С ухудшением ситуации по коронавирусу все больше людей охватывает беспокойство. Одни начинают принимать различные средства — уже есть официальные данные, что продажи в аптеках выросли в разы. Другие проверяют наличие у себя признаков коронавируса. Многие сдают тесты, в том числе на антитела к COVID-19. И получив бланк с результатами исследования, начинают тревожиться еще больше.
С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.
Антитела: иммунный ответ
Врач-реабилитолог Леонид Дьяков советует больше гулять на свежем воздухе и радоваться жизни. Из семейного архива Леонида Дьякова.
Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».
Леонид Дьяков: После попадания вируса в организм иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела — иммуноглобулины (Ig).
Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.
Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.
В заключении мы видим два вида антител — IgM и IgG. Что это?
Леонид Дьяков: Иммоглобулин М — это молодые, свежие антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система в ответ на инфекцию SARS-CoV-2.
Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.
То есть наличие иммуноглобулина М — это показатель того, что вы болеете прямо сейчас. С клиническими проявлениями или без них. Это свежие антитела.
Потом они «стареют»?
Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.
Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.
Два антитела — пошел на поправку
Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?
Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.
Причем, уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьироваться. IgM сильнее — они атакуют вирус, не дают ему развиваться и «отравлять» организм. IgG уже слабее. Они тоже борются с вирусом, но в меньшей степени.
Иммунолог объяснил неуязвимость некоторых людей к коронавирусу
Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.
То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?
Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.
Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?
Леонид Дьяков: А далее есть еще графа «Референтные значения», и там написано «не обнаружено». Это означает, что количественные характеристики выявленных антител ничтожно малы — они даже не достигают референтных значений, которые могут быть, к примеру, 17 единиц. А тут — 0,03…
От чего зависит количество антител в организме?
Леонид Дьяков: От количества проникшего вируса. Одно дело находиться в комнате или в палате с активно болеющим коронавирусом человеком, другое — проехать в автобусе, где кто-то чихнул. Доза полученного вируса влияет на тяжесть заболевания.
Лучше не болеть
Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?
Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.
Иммунолог рассказал о способах укрепления иммунитета в период пандемии
Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.
А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?
Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.
Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?
Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.
Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?
- Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.
- То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?
- Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.
- Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.
Эксперт: Катастрофических последствий коронавирус для иммунитета не несет
Поэтому если болезнь протекала в легкой форме, то, возможно, и защита также ослабнет довольно быстро. IgG-антитела исчезают через три-четыре месяца — как только организм побеждает инфекцию, он прекращает их синтез.
Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.
Дышите глубже
Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…
Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.
В любой лаборатории есть прейскурант сотни названий анализов на наличие вирусов, которые можно поискать у себя и, более того — найти. И полжизни лечиться. Действительно, максимум, что он узнает — болел коронавирусом или нет, а если болел, то, как давно. И, конечно, если тест окажется положительным, это не означает, что ему теперь можно пренебрегать мерами своей безопасности.
- Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.
- Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?
- Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.
Проветривать помещения, увлажнять воздух. Сейчас, конечно, нужно включать в рацион витамины, особенно С и Д, микроэлементы — селен, цинк. И радоваться жизни.
Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.
Антитела к коронавирусу: когда сдавать тест и как понять свой результат
Антитела к коронавирусу: когда сдавать тест и как понять свой результат
Фотографии с сайта pixabay.com и Густаво Зырянова / Сиб.фм
В разные периоды болезни образуются различные классы антител – IgM, IgA, IgG; рассказываем, когда лучше всего сдать тест и как расшифровать его результат.
Есть смысл сдать тест на антитела даже при отсутствии клинических проявлений болезни.
Однако если есть основания подозревать у себя заражение коронавирусом, для получения точного результата очень важно учитывать временной фактор при прохождении исследования.
Когда обращаться в лабораторию, как подготовиться к тесту, а после понять его результат, рассказали врачи. Советы специалистов опубликовал портал kdl.ru.
Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с ней.
Как и когда образуются антитела
Уже на первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции.
Однако тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату.
При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).
Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5-2 месяцам после инфицирования.
Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесённых инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет.
