Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Если у ребенка изменяются показатели анализа крови, это настораживает родителей и является поводом обратиться к врачу. Одним из таких вызывающих тревогу изменений выступает пониженное содержание нейтрофилов. Почему такие клетки крови бывают снижены и представляет ли это опасность для здоровья ребенка?

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

  1. Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
  2. Палочкоядерными нейтрофилами (палочками). Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
  3. Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Недостаточное число нейтрофилов в крови ребенка может быть вызвано:

  1. Нарушением образования таких клеток в костном мозге.
  2. Разрушением этого вида лейкоцитов в крови вследствие атаки вредоносных микробов или прочих отрицательных воздействий.
  3. Увеличением числа лимфоцитов из-за заражения вирусами. При этом реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении оно будет ниже нормы.

Низкий уровень нейтрофилов диагностируют при:

  • Гриппе.
  • Ветряной оспе.
  • Вирусном гепатите.
  • Анемии, вызванной дефицитом В12 или железа.
  • Апластической анемии.
  • Грибковой инфекции.
  • Краснухе.
  • Лейкозе.
  • Анафилактическом шоке.
  • Состоянии после радио- либо химиотерапии.
  • Нарушении работы поджелудочной железы.
  • Гиперфункции селезенки.
  • Опухолях разной локализации.
  • Тиреотоксикозе.
  • Применении цитостатиков, обезболивающих, противосудорожных и некоторых других лекарств.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

В редких случаях нейтропения у ребенка может быть врожденной. Один из ее вариантов называют агранулоцитозом Костмана. Малыши наследуют его по аутосомно-рецессивному типу. Основная опасность этого заболевания заключается в крайне низком количестве нейтрофилов и высоком риске развития инфекций, которые угрожают жизни младенца.

Также встречается врожденная нейтропения, которую называют циклической. Такое название обусловлено периодичным (примерно раз в три недели) уменьшением нейтрофилов в кровотоке. Течение этой наследственной патологии более благоприятное.

Кроме того, у детей младше двух лет нередко диагностируют доброкачественную нейтропению. Она может развиваться в первые месяцы жизни, но почти всегда проходит к 2-летнему возрасту. На фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов общее состояние у таких малышей удовлетворительно, а процессы роста и развития не нарушаются. Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения У малышей с низкими нейтрофилами возникают частые бактериальные инфекции, локализация которых бывает самой разной. В зависимости от патологии, которая спровоцировала снижение нейтрофилов, у ребенка могут быть поражения слизистых, сыпь на коже, головные боли, высокая температура тела и прочие симптомы. Если у ребенка мало нейтрофилов, это свидетельствует о снижении защитных сил его организма. Нехватка таких лейкоцитов грозит детям повышенным риском инфекционных заболеваний, среди которых встречаются и весьма опасные, например, вызванные анаэробной флорой. Помимо этого дефицит нейтрофилов ухудшает состояние пищеварительного тракта. Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Прежде чем начать лечение ребенка с нейтропенией, важно установить причину понижения этого показателя. Для этого следует показать малыша педиатру, чтобы врач его осмотрел и назначил дополнительные обследования. Ребенка непременно направят на повторный анализ крови с расшифровкой лейкограммы, чтобы исключить ошибочный результат.

После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

  • Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
  • При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

  • При доброкачественной нейтропении, когда сниженные в крови показатели не сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить прочие причины понижения нейтрофилов, а затем ставят на учет к педиатру и гематологу. Кроху наблюдают до того момента, пока такая нейтропения не пройдет самостоятельно.
  • Если причиной нейтропении стала дефицитная анемия, терапия будет нацелена на восполнение дефицита питательных веществ, из-за которого развилось малокровие. К примеру, при железодефицитной анемии ребенку обязательно назначаются препараты железа. Кроме того, родителям следует провести коррекцию рациона сына или дочки, учитывая рекомендации педиатра.
  • При токсической нейтропении, вызванной приемом лекарств, спровоцировавшие снижение нейтрофилов препараты отменяют, после чего назначают поддерживающие детский организм медикаменты.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

  • Подробнее о нейтрофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.
  • Оценить статью можно здесь
  • Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась
  • Источник:

Причины понижения нейтрофилов у детей

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка выявляют во время проведения анализа крови.  Низкие нейтрофилы могут быть выявлены как у ребенка до года, так и у детей постарше.

