S-100 онкомаркер: нормальные значения и причины повышения

S100 онкомаркер – это белки нейроспецифической группы, которые в большом количестве присутствуют в клеточной структуре кожи и нервных волокон.

Исследование по определению концентрации данных веществ назначается при диагностировании различных заболеваний.

В большинстве случаев белок S100 является признаком онкологического заболевания эпителиальных слоев кожи или патологий нервной системы.

Функции онкомаркера

S100 онкомаркер получил свое название благодаря своей способности растворения при нормальном рН в аммония сульфате. Антигены маркера выполняют разные функции, принимая при этом участие в различных процессах.

Показатель S100, в зависимости от его уровня, может означать меланому, нарушения в работе центральной нервной системы, а также указывает на воспалительные процессы и неопластические патологии.

Кроме того, специфический белок используется для диагностирования поражений мозга. Их используют, как показатели возможных повреждений тканей головного мозга при дисфункции кровообращения.

Если происходит кровоизлияние в мозг, то это можно определить на первые сутки. Ишемические нарушения определяются на третьи сутки.

Анализ крови на онкомаркер S100

Обнаружить белок S100 можно в различных тканях организма человека. Выработка онкомаркера происходит в клеточных структурах разного типа, к которым относятся:

• меланоциты – вырабатывают меланин;
• клетки лимфатических узлов;
• хондроциты – входят в состав хрящей;
• леммоциты – принимают участие в создании миелиновой оболочки нейронов;
• адипоциты – синтезируют жировые клетки;
• миоэпителиальные клетки – входит в состав желез внешней секреции;
• нейролгия – выполняет опорную и защитную функции путем окружения капилляров и нейронов;
• клетки Лангерганса – входит в состав иммунной системы кожных покровов;
• тельца Пачини – отвечают за восприятие вибраций и прикосновений, как нервные окончания кожи.

Показания к обследованию

Врач назначает сдачу анализов на онкомаркер S100 при подозрении на такие заболевания, как:

1. Онкология. Онкомаркер указывает на такие заболевания, как меланомное метастазирование, рецидив онкологического заболевания, злокачественные изменения в других органах и тканях, а также для подтверждения эффективности применяемого противоракового лечения.
2. Кардиология. Онкомаркер S100 используется при различные кардиопроблемах, нарушениях сердечного ритма, стенокардии.
3. Ревматология. Тестирование проводится при наличии различных аутоиммунных заболеваний – болезнь Либмана-Сакса, ревматоидном артрите и других патологиях.
4. Невралгия. Анализ на S100 белок необходим для подтверждения диагноза болезни Альцгеймера и и асфиксии новорожденных в анамнезе.
5. Травматология. Применяется для уточнения диагноза при травмах головы.

Для анализа на онкомаркер S100 берут кровь из вены

Подготовка к сдаче теста

Чаще всего тест на онкомаркер S100 проводится путем взятия крови из вены. В некоторых случаях по определенным показаниям берется пункция из спинномозговой жидкости.

Чтобы полученный результат был верным, необходима предварительная подготовка, которая проходит в несколько этапов.

1. За 3-5 дней до анализа нужно полностью исключить из своего рациона жирные блюда.
2. Последний прием пищи до сдачи анализа должен быть не менее, чем за 8-10 часов.
3. Перед процедурой категорически запрещено употреблять кофе, чай и другие кофеиносодержащие напитки.
4. Накануне анализа стоит отказаться от излишнего физического перенапряжения и чрезмерных нагрузок.
5. Перед процедурой нужно временно отказаться от курения, хотя бы на 3-5 часов.

Сдачу анализов откладывают при различных респираторных заболеваниях до момента полного выздоровления и восстановления. Не проводится забор крови у женщин во время критических дней. Диагностирование в этом случае назначается через 7-10 дней после прохождения менструации.

Если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства, он должен предупредить об этом специалиста, так как некоторые из препаратов отражаются на результатах анализа. Это ограничение касается всех медицинских процедур.

Пациенту, который сдает данный анализ следует избегать нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций, так как это тоже может исказить результат анализа.

Если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства, он должен предупредить об этом врача

Расшифровка результатов

Пациентов часто интересуют полученные результаты анализов. И хотя любой специалист, который назначает данное тестирование сможет это сделать быстро, человек хочет узнать о возможных проблемах до приема. В здоровом организме этот белок содержится в низких концентрациях. Поэтому врачи уделяют внимание показателям в следующих случаях:

1. Нормальное содержание онкомаркера S100 в крови не превышает 0,100 мкг/л, в ликворе – 5 мкг/л.
2. При нормальном содержании белка в кровяном анализе и превышении норм в ликворном врач ставит пациентам диагноз о субарахноидальном кровотечении.
3. При значительном повышении содержания белка в плазме при промежуточном тестировании во время курса лечения (более 0,300 мкг/л) говорит об отсутствии терапевтического эффекта, а также о прогрессировании болезни.
4. Если показатель онкомаркера S100 превышает 1,5 мкг/л после хирургической операции и остановки сердечной деятельности (асистолии), специалисты делают нблагоприятные прогнозы, так как данные значения обозначают о нарушении нормального функционирования головного мозга.

Значительные отклонения результатов отмечаются при меланоме. При этом концентрация различается в зависимости от течения патологии и стадии заболевания.

1. Начальная стадия заболевания или предраковое состояние кожного покрова практически не отражается на уровне онкомаркера.
2. Вторая стадия патологии выражается в повышении уровня биомолекулы до показателя 1,1-1,3%.
3. На третьей стадии ракового заболевания кожных покровов уровень белка возрастает до 8,5-8,7%.
4. Четвертая, или конечная стадия онкологии выражается в резком повышении онкомаркера в сыворотке крови и достигает показателя 73,8%.

Также можно отследить метастазирование патологии эпителиального слоя кожи по повышению значения. Если отмечается повышение значения на 10-12% можно говорить о регионарном метастазировании, об отдаленных метастазах говорит скачок на 40-45%.

Кроме меланомы и поражения неврологической системы онкомаркеры могут говорить о заболеваниях других органов и тканей.

Наиболее часто повышение уровня онкомаркера S100 связано с:

• нарушения функционирования выделительной системы (печеночная энцефалопатия);
• наличие доброкачественных новообразований и кист;
• некоторые заболевания пищеварительной системы;
• инфекционно-воспалительные процессы, которые активно развиваются в различных органах и тканях.

Не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатов анализов. В первую очередь так как они не являются окончательными и могут быть ошибочными, для их проверки проводятся дополнительные обследования. Кроме того, на повышение уровня белка оказывают влияние активные физические нагрузки. Также имеют значения физиологические данные пациента.

Не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатов анализов – это должен делать специалист

Причины отклонения показателей от нормы

Отклонения в содержании специфического белка в крови могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. Активное повышение онкомаркера S100 отмечается в двух основных случаях:

1. Массовый клеточный распад структуры нервных тканей.
2. Прогрессирование онкологического процесса в тканях кожных покровов.

Повышение уровня онкомаркера может происходить в случаях онкологических заболеваний: рак молочных желез, кишечника, желудка, мочевого пузыря, поджелудочной железы, легких, предстательной железы, яичника, кожных покровов.

Этому же способствуют неврологические заболевания: болезнь Альцгеймера, повреждение тканей мозга, которые вызываются травмой, гипогликемией, нарушение обменных процессов, ишемический инсульт, субарахноидальные кровотечения случайного характера.

Различные воспалительные процессы также провоцируют повышение онкомаркера. К ним могут относиться: красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит и другие патологии.

Кроме вышеперечисленных заболеваний причинами увеличения уровня белка в крови могут стать: маниакально-депрессивный психоз в обострении, печеночная энцефалопатия, множественный рассеянный склероз, последствия остановки сердца или клинической смерти.

Из этого можно отметить связь эпителия и нервной системы. Ее можно объяснить довольно просто: развитие данных тканей в эмбриональном периоде происходит практически одновременно и в едином эктодермальном ростке.

Уменьшение уровня биомолекулы может быть связано с эффективностью проводимого терапевтического лечения или тяжелой сердечно-сосудистой патологии, которая приводит уменьшение только одного вида белка – онкомаркер S100А1.

Онкомаркер S100 является специфическим определителем многих опасных заболеваний. Однако он не является окончательным диагностическим анализом, он требует дополнительного обследования и имеет процент ошибки. Поэтому полностью полагаться на данное тестирование не стоит и даже после постановления предположительного диагноза на его основе стоит дождаться результатов других исследований.

Онкомаркер S100 при раке кожи: подробности диагностики

Онкомаркер – вещество белковой природы, концентрация которого увеличивается при развитии злокачественной патологии. К ним относится и S100 онкомаркер. Он является частью комплексного обследования на онкологическое заболевание кожных покровов и головного мозга.

Что такое онкомаркеры S100?

Онкомаркер S100 – это белок, обладающий способностью связывать кальций. Такой минерал присутствует в клетках эпидермиса, спинного и головного мозга.

Увеличение концентрации онкомаркера может свидетельствовать о развитии меланобластомы кожи – онкологической патологии эпидермиса.

Исследование на его уровень не дает 100% уверенности в отсутствии или наличии патологии, поэтому вместе с ним применяют и другие методы диагностики заболевания.

Обозначение S100 получил онкомаркер за способность растворяться в сульфате аммония при нормальном уровне pH.

Показанию к проведению исследования

Анализ крови на онкомаркер S100 назначается в следующих случаях:

• при возникновении симптомов меланомы;
• если есть подозрение на болезнь Альцгеймера;
• при травмах головного мозга;
• инсульт;
• невралгические расстройства;
• аутоиммунные патологии, в частности, красная системная волчанка;
• кровотечения разного характера;
• многочисленные воспалительные патологии.

Анализ на онкомаркер на меланому назначает врач-онколог. Исследование помогает определить наличие или отсутствие патологии, обнаружить метастазы и узнать, принесло лечение результаты или нет.

Анализ востребован и в неврологии. Врач назначает его детям, если есть подозрения на аффиксацию. Проведение анализа актуально в травматологии, кардиологии и ревматологии.

Существуют и иные цели исследования крови на онкомаркер S100:

• определение наличия в организме новообразований;
• выявление источника развития патологии;
• для обнаружения рецидива заболевания;
• определение, входит пациент в группу риска возникновения болезни или нет.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ на онкомаркер на рак кожи показал достоверный результат, необходимо соблюдать следующие правила сдачи крови:

• Забор биоматериала проводится на голодный желудок, поэтому утром нужно воздержаться от завтрака и даже от чая. Можно только попить чистую воду без газа. Разница между исследованием и последним приемом пищи должна составить не менее 8 часов.
• За несколько дней до сдачи врачи рекомендуют отказаться от употребления жирной пищи. Из меню также исключают черный чай, кофеин, газированные и алкогольные напитки.
• За день до исследования нельзя переутомляться. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок.
• За полчаса до сдачи не рекомендуют курить. В идеале – отказаться от сигарет за несколько дней.
• В день забора крови и накануне нужно сохранять спокойствие. Нельзя нервничать и эмоционально возбуждаться.
• За несколько недель до исследования следует прекратить прием медикаментозных средств. Если это невозможно, то врача нужно об этом поставить в известность, а также сообщить ему названия всех употребляемых препаратов.

К женщинам, сдающим онкомаркеры на рак кожи, предъявляются особые требования. Нельзя проводить исследование во время менструации или хотя бы не делать этого в первые дни кровотечений.

Анализ крови на рак головного мозга или меланому покажет достоверный результат только при соблюдении этих правил.

Расшифровка результатов

Чтобы узнать уровень онкомаркера S100, пациенту чаще всего назначают сдачу венозной крови. В некоторых случаях производится забор спинномозговой жидкости или ликвора.

Нормы для взрослых онкомаркера S100 в крови – 0,105 мгк/л.

Диагностика и расшифровка результатов выполняются на основе этих данных. Если исследование выявило многократное превышение нормы, то диагностируют онкологические патологии: опухоли в головном мозге или рак кожи. В случае если анализ показал понижение количества онкомаркера, это свидетельствует о развитии других заболеваний.

На основе результатов анализа врач не только диагностирует меланому, но и определяет стадию развития патологии. При повышении онкомаркера на 1,3% определяют первую стадию болезни.

Если показатели исследования увеличены на 8,7%, то диагностируют вторую стадию болезни.

Когда расшифровка результатов анализа показывает повышение концентрации онкомаркера S100 на 73,9%, это говорит о третьей стадии меланомы.

Если антигены повышены, это не обязательно свидетельствует о раке кожи. При первом исследование патологию не диагностируют. Обязательно назначают повторную сдачу крови или другого биоматериала.

Увеличение данного белка вызывают и другие неопластические заболевания. Повышение его концентрации происходит в тот момент, когда новообразования в молочной железе, яичниках, легких или мочевом пузыре рискуют перейти в онкологию злокачественного характера.

Если маркер S 100 увеличился на 0,4 мкг/л, то это говорит о развитие патологий в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе. При повышении показателя на 0,3 мкг/л в случае поражения ЦНС диагностируют неблагоприятный исход патологии.

Опасность представляет не только повышение концентрации белка, но и его отсутствие или уменьшение уровня. Содержание онкомаркера уменьшается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Где можно сдать кровь на онкомаркеры?

Сдать кровь на онкомаркеры можно в любой лаборатории. Например, независимая медицинская лаборатория «Инвитро» выполняет исследование на онкомаркеры меланомы кожи. Приблизительная стоимость – 2500 рублей. Данное исследование также проводит любой онкологический центр. Назначение на сдачу биоматериала дает врач.

Анализ на онкомаркер S100 – это одно из самых актуальных исследований для определения меланомы, а также оценки эффективности терапевтических мероприятий и риска рецидива патологии. Его рекомендуют выполнять всем, у кого замечены изменения цветы и формы родинки и в тех случаях, когда анализ назначает сам специалист.

(1

Онкомаркер белок S-100: показания, нормы, расшифровка

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело. Апрель, 2019

• Синонимы: Протеин S-100, S-100 protein.
• Белок S 100 – это функциональный тканеспецифический белок, который вырабатывается определенными клетками центральной нервной системы и клетками меланомы (рак кожи).
• В диагностике злокачественной меланомы белок S 100 служит маркером, позволяющим прогнозировать рецидивы заболевания, в терапии – контролировать состояние пациента, получающего противораковое лечение.

Анализ на белок S 100 назначается с целью выявления каких-либо мозговых повреждений у новорожденного, при наличии асфиксии. У взрослых белок S 100 четко коррелирует с внутричерепной патологией, что позволяет оценить тяжесть поражения (ишемического, травматического характера) нервной ткани и в 30% случаев избежать проведения дополнительных исследований.

Основные сведения

Термином «белок S 100» объединена целая группа кальцийсвязывающих белков с низким молекулярным весом, встречающихся только у позвоночных. Всего их насчитывается около 25.

В организме эти белки выполняют множество разнообразных функций и участвуют в самых разных внутри- и внеклеточных процессах, регулируют клеточный цикл и апоптоз и участвуют в процессе развития онкологических заболеваний.

Белки S 100 ткане- и клеточноспецифичны, т.е. секретируются только определенными видами клеток. В нашем случае, повышение продукции подвида белка S 100 (В) провоцируется активностью клеток меланомы.

Но кроме этого анализ может дать клинически важную информацию и о ряде других заболеваний: болезнь Альцгеймера, инсульт или другие неврологические патологии.

В случае травматического повреждения мозговой ткани, субарахноидального кровотечения, воспалительных процессов данное исследование тоже будет весьма полезно.

Показания

Назначают исследование и интерпретируют его результаты узкие специалисты: онколог, кардиолог, невролог, ревматолог.

Диагностика, контроль эффективности лечения и прогнозирование исхода онкологических, неврологических, воспалительных и др. заболеваний.

Исследование на биомаркер S 100 применяется в следующих областях медицины:

• онкология – диагностика меланомы (не для постановки первичного диагноза, а для мониторинга течения, раннего выявления рецидивов и метастазов), а также некоторых других злокачественных новообразований;
• неврология – диагностика и мониторинг черепно-мозговой травмы, асфиксии новорожденных, болезни Альцгеймера;
• кардиология – диагностика острой ишемии, сердечной недостаточности;
• ревматология – диагностика и лечение ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и т.д.

Нормы белка S 100

1. Факторы влияния
2. Вовлечение головного мозга в воспалительный процесс и, как следствие, нарушение гематоэнцефалического барьера провоцируют механическое высвобождение S 100 в кровяное русло.

3. Другие клетки и ткани организма (адипоциты, хондроциты) тоже способны экспрессировать белки S 100, что в результатах обследования отражается незначительным превышением референсных значений.

4. Интенсивные физические нагрузки также в какой-то мере способствуют повышению показателя S 100.

Повышение значений

• меланома;
• рак молочной железы;
• рак легких;
• рак желудка;
• рак поджелудочной железы;
• рак мочевого пузыря;
• рак предстательной железы;
• рак яичника;

• повреждения мозговой ткани, вызванные нарушением метаболизма, гипогликемией или травмой;
• спонтанные субарахноидальные кровотечения;
• болезнь Альцгеймера;
• ишемический инсульт;

• гипертрофия миокарда;
• острая ишемия (инфаркт);

Воспалительные и аутоиммунные заболевания:

• печеночная энцефалопатия – нервно-мышечные и психические расстройства на фоне хронической печеночной недостаточности;
• рассеянный (множественный) склероз – тяжелое поражение ЦНС, встречается в молодом и среднем возрасте;
• обострение маниакально-депрессивного психоза;
• последствия клинической смерти и последующей реанимации больного.

При наличии асфиксии новорожденных высокий показатель S 100 свидетельствует в пользу ишемической энцефалопатии.

Онкология: меланома

Для постановки первичного диагноза тест на белок S 100В нецелесообразен к проведению, поскольку только 2-я, 3-я и 4-я стадии меланомы характеризуются стойким повышением онкомаркера, уровень которого прямо пропорционален стадии и прогрессии заболевания. Это свойство активно используется в прогнозировании рисков метастазирования и рецидивов заболевания.

Мониторинг состояния больных с диагностированной меланомой отражает основные особенности клинического течения онкопроцесса. При этом превышение нормы белка S 100В фиксируется у пациентов:

• без выраженной симптоматики – в 5,5%;
• с региональными метастазами – в 12,5%;
• с метастазами в коже/лимфоузлах – 47,6%;
• с дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% случаев.

Остальные димеры белка S 100 применяются в диагностике других видов онкологии:

• S 100(А4) – рак легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря;
• S 100(А7) – рак легкого, яичника;
• S 100(А9) – дифференциальная диагностика рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты т. д.

Cывороточные уровни белков S100 могут быть использованы в качестве точного диагностического и прогностического маркера у пациентов с подозрением или уже диагностированной колоректальной неоплазией 1 .

Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком у мужчин (после рака легких и предстательной железы) и вторым наиболее частым раком у женщин (после рака молочной железы) во всем мире.

Повреждения головного мозга

Рост уровня белка S 100 в спинномозговой жидкости и последующее высвобождение его в кровяное русло фиксируется при неврологических нарушениях различной этиологии (травма, инсульт, гипоксия, гипогликемия и пр.).

Ишемический инсульт характеризуется нарастанием значений данного маркера в первые 8 часов и сохранением уровня в первые 3 суток после приступа. При этом, чем обширнее площадь повреждения мозговой ткани и тяжелее последствия, тем выше концентрация белка S 100В.

• Тяжесть субарахноидальных кровотечений также оценивается по результатам теста – уровень маркера более 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном течении и исходе заболевания.
• Повреждения мозговой ткани в результате травмы сопровождаются ростом значений белка S 100 как в сыворотке крови, так и в спинномозговой жидкости.
• Диагностическая ценность анализа на белок S 100 при мозговых повреждениях:

• чувствительность – 96,5-100%;
• специфичность – 30-35%.

То есть, почти у всех больных из 100 этот онкомаркер в крови будет зафиксирован выше нормы. При этом в 70% случаев тест будет давать ложноположительный результат, т.е. ошибочно обнаруживаться у здоровых людей.

Только в некоторых случаях черепно-мозговой травмы результаты теста требуют подтверждения томографическим обследованием. Отрицательные результаты теста со 100% вероятностью говорят об отсутствии повреждения мозга.

У пациентов с умеренными повреждениями мозговой ткани без выраженных когнитивных расстройств превышение пороговых значений белка S 100 наблюдается в 31-48% случаев (в зависимости от подвида белка). В таких ситуациях полученные результаты нельзя рассматривать как предсказательные, особенно, в детской практике.

В экстренных ситуациях (остановка сердца) после успешно проведенной реанимации повышение уровня S 100 более чем 1,5 мкг/л сигнализирует о развитии тяжелых неврологических осложнений.

Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания

У пациентов, страдающих системной красной волчанкой, осложненной неврологическими нарушениями, этот белок также повышен.

Некоторые димеры белка S 100 могут указывать на патологии миокарда, поскольку участвуют в сокращении сердечной мышцы, или воспалительные процессы (бронхит, ревматоидный артрит, муковисцидоз), т. к. секретируются фагоцитами и принимают участие в иммунном ответе организма на воспаление.У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Понижение значений

• Высокая эффективность проводимого курса терапии;
• Тяжелая сердечная недостаточность.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Способ забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Рекомендуемое время проведения процедуры: утренние часы с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: строго натощак (период ночного голодания 8-10 часов).

За 30 минут до сдачи крови необходимо воздержаться от употребления никотина.

• 1. Moravkova P., Kohoutova D. Role of S100 Proteins in Colorectal Carcinogenesis. — Gastroenterology Research and Practice, Jan 2016.
• 2. R. Donato, B.R. Cannon. Functions of S100 Proteins. — Current molecular medicine, Jan 2013.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Онкомаркер S-100, что показывает, расшифровка, показатели нормы и отклонений. S-100 онкомаркер: нормальные значения и причины повышения

Современная медицина имеет сведения о 25 разновидностях этой специфической биомолекулы, входящих в состав разных тканей. Онкомаркер S 100 – протеин, по большей части (15 видов) находящийся в структуре нервных волокон, в основном астроцитах, но в небольших количествах встречающийся и в нейронах. Концентрация белков такого типа в различных клетках организма неоднозначна.

Их распределение (от наибольшего количества к наименьшему) выглядит следующим образом:

1. Нейроглия (структурные элементы, находящиеся в нервных тканях). Они окружают нейроны и выполняют трофическую (обеспечение нормальную жизнедеятельность всех систем органов) и защитную функцию.
2. Меланоциты. Клетки эпителия, вырабатывающие цветовой пигмент меланин.
3. Тельца Пачини. Нервные рецепторы кожного покрова, отвечающие за ощущение человеком вибрации и прикосновений.
4. Хондроциты. Основные структурные элементы хрящевой ткани.
5. Адипоциты. Клетки, входящие в состав жировых прослоек.
6. Миоэпителиальные элементы желёз внешней секреции.
7. Клеточные структуры лимфатических узлов.
8. Леммоциты, основная составляющая оболочки нейронов.
9. Клетки Лангерганса – иммунные элементы кожи.

В биологических жидкостях специфические биомолекулы имеют достаточно низкую концентрацию, поэтому для их выявления применяют иммуноферментный и  радиоиммунный методы диагностики.

Комбинация белка S 100

Структура всех белков бывает 2-х видов, в зависимости от расположения составляющих это вещество аминокислот: спиралевидными (α-спирали) и складчатыми (β-листы).

Первые представляют собой нить, плотными витками обмотавшую длинный стержень молекулы, а вторые выглядят как складчатые слои.

В зависимости от того, в каких комбинациях онкомаркер S 100 выявляется при молекулярных исследованиях, специалист может предполагать разновидность поражения.

Комбинация нейроспецифического белка бывает 3-х видов:

1. Преобладающая ββ – поражению подверглись Шванномы клетки периферической нервной системы и глиальные, составляющие половину объёма ЦНС.
2. Часто встречающаяся αβ – разрушаются меланоциты, пигментные элементы кожного покрова.
3. Редкая αα – патологический процесс поразил клеточные структуры, входящие в состав поперечно-полосатых мышц, сердца, почек и печени.

Именно эти комбинации отмечают в результатах проведенного анализа, но для того, чтобы поставить точный диагноз этих показателей недостаточно. Они только дают специалисту направление для проведения дополнительных уточняющих исследований.

Показания для проведения исследования

Изучение образцов плазмы крови и ликвора на онкомаркер S 100 проводят с целью выявления патологического процесса, определения его прогноза и контроля результативности назначенного лечебного курса.

Обычно диагностику для определения количественного содержания данного белка назначают в следующих случаях:

• в неврологии – при появлении подозрения на болезнь Альцгеймера или рождении младенца с асфиксией;
• в онкологии – для предположительной постановки диагноза недоброкачественная меланома, определения начала и обширности процесса метастазирования и развития рецидива болезни, а также оценки успешности проводимого лечебного курса;
• в травматологии – как вспомогательный метод обследования при ЧМТ;
• в ревматологии – для выявления ряда аутоиммунных патологий, например, Базедовой болезни, атопического дерматита;
• в кардиологии – при сердечно-сосудистой недостаточности и ишемии.

Какие заболевания служат причиной изменения показателей онкомаркера?

В первую очередь онкомаркер S 100 показывает меланому. Диагностическое исследование на данную разновидность белка назначается на всех этапах лечения злокачественной патологии кожи и позволяет отследить резистентность новообразования к проводимой терапии и изменения, возникающие во время её проведения. Также онкомаркер S 100 может указывать, что у пациента поврежден головной мозг.

Отмечается изменение уровня биомолекулы и при следующих патологиях:

• инсульте, острой форме гипертонии, сопровождающихся обширными кровоизлияниями в мягкие мозговые ткани;
• травмах ЦНС и метаболических патологиях;
• энцефалопатии, развивающейся при поражении печёночной паренхимы;
• прекращении функционирования головного мозга, возникшем после остановки сердца и длительных реабилитационных мероприятий по восстановлению его работы;
• переходе биполярных расстройств в стадию обострения.

Иногда отмечается незначительное (до 0,4 мкг/л) повышение этого онкомаркера при патологиях мочеполовой системы, пищеварительного тракта, лёгких. Если у пациента выявляется тяжёлое бактериальное поражение перечисленных систем органов, показатели этого онкомаркера будут значительно увеличены.

Стоит знать! Этот анализ целесообразно назначать пациентам, нуждающимся в дифференциальной диагностике поражений нервной системы органического характера с отсутствием разрушения мозгового вещества. Такое исследование у этой категории больных показывает степень поражения нервных тканей.

Подготовка и проведение анализа на S 100

Диагностическое исследование на онкомаркер S 100 – это чаще всего анализ крови, взятой из вены, и только в некоторых случаях спинномозговой жидкости, забор которой проводится посредством пункции.

Чтобы результаты исследования были правильными, необходима предварительная подготовка пациента, которая заключается в следующем:

• за 2 дня до процедуры из рациона следует полностью исключить жирную и еду;
• последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи крови;
• утром, перед исследованием, категорически не рекомендуется употреблять крепкий чай или кофе;
• накануне забора крови недопустимо перенапрягаться, поэтому следует исключить все физические нагрузки;
• за полчаса до процедуры необходимо отказаться от курения.

Сдача анализа крови откладывается при наличии у человека респираторного заболевания. У женщин забор крови не проводят при менструации. В обоих случаях диагностическое исследование назначается через неделю после того, как исчезновенут признаков ОРВИ или закончатся месячные.

Стоит знать! Если пациент, сдающий кровь на белок S100 принимает медикаментозные препараты, он должен сказать об этом лечащему врачу. Касается данное предупреждение и проведения различных медицинских процедур.

Расшифровка результатов: показатели нормы и отклонений

Пациентов, которым назначен такой анализ, всегда интересует расшифровка онокомаркера S 100, какие показатели будут соответствовать норме, а какие покажут развитие патологии. В здоровом организме этот специфический белок содержится в небольших количествах, поэтому специалисты, при расшифровке показателей ориентируются на следующие критерии:

• норма онкомаркера S 100 в ликворе не превышает 5, а в крови 0,105 мкг/л;
• если данный белок имеет нормальные показатели в крови, но повышен в ликворе, пациентам ставят предположительный диагноз субарахноидального  кровоизлияния;
• значительное увеличение показателей содержания биомолекулы в плазме при проведении промежуточного анализа во время терапевтического курса (выше 0,3 мкг/л) указывает на отсутствие терапевтического результата и прогрессирование патологии;
• повышенный до 1,5 мкг/л и более онкомаркер S 100 после реанимационных действий во время асистолии (прекращения сердечной деятельности) является прямым свидетельством неблагоприятного прогноза – мозг реанимированного человека не сможет нормально функционировать.

Концентрация маркера при меланоме

Онкомаркер S 100 при раковом поражении кожного покрова имеет различный уровень концентрации.

Содержание этого белка в плазме крови напрямую зависит от стадии развития болезни:

• предраковое состояние эпителия и I стадия злокачественного процесса не сопровождаются количественными изменениями онкомаркера;
• на I I этап болезни указывает повышение в плазме крови количества биомолекулы на 1,3%;
• на I I I стадии содержание данного белка возрастает на 8,7%;
• IV, завершающий этап, показывает очень высокое количество специфического вещества – уровень онкомаркера в сыворотке крови возрастает на 73,9%.

На наличие процесса регионарного метастазирования может указывать увеличение количества белка на 12%, а об отдалённых метастазах скажет его повышение на 43-47%.

Стоит знать! Самостоятельно расшифровывать результаты диагностического исследования и ставить себе страшный диагноз ни в коем случае не следует, т. к.

приведённые показатели не являются стопроцентно точными и не всегда свидетельствуют о прогрессировании в эпидермисе злокачественного процесса.

Для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо проведение дополнительной уточняющей диагностики.

Концентрация маркера при нарушении работы иных систем организма

Помимо меланомы, злокачественного поражения меланоцитов, клеток эпителиального слоя, или неврологических патологий на изменение показателей онкомаркера оказывают влияние и поражения некоторых внутренних органов.

Чаще всего повышение концентрации S-100 связано:

• с нарушением функциональной деятельности мочевыделительной системы (печеночная энцефалопатия);
• некоторыми недугами желудочно-кишечного тракта;
• активно развивающимися в любых системах организма инфекционно-воспалительными процессами;
• наличием кист или доброкачественных опухолей.

Важно! При расшифровке результатов анализа на онкомаркер S 100 необходимо помнить, что его повышение возможно не только при развитии в организме патологических процессов, но и после активных физических нагрузок. Ещё одним фактором увеличения в сыворотке крови этого специфического вещества является возраст – чем старше человек, тем больше данной разновидности биомолекулы содержится в его организме.

Причины повышения либо понижения ономаркера S 100

Колебания в количественном содержании данного специфического вещества могут быть как в сторону повышения, так и понижения.

Активно увеличивается онкомаркер S 100 по 2-м основным причинам:

• массовое разрушение клеток, составляющих структуру нервных тканей;
• прогрессирование злокачественного процесса в кожных покровах.

Такая связь эпителия и нервной системы объясняется достаточно просто – развитие этих тканей в эмбриональный период начинается в одном эктодермальном ростке.

Среди причин понижения данного онкомаркера следует отметить эффективность проводимого терапевтического курса и тяжёлую сердечную недостаточность, при которой происходит уменьшение одной из разновидностей этой биомолекулы – маркера S-100A1.