Стоит учитывать, что механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это пока ещё только предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и его иммунном ответе.
- Кому и когда сдавать тест на наличие антител
- Тест на наличие антител можно сдавать даже тем, у кого не было клинических проявлений болезни.
- Но следует знать, что, если есть подозрение на перенесённый бессимптомно коронавирус, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода болезни.
- Как понять результат своего исследования
- Если IgM (+) обнаружены, IgG (-) не обнаружены:
- это может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания;
- возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях).
Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, следует повторить тест на антитела через 2-3 недели.
Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:
- возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесённое заболевание.
Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:
- это свидетельствует о перенесённом ранее COVID-19.
Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:
- пациент ещё не встречался с вирусом.
- Антитела IgA к коронавирусу
- IgA — показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.
Положительный результат теста – более 1,1. Это говорит об обнаружении IgA и может означать текущую инфекцию (в частности, бессимптомное течение). Если одновременно определяются IgG, то идёт период выздоровления или инфекция перенесена недавно.
Пограничный результат теста – в интервале 0,8–1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева). Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.
Отрицательный результат — менее 0,8. Он означает отсутствие антител IgA, что возможно, если пациент не встречался с коронавирусом, или самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.
Антитела IgG к коронавирусу
Положительный результат – более 1,1. IgG выявлены, а значит, сформирован иммунитет после давно перенесённой инфекции (тогда антитела IgM и IgA отсутствуют), текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесённая (если определяются одновременно IgA и/или IgM).
Пограничный результат – в интервале от 0,8 до 1,1. Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели или инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
Также низкий уровень антител IgG может означать неспецифическую реакцию иммунной системы, что встречается очень редко. Тогда повторный тест будет вовсе отрицательным.
Отрицательный результат – менее 0,8. IgG не обнаруживаются, если не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM) или на момент сдачи теста инфекция протекает в острой форме. При наличии проявлений болезни следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.
Подготовка к тесту на антитела
Специфическая подготовка к такому тестированию не требуется. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа перед сдачей анализа пить можно.
Напомним, вчера учёные рассказали, каким образом вкус еды может указывать на заражение коронавирусом.
Иммуноглобулин А (IgA): норма, повышен, понижен
Сывороточный иммуноглобулин А является одним из подвидов глобулинов в крови. Это секреторные антитела, которые отвечают в основном за гуморальную защиту слизистых оболочек и кожных покровов. Иммуноглобулин а, резко возрастает при появлении в организме вирусов, микробов и инфекций в ротовой полости, ЖКТ, в дыхательных путях. Антитела группы А связывают все проникшие микробы и чужеродные вещества, тем самым предотвращая их дальнейшее размножение и распространение к внутренним органам.
Отвечая на вопрос, что это такое иммуноглобулин а, можно дать конкретное объяснение. Это один из основных факторов первичного иммунного ответа организма.
Однако, данные защитные элементы, не обладают иммунологической памятью, а значит при повторном инфицировании, будут вырабатываться новые антитела.
Именно поэтому, когда в руки доктору попадают результаты анализа крови, слюны или мочи, где зафиксировано, что иммуноглобулин а повышен, у специалиста есть все основания заподозрить у пациента развитие в организме острого воспалительного процесса.
Поговорим подробнее о иммуноглобулинах типа А, какова должна быть концентрация веществ у здорового человека, и о чем могут свидетельствовать отклонения уровня?
к оглавлению ↑
Норма иммуноглобулина А
IgA в человеческом организме может существовать в двух конфигурациях: секреторной и сывороточной. Секреторный иммуноглобулин а находится преимущественно в слезах, слюне, поте, материнском молоке, в вырабатываемой жидкости в бронхах и желудке, которые призваны защищать слизистые от чужеродных агентов. Сывороточный же защитный компонент находится в циркулирующей крови.
С рождения, у ребенка низкий иммуноглобулин а, компонент вырабатывается в очень низком количестве, ведь малыш еще не был в длительном контакте с окружающей средой. В первые 3-4 мес.
жизни, данные антитела, в основном, поступают в организм крохи вместе с материнским молоком. В последующем, иммуноглобулин гр.
А, начинает формироваться самостоятельно, до 12 месяцев уровень показателя составляет примерно 20% от нормы взрослого человека, а по достижению 5-летного возраста практически приравнивается к ней.
Итак, нормативные значения IgA, выглядят следующим образом:
- для новорожденных малышей до 3 мес.-
- 3-12 мес.- 0,02-0,5 г/л;
- От года до 5 лет- 0,08-0,9 г/л;
- От 5 до 12 лет- 0,53-2,04 г/л;
- 12-16 лет- 0,58-2,49 г/л;
- 16-20 лет- 0,6-3,48 г/л;
- Более 20-ти лет-0,9-4,5 г/л.
к оглавлению ↑
Иммуноглобулин а повышен, что это значит?
Если по результатам анализов выявлен повышенный иммуноглобулин а , это может означать развитие у человека некоторых заболеваний, например:
- Острые, бактериальные, паразитарные инфекции кожи, дыхательных путей, желудка, кишечника или урогенитального тракта;
- Острые заболевания печени;
- Миеломное заболевание (значительное увеличение IgA);
- Лейкоз на различной стадии;
- Тяжелые заболевания соеденительной ткани (ревматоидный артрит, васкулиты, кр. волчанка и др).
Хочется отметить некоторые факторы, которые могут повлиять на результат анализа, а именно завысить уровень данного иммуноглобулина:
- Прием некоторых лекарственных средств (напр. хлорпромазин, препараты с золотом, прием эстрогенов или контрацептивных средств перорально, и др.);
- Чрезмерные физ. нагрузки накануне сдачи;
- «иммунизация» в ближайшие пол года.
к оглавлению ↑
Иммуноглобулин а понижен
Когда речь идет о дефиците данных антител, причины могут быть также патологического характера. Когда значительно понижен иммуноглобулин а, это может говорить о развитии таких заболеваний и состояний как:
- Воспаление толстой кишки (после острых кишечных инфекций);
- Наследственный/ селективный дефицит IgA;
- Гипоплазия тимуса;
- ВИЧ/СПИД и др. иммунодефицитные состояния;
- Опухоли в лимфатической сис-ме;
- Атаксия;
- Нефротический синдром.
Существуют некоторые внутренние и внешние факторы, из-за которых уровень IgA может незначительно понижаться, к таковым можно отнести:
- Период беременности;
- Обширные ожоги;
- Почечная недостаточность;
- Похождение терапии, связанной с облучением.
- Также нельзя забывать, что иммуноглобулин а понижен у ребенка до 6 месяцев в виду физиологических особенностей человеческого организма.
- Все показатели анализов, должен обязательно оценить специалист, самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более назначать лечение, категорически запрещено.
- Берегите себя!
Иммуноглобулины A (IgA) — механизм против микробов | Состав крови
Аббревиатура IgA означает иммуноглобулин A. Он составляет 15 процентов иммуноглобулинов в организме. Сформированный из плазматических клеток в кишечнике, он главным образом находится на поверхностях слизистой оболочки.
Здесь антитело отталкивает определенные патогены. Он защищает ваш организм от инфекций. Вещество содержится в крови и в выделениях желудочно-кишечного тракта, влагалища, носа и бронхов. В слезной жидкости и материнском молоке также присутствует иммуноглобулин А.
Пять важных фактов об иммуноглобулине A:
- Плазменные клетки образуют иммуноглобулин А, который происходит в основном на поверхностях слизистой оболочки.
- Если врач измеряет уровень IgA в слюне, стандартный диапазон составляет от восьми до двенадцати миллиграммов на децилитр.
- У детей нормативный предел для иммуноглобулина А зависит от возраста.
- Низкие уровни IgA, например, находятся под угрозой из-за отсутствия способности вырабатывать антитела.
- Если концентрация IgA в крови повышается, может наблюдаться хроническое заболевание.
Вот почему значение IgA в крови приобретает значение для вашего тела:
Как и другие иммуноглобулины, IgA имеет характерную структуру Y. В результате он связывается с вирусами и бактериями. В то же время антитело нейтрализует токсины попавшие в организм.
Плазменные клетки, подгруппа белых кровяных клеток, образуют иммуноглобулин А. Основная задача значения IgA в крови заключается в защите слизистых оболочек от патогенов. Если концентрация значения изменяется, организм имеет инфекцию или воспалительный процесс.
Когда изменяется уровень IgA в крови?
Если значение IgA превышает или падает ниже нормы, подозрение на инфекцию или хроническое заболевание близко. Чтобы проверить кровь, врачи берут венозную кровь.
Что приводит к низким значениям иммуноглобулина А?
Одним из распространенных врожденных иммунных заболеваний является селективный дефицит IgA. Это связано с нарушением развития специфических иммунных клеток, В-лимфоцитов. Неспособность превратить в плазматические клетки будет влиять на высвобождение IgA в кровь.
В следующей таблице приведен обзор стандартного диапазона IgA:
Пол | Значение IgA в миллиграммах на децилитр |
Мужчины | От 70 до 380 |
Женщины | От 70 до 380 |
Другими причинами низкой концентрации иммуноглобулина А являются:
- ожоги,
- агаммаглобулинемия,
- нефротический синдром,
- почечная слабость,
- экссудативная энтеропатия (потеря белка через слизистую оболочку кишечника),
- астма,
- аллергии,
- рак лимфатических узлов,
- злокачественные опухоли.
Почему уровни IgA в крови увеличиваются?
Например, высокий показатель IgA крови является результатом нефрита IgA. Болезнь — Бергера — это общее воспалительное изменение в почечных корпускулах. Исследования изучают эффективность метилпреднизолона при осложнении заболевания. Другие причины высокого уровня IgG в отношении иммуноглобулина:
- хронический гепатит,
- хронические инфекции, такие как ВИЧ,
- хронические воспалительные заболевания, такие как язвенный колит,
- аутоиммунные заболевания,
- ущерб печени из-за токсинов,
- Цирроз,
- болезнь центральной нервной системы,
- IgA-миеломы,
- воспаление в кишечнике.
Симптомы измененных уровней иммуноглобулина А
Если вы страдаете дефицитом иммуноглобулина А, никаких признаков признаков не возникает. Некоторые пациенты более восприимчивы к инфекции. В то же время специфические заболевания чаще встречаются у людей с дефицитом IgA:
- экзема,
- различные аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит,
- аллергический носовой слизистый или конъюнктивит,
- гиперчувствительность к различным пищевым продуктам,
- бронхиальная астма.
При повышенной концентрации IgA также практически отсутствуют какие-либо прямые симптомы. Однако общие признаки заболевания указывают на инфекционное событие в организме.
Какие осложнения от изменения IgA?
Если вы страдаете низким уровнем IgA, в организме отсутствуют антитела. Этот факт облегчает проникновение бактерий и вирусов в организм через слизистые оболочки. Например, люди с низким уровнем IgA имеют более частые простуды или грипп.
Высокий уровень IgA первоначально без каких-либо негативных последствий. Только когда постпроизводство антител застаивается, а затем возникает дефицит IgA.
Советы по нормализации значения IgA
При врожденном дефиците иммуноглобулина А назначают лекарственное средство. Чтобы извлечь выгоду из интактного уровня IgA в крови, вы продвигаете защиту организма. Для этой цели пригодны витаминная и минеральная диета, а также достаточное количество физических упражнений. Обеспечьте свое тело витамином D, укрепите иммунную систему.
Антитела класса IgA/IgG к коронавирусу COVID-19 (Anti-SARS-CoV-2 IgA/IgG), полуколичественное комплексное определение, метод иммуноферментного анализа
Антитела – белки, вырабатываемые иммунной системой человеческого организма для обеспечения защиты (иммунитета) от инфекции (в данном случае вируса SARS-CoV-2).
Организм начинает вырабатывать антитела сразу после заражения, но в случае вируса SARS-CoV-2 обычно требуется не менее 5-7 дней для их обнаружения лабораторными методами.
Чаще всего антитела остаются в организме человека длительное время.
Точная интерпретация серологических тестов зависит от специфичности антигена, а также от типа обнаруживаемых антител. У людей есть 5 различных классов антител, и каждый играет уникальную роль в иммунитете.
Данный анализ крови предназначен для обнаружения антител (иммуноглобулинов) IgG и IgA против коронавируса, вызывающего заболевание под названием COVID-19.
Тест на антитела IgG и IgA полезен, если:
- ваш лечащий врач считает, что вы могли подвергнуться воздействию коронавируса, вызывающего COVID19, на основании ваших текущих или предыдущих признаков и симптомов (например, лихорадка, кашель, затрудненное дыхание);
- вы живете или недавно путешествовали в месте, где, как известно, происходит передача COVID-19;
- вы были в тесном контакте с человеком, у которого есть подозрение или подтверждено наличие COVID-19;
- вы излечились от COVID-19
- вы хотите проверить, контактировали ли вы с вирусом.
Антитела IgG вырабатываются у большинства пациентов спустя 10-14 дней после начала заболевания. Антитела IgG остаются в крови после того, как инфекция прошла. Они указывают на то, что пациент мог заразиться COVID-19 в недавнем прошлом и у него выработался иммунный ответ, который может защитить от инфекции в будущем.
Антитела IgA – это маркер раннего заражения. IgA обычно вырабатывается на поверхности слизистой оболочки и может использоваться для диагностики инфекций, поражающих слизистую оболочку дыхательных путей. Подобно IgM, IgA обнаруживается в течение первой недели болезни и достигает пика на второй неделе.
Интерпретация результатов
Одновременное определение в сыворотке крови антител IgG и IgA к коронавирусу SARS-CoV-2 (положительный результат) чаще всего означает, что пациент недавно перенес инфекцию или в данный момент проходит стадию выздоровления. Обнаружение же только антител IgA, скорее всего, будет говорить о присутствии инфекции в организме в данное время. Если же определена только IgG, то, по всей вероятности, пациент уже перенес инфекцию.
Определение уровня антител не может служить единственным основанием для диагностических заключений и является вспомогательным методом для установления диагноза SARS-CoV-2. Крайне важно сопоставлять его с данными других доступных и рекомендованных методов диагностики (в том числе ПЦР-исследования и т.д.).
Антитела IgA, IgG, IgM. Значение в диагностике инфекций — Анализ-Маркет
Что такое антитела и как расшифровать результаты анализа?
Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции.
Общим правилом подготовки к анализу на антитела является забор крови из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов.
Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.
Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем).
Различные классы антител
Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M).
Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний.
Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.
Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.
Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.
Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом в 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и IgА.
Антитела IgA
Появляются в сыворотке через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях.
Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает.
Если уровень антител IgA не падает после проведенного лечения, то это явный признак хронической формы инфекции.
Антитела IgG
Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.
Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии антител IgM. Антитела IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.
Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM.
В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации антител IgG.
Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.
Антитела IgM
Их концентрация повышается вскоре после заболевания.
Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке 1-4 недели, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения.
Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса IgM. Их отсутствие еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.
Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита A и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.
Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций
Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH-инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность. Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.
Эпилог
Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой в организме выработался иммунитет.
В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А проведение исследований вы можете доверить нам!
Перейти в раздел каталога ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
ПОЧЕМУ БЫСТРЕЕ, УДОБНЕЕ И ВЫГОДНЕЕ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ В АНАЛИЗ-МАРКЕТ?
- Сумма чека не шокирует вас. Постоянная скидка до 50% от среднерыночных цен действует на все наши анализы, т.к. вы взаимодействуете с лабораторией напрямую, избегая посредников.
- Вам не придется приходить вовремя или ждать в очереди. Оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты, а сдача анализов — в любой удобный для вас день и промежуток времени.
- Путь до ближайшего медцентра займет не более 20 минут. Мы заботимся о том, чтобы они располагались рядом с вашим домом или офисом.
- Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними. Они появятся в вашем личном кабинете автоматически в момент готовности.
расшифровка анализов на иммуноглобулин.
Из журнала пользователя ЯСергевна
Доступно: Для всех
13 августа 2014, 22:30
Иммуноглобулины А— обеспечивают местную защиту всех систем, соприкасающихся с внешней средой: это слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, моче-половых путей.Референсные значения:Возраст IgA, г/л12 лет 0,4-2,5Повышение значений:1. Синдром Вискотта — Олдрича.2. Хронические гнойные ин¬фекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (астма, туберкулез).3. Аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит (ранние стадии).4. Множественная миелома (lgA-тип).5. Муковисцидоз.6. Бессимптомная моноклональная (IgA) гаммапатия.7. Хронические поражения печени (гепатит, цирроз).8. Энтеропатии.9. Алкоголизм.Снижение значений:Приобретенная недостаточность:1. Новообразования лимфа¬тической системы, лимфопролиферативные заболевания.2. Состояние после спленэктомии.3. Потери белка при энтеро- и нефропатиях.4. Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками.5. Облучение ионизирующей радиацией.6. Злокачественные ане¬мии, гемоглобинопатии.7. Атопический дерматит.
Иммуноглобулины Мобеспечивают гуморальный иммунитет в остром периоде заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=9P3-xJIPCh0
Референсные значения:Возраст, пол IgM, г/л10 лет 0,7-2,8Мужчины >10 лет 0,6-2,5
Повышение значений:
1. Вирусная инфекция (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз).2. Ранние признаки бактериальной или паразитарной инфекции.3. Внутри¬утробные инфекции у новорожденных.4. Острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.5. Коллагенозы — ревматоидный артрит.6. Хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цир¬роз).7. Энтеропатии.8. Множественная миелома (lgM-тип).9. Макроглобулинемия Вальденстрема.10. Бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия.11. Наличие холодовых агглютининов.12. Применение хлорпромазина.Снижение значений:Приобретенная недостаточность:1. Цитостатическая и луче¬вая терапия.2. Состояние после спленэктомии.3. Потери белка при гастроэнтеропатиях, ожогах.4. Лимфома.5. Моноклональные гаммапатии (не IgM).
Иммуноглобулины Gговорят о перенесенных инфекциях, это антитела памяти, они срабатывают быстрее при повторных инфекциях. Ещё они могут указывать на носительство инфекций.
Референсные значения:Возраст, пол IgG, г/л10 лет 8,0-18,0
Повышение значений:
1. Хронические и возвратные гнойные инфекции (инфекци¬онный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.).2. Аутоиммунные заболевания, особен¬но системная красная волчанка, ревматоидный артрит.3. Хронические поражения пе¬чени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррели¬рует с тяжестью заболевания.4. Саркоидоз.5. Муковисцидоз.6. Паразитарные инва¬зии.7. ВИЧ-инфекция.8. Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия.9. Мно¬жественная миелома (IgG -тип).10. Хронический гранулематоз.Снижение значений:Приобретенная недостаточность:1. Новообразования лимфа¬тической системы, лимфопролиферативные заболевания.2. Состояние после спленэктомии.3. Потери белка при энтеро- и нефропатиях.4. Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками.5. Облучение ионизирующей радиацией.6. Атопический дерма¬тит и другие аллергические заболевания.7. Наследственная мышечная дистрофия.8. Транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) — у грудных детей.9. ВИЧ-инфекция*.10. Прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота.
Иммуноглобулины Е или реагины показатель аллергии, но бывает, что они в норме, а аллергия есть. Нарастают постепенно.
Норма: 1-3 мес — 0-2кЕ/л3-6 мес — 3-10 кЕ/л1 год — 8-20 кЕ/л5 лет — 10-50 кЕ/л15лет — 16-60 кЕ/лвзрослые — 20-100 кЕ/л
Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE:
• примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы;• некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену, в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы;• концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения;• хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отек не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, т.к. обычно имеют неиммунную природу;• границы норм, определенные для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.У вас в норме всё, кроме Ig A, его снижение может обеспечить частые болезни и атопический дерматит. При атопическом дерматите повышен и Ig E, но может нарастать постепенно. У нас было так, сначала — норма, а потом 70.
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
полипы в носу и их лечениемикоплазма 1:20