Если количество нейтрофилов ниже нормы, врач обязательно обратит на это внимание родителей и порекомендует пройти дополнительное обследование.

Почему регистрируется низкий уровень нейтрофилов? О чем говорит содержание нейтрофилов в крови у грудного малыша?

Чтобы ответить на эти вопросы, надо узнать о составе крови. Кровью заполнена кровеносная система человека, объем которой составляет около пяти литров. Она является транспортным средством по доставке кислорода ко всем тканям организма и обратному отведению углекислого газа. Кровь состоит из плазмы, в которой находятся форменные элементы.

Состав плазмы

Кровь является тканью организма. Жидкая среда – плазма — выступает межклеточным пространством.

Большую часть плазмы составляет вода, около 90 %, остальные 10 % приходятся на белки (альбумины), аминокислоты, гормоны, ферменты, глюкозу и минералы, небольшое количество жироподобных веществ.

Кровь всех млекопитающих имеет красный цвет, который придает ей железо, содержащееся в гемоглобине эритроцитов.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Формы элементов крови

  1. Эритроциты. Это красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин, который связывается с молекулами кислорода, доставляет его к тканям, а обратно транспортирует углекислый газ. Они вырабатываются в костном мозге.

    Продолжительность жизни красных кровяных телец составляет 120 дней, после чего они разрушаются в печени и селезенке, образуя желчь.

  2. Лейкоциты. Белые кровяные клетки, выполняющие защитную функцию.  Лейкоциты разрушаются через два — четыре дня в селезенке и воспалительных очагах.
  3. Тромбоциты.

    Плоские безъядерные клетки, влияющие на свертываемость крови. Тромбоциты живут около десяти дней и разрушаются в селезенке.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты играют важную роль по защите организма от внедрения болезнетворных микробов и являются иммунным барьером на пути инфекции. Нейтрофилы выступают разновидностью лейкоцитов.

Они вырабатываются в костном мозге и делятся на юные (незрелые), палочкоядерные (молодые) и зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы в крови. Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в том случае, если в организме имеются глистные инвазии.

Поэтому, если выявлено повышение палочкоядерных, необходимо сдать анализы кала на глисты.

Развитие нейтрофильных клеток от юных до зрелых происходит от нескольких минут до нескольких часов, поэтому костный мозг постоянно вырабатывает эти клетки и происходит обновление. Зрелые клетки способны разрушать микробы, то есть происходит фагоцитоз: зрелые проникают в чужеродную клетку и пожирают ее, при этом сами погибают.

Эти клетки имеют зеленоватый цвет, который можно наблюдать в виде гноя в ране – это следы борьбы нейтрофилов с микробами. Эти клетки вырабатывают интерферон. В организме здорового карапуза соотношение трех видов нейтрофильных клеток должно быть определенным, меняясь с возрастом, но в правильном соотношении. Это норма нейтрофилов у детей.

Читайте также:  Рамазид-Н от давления: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Повышение сегментоядерных нейтрофилов  говорит о воспалительном процессе в организме.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Почему появляется нейтропения у детей?

Состояние крови с пониженными нейтрофилами называется нейтропенией. У новорожденных детей рано делается клинический анализ крови. В первые дни жизни у ребенка повышены нейтрофилы, что обусловлено иммунитетом матери. Норма нейтрофилов в крови у детей варьируется в зависимости от количества лет.

Причины нейтропении у детей до года жизни обусловлены снижением материнского иммунитета. После года детский организм начинает вырабатывать свой иммунитет, происходит повышение нейтрофилов в крови у ребенка и к пяти годам приходит в норму.

Понижение нейтрофилов в крови у ребенка говорит о том, что снижается иммунитет, что может быть связано с такими заболеваниями: грибковые и вирусные, болезни щитовидной железы.

Причиной могут быть нарушение выработки нейтрофилов в костном мозге, изменение в соотношении количества незрелых, молодых и зрелых, а также быстрая гибель этих клеток. Нейтрофилы понижены у ребенка в результате длительного приема антибиотиков, обезболивающих и других препаратов.

В редких случаях причиной служит наследственность. Такие дети рождаются со стойкой нейтропенией, связанной с нарушенной функцией костного мозга. Данное нарушение часто приводит к лейкозу у детей. Повышенные нейтрофилы у ребенка (нейтрофилез) говорят о наличии воспалительного заболевания.

Проявления нейтропении у ребенка

При снижении нейтрофилов  в организме малыша принято считать, что это — нейтропения детского возраста. Возникают заболевания, протекающие с неярко выраженными симптомами, с различной локализацией: стоматит, фарингит, синусит, колит и другие инфекции. Слабо выражены боль, отек и покраснение либо они отсутствуют вообще.

Такая симптоматика создает опасность проглядеть серьезное заболевание, поэтому нужно обязательно проводить клиническое обследование крови не менее одного — двух раз в год. Нейтропению делят на три степени: 1) легкую, 2) среднюю и 3) тяжелую. Первая форма характеризуется понижением нейтрофильного числа до 1000 единиц на 1 микролитр крови.

При средней форме эти клетки в крови понижены в диапазоне от 500 до 1000 единиц. Тяжелая форма имеет показатель менее 500 единиц. Такой результат характерен для наследственной нейтропении и для заболевания лейкозом. Легкая степень пониженных нейтрофилов проявляется частыми вирусными инфекциями, которые приходится долго лечить.

При выявлении очага инфекции и назначении правильного лечения показатели крови приходят в норму. Средняя степень характеризуется частыми рецидивами инфекционных заболеваний с появлением очагов воспаления в полости рта.

Тяжелая степень представляет опасность для карапуза: тошнота и рвота, понос, слабость и высокая температура, некроз воспаленных участков слизистой оболочки рта, присоединение бактериальной или грибковой инфекции, воспаление легких, общее заражение крови (сепсис).

Состояние больного малыша требует незамедлительной медицинской помощи, чтобы предотвратить угрозу жизни. Надо отметить, что после исследований и лечения основного заболевания картина крови приходит в норму спустя довольно большой период около месяца. Поэтому ребёнок должен находиться под наблюдением врача и родителей.

Диагностика и лечебные мероприятия

Нейтропения у детей в анализе крови требует дополнительной диагностики. Зачем проводится пункция костного мозга? Врач, пытаясь выяснить причину пониженных нейтрофилов у ребенка, может назначить пункцию костного мозга с забором материала для хромосомного анализа. Проведение специфических аутоиммунных тестов на наличие антител.

Восстановление нормы у детей количества нейтрофилов происходит после лечения основного заболевания. Лечение тяжелой степени требует специальной терапии, направленной на устранение причин болезни. Чтобы воздействовать на микробную флору, при которой снижены нейтрофилы в крови, назначают большие дозы антибиотиков.

Лечение нейтропении у детей проводится в стационаре под наблюдением врача. Если данные антибиотики не дают желаемого результата, врач может заменить их. В зависимости от тяжести состояния, назначаются препараты, стимулирующие работу костного мозга, улучшающие кроветворение.

Помимо медикаментозного лечения, помогает привести в норму процент нейтрофилов питание ребенка. Оно должно включать продукты, содержащие витамины группы В, фолиевую кислоту и железо, которые способствуют кроветворению. Особо нужно сказать о прививках. Детям с легкой и средней степенью нейтропении они не противопоказаны.

При тяжелой степени нужно повысить уровень нейтрофилов в крови до 800 единиц, и только после этого можно привить ребенка.

Заключение

Дети грудного возраста требуют постоянного внимания родителей. Они должны обращать внимание на все, даже на незначительные отклонения в состоянии здоровья детей. Следить за правильным и полноценным детским питанием, своевременно делать плановые прививки. При малейшем недомогании вызывать врача и проводить необходимое лечение.

Если выявилось пониженное содержание нейтрофилов, нужно не реже одного раза в полгода делать клинический анализ крови, расшифровкой которого должен заниматься специалист. Малыша ставят на диспансерный учет и наблюдают его в течение определенного времени.

  1. Нейтропения у грудничка обычно бесследно проходит по мере взросления, а анализ крови показывает нормальные результаты числа нейтрофилов.

Понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови у ребенка: о чем говорит снижение у грудничка, новорожденного, на фоне повышенных лимфоцитов

При расшифровке общего анализа крови учитывается абсолютное (по количеству форменных элементов) и относительное (в процентах) число лейкоцитов. Так, при пониженных нейтрофилах их процентное содержание в крови может быть и высоким по отношению к другим клеткам.

Состояние, при котором у человека понижены нейтрофилы, в науке называется нейтропения.

Сейчас анализ крови редко выполняется вручную, а в машинах есть строго заданные параметры, которые могут не содержать всей нужной информации.

Для расчёта абсолютного количества нейтрофилов нужно просто умножить число лейкоцитов на процент содержания форменного элемента (все нейтрофилы или отдельный их вид, например сегментоядерные).

О чём говорят низкие нейтрофилы?

Содержание в крови в норме сегментоядерных нейтрофилов у детей старше 5 лет и взрослых – 47-72%, у ребёнка до 5 лет это значение будет колебаться от 19 до 37 процентов.

Встречается три вида нейтропений:

  1. Наследственные.
  2. Врождённые.
  3. Приобретённые.

Наследственные – передаются из поколения в поколение и могут никак не влиять на общее состояние – это индивидуальная особенность. Врождённые аномалии иммунной системы и другие нарушения способствуют прогрессированию развития нейтропении, что сказывается на работе всего организма.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значенияРучной подсчет клеток крови под микроскопом

Существует несколько механизмов, из-за которых уровень сегментоядерных нейтрофилов может быть низким:

  • уменьшение синтеза или его извращение (в результате неправильной работы костного мозга снижается количество или качество образующихся клеток);
  • перераспределение (сегментоядерные нейтрофилы активно движутся в очаг воспалительного процесса и уходят из крови в ткани организма);
  • высокая гибель и элиминация (в случае, когда иммунные клетки погибают в слишком больших количествах или тело самостоятельно уничтожает некачественные, патологические формы).

Сегментоядерные нейтрофилы ниже нормы

При расшифровке лейкоцитарной формулы в общем анализе крови большое внимание отводится соотношению различных форм нейтрофилов. Изменение их количества относительно друг друга называется сдвигом. Этот показатель очень важен при диагностике различных заболеваний.

Сдвиг лейкоцитарной формулы может быть влево (преобладают молодые формы) и вправо (уровень молодых нейтрофилов ниже стареющих форм, что значит норму).

У ребёнка в крови

При сдвиге лейкоцитарной формулы влево относительное количество сегментоядерных нейтрофилов может уменьшаться в пользу молодых и незрелых видов (метамиелоцитов, миелоцитов и палочкоядерных). Оценивать следует и общее количество лейкоцитов, ведь соотношение может не меняться, в то время как общее количество будет прогрессивно пониженным вплоть до «провала».

Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть нормальным ответом организма на воздействие патогенного фактора. В другом случае, особенно при появлении в анализах дегенеративных форм, резко отличающихся от нормальных, указывает на резкое ухудшение состояния ребёнка и требует незамедлительного вмешательства и выяснения причин.

Читайте также:  Какой должен быть пульс у человека — Показатели нормы пульса здорового человека, таблица возрастов

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значенияСтроение сегментоядерного нейтрофила

У грудничка

Грудные дети хорошо защищены от проникновения инфекции, ведь с молоком матери поступает много иммунных клеток, которые успешно справляются с бактериями и вирусами. Если малыш на искусственном вскармливании, то риск развития заболеваний и осложнений после них увеличивается.

При рецидивирующих инфекциях у маленького ребёнка возможно развитие нейтропении с появлением необычных сегментоядерных нейтрофилов – двуядерных.

Если количество сегментов снижено, то это обусловлено их гибелью и перераспределением в крови и тканях в ходе борьбы с патогенными микроорганизмами.

Если болезнь длительно не проходит, то наступает истощение: активные клетки иммунитета уже погибли, а новые синтезироваться не успели. Нормальный уровень гемоглобина у ребенка.

Одной из наиболее распространённых причин, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены, помимо тяжёлых инфекций, является аутоиммунный процесс в организме грудничка. Он развивается из-за собственных врождённых проблем с иммунитетом (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) или в результате резус-несовместимости матери и плода по антигенной структуре.

Следует быть внимательным к назначаемым маленьким детям препаратам, потому что применение некоторых лекарств может привести к агранулоцитозу (критическое снижение уровня сегментоядерных лейкоцитов). Особенно это касается антибиотиков сульфаниламидной группы (бисептол) и нестероидных противовоспалительных средств, используемых в педиатрической практике (анальгин, ибупрофен).

У новорожденного

Для правильной интерпретации анализа следует знать, что до 3-7 дня у новорождённого ребёнка количество сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов такое же, как и у взрослого. После этого происходит первый физиологический перекрёст и наступает состояние относительной нейтропении в сочетании с абсолютным лимфоцитозом (повышенное содержание).

Если количество сегментоядерных нейтрофилов в крови у новорожденного ребёнка понижено, родителям следует быть настороженными в отношении врождённых и наследственных форм заболевания.

К таким болезням относятся:

  • младенческий агранулоцитоз;
  • врождённая циклическая нейтропения (заболевание интересно тем, что каждые несколько недель наблюдается снижение количества нейтрофилов);
  • доброкачественная этническая семейная нейтропения (характерна для нескольких определённых групп населения).

Причины снижения

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значенияНизкое содержание может быть физиологически обусловленной нормой и не вызывать опасений, но гораздо больше случаев, когда уровень клеток понижен, что является признаком серьёзной патологии. Основные причины, почему количество сегментоядерных нейтрофилов занижено, включают в себя:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • «вторичная нейтропения истощения» (тяжёлое состояние, возникающее после длительного сильного иммунного ответа);
  • расстройства обмена веществ;
  • дефицит незаменимых витаминов, белково-энергетическая недостаточность при таких заболеваниях, как квашиоркор, тяжёлая железодефицитная анемия;
  • панцитопения – состояние, при котором понижено количество всех элементов в крови;
  • реакция на употребление некоторых препаратов (нестероидные противовоспалительные средства);
  • первичные и вторичные апластические состояния (угнетение или прекращение синтеза и созревания новых клеток в костном мозге).

Как правило, любые сдвиги в лейкоцитарной формуле – состояния острые и чрезвычайно опасные, что требует особой настороженности у родителей. Крайне важно отслеживать динамику развития процесса, чтобы не упустить момент и вовремя взяться за лечение.

На фоне высоких лимфоцитов

У маленьких детей в норме лейкоцитарная формула отличается. До 4-5 лет (в этом возрасте наблюдается физиологический перекрёст, когда значение становится таким же, как у взрослого) относительное содержание лимфоцитов составляет 47-72%. Далее они постепенно понижаются, меняясь местами с лейкоцитами.

Если после прохождения этого рубежа у ребёнка большое количество лимфоцитов, а уровень сегментоядерных нейтрофилов понижен, то следует заподозрить вирусную или тяжёлую специфическую бактериальную инфекцию. Если нет никаких симптомов, то заболевание может просто протекать в латентной форме. Но нужно учитывать, что после тяжёлой болезни остаточные явления в анализе крови могут сохраняться до месяца.

Пониженное количество сегментов на фоне лимфоцитоза сопровождает такие серьёзные заболевания, как гепатит, корь, краснуху, коклюш, туберкулёз и даже ВИЧ-инфекцию. Учитывая нездоровую тенденцию родителей не прививать своих детей, проблема становится всё более актуальной.

Сочетание заниженных сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитоз встречается при гельминтозах, при этом важным критерием в диагностике является количество эозинофилов.

В случае, если результаты лабораторных исследований не нормализуются, то это серьёзный повод пройти дополнительное обследование на предмет скрытого патологического процесса.

Заключение

  1. Общий анализ крови – самое главное и показательное лабораторное исследование. Количественное и качественное содержание нейтрофилов помогает определиться с тяжестью состояния.
  2. Оценка показателя в динамике у маленького ребёнка, новорожденного или грудничка, который не может пожаловаться и сказать, что ему плохо, в первую очередь заставляет насторожиться и принять меры.
  3. Пониженное количество сегментоядерных лейкоцитов в крови у детей – тревожный звонок для родителей, потому что сопровождает множество серьёзных заболеваний.

Причины изменения количества сегментоядерных нейтрофилов у ребенка

Сегментоядерные нейтрофилы в организме ребенка выполняют ту же роль, что и у взрослого человека — участвуют в гуморальном и тканевом иммунитете. Эта разновидность клеток крови относится к лейкоцитарной группе, входит в семейство гранулоцитов вместе с эозинофилами и базофилами.

Деление нейтрофилов на 2 вида (сегментоядерные и палочкоядерные) определяется по строению ядра. Ядерную структуру в виде палочки имеют ранние, недоразвитые формы. Их в крови значительно меньше, чем зрелых сегментоядерных клеток.

Задачи нейтрофилов

Нейтрофилы вместе с лимфоцитами — главное «атакующее» звено иммунитета. Они могут свободно передвигаться не только по кровяному руслу, но и переходить сквозь сосудистую стенку в ткани. Эту способность к движению им обеспечивают ложные «ножки» в виде выпячивания стенки.

Подходя к бактерии, клетки окружают ее своей протоплазмой, втягивают внутрь и растворяют. При этом сами нейтрофилы погибают. Им на смену в костном мозге детей рождаются миллионы новых, которым передается информация о пораженном «враге». Сегментоядерные клетки могут уничтожить бактерии, грибковую инфекцию, но бессильны бороться с вирусами.

Повышение у ребенка в анализе крови количества сегментоядерных лейкоцитов при инфекционном заболевании говорит о хорошей защитной реакции малыша, способности противостоять патологическим организмам.

Понижение клеток по отношению к норме вызывает озабоченность врача, указывает на низкий иммунитет.

Какое количество считать нормой

Пока ребенок не вырастет, его показатели лейкоцитарной формулы будут отличаться от взрослых по абсолютному и относительному содержанию нейтрофилов. Если у взрослого человека уровень сегментоядерных клеток в пределах 47 – 75% от всех лейкоцитов при наличии «палочек» от 1 до 6%, то в детском возрасте он колеблется, в зависимости от периода жизни.

Нормы сегментоядерных нейтрофилов у ребенка

Возраст Уровень сегментоядерных клеток в %
период новорожденности от 45 до 80
до 12 месяцев от 15 до 45
с года до 12 лет от 25 до 62
в подростковом периоде от 40 до 65

При этом количество палочкоядерных форм падает с 17% до взрослых норм.

Когда нейтрофилы у детей повышены

Состояние повышения уровня нейтрофилов называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Повышенные значения у ребенка могут быть связаны с реакцией на недавнюю прививку, применение лекарственных средств (стероидных гормонов).

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения Сознательный карапуз

Рост нейтрофилии возможен при следующей патологии:

  • бактериальные инфекции (ангина, воспаление среднего уха, пневмония, острый аппендицит, перитонит, септическое состояние);
  • наличие гнойничков (абсцессов, флегмоны);
  • в случае выраженных ожогов кожи;
  • при гемолитической анемии;
  • при остром и хроническом лейкозе.

Понижение нейтрофилов

Уменьшение количества клеток ряда называется нейтропенией. Уровень сегментоядерных нейтрофилов понижается в трех случаях механизма патологии:

  • если слишком много клеток погибают в защитной реакции;
  • если блокируется их продуцирование в костном мозге;
  • при уничтожении клеток в ходе заболеваний органов кроветворения.

Советуем почитать статью:Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значенияЧто такое незрелые гранулоциты?

Подобные состояния у детей возможны:

  • при выраженной анафилактической реакции;
  • при вирусных инфекционных болезнях (кори, гриппе, краснухе, респираторных заболеваниях, эпидемическом паротите, вирусном гепатите), подавляющих общий иммунитет;
  • при различных анемиях;
  • после лучевой терапии;
  • когда в лечении применяются болеутоляющие и противосудорожные лекарственные средства.
Читайте также:  Сосудорасширяющие народные средства: продукты и травы для расширения

Понижение показателя наблюдается в случаях отравлений бытовыми химическими веществами.

Особое диагностическое значение придается состоянию, когда нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Клетки-лимфоциты реагируют на вирусную инфекцию. Подобное сочетание обнаруживают в крови ребенка:

  • во время вирусного заболевания;
  • при туберкулезе;
  • если имеется гиперфункция щитовидной железы;
  • у ВИЧ-инфицированных детей;
  • при злокачественных болезнях крови (лимфолейкозе, саркоме).

Если такие отклонения держатся недолго и самостоятельно приходят в норму по мере выздоровления, можно думать о полном восстановлении иммунитета. Длительные изменения требуют повторных анализов и дополнительного обследования ребенка.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения Стараемся поскорей вылечиться

Существует редкое генетическое заболевание крови, которое выявляется в детском возрасте — нейтропения Костмана. В организме полностью отсутствуют нейтрофилы. Ребенок, лишенный защиты, подвержен частым инфекциям, гнойничковым заболеваниям. Особенно опасен первый год жизни малыша. В дальнейшем защитная функция осуществляется компенсаторным ростом моноцитов и эозинофилов.

Как подготовить ребенка к анализу крови на нейтрофилы

Анализ на сегментоядерные нейтрофилы делают из капиллярной крови, которую берут у детей из пальца руки, а у новорожденных из пальца ноги или пяточки.

Нужно привести ребенка утром натощак, даже не давая чая. Грудничков разрешается покормить по расписанию. Следует успокоить малыша. После анализа не давать растирать палец, угостить яблоком или бананом.

Поскольку на уровень клеток могут повлиять принимаемые лекарства, лучше заранее узнать у врача, нужно ли их прекращать давать, и на какой срок.

При обнаружении у ребенка причины изменения уровня сегментоядерных нейтрофилов лечение направляют на основное заболевание. В любом случае, от родителей требуется соблюдать основные требования по режиму дня и питанию детей.

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: норма по возрасту, повышенные, пониженные показатели

Сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка: повышенные и пониженные значения

Каждый родитель обязан следить за здоровьем своего ребенка. И общий анализ крови является важным помощником в этом непростом деле.

После сдачи анализа крови полученные результаты интерпретируются и изучаются врачом. Наличие нормальных показателей свидетельствуют о здоровье детского организма.

Если же врач обнаружит какие-либо отклонения от привычных значений, родителям будет предложено проведение дополнительных обследований ребенка.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы в крови представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец – лейкоцитов и гранулоцитов. Находясь в крови, они занимают порядка 75 % от общего количества белых кровяных клеток.

Нейтрофильные гранулоциты являются весьма весомой составляющей лейкоцитов. Их количество обязательно будет зафиксировано в лейкоцитарной формуле крови, и обозначается как neut.

Показатель числа нейтрофилов, не выходящий за рамки установленного диапазона, свидетельствует о корректной работе иммунной системы ребенка. Она достаточно эффективно защищает детский организм от попадающих в него бактерий и вирусов.

Какую роль играют нейтрофилы?

Выработка нейтрофильных гранулоцитов осуществляется в красном костном мозге. Этот орган играет главную роль в процессах гемо- и иммунопоэза.

  • Продолжительность жизни нейтрофилов невелика (около нескольких часов), поэтому они регулярно обновляются.
  • Характерным признаком вновь образовавшихся клеток можно назвать зернистость их внутренней структуры.
  • В гранулах присутствуют антибактериальные вещества, посредством которых клетки крови обеспечивают осуществление следующих функций:
  • Защита организма от проникновения бактерий, вирусов и инфекций.
  • Захват и поглощение инородных частиц — фагоцитоз.

При корректном исполнении заданных функций, человеческий организм имеет хороший иммунитет. Если наблюдается изменение концентрации нейтрофилов, можно говорить о наличии какого-либо заболевания.

Нормальные показатели

Циркулирующие в крови клетки можно классифицировать следующим образом:

  • Зрелые нейтрофилы – сегментоядерные.
  • Незрелые нейтрофилы – палочкоядерные.

Ядро зрелых клеток поделено на сегменты (отсюда и название), а у незрелых визуально имеет вид цельных изогнутых палочек.

В крови здорового человека молодых клеток намного меньше, чем сегментоядерных.

У ребенка, не страдающего какими-либо заболеваниями, уровень зрелых клеток варьируется в пределах 16-70 %. Точный показатель не меняется в зависимости от пола, но напрямую связан с возрастом ребенка.

Таблица «Нейтрофилы у детей норма в анализе крови»

Возраст Норма зрелых (сегментоядерных) нейтрофилов Норма не зрелых (палочкоядерных) нейтрофилов
Дети грудного возраста,первая неделя 45-80 % от 3 до 17 %
Дети грудного возраста,первая неделя 45-80 % 1-3 %
Малыши младше 1 года 15-45 % 0,5 до 1 %
Дети подросткового возраста (до 13-ти лет) 35-62 % 1-5 %
Дети старше 13-ти летНорма нейтрофилов в крови у детей соответствует показателям для взрослого человека 47-72 % 1-6 %

Максимальное количество незрелых нейтрофилов встречается только у новорожденных малышей. С течением времени эти показатели уменьшаются, и основное место отводится сегментоядерным клеткам.

Это происходит, поскольку только зрелые нейтрофилы в состоянии противостоять вредоносным частицам, проникающим извне. Стойкий уровень иммунитета напрямую взаимосвязан с оптимальным для возраста уровнем гранулоцитов.

Отклонения от привычных значений

Известны случаи, когда норма нейтрофилов у детей превышена или наоборот, снижена. И то, и другое состояние имеет определенные симптомы, причины и последствия.

Повышение значений

Количество гранулоцитов в крови у ребенка, превышающее допустимые параметры, чревато серьезными последствиями.

Отсутствие каких-либо симптомов и небольшой скачок нейтрофилов свидетельствуют о таких факторах, как:

  1. Избыточная физическая нагрузка.
  2. Стрессовые ситуации, перенапряжение.
  3. Кровопотеря.

Обычно в таких ситуациях волнение не является оправданным.

Судить о наличии заболевания можно при большом скачке уровня нейтрофилов у ребенка после года. Количество гранулоцитов, превышающее привычное, свидетельствует о развитии у малыша нейтрофилии.

Причины возникновения этого заболевания следующие:

  • Злокачественные болезни крови.
  • Трофические язвы.
  • Прививки.
  • Отит, пневмония, ангина, сепсис, протекающие в острой форме.
  • Сахарный диабет.
  • Гнойное воспаление тканей.

Воспалительные процессы напрямую связаны с уровнем нейтрофилов в крови: чем он выше, тем воспаление сильнее. Для облегчения состояния необходимо незамедлительно выявить причину болезни и назначить соответствующую терапию.

Понижение значений нейтрофилов в периферической крови

Снижение уровня нейтрофилов свидетельствует об ухудшении состояния иммунной системы детского организма. Это возникает из-за недостаточной выработки клеток крови, быстрого их разрушения или их некорректного распределения. Возникший клинико — лабораторный синдром носит название нейтропении.

Причины развития этой патологии следующие:

  1. Нарушения в работе костного мозга.
  2. Лейкемия в острой форме.
  3. Резкое похудение.
  4. Грибковое заболевание.
  5. ОРВИ, гепатит и прочие болезни вирусной природы.
  6. Интоксикация.
  7. Облучение.
  8. Анафилактический шок в анамнезе.
  9. Побочные эффекты приема некоторых препаратов.

Причин для беспокойства нет, если, несмотря на низкий уровень нейтрофилов, малыш в возрасте до года чувствует себя хорошо. Уровень кровяных клеток нормализуется по достижении ребенком трехлетнего возраста.

Лечение

Подобрать необходимую терапию при изменении уровня нейтрофилов в состоянии только специалист. Самостоятельное бесконтрольное употребление различных препаратов спровоцирует резкое понижение или повышение показатель до критических отметок.

Снижение показателей

При повышенных значениях гранулоцитов маленькому пациенту, в зависимости от показаний, могут быть прописаны следующие медикаменты:

  • Иммуносупрессанты и цитостатики,
  • Противовоспалительные.
  • Противовирусные.
  • Антибактериальные.

Рекомендовано проведение:

  • Диеты.
  • Физиотерапевтических мероприятий по показаниям,
  • ЛФК.

Осуществление комплексной терапии должно проводиться под контролем анализов крови.

Повышение значений — что делать при нейтропении?

Терапия при низком уровне нейтрофилов направлена, в первую очередь, на повышение иммунитета.

В этом помогут:

  • Прием поливитаминов,
  • Улучшенная сбалансированная диета.
  • Отсутствие стрессов, хронических инфекций — профилактическое направление.

Иногда снижение значений сопровождается развитием стоматита, пародонтоза и пр. В этом случае ребенку показаны полоскания рта антибактериальными препаратами. Пользу принесут отвары и настои целебных трав (зверобой, ромашка и пр.).

  1. Выявив причину нейтропении, врач может прописать ребенку антибиотики в случае диагностики бактериальной инфекции.
  2. При более серьезных случаях, например, онкологических заболеваниях красного костного мозга, показано переливание крови и лечение химиотерапевтическими препаратами.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector