа является то, что он не требует дополнительного оборудования, все необходимые для исследования реактивы, лаборант может приготовить в магнитной мешалке и вытяжном шкафу. Результаты теста легко можно считать электроспектрофотометром, что есть в каждой лаборатории.

Расшифровка результатов на раннем этапе позволяет избежать осложнений, что могут быть вызваны затяжным воспалительным процессом во внутреннем органе.

Данный анализ может использоваться не только в качестве диагностической процедуры, но и применяться для контроля за процессами восстановления печеночной ткани во время использования лечебной терапии.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, пониженаКакова у женщин норма сахара в крови?31135

Если говорить о самом прохождении теста, то методика забора крови ничем не отличается от сдачи биохимического анализа. Кровь изымают из периферической вены натощак.

Читайте также:  Тавегил или супрастин что лучше: сильнее и эффективнее для детей?

Перед сдачей крови нельзя употреблять газировку, кофе, а также за три часа до сдачи, Следует отказаться от медикаментозных препаратов, что вы принимали.

Если у вас имеются хронические заболевания, то необходимо пройти консультацию у лечащего врача, он скажет, от каких препаратов лучше отказаться, а какие не повлияют на достоверность результатов.

Кровь, изъятую у пациента, отправляют в пробирку, а далее на исследование в лабораторию. Там диагностика будет следующей — в сыворотку добавляют 6 мл веронал-мединалового буферного раствора и насыщенный раствор тимола. Полученную жидкость оставляют на полчаса.

Спустя указанное время оценивают интенсивность помутнения раствора фотоколориметрическим методом. Выраженность помутнения говорит о наличии патологических процессов в организме.

Считается, что проба является положительной, если в составе сыворотки уменьшается количеств альбуминов, а концентрация β – глобулинов, γ – глобулинов и липопротеидов увеличивается.

Расшифровка полученных анализов

Тимоловая проба составляет от 0 до 4 ЕД S-H может повышаться и понижаться. Эти колебания позволяют определить патологическое состояние органов и целых систем. Требуется отметить, что показатели для мужчин и женщин, а также для детей одинаковы.

Повышение тимоловой пробы причины может иметь разнообразные, но чаще всего это состояние свидетельствует об:

  • заболеваниях печени, таких как гепатиты, циррозы и жировая инфильтрация печени, опухоли и нарушения ее функционирования;
  • болезни почек — гломерулонефрит, пиелонефрит или амилоидоз;
  • наследственные нарушения обмена белков;
  • ревматоидные патологии — дерматомиозит, васкулит, ревматоидные полиартриты или системная красная волчанка;
  • малярия;
  • заболевания органов пищеварения — панкреатит и энтерит с тяжелой диареей;
  • миеломная болезнь.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Изменения нормальных показателей у женщин могут быть вызваны приемом гормональных контрацептивов, а у мужчин приемом стероидных препаратов. Дело в том, что эти медикаменты влияют на функциональность печени, соответственно это сказывается на результатах, которые будут повышены. Есть ряд случаев, когда тимоловая проба может быть повышена вследствие длительного употребления жирной пищи.

Как уже выше упоминалось, тимоловая проба позволяет определить на ранней стадии гепатит А, но при гепатите В ее показатели будут оставаться в пределах нормы. Иногда тимоловая проба может быть повышена вследствие того, что человек уже перенес гепатит. Это должен учитывать врач и проводить дифференциальную диагностику.

Что касается понижений тимоловой пробы, то они отмечаются очень редко, и не несут никакой опасности организму пациента. Пониженные показатели могут говорить о недостатке витаминов в организме и неправильном питании.

Заниматься интерпретацией результатов должен исключительно квалифицированный врач, несмотря на всю простоту расшифровки на первый взгляд, в точности понять, что происходит в организме, человек без соответствующих знаний не сможет.

Что делать при повышенной тимоловой пробе?

Если вас поставили в известность, что имеет место повышенная тимоловая проба, вполне вероятно, что имеют место нарушения. Задачей врача является точное определение, где именно имеются отклонения, и как можно быстрей начать терапию. Подбор препаратов будет осуществляться в зависимости от заболевания, что прогрессирует. Если проба повышена вследствие заболеваний почек, назначают:

  • Ципрофлоксацин.
  • Левофлоксацин.
  • Максифлоксацин.
  • Сульфадимезин.
  • Лидаприм.
  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.

Если патология вызвана ревматоидными отклонениями могут быть назначены препараты Азитромицин, Бициллин-5, Амоксициллин, Ампициллин, Мидекамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Эритромицин, Оксациллин. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта устраняются путем приема Фосфалюгеля, Алмагеля, Ранитидина, Фамотидина, Панкреатина, Креона и Мезима.

Для купирования болевых ощущений, что вызывает заболевание желудка, назначают анальгетики Но-шпа, Анальгин, Солпадеин и др.

В лечении нарушений работы печении во внимание принимаются типы гепатитов. Чаще всего назначаются Триампур, Фуросемид, Этакриновая кислота, Альфаферон, Виразол, Гептрал, Гепабене, Гепцинат, Лаферон и др. Если имеют место онкологические новообразования, то проводится дополнительная диагностика, назначается лечение химиотерапевтическими препаратами и возможно, хирургическое вмешательство.

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, пониженаКакие существуют анализы крови?1911

Требуется отметить, что все вышеперечисленные препараты, имеют комплекс противопоказаний, поэтому не стоит покупать себе их самостоятельно. Назначением их должен заниматься врач на основе ваших результатов анализов.

Печень в организме человека выполняет одну из главных функций и несмотря на то, что она умеет регенерировать поврежденные отделы, печень не менее остальных органов нуждается в постоянной заботе и уходе. Когда человек болен ему обеспечивают оптимальные условия для его восстановления, то же самое необходимо сделать для своего организма снизив с него нагрузку.

Старайтесь дополнить свой рацион витаминосодержащими продуктами, воздержитесь от тяжелой и жирной пищи, больше времени проводите на свежем воздухе. Старайтесь при первых симптомах отклонений в работе этого органа, обращаться за медикаментозной помощью. Простые методы профилактики позволят сохранить здоровье вашей печени в нормальном состоянии на протяжении долгого времени.

Повышенная тимоловая проба в крови причины — Советы больному

Тимоловая проба: что это, норма в крови, повышена, понижена

Тимоловероналовая проба, проба тимолового помутнения, проба Маклагана – синонимы тимоловой пробы, биохимического теста, который относится к коагуляционным пробам. Она была предложена в 1944 году. Иногда коагуляционные пробы ещё называют коллоидными реакциями, суть которых показать соотношение белков крови, а точнее обнаружить повышенное количество глобулинов относительно альбуминов.

Сулемовая, бромсульфалеиновая, вофарвердиновая пробы также относятся к коагуляционным пробам, которые просты в выполнении и легко доступны в оснащении реагентами.

Белки, синтезируемые в печени, выполняют в нашем организме множество различных и немаловажных функций. Например, обеспечивают транспорт холестерина, билирубина, лекарственных веществ, поддерживают онкотическое давление, рН крови, и другие.

Имеется 5 фракций белков сыворотки крови: альбумины и глобулины – альфа-1, альфа-2, бета, гамма.

Гамма и бета-глобулины взаимодействуют с тимолом в вероналовом буфере, что и вызывает помутнение раствора или выпадение осадка (образуется глобулин-тимолипидный комплекс, рис.1).

Суть тимоловой пробы заключается в определении степени мутности сыворотки с помощью специального оборудования – фотоэлектроколориметра (ФЭК).

Мутность выражается в единицах Маклагана (ед.М.) или Shank-Hoaland (ЕД S-H).

[attention type=yellow]

Снижение концентрации альбумина происходит при нарушении белоксинтезирующей функции печени. Это приводит к неустойчивости уровня глобулинов. Такое возникает при инфекционных, опухолевых процессах, заболеваниях печени.

[/attention]

Данный вид биохимического анализа не пользуется популярностью, однако благодаря своим преимуществам всё ещё используется в практике.

Преимущества теста таковы.

  1. Для проведения тимоловой пробы не требуется сложное оборудование. Необходим только фотоэлектроколориметр для определения мутности, который есть в любой лаборатории.
  2. Исследование просто в выполнении и дёшево обходится.
  3. Несмотря на имеющийся выбор маркёров печёночного повреждения, именно тимоловая проба укажет на начало развития патологического процесса ещё до развития клинических симптомов, что позволяет врачу вовремя назначить лечение и избежать развития осложнений.
  4. Тимоловая проба может использоваться как индикатор эффективности восстановления функции клеток печени.

Когда назначают исследование?

Тимоловая проба назначается при подозрении на гепатит А (особенно у детей), аутоиммунных поражениях, вместе с другими биохимическими показателями используется для комплексной оценки функций печени.

Где можно сдать кровь для проведения тимоловой пробы?

Кровь для проведения тимоловой пробы можно сдать в любом медицинском учреждении как платно, так и по ОМС. Срок выполнения анализа составляет 1 рабочий день. Если же вы пожелаете сдать кровь платно в медицинском центре, то стоимость исследования в среднем составляет от 200 до 500 рублей.

Для того чтобы анализ как можно точнее отражал процессы, происходящие в нашем организме, к нему необходимо подготовиться:

  • кровь для получения сыворотки должна сдаваться натощак, то есть после 8 – 12 часов голодания. Употребление чая, соков, кофе утром запрещается. Можно выпить воды;
  • при приёме лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом, могут ли они повлиять на результат анализа. Самостоятельно ничего не отменяйте!

Простая подготовка к исследованию позволит с большей точностью определить состояние печени.

Норма

Нормальное значение мутности тимоловой пробы составляет 0 – 4 ЕД S-H (или ед.М.), в некоторых лабораториях допускается до 5 единиц.

Различий показателя между мужским и женским полом не существует.

У детей показатели нормы такие же, как и для взрослых – 0 – 4 ед.М.

При результате более 5 единиц проба считается положительной.

Причины превышения нормы

Если результат тимоловой пробы составляет более 5 единиц, это говорит о том, что происходят процессы, снижающие синтез альбумина, приводящие к избытку гамма и бета-глобулинов, указывающие на поражение ткани печени.

Основные причины

Заболевания печени:

  • вирусные гепатиты;
  • алкогольное поражение печени;
  • воздействие гепатотоксичных веществ (лекарства, тяжёлые металлы);
  • цирроз печени;
  • печёночные новообразования;
  • развитие жировой дистрофии печени;
  • длительное употребление гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов).

Повышенная (положительная) тимоловая проба указывает на начало развития, например, гепатита, когда аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), билирубин остаются в пределах нормы. Она имеет высокую чувствительность и обнаруживается в дожелтушном периоде и в случае безжелтушных форм.

К повышенной тимоловой пробе может привести патология других органов, не только печени.

Причинами повышенной тимоловой пробы могут быть поражения почек, желудочно-кишечного тракта, развитие системного воспаления, малярия, а также опухолевые процессы, миеломная болезнь, диспротеинемии наследственного характера.

У детей, перенёсших гепатит А, отмечается повышенное значение тимоловой пробы. В таких случаях этот показатель можно рассматривать как индикатор эффективности лечения и восстановления функций печени.

Благодаря тимоловой пробе можно различить паренхиматозную желтуху от механической. В случае развития последней в первую неделю развития желтушного синдрома исследуемый показатель редко бывает повышенным.

Однако не всегда повышение тимоловой пробы вызвано каким-либо патологическим процессом.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что положительная реакция возможна при злоупотреблении жирной пищей. У таких пациентов отмечается высокий уровень холестерина.

  • Это является своеобразным сигналом к тому, что им необходимо пересмотреть своё питание, иначе длительное злоупотребление жирной пищей спровоцирует развитие атеросклероза.
  • Для того чтобы найти причину, которая привела к повышению тимоловой пробы, необходимо исследовать уровень других показателей крови, например, уровень общего белка, альбуминов и глобулинов.
  • Биохимическое исследование крови является одним из способов, позволяющих оценить процессы, которые протекают внутри организма и работоспособность органов и систем.
Читайте также:  Белок Бенс Джонса в моче: исследование, положительный результат

[attention type=red] [/attention]

Тимоловая проба служит предвестником в развитии патологии печени ещё до проявления симптомов. По её результатам вовремя назначенное лечение поможет предотвратить развитие серьёзных осложнений, улучшить жизнь пациента.

  1. При обнаружении положительной тимоловой пробы не стоит придумывать себе страшный диагноз.
  2. Для начала необходимо проверить правильность подготовки к анализу и только потом уже выяснять причину патологических изменений в организме.
  3. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

  • (8 5,00

Тимоловая проба повышена: причины, лечение и что это значит

Как понимать тот факт, что тимоловая проба повышена, причины? Может ли это как-то отразиться на общем самочувствии, да и вообще, что это такое? Тимоловая проба – часть биохимического анализа крови.

Биохимический анализ крови, наряду с общим анализом, давно стал распространенным способом диагностирования заболеваний различного характера.

Этот анализ представляет собой совокупность манипуляций с образцом крови, направленных на определение количественных и качественных характеристик тех или иных веществ, входящих в состав красной жидкости.

В состав биохимического анализа также входит так называемая тимоловая проба. Для чего она нужна и о каком диагнозе может говорить?

Что это такое

Тимоловая проба – метод исследования крови, изобретенный в 1944 году Маклганом. Способ этот основан на способности специального раствора осаждать белки в жидкой составляющей крови при помещении их в вероналовый буфер.

Результаты тимоловой пробы сильно зависят от состояния печени, поэтому довольно долгое время было принято считать, что этим методом можно диагностировать заболевания печени, такие как:

  1. Гепатит A, B, C.
  2. Желтуха и т. д.

Однако потом выяснилось, что повышение результатов реакции на тимол также возможно при присутствии в организме иных патологий. При постановке исследования в качестве питательной среды берется спиртовая смесь тимола в веролановой пробирке. Ее сначала добавляют в физраствор, затем туда же пускают специально подготовленную эмульсию из плазмы крови пациента.

В нормальных случаях полученная смесь мутнеет слабо, с образованием небольшого количества хлопьев белого цвета. В случае если пациент болен, смесь приобретает ярко выраженную белую окраску. Таким образом, тимол хорошо взаимодействует с плазмой крови больных гепатитом, коллагенозом и прочими недомоганиями, для которых характерна диспротеинемия.

Обычным показателем тимоловой пробы считаются показания от 0 до 4 единиц.

Соответственно, все, что выше 4 единиц, считается отклонением и распознается как повышенная тимоловая проба, что говорит о вероятном присутствии в организме заболевания, локализующегося в печени.

Что значит повышенная проба

Если реакция на тимол в норме, это значит, что белковая составляющая плазмы крови не нарушена, и бить тревогу не стоит. Но то, что тимоловая реакция повышена, говорит об обратном – нарушения есть, и они должны быть устранены.

Так или иначе, если показатель тимоловой пробы относительно номинальных результатов высокий, лечащий врач обязан направить пациента на дополнительное обследование по подозрению на следующие заболевания:

  • гепатиты всех видов, цирроз, инфильтрация печени и нарушение ее работы вследствие приема стероидов и контрацептивов;
  • почечные патологии, в том числе связанные и с потерей белка альбумина;
  • новообразования злокачественные;
  • болезни пищеварительных органов, в особенности панкреатит и энтерит:
  • наследственные сбои в процессах обмена белков.

Вышеперечисленные патологии могут повысить тимоловую реакцию. Но на самом деле причин, а точнее, заболеваний, при которых тимоловая проба повышена, много, и причины эти порой слабо взаимосвязаны между собой.

Но все же, главным фактором повышения тимоловой пробы являются заболевания печени. Это следует из того факта, что сама проба во время своего действия использует синтезирующие способности печени.

Что делать, если проба повышена

Итак, теперь известно, о чем говорит повышение тимоловой реакции.

Другой вопрос – что делать, если проба завышена? Так как данное исследование в большинстве случаев определяет наличие патологий различного характера как легких, так и тяжелых, очевидным решением для пациента станет прохождение уже более детального медицинского обследования, которое поможет узнать точный диагноз и определить дальнейший план действий. Вполне возможно, что потребуется комплексное лечение.

Помимо того, тимоловая проба может применяться в качестве оценки пользы от уже имеющегося лечения.

Например, если пациент начал лечить гепатит A, то рассматриваемый метод биохимического анализа, назначаемый больному каждый раз через определенный срок, может показывать, насколько результативно проходит лечение.

Спиртовой раствор тимола лучше реагирует на деструктурированные белки печени, чем это делают другие растворы, применяемые в медицине.

Сейчас наиболее перспективным направлением тимоловой пробы является диагностика организма на предмет выявления заболеваний печени, поскольку именно в этой области данная методика показывает себя наилучшим образом.

Норма тимоловой пробы в крови у женщин: показатели, таблица

Что представляет тимоловая проба?

Тимоловероналовая проба, проба тимолового помутнения, проба Маклагана – синонимы тимоловой пробы, биохимического теста, который относится к коагуляционным пробам. Она была предложена в 1944 году.

Иногда коагуляционные пробы ещё называют коллоидными реакциями, суть которых показать соотношение белков крови, а точнее обнаружить повышенное количество глобулинов относительно альбуминов.

Сулемовая, бромсульфалеиновая, вофарвердиновая пробы также относятся к коагуляционным пробам, которые просты в выполнении и легко доступны в оснащении реагентами.

Белки, синтезируемые в печени, выполняют в нашем организме множество различных и немаловажных функций. Например, обеспечивают транспорт холестерина, билирубина, лекарственных веществ, поддерживают онкотическое давление, рН крови, и другие.

Имеется 5 фракций белков сыворотки крови: альбумины и глобулины – альфа-1, альфа-2, бета, гамма.

Гамма и бета-глобулины взаимодействуют с тимолом в вероналовом буфере, что и вызывает помутнение раствора или выпадение осадка (образуется глобулин-тимолипидный комплекс, рис.1).

Суть тимоловой пробы заключается в определении степени мутности сыворотки с помощью специального оборудования – фотоэлектроколориметра (ФЭК).

  Предсердный ритм на экг что это значит у взрослого

Мутность выражается в единицах Маклагана (ед.М.) или Shank-Hoaland (ЕД S-H).

Снижение концентрации альбумина происходит при нарушении белоксинтезирующей функции печени. Это приводит к неустойчивости уровня глобулинов. Такое возникает при инфекционных, опухолевых процессах, заболеваниях печени.

Данный вид биохимического анализа не пользуется популярностью, однако благодаря своим преимуществам всё ещё используется в практике.

Преимущества теста таковы.

  1. Для проведения тимоловой пробы не требуется сложное оборудование. Необходим только фотоэлектроколориметр для определения мутности, который есть в любой лаборатории.
  2. Исследование просто в выполнении и дёшево обходится.
  3. Несмотря на имеющийся выбор маркёров печёночного повреждения, именно тимоловая проба укажет на начало развития патологического процесса ещё до развития клинических симптомов, что позволяет врачу вовремя назначить лечение и избежать развития осложнений.
  4. Тимоловая проба может использоваться как индикатор эффективности восстановления функции клеток печени.

Пробуем расшифровать самостоятельно

Расшифровка анализа проста и доступна даже самому пациенту: всего-то нужно знать – лаборатория за верхнюю границу нормы принимает 4 или 5 ЕД S-H. Да и круг болезней, сопровождаемых повышенной тимоловой пробой, не так широк.

При расшифровке анализа самостоятельно не следует судить о количественном соотношении белков. Можно лишь предположить, что альбумина по каким-либо причинам синтезируется меньше.

Для того, чтобы узнать эти показатели в цифровом выражении, следует провести другие исследования: определить концентрацию общего белка и альбумина, методом электрофореза выделить белковые фракции, рассчитать альбумин-глобулиновый коэффициент… И если врач посчитает необходимым, данные реакции будут поставлены, а читатель лишь должен понимать, что на основании одного какого-то неспецифического анализа диагноз не устанавливается. В организме все биохимические процессы взаимосвязаны, так же и в лаборатории: один тест предусматривает параллельное проведение других исследований.

И последнее: чтобы расшифровка не вызвала затруднений и треволнений, необходимо (как всегда) правильно подготовиться к исследованию. И все как всегда просто: кровь берут из вены натощак, во время ужина накануне исключают жирную пищу.

Подготовка к анализу

Для того чтобы анализ как можно точнее отражал процессы, происходящие в нашем организме, к нему необходимо подготовиться:

  • кровь для получения сыворотки должна сдаваться натощак, то есть после 8 – 12 часов голодания. Употребление чая, соков, кофе утром запрещается. Можно выпить воды;
  • при приёме лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом, могут ли они повлиять на результат анализа. Самостоятельно ничего не отменяйте!

Простая подготовка к исследованию позволит с большей точностью определить состояние печени.

Как подготовиться и сдать анализ

Тимоловая проба делается строго в первой половине дня, для исследования берется венозная кровь. Она помещается в пробирку без добавления антикоагулянта и отправляется в лабораторию. Там в течение часа при помощи 0,1 г плазмы и вероналового буфера и раствора тимола выполняется реакция осаждения. Если результат срочно не нужен, получить его можно на следующий день.

Особой подготовки к взятию пробы крови не требуется. Требования довольно стандартны и заключаются в воздержании от пищи в день сдачи анализа с утра. Последней едой должен быть ужин накануне. Во время еды употреблять жирные продукты нежелательно, так как избыток в крови холестерина влияет на результат теста.

Причины превышения нормы

Если результат тимоловой пробы составляет более 5 единиц, это говорит о том, что происходят процессы, снижающие синтез альбумина, приводящие к избытку гамма и бета-глобулинов, указывающие на поражение ткани печени.

Основные причины

Заболевания печени:

  • вирусные гепатиты;
  • алкогольное поражение печени;
  • воздействие гепатотоксичных веществ (лекарства, тяжёлые металлы);
  • цирроз печени;
  • печёночные новообразования;
  • развитие жировой дистрофии печени;
  • длительное употребление гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов).

Повышенная (положительная) тимоловая проба указывает на начало развития, например, гепатита, когда аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), билирубин остаются в пределах нормы. Она имеет высокую чувствительность и обнаруживается в дожелтушном периоде и в случае безжелтушных форм.

Читайте также:  Синдром Дресслера: характерные особенности, возможные последствия и методы лечения

К повышенной тимоловой пробе может привести патология других органов, не только печени.

Причины повышения тимоловой пробы, не связанные с нарушением печени

Причинами повышенной тимоловой пробы могут быть поражения почек, желудочно-кишечного тракта, развитие системного воспаления, малярия, а также опухолевые процессы, миеломная болезнь, диспротеинемии наследственного характера.

У детей, перенёсших гепатит А, отмечается повышенное значение тимоловой пробы. В таких случаях этот показатель можно рассматривать как индикатор эффективности лечения и восстановления функций печени.

Благодаря тимоловой пробе можно различить паренхиматозную желтуху от механической. В случае развития последней в первую неделю развития желтушного синдрома исследуемый показатель редко бывает повышенным.

Однако не всегда повышение тимоловой пробы вызвано каким-либо патологическим процессом.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что положительная реакция возможна при злоупотреблении жирной пищей. У таких пациентов отмечается высокий уровень холестерина. Это является своеобразным сигналом к тому, что им необходимо пересмотреть своё питание, иначе длительное злоупотребление жирной пищей спровоцирует развитие атеросклероза.

Для того чтобы найти причину, которая привела к повышению тимоловой пробы, необходимо исследовать уровень других показателей крови, например, уровень общего белка, альбуминов и глобулинов.

Лечение отклонений

Содержание

Как понимать тот факт, что тимоловая проба повышена, причины? Может ли это как-то отразиться на общем самочувствии, да и вообще, что это такое? Тимоловая проба – часть биохимического анализа крови.

  • Биохимический анализ крови, наряду с общим анализом, давно стал распространенным способом диагностирования заболеваний различного характера.
  • Важно
  • 44″ radius=”5″]
  • Этот анализ представляет собой совокупность манипуляций с образцом крови, направленных на определение количественных и качественных характеристик тех или иных веществ, входящих в состав красной жидкости.

В состав биохимического анализа также входит так называемая тимоловая проба. Для чего она нужна и о каком диагнозе может говорить?

Что это такое

Тимоловая проба – метод исследования крови, изобретенный в 1944 году Маклганом. Способ этот основан на способности специального раствора осаждать белки в жидкой составляющей крови при помещении их в вероналовый буфер.

Результаты тимоловой пробы сильно зависят от состояния печени, поэтому довольно долгое время было принято считать, что этим методом можно диагностировать заболевания печени, такие как:

  1. Гепатит A, B, C.
  2. Желтуха и т. д.

Однако потом выяснилось, что повышение результатов реакции на тимол также возможно при присутствии в организме иных патологий. При постановке исследования в качестве питательной среды берется спиртовая смесь тимола в веролановой пробирке. Ее сначала добавляют в физраствор, затем туда же пускают специально подготовленную эмульсию из плазмы крови пациента.

В нормальных случаях полученная смесь мутнеет слабо, с образованием небольшого количества хлопьев белого цвета. В случае если пациент болен, смесь приобретает ярко выраженную белую окраску. Таким образом, тимол хорошо взаимодействует с плазмой крови больных гепатитом, коллагенозом и прочими недомоганиями, для которых характерна диспротеинемия.

Обычным показателем тимоловой пробы считаются показания от 0 до 4 единиц.

Соответственно, все, что выше 4 единиц, считается отклонением и распознается как повышенная тимоловая проба, что говорит о вероятном присутствии в организме заболевания, локализующегося в печени.

Если реакция на тимол в норме, это значит, что белковая составляющая плазмы крови не нарушена, и бить тревогу не стоит. Но то, что тимоловая реакция повышена, говорит об обратном – нарушения есть, и они должны быть устранены.

Рассматриваемая разновидность биохимического анализа крови является высокоточным способом выявления в организме гепатита на ранних этапах его развития.

  1. Так как тимоловая реакция показывает, насколько сильно нарушена синтезирующая функция печени, с помощью нее представляется возможность выявления гепатитов на начальных стадиях.
  2. Ведь альбумины и транфераза в этих случаях не меняют своего значения.
  3. Так или иначе, если показатель тимоловой пробы относительно номинальных результатов высокий, лечащий врач обязан направить пациента на дополнительное обследование по подозрению на следующие заболевания:
  • гепатиты всех видов, цирроз, инфильтрация печени и нарушение ее работы вследствие приема стероидов и контрацептивов;
  • почечные патологии, в том числе связанные и с потерей белка альбумина;
  • новообразования злокачественные;
  • болезни пищеварительных органов, в особенности панкреатит и энтерит:
  • наследственные сбои в процессах обмена белков.

Вышеперечисленные патологии могут повысить тимоловую реакцию. Но на самом деле причин, а точнее, заболеваний, при которых тимоловая проба повышена, много, и причины эти порой слабо взаимосвязаны между собой.

Но все же, главным фактором повышения тимоловой пробы являются заболевания печени. Это следует из того факта, что сама проба во время своего действия использует синтезирующие способности печени.

Итак, теперь известно, о чем говорит повышение тимоловой реакции.

Другой вопрос – что делать, если проба завышена? Так как данное исследование в большинстве случаев определяет наличие патологий различного характера как легких, так и тяжелых, очевидным решением для пациента станет прохождение уже более детального медицинского обследования, которое поможет узнать точный диагноз и определить дальнейший план действий. Вполне возможно, что потребуется комплексное лечение.

Помимо того, тимоловая проба может применяться в качестве оценки пользы от уже имеющегося лечения.

  • Например, если пациент начал лечить гепатит A, то рассматриваемый метод биохимического анализа, назначаемый больному каждый раз через определенный срок, может показывать, насколько результативно проходит лечение.
  • Совет
  • Спиртовой раствор тимола лучше реагирует на деструктурированные белки печени, чем это делают другие растворы, применяемые в медицине.
  • Сейчас наиболее перспективным направлением тимоловой пробы является диагностика организма на предмет выявления заболеваний печени, поскольку именно в этой области данная методика показывает себя наилучшим образом.

При увеличении показателей тимоловой пробы чаще всего причина заключается в заболеваниях печени. По этой причине для нормализации показателей анализа прежде всего необходимо точно выявить причину изменения состояния белков крови. И уже в зависимости от диагноза врачом будет назначено соответствующее лечение.

Однако, кроме него при повышении показателей тимоловой пробы необходимо придерживаться особой диеты. Она заключается в ограничении употребления пациентом жирных продуктов, вне зависимости от того животного они происхождения или растительного.

  1. Кроме того необходимо исключить из рациона быстрые углеводы, некоторые кислые фрукты, цитрусовые, томаты, супы на основе мяса или рыбы, бульоны.
  2. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
  3. Даже небольшое повышение результата анализа является показанием для обследования печени, проведения вирусологических тестов на гепатит, УЗИ органов брюшной полости, а иногда нужна и пункционная биопсия печени.
  4. Лечение назначается с учетом причины нарушений работы печени. Для ее восстановления необходимо:
  • ограничение физической активности при обострении;
  • минимальное количество медикаментов;
  • исключение алкоголя, жирных и жареных блюд;
  • резкое ограничение консервов, копчений, маринадов, острых соусов, специй и крепкого кофе, чая;
  • обеспечить поступление белков из нежирных мясных, молочных и рыбных продуктов;
  • включить в меню отварные овощи, некислые фрукты.

Для защиты клеток печени применяется группа препаратов, названная гепатопротекторами. Эти лекарственные средства предотвращают разрушение мембран гепатоцитов, ускоряют процессы восстановления синтеза альбуминов. Обычно назначают их курсами по 2 — 3 месяца не менее двух раз в год. Наиболее эффективны – Эссенциале форте Н, Гептрал, Глутаргин, Гепа-мерц, Гепадиф.

При вирусных гепатитах вводится внутримышечно или внутривенно интерферон в комплексе с противовирусными препаратами (рибавирин), а также используют новые интерфероны длительного действия (пегилированные) – Пегасис, Альгерон. Если гепатит вызван аутоиммунным процессом, то показана гормональная терапия.

Тимоловая проба обладает высокой чувствительностью к разрушению печени, особенно при вирусном гепатите А. Она помогает его выявлению на доклинической стадии.

Положительный результат бывает и при инфекционных, аутоиммунных, опухолевых процессах в организме. Отличается быстротой проведения, рекомендуется для контроля за лечением.

При отклонении от нормы показано дополнительное обследование и обязательное лечение, соблюдение диеты.

Если подозревается аритмия, анализы помогут точно поставить диагноз. Какие нужно сдать анализы для определения диагноза, кроме крови?

Если подозрение на атеросклероз, обследование должно быть проведено в полном объеме. Оно включает анализ крови, в том числе биохимический, а также многие другие. Какие еще стоит сдать?

Обследовать сердце с тредмил-тестом приходится не всем, а лишь по показаниям. Его проводят детям и взрослым. Есть нагрузочный, с газоанализатором. Какие к нему противопоказания? О чем расскажет результат?

Проводится проба Руфье для детей, подростков, школьников. Тест проверяет готовность к физическим нагрузкам В норме индекс у детей встречается уже не так часто, после пробы некоторых отправляют в специальные группы физподготовки или на лечение.

Нормативные показатели и возможные отклонения

Для того чтобы результат был достоверным, анализ необходимо сдавать натощак, утром разрешено любое количество воды, но чай или кофе запрещены. В случае медикаментозной терапии (особенно гепатотоксической) требуется перечислить врачу список препаратов и длительность курса, чтобы сделать поправку на возможное искажение из-за приема лекарств.

  • Норма тимоловой пробы у женщин составляет менее 5 ед.М., однако физиологически она повышается при диспротеинемии, а также при использовании оральных контрацептивов. В остальных случаях, чаще всего отличные от этого показатели говорят о наличии определенных сбоев в работе печени.
  • Врачи отмечают, что повышения не наблюдается во время механической желтухи: кровь взрослого человека будет давать отрицательный результат до тех пор, пока к патологии не добавится воспалительный процесс в печени.
  • Физиологические отклонения от нормы также возможны и при изначально отличном от обычного соотношении альфа- и бета- глобулинов. Кроме того, влияние оказывают липопротеиды. Возможны незначительные изменения уровня при избыточном или недостаточном весе.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector