Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Патологии почек негативным образом отражаются на состоянии всего организма. Почечная гипертензия – это явление, при котором, на фоне заболеваний этого парного органа, на продолжении длительного времени стабильно повышено артериальное давление.

Такое состояние чревато различными осложнениями, среди которых – атеросклероз сосудов, почечная и сердечная недостаточность, серьезные поражения артерий.

Общая информация о заболевании

Гипертензия, она также известна, как почечная гипертония, – это артериальная гипертония вторичного характера, которая возникает при определенных заболеваниях почек.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Характерным проявлением этой патологии является повышение показателей артериального давления – 140/90 мм рт. ст. и выше, а также стойкое и стабильное увеличение показателей диастолического давления. При этом обычные препараты для снижения давления не оказывают должного эффекта.

У 10% больных выявляют именно эту форму гипертензии, что обусловлено такими почечными заболеваниями:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • дистония;
  • гидронефроз;
  • нефросклероз.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Почечная гипертония характеризуется специфическим механизмом развития и напрямую связана со снижением притока крови к почкам и нарушением клубочковой фильтрации.

Основная функция парного органа заключается в том, чтобы осуществлять фильтрацию артериальной крови, а также выводить из организма излишки воды и продукты обмена. Очищение крови происходит в почечных клубочках, после чего она вновь возвращается в артерию.

Как только происходят нарушения, начинается задержка жидкости и ионов натрия, это приводит к набуханию стенок сосудов и повышению их чувствительности к веществам, которые способствуют сужению артерий. Почками выделяется фермент, который, соединяясь с белком, образует отдельное вещество, стимулирующее задержку натрия в организме.

Наряду с такими неблагоприятными процессами, непосредственно в парном органе истощаются вещества, которые способствуют понижению давления. Все эти изменения приводят к артериальной гипертензии почечного генеза.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Нередко подобное заболевание приобретает характер злокачественного течения. В большинстве случаев прогноз негативный.

Причины патологии

В зависимости от того, какие болезни стали причинами развития почечной гипертонии, выделяют три основные группы патологии:

  • паренхиматозная;
  • реноваскулярная;
  • смешанная.

В первом случае заболевание возникает в качестве осложнения функциональных нарушений в работе почек. Паренхиматозная гипертензия – результат таких нарушений:

  • воспаление отдельных участков почечной ткани;
  • инфекционное поражение органа (например, при туберкулезе);
  • поликистоз почек;
  • воспалительные процессы, протекающие в клубочках почек, мочеточнике или уретре;
  • поражение почечных клубочков аутоиммунной природы;
  • появление камней в почках и мочевыводящих путях.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Реноваскулярная гипертензия – редкая разновидность патологии. Она возникает при поражениях в одной или двух почечных артериях. В этом случае провоцирующими факторами выступают изменения просвета почечных артерий, связанные с тромбозом, атеросклерозом, пороками развития сосудистой стенки.

Смешанные почечные гипертензии – следствие сочетания поражения почечных тканей с изменением артерий. Подобное наблюдается при нефроптозе (опущении почек), развитии опухолей, наличии кист, врожденных аномалиях органа или его сосудов.

В последнее время почечная гипертония все чаще диагностируется в молодом возрасте: ею страдают люди до 40 лет. Связано это с несвоевременным и неполным лечением имеющихся у них заболеваний, вредными привычками, неблагоприятными условиями экологии.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Клиническая картина заболевания

Почечная артериальная гипертензия характеризуется специфическими проявлениями, выраженность которых зависит от клинической формы патологии. Она бывает доброкачественной, при ней заболевание развивается медленно, а также злокачественной, характеризующейся стремительным течением.

При доброкачественной форме показатели артериального давления стабильны, диастолическое давление повышено в большей степени, чем систолическое. Общее состояние пациента удовлетворительное. Основные жалобы заключаются в следующих нарушениях:

  • головокружение;
  • слабость;
  • неприятные ощущения в области сердца.

Злокачественное течение заболевания сопровождается повышением диастолического давления, его показатели превышают 120 мм рт. ст. Нередко наблюдаются нарушения зрения вплоть до полной его потери.

Пациент страдает от сильных постоянных болей в области затылка, у него наблюдаются приступы тошноты и рвоты, головокружение.

При злокачественном гипертоническом синдроме наблюдается спазм артериол и повышение общего сопротивления сосудов.

Симптоматика

В зависимости от заболевания, которое стало причиной развития почечной гипертензии, у больного доминируют определенные симптомы.

Наиболее характерны следующие нарушения:

  • раздражительность;
  • увеличение объема выделяемой мочи;
  • появление следов крови в моче;
  • кратковременное повышение температуры;
  • отечность лица;
  • постоянное ощущение жажды;
  • стабильное чувство слабости;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в пояснице.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Почечная гипертония, как последствие заболеваний парного органа, отличается от первичной гипертонии в силу следующих особенностей:

  • сравнительно молодой возраст больных (от 30 лет);
  • на ее развитие не влияет фактор наследственной предрасположенности к развитиям заболеваний сердца и сосудов;
  • приступы гипертензии носят спонтанный характер и не связаны с физическими нагрузками или эмоциональным напряжением;
  • обычные лекарственные средства, которые используют в целях снижения артериального давления, не действуют;
  • в клинической картине присутствуют признаки поражения почек – боли тянущего характера в области расположения органа, отечность тканей.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Особую опасность гипертония почек представляет из-за вероятных осложнений, к которым относятся:

  • кровоизлияние в сетчатку глаз, что способствует снижению зрения и может привести к полной его потере;
  • атеросклероз сосудов;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • изменения свойств крови;
  • нарушения липидного обмена;
  • расстройства мозгового кровообращения.

Подобные явления становятся причинами снижения трудоспособности, инвалидности, а в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Подходы к лечению патологии

Лечение почечной гипертонии обязано быть начато сразу же после постановки диагноза, поскольку эта патология характеризуется высокой агрессивностью, за короткие сроки она повреждает сосуды важнейших органов – сердца и головного мозга.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Сосуды головного мозга

При гипертонии почек стандартные схемы лечения для пациентов с повышенным давлением не являются эффективными.

Терапевтический курс в этом случае обязан сочетать следующие задачи:

  • коррекция нарушенных функций органов, наблюдающихся при первичных заболеваниях, которые спровоцировали развитие почечного давления;
  • нормализация артериального давления;
  • сохранение функций почек.

Лечение почечной гипертензии сочетает консервативные и хирургические методы.

Целью медикаментозной терапии является воздействие на непосредственные механизмы развития патологии, снижение риска прогрессирования заболевания. При этом препараты не должны снижать почечное кровоснабжение и угнетать функции почек.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Лечить патологию, которая негативно сказывается на почках и работе организма, рекомендуют с помощью комбинаций, сочетающих разные гипотензивные препараты.

Специалисты назначают прием:

  • а и b-блокаторов;
  • диуретических средств;
  • антагонистов кальция

Лечебный процесс обязан подразумевать, что больной принимает лекарственные препараты в течение всего курса непрерывно.

Если препараты не оказывают необходимого результата, а также при появлении кист и других аномалий, показано оперативное и инвазивное лечение.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Особые процедуры

Баллонная ангиопластика – процедура, направленная на расправление суженого участка артерии и предотвращение повторного сужения. С этой целью в артерию вводят катетер с баллоном на его конце, его постепенно раздувают, благодаря чему раздуваются и суженые участки. После удаления катетера в артерии остается стент, который поддерживает форму сосуда.

Оперативное вмешательство при почечной гипертензии проходит только в том случае, если функциональность почек сохранена. Операция необходима, если наблюдаются серьезные стенозы, перекрытие просвета артерии. В наиболее тяжелых случаях удаляют пораженную почку, после чего требуется трансплантация здорового органа.

Симптомы и лечение такой гипертонии – это тема, с которой необходимо ознакомиться всем, кто находится в группе риска. При обнаружении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить тяжелых последствий.

При почечной гипертонии симптомы, лечение связаны между собой, во время терапии организм снижает пагубное влияние болезни на организм, а также исчезают гипотензивные проявления.

Почечная гипертензия: диагностика, симптомы, лечение, механизм развития болезни

  • 22 Июня, 2018
  • Нефрология
  • Волощук Наталя
Читайте также:  Бьется сердце — Причины учащенного сердцебиения, причины и методы лечения, советы врачей

Почки играют одну из главных ролей в нормальном функционировании организма. Они фильтруют кровь, что обуславливается разницей в давлении входящего и выходящего кровотока.

При нарушении равновесия механизм фильтрации нарушится. Увеличение давления повышает объем крови, которая поступает в орган, это приводит к его неспособности вывести вредные вещества, а также накоплению в нем жидкости.

Тонус артерий растет, происходит склерозирование сосудов, развивается реноваскулярная или почечная гипертензия. Это заболевание не является самостоятельным, а образуется в результате развития иного недуга.

Оно очень опасно, так как провоцирует почечную и сердечную недостаточность, атеросклероз и прочие тяжелые пороки. Что представляет собой данное заболевание и как оно лечится, рассмотрим ниже.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Описание

Патология начинается с нарушения водно-электролитного баланса. В организме начинает задерживаться вода и натрий, что провоцирует образование гипергидрации, сердечного выброса, гиперволемии, появляется почечная артериальная гипертензия. Недуг проявляется в кровяном давлении 140/90 мм рт.ст. и протекает остро, часто злокачественно.

Поэтому прогноз негативный. 30 % сосудистых заболеваний приходится на реноваскулярную гипертензию, 20 % лекарственных препаратов против болезни не приносят никакого результата. Эта форма гипертонии чаще всего наблюдается при заболеваниях почек, которые связаны с повышенным давлением. Она встречается у 60 % взрослых пациентов и 90 % у детей.

Этиология

Почечная гипертензия наблюдается чаще всего у людей преклонного возраста, но нередко она возникает и у молодых людей мужского пола, поскольку они имеют большую, чем у женщин, массу тела и соответственно сосудистое русло.

Заболевание диагностируется в каждых десяти случаях из ста у людей, которые имеют признаки гипертонии. Недуг развивается по механизму замкнутого круга и может приводить к негативным последствиям. Спутать ее с иной болезнью просто.

Но этот недуг в 25 % случаях принимает злокачественную форму, поэтому постановка правильного диагноза сегодня наиболее актуальна.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Разновидности

Бывает нескольких видов почечная гипертензия(ПГ):

  1. Паренхиматозная ПГ – наблюдается при болезнях почек с повреждением их ткани (одно или двухсторонним). Сюда относят сахарный диабет, нефропатия, поликистоз, туберкулез и тд. Люди, которые имеют данный вид заболевания, находятся в группе риска.
  2. Вазоренальная гипертензия развивается в результате атеросклероза или тромбоза почечных артерий. Чаще всего данный недуг наблюдается у детей до десяти лет.
  3. Смешанная ПГ представляет собой следствие ХБП, при котором деформируются артерии. Такое явление наблюдается при кистах, опущении почек, патологии сосудов, опухолях и тд.

Формы

Синдром почечной гипертензии может протекать в нескольких формах:

  1. Доброкачественная ПГ развивается медленно, давление крови стабильное, его снижение не происходит. Состояние больного относят к удовлетворительному, но часто пациентов беспокоят неприятные ощущения в сердце, упадок сил и одышка.
  2. Злокачественная ПГ развивается быстро. Давление у людей высокое, возникают проблемы со зрением вплоть до полной слепоты, появляются головные боли, тошнота и головокружение.

Причины

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Рассмотрев патогенез почечной гипертензии, следует выделить несколько причин, по которым начинает развиваться болезнь. Они бывают врожденные и приобретенные. К первым относят коарктацию, гиперплазию, артериальную аневризму. К приобретенным причинам относят атеросклероз почечных сосудов, эмболию, паранефрит, а также механическое воздействие на артерии во время оперативных вмешательств, наличие кист, мочекаменной болезни, воспаление уретры или мочеточников и прочее.

Признаки

Почечное давление имеет комбинацию симптомов, которыми обусловлены заболевания почек и гипертония. почечная гипертензия симптомы проявляет в зависимости от своей формы. Так, недуг начинает проявляться внезапно, он не связан со стрессовыми ситуациями и большими физическими нагрузками.

Появляются резкие боли в пояснице, которые связаны с почечными заболеваниями, травмами или операциями на органе. Начинают появляться отеки, тахикардия, жажда, головная боль, развивается протеинурия, нарушается выделение азота. Больной начинает перед глазами видеть черные точки, в его моче повышается содержание белка.

Обезболивающие препараты не приносят облегчения.

Последствия

Нам известен механизм развития почечной гипертензии, но какие последствия могут возникнуть при несвоевременной диагностике и лечении? Прежде всего, происходит кровоизлияние в глазную сетчатку, возникает сердечная или почечная недостаточность, артерии серьезно поражаются, свойства крови изменяются, нарушается кровоток в головном мозге, липидный обмен, образуется атеросклероз сосудов. Все эти серьезные патологии приводят к инвалидности, а в некоторых случаях и к смерти.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Диагностика

Главным в постановке диагноза является определение взаимосвязи между гипертензией и болезнью почек. Чтобы с точностью была определена почечная гипертензия, диагностикадолжна исключить все причины, которые провоцируют увеличение кровяного давления.

Прежде всего, нужно определенный период времени контролировать артериальное давление. Если оно будет превышать 140/90 мм рт. ст., то ставят диагноз гипертензия, но если присутствует патология почек, то заболевание рассматривают ка почечную гипертензию.

Для более точной постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:

  • — анализ крови и мочи;
  • — УЗИ и экскреторная урография почек;
  • — тест крови на уровень ренина;
  • — исследование глазного дна;
  • — МРТ, Кт и ультразвуковая доплероангиография, а также биопсия и ангиография почек;
  • — динамическая сцинтиграфия.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Лечение

Почечные артериальные гипертензии лечение требуют с участием двух специалистов: терапевта и уролога. Главным является устранение причины почечного давления. Терапия направлена на понижение кровяного давления и нормализацию почечной функции и предполагает использование как инвазивных, так и хирургических методов.

Операции проводят при врожденных аномалиях, кистах, закупорке почечных артерий. При тяжелой патологии почек орган удаляют, возможно, с последующей трансплантацией. При оперативном вмешательстве от недуга избавляется большая часть людей. Кроме того, после удачной операции у 20 % пациентов снижается дозировка лекарственных препаратов.

Итогом оперативного вмешательства является защита функции почек, увеличение продолжительности жизни, а также контроль над заболеванием.

Также для лечения используют метод баллонной ангиопластики, в результате которого артерию расширяют. К ее стенкам прикрепляют стент, который впоследствии даст возможность сосуду сузиться.

В некоторых случаях проводится фронирование, с помощью чего очищается кровь, бляшки раздалбливаются, вследствие чего давление уменьшается. Параллельно проводится медикаментозное лечение, почечная гипертензия при этом должна быть вылечена.

Главной целью медикаментозного лечения является уменьшение выработки ренина. Аномалию лечат диуретиками, а- и b-блокаторами, антагонистами кальция.

В ходе лечения необходимо придерживаться диеты, ее выбирают в зависимости от характера поражения органа. Рекомендуется исключить употребление соли и большого количества жидкости, копченостей, острых блюд, сыров и крепких бульонов, а также кофе, алкоголь и никотин.

В лечении могут использоваться народные средства, но существует опасность самолечения. В случае возникновения желания использовать народные рецепты, необходимо провести консультацию со специалистом, который установит эффективность, а главное, безопасность, данного метода.

Самолечение может только усугубить ситуацию, давление крови при этом может стать еще выше.

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Прогноз

Почечная гипертензия может иметь благоприятные прогнозы в том случае, когда после оперативного вмешательства наблюдается уменьшение давления крови, а в почках не началось развитие атеросклероза. Прогноз неблагоприятный возникает в случае патологии обеих почек, образования острой почечной недостаточности, инсульта.

Профилактика

Методы профилактики направлены на нормализацию кровяного давления и предупреждения появления патологии почек. Если заболевание хроническое, необходимо употреблять медикаменты, действие которых направлено на нормализацию обмена веществ.

У тех, кто страдает почечной недостаточностью, должен проводиться контроль заболевания, больные не должны переохлаждаться и придерживаться умеренных физических нагрузок.

Современная медицина обладает такими методами профилактики, которые дают возможность поддерживать артериальное давление в норме. Также нужно своевременно проводить диагностику и лечение других нарушений, придерживаться здорового образа жизни.

Немаловажную роль играет питание, медики рекомендуют снизить употребление соленых и жирных блюд. Правильный режим дня также способствует профилактике недуга. Обязательно нужно отказаться от алкоголя и накатина, а также кофе.

Читайте также:  Лимфангиома: фото, виды, симптомы, причины и лечение

Почечная гипертензия (гипертония): причины болезни, симптомы и лечение

Выводы

Почечная гипертензия является вторичной артериальной гипертонией, которая образуется как проявление иных недугов.

Главной причиной заболевания выступает нарушение деятельности почек, а поскольку они принимают участие в кроветворении, то и сосудистой системы.

При данной патологии нужно заниматься лечением главной болезни, так как давление имеет свойство приходить в норму при успешном лечении причин его увеличения.

Почечная гипертензия устанавливается при врачебном осмотре. Особое внимание при этом обращают на состояние левого желудочка сердца, глазного дна и величину кровяного давления.

Изучение состояния глазного дна дает возможность диагностировать недуг при отсутствии иных симптомов. Артериальная гипертензия – опасная болезнь, которая может спровоцировать развитие осложнений.

А если она сочетается с патологией почек и сосудов, то она является смертельно опасной. Уменьшение риска возникновения патологии зависит от соблюдения профилактических мер и консультация у медиков.

Больной должен сделать все возможное, чтобы заболевание не возникло, а не заниматься его лечением. Правильно организованная диагностика и четко подобранные методы лечения способны прекратить развитие недуга и продлить пациенту жизнь.

Почечная гипертензия симптомы причины лечение и профилактика — заболевания сердца

Почечная гипертензия — опасное заболевание, обусловленное функциональной недостаточностью почек и характеризующееся устойчивым повышением артериального давления. Важно вовремя диагностировать эту нефрогенную патологию и предпринять комплекс лечебных мер, направленных на улучшение качества жизни больного и предотвращение серьезных осложнений.

Этиология и патогенез

Повышенное артериальное давление традиционно считается уделом тех, кого постигла какая-либо сердечно-сосудистая патология. Непосвященному человеку гипертония почечного происхождения кажется чем-то совершенно необычным.

Казалось бы, при чем здесь органы мочевыделительной системы, если за перекачку крови в организме отвечает сердце? По мнению ученых, в этом нет абсолютно ничего удивительного, ведь давление — это результат взаимозависимого функционирования сердечной мышцы, сосудов и почек.

В ходе эволюционного процесса этот парный фасолевидный орган принял на себя функцию регулятора одного из важнейших показателей состояния кровеносной системы. В противном случае почки попросту бы не смогли очищать поступающую в организм жидкость.

Если в этом механизме внезапно происходит сбой и давление снижается, в кровяное русло выбрасывается порция ренина — полипептидного гормона, преобразующегося в ангиотензин, который ответственен за сужение сосудов и выработку альдостерона — вещества, задерживающего в организме жидкость и натрий. Возникает опасная для жизни ситуация, при которой объем сосудистого русла не соответствует уровню циркулирующей крови. Среди причин, способствующих развитию почечной артериальной гипертензии следует выделить:

  1. Патологии нефрологического характера (хроническая форма пиелонефрита, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, гнойное поражение околопочечной клетчатки).
  2. Эндокринные заболевания (наибольшую угрозу представляет сахарный диабет).
  3. Врожденные сосудистые патологии почек (аневризма аорты, коарктация, разрастание артерий).
  4. Приобретенные заболевания кровеносной системы паренхиматозных органов (закупорка сосудов, склеротические изменения).
  5. Пороки развития (гормонально-активная опухоль надпочечников, удвоение почки).
  6. Стрессовые ситуации (сильное эмоциональное напряжение нередко провоцирует нарушения в работе мочевыделительной системы).
  7. Неправильное питание (особенно опасен избыток соли в рационе).

Виды и механизм развития

Процессы развития артериальной гипертензии (АГ) и хронической болезни почек (ХБП) тесно взаимосвязаны.

С одной стороны, дисфункция мочевыделительной системы провоцирует повышение давления, с другой – прогрессирование АГ неизменно ведет к усугублению состояния больного с ХБП.

Таким образом, почки в данном процессе являются одновременно причиной гипертензии и одним из органов «мишеней», поражающихся при высоком АД.

Статистические данные свидетельствуют, что диагноз «гипертоническая болезнь» пациентам с ХБП ставится в три раза чаще, чем больным с нормальной функцией почек. Вероятность поражения этого парного органа напрямую зависит от длительности и тяжести гипертензии.

Для почечной гипертонии характерно спонтанное развитие, высокие показатели диастолического (нижнего) давления, высокая резистентность (устойчивость) к гипотензивному лечению.

Существует две формы заболевания: вазоренальная и паренхиматозная.

Классификация патологии

По характеру течения нефрогенная гипертония может быть как доброкачественной природы, так и злокачественной. В зависимости от этиологических факторов различают три формы артериальной гипертензии почечного генеза:

  1. Паренхиматозная. Возникает на фоне поражения тканей почек. Чаще всего регистрируется у лиц, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, гломерулонефритом.
  2. Вазоренальная (реноваскулярная). Повышению давления способствует изменение просвета почечных артерий. В группу риска автоматически попадают люди, у которых был обнаружен тромбоз, атеросклероз, аневризма. Этот вид ренальной гипертензии часто наблюдается у детей до 14 лет.
  3. Смешанная. Развивается вследствие поражения паренхимы почек в сочетании с сосудистыми патологиями. Заболеванию в большей степени подвержены пациенты с врожденными аномалиями, опухолями и кистозными образованиями.

Виды гипертензии

Почечная артериальная гипертензия классифицируется по следующим видам:

  • Смешанная форма — состоит из артериального и паренхиматозного поражения органа. Выявляется у больных нефроптозом, аномальным развитием сосудов, кистозных новообразований и врожденными проблемами с почками;
  • Реноваскулярная форма — гипертония выражается в высоком давлением, скачок которого зависит от изменений в артериях при атеросклерозе. Чаще всего эта почечная гипертония встречается у детей в возрасте до 10 лет.;
  • Паренхиматозная форма — гипертония данной формы возникает при наличии любого почечного заболевания, вследствие которого повреждается почечная ткань. Чаще всего паренхиматозная гипертоническая болезнь возникает у беременных с нефроптозом, у пациентов, имеющих пиелонефрит, гломерулонефрит, сахарный диабет или поликистоз почек.

Для информации! Согласно медицинским исследованиям, только у 55% пожилых людей встречается гипертония реноваскулярной формы.

Клиническая картина

Симптомы почечной гипертензии суммируются из признаков, характерных для артериальной гипертонии и заболеваний органов мочевыделительной системы.

Выраженность патологического процесса и степень его внешнего проявления напрямую зависят от того, с какой клинической формой болезни приходится иметь дело.

Типичными симптомами стойкого повышения давления, обусловленного проблемами с почками, являются:

  • сильная головная боль;
  • учащенный пульс;
  • беспричинная слабость;
  • стеноз почечной артерии;
  • появление плавающих точек перед глазами;
  • частое мочеиспускание;
  • отечность тела;
  • болевой синдром в области поясницы.

Между злокачественным и доброкачественным течением нефрогенной гипертензии существуют некоторые отличия. Агрессивная форма заболевания, как правило, развивается молниеносно.

Диастолический показатель давления может подскочить до отметки в 120 мм рт. ст. и практически сравняться с систолическим. Человека беспокоят мучительная головная боль в затылочной области, головокружение, тошнота, повышение температуры тела.

Из-за поражения зрительного нерва возникает расфокусировка зрения.

Доброкачественная почечная гипертензия отличается медленным развитием. Для нее присущ равномерный рост артериального давления. Пациент жалуется на общее недомогание, одышку, давящую головную боль и пульсацию в груди, вызванную ускорением сердечного ритма.

Клинические проявления: чем почечная гипертензия отличается от сердечной

Несмотря на различия в патогенезе, повышение артериального давления любой этиологии имеет схожие клинические симптомы. Почечная гипертония проявляется:

  • головной болью, головокружением;
  • шумом в ушах;
  • мельканием перед глазами темных «мушек»;
  • упадком сил, общей слабостью, снижением работоспособности;
  • раздражительностью;
  • учащением сердцебиения.

Объективный признак заболевания – повышение артериального давления, преимущественно за счёт диастолического компонента.

Диагностические процедуры

Первый этап диагностики предусматривает тщательный общеврачебный осмотр, а также целенаправленное ознакомление с жалобами пациента и сбор анамнестических данных. В постановке диагноза важная роль отводится измерению артериального давления на верхних и нижних конечностях, аускультации сердечной мышцы и крупных артерий.

Читайте также:  Молочница у мужчин: как выглядит, симптомы, лечение мазями и таблетками, признаки и причины возникнование болезни, использование препарата тридерм, профилактика

В обязательном порядке проводятся общий и биохимический анализы крови. Последний необходим для определения количественного содержания в кровяной массе электролитов, мочевины и креатинина. Также выполняют общий анализ мочи, пробы (по Зимницкому и Каковского-Аддиса), бактериологическое исследование урины.

Выявить первопричину повышенного давления позволяют такие инструментальные методы диагностики, как ультразвуковое исследование паренхиматозных органов и динамическая сцинтиграфия почек. Обнаружение поврежденных почечных сосудов осуществляется посредством традиционной аортрографии, селективной или цифровой субтракционной ангиографии.

На финальном этапе, чтобы уточнить природу гипертонии, определить функциональную значимость пораженных артерий, а также выработать оптимальную интраоперационную тактику, пациенту требуется пройти радиоиммунологическое исследование уровня ренина в крови, взятой из почечной вены. В последнее время для диагностики вазоренальной гипертензии все чаще используется фармакорадиологичеческая проба с Каптоприлом.

Диагностика заболевания

Выявление заболевания выполняют при помощи лабораторного исследования, урографии, биопсии почки и ренографии радиоизотопной. Первичная консультация пациента сопровождается осмотром и сдачей лабораторных анализов крови и мочи на выявление веществ, указывающих на наличие почечного заболевания и провоцирующего увеличение артериального давления.

Важно! На основании полученных результатов обследования доктор составляет клиническую картину болезни и назначает эффективное лечение.

Детальное изучение заболевания и выявление его причин образования выполняют при помощи ультразвукового исследования. Благодаря УЗИ специалист определяет размер органа, его изменения, причину образования недуга, его очаги воспаления и инфицирования.

Если у больного обнаруживают подозрение на образование злокачественного изменения, применяют МРТ. Диагностика является важным этапом для назначения терапии.

После того, как все причины скачков артериального давления выявлены, следует начинать проведение медикаментозной терапии.

Терапевтическая стратегия

Лечение почечной гипертонии, симптомы которой схожи с гипертонической болезнью, преследует цель нормализовать артериальное давление и замедлить прогрессирование почечной недостаточности, тем самым улучшив самочувствие больного и увеличив продолжительность жизни. Впервые выявленное нефрогенное заболевание или подозрение на него — прямое показание к госпитализации в больницу для уточнения этиологического фактора повышенного давления.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия должна подбираться исключительно врачом. Лекарственные средства нужны для приведения давления в норму и улучшения функционального состояния почек.

Даже с учетом того, что для лечения патологии используют традиционные гипотензивные препараты, без консультации нефролога их прием с большой долей вероятности не окажет должного терапевтического эффекта.

В стандартную схему терапии гипертензии почечного генеза включают следующие группы лекарств:

  • бета-блокаторы (Атенолол, Метопролол, Небиволол);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Фозиноприл);
  • мочегонные средства (Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон);
  • антагонисты кальциевых каналов (Верапомил, Дилтиазем, Лацидипин).

Возможные осложнения

Пренебрежение рекомендациями врача или неадекватная терапевтическая стратегия зачастую становятся виновниками развития трудно поддающихся лечению заболеваний, не говоря уже про возможный летальный исход. Высокий показатель артериального давления при поражении почек многократно повышает риск возникновения следующих расстройств:

  • нарушение биохимического состава крови;
  • ухудшение мозгового кровообращения;
  • геморрагический инсульт головного мозга;
  • отек легочной ткани;
  • прогрессирование почечной или сердечной недостаточности;
  • слепота, возникающая в результате поражения зрительного нерва и кровоизлияния в сетчатку;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • некроз паренхимных тканей.

В чем опасность заболевания?

Повышение внутрисосудистого давления опасно значительным ростом риска развития поражения так называемых органов-мишеней. К ним относятся сосуды головного мозга, сердечной мышцы, легких и даже артерии сетчатки.

В случае отсутствия должного лечения при гипертензии, может возникнуть отек легочной ткани, геморрагический инсульт головного мозга, инфаркт миокарда или кровоизлияние в сетчатку.

Почечная гипертония имеет больший риск возникновения подобных осложнений, так как она носит более постоянный характер, а также при ее наличии, повышается не только систолический показатель, но и диастолический.

Из-за различных патологий в почках происходит снижение нормального поступления крови к данному органу

  Гипертония белого халата причины, опасность, как избавиться

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения почечной гипертензии, важно на регулярной основе придерживаться простых, но действенных профилактических мер. Для этого нужно:

  • не забывать измерять артериальное давление;
  • при тревожных симптомах обращаться за квалифицированной помощью;
  • не злоупотреблять солеными блюдами;
  • следить за массой тела;
  • отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • не переохлаждаться;
  • всячески укреплять иммунитет;
  • вести активный образ жизни.

Как снизить почечное давление в домашних условиях?

  • Травяной сбор №1. Необходимо смешать 2 ст. л. листьев березы, 5 ст. л. льняных семечек, 1 большую ложку листьев ежевики и земляники. Все компонентыперетирают в кофемолке и заливают кипятком (400 мл). Спустя 30 мин. его процеживают и употребляют до 4-х раз в день. Желательно делать это до еды.
  • Травяной сбор №2. Половина большой ложки корня алтея, столько же девясила, 1 ст. ложку корня аира, 2 ст. ложки толокнянки и брусничного листа поместить в одну емкость и залить кипятком (400 мл). Сцеживают настой по прошествии 10 часов и выпивают его третью часть до еды. Лечение проводят трижды в день. Курс составляет 10 дней. После чего требуется сделать десятидневный перерыв и продолжить лечение по указанной схеме.
  • Травяной сбор №3. Из смеси, состоящей из 3 ст. ложек розги золотой и корня окопника, берут 2 большие ложки этих компонентов, которые заливают кипятком (0,5 л). Для настаивания достаточно 8-10 часов. Сцеженный раствор употребляют до 4-х раз в день в количестве 100 мл. Принимают целебное лекарство перед едой.
  • Травяной сбор №4. Сухие листья смородины (2 ст.л.), тысячелистник и полевой хвощ (3 ст.л.), черную бузину (1,5 ст.л.) помещают в одну емкость, запаривают кипятком и оставляют на 1 час. Употребляют полученный напиток после процеживания около 4-х раз за день. Оптимальная дозировка – 100 мл на один прием. По прошествии трех дней следует сделать десятидневный перерыв, после чего вновь возобновить лечение. Принимают лекарство по такой схеме на протяжении 4-х месяцев.
  • Травяной сбор №5. Тысячелистник (1 большая ложка), кору крушины (3 большие ложки) и измельченные сухие листья крапивы (2 большие ложки) соединяют и перемешивают в емкости. Для приготовления настоя потребуется взять 1 ст. ложку травяного сбора, чтобы потом залить кипятком и настоять 30 мин. В процеженное средство добавляют еще сок растения под названием золотой ус в количестве 3 ч. л. Пьют настой перед отходом ко сну в течение 21 дня.
  • Укроп и морковные семена. Первым делом нужно перемолотить семена, пропустив их через кофемолку или воспользовавшись блендером. Измельченную смесь пересыпают в термос, которую потом заливают кипятком. Настой должен простоять 10 часов, чтобы компоненты отдали всю свою пользу. Процеженный раствор пьют 5 раз в день в количестве 100 мл за прием. Курс лечения 14 дней.

Почечное давление обычно связано с воспалительным процессом, протекающим в почках. Практически любое заболевание этих органов способно спровоцировать развитие почечной гипертензии. Определив причину такого состояния, можно рассчитывать на успешный исход лечения.

Чтобы не допустить скачка почечного давления, очень важно придерживаться бессолевой диеты и следить за питанием. Также необходимо включить в рацион полезные соки и травяные настои, которые помогут поддерживать работоспособность почек на должном уровне.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector