Респираторный аллергоз у детей и взрослых: симптомы и лечение

Различные респираторные нарушения, такие как кашель, чихание, заложенность носа, затруднение дыхания — симптомы, с которыми сталкивался каждый человек в своей жизни.

Чаще всего к возникновению этих симптомов приводят различные вирусные инфекции (реже — болезнетворные бактерии).

Однако, не только патогенная микрофлора может привести к развитию указанных нарушений. Нередко причиной их появления является аллергическая реакция. В этом случае имеет место такое явление как респираторная аллергия у детей и взрослых.

Общие сведения

Аллергией принято называть состояние, при котором иммунная система выдает неадекватный ответ на проникновение в организм вещества-раздражителя.

Это обусловлено индивидуальными особенностями организма, поэтому вещества, которые не причиняют никакого вреда одним детям, становятся причиной развития аллергии у других. Эти раздражители принято называть аллергенами.

• Механизм развития аллергической реакции таков: аллерген проникает в организм, иммунная система воспринимает его как чужеродное тело, и начинает вырабатывать антитела, которые постепенно накапливаются в крови.
• При повторном контакте с раздражителем в организме ребенка происходит соответствующая химическая реакция между аллергеном и антителами, которые уже содержатся в крови.
• В результате данной реакции вырабатывается токсичное вещество — гистамин, и, в конечном итоге, развиваются характерные симптомы недуга.

Существует несколько разновидностей аллергической реакции. В данном случае речь идет о респираторной аллергии.

Ее отличие от других разновидностей состоит в том, что появление симптомов недуга связано с проникновением респираторных аллергенов, то есть веществ, которые ребенок может вдохнуть.

Именно эти аллергены способствуют воспалению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, и возникновению специфической симптоматики данной патологии.

При этом область воспаления может охватывать не все дыхательные пути, а только определенный участок, например, носовую полость, гортань, трахею. Все зависит от вида аллергена и индивидуальных особенностей детского организма.

Что является аллергеном?

1. Раздражителем в данном случае выступают все вещества, которые могут попасть в организм ребенка через дыхательные пути.
2. Чаще всего к развитию респираторной формы аллергии приводит пыльца цветущих растений, а точнее, белок, который содержится в нет, домашняя пыль, в состав которой входят мельчайшие частицы эпидермиса человека или животного, бактерии и продукты их жизнедеятельности, одноклеточные микроорганизмы, грибки.
3. Также респираторным аллергеном принято считать пары химических бытовых средств, лакокрасочных изделий, лекарственные препараты (например, различные спреи).

Причины возникновения

К числу причин, способствующих развитию респираторной аллергии, относят:

1. Индивидуальные особенности организма ребенка, повышенную чувствительность к аллергену.
2. Нарушения работы органов дыхания, частые респираторные заболевания, которые приводят стойкому снижению иммунитета.
3. Заболевания нервной системы.
4. Различного рода дерматиты и другие кожные высыпания.
5. Контакт с аллергеном, который произошел в первый год жизни ребенка.
6. Прием определенных лекарственных препаратов (например, гормональных средств, иммуномодуляторов).

Существует также ряд определенных негативных факторов, наличие которых повышает риск развития респираторной аллергии. Это:

1. Частое вдыхание табачного дыма (пассивное курение).
2. Искусственное вскармливание (доказано, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в большей степени склонны к развитию различных видов аллергии).
3. Чрезмерные физические нагрузки у детей, страдающих бронхиальной астмой (нередко у ребенка в данном развиваются приступы удушья).
4. Проживание в неблагоприятных экологических условиях.

О симптомах и лечении накопительной аллергии у детей читайте здесь.

Классификация и виды

Выделяют несколько разновидностей респираторной аллергии:

В зависимости от симптомов

В зависимости от аллергена

Аллергический ринит. Заболевание сопровождается заложенностью и течениями из носа, чаще всего возникает при контакте ребенка с пыльцой растений. Имеет сезонный характер. Аллергический ларингит, сопровождающийся воспалением слизистой оболочки горла, и, в некоторых случаях, увеличением миндалин. Аллергический бронхит представляет собой воспалительные процессы, охватывающие слизистую оболочку бронхов. Аллергический альвеолит возникает в тех случаях, когда очаг воспаления распространяется на слизистую оболочку легочных альвеол. Сопровождается сильным кашлем с незначительным выделением мокроты.

Бытовые аллергены, в основном, домашняя пыль. Патология сопровождается кашлем, приступами удушья, другими характерными симптомами, которые усиливаются, преимущественно в ночное время. Признаки могут появляться у ребенка вне зависимости от времени года. Аллергия на животных. Аллергенами в данном случае является шерсть и частички кожи домашнего питомца, а также перья, пух. Грибки. Чаще всего они попадают в организм ребенка вместе с продуктами питания, но могут проникать и через верхние дыхательные пути. Пыльца. К развитию респираторной аллергии приводит пыльца деревьев, и злаковых трав. Лекарственные препараты. Чаще всего это спреи, аэрозоли, средства для ингаляций. Химические вещества. В составе многих бытовых химикатов содержаться агрессивные компоненты, пары которых могут спровоцировать воспаление слизистых органов дыхания и развитие респираторной аллергии.

Симптомы и признаки

Респираторная аллергия проявляется следующим набором симптомов:

• чихание, появление выделений из носовой полости, зуд в носу;
• покраснение глазного белка, слезотечение;
• приступы сухого кашля, болезненные ощущения и першение в горле;
• шумное дыхание, появление характерных хрипов в легких, которые являются признаком аллергического альвеолита.

Диагностика и анализы

• Выявить патологию можно при оценке клинических проявлений, совокупности жалоб, беспокоящих пациента.
• Важно собрать как можно более полный анамнез недуга, то есть все те факторы, которые предшествовали возникновению первых симптомов.
• Важное значение имеют лабораторные и инструментальные способы диагностики, такие как анализ крови на антитела к аллергену, аллергологические пробы (исследование содержимого носовой полости, мокроты), а также спирография бронхов для выявления аллергического бронхита.

Чем опасна?

1. Основная опасность данного вида аллергической реакции заключается в развитии сильного удушья, отека Квинке, анафилактического шока.
2. Данные состояния считаются весьма опасными для жизни маленького ребенка.
3. Кроме того, респираторная аллергия часто становится причиной развития таких опасных патологий как бронхиальная астма, пневмония.

Схема лечения

• Как лечить кроху?
• Прежде всего, необходимо максимально оградить ребенка от контакта с аллергеном.
• После этого назначают медикаментозное лечение, которое можно дополнять и использованием средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Лечение имеет симптоматический характер, поэтому выбор лекарственных средств и схема лечения определяются в зависимости от имеющихся проявлений. Ребенку назначают:

• антигистаминные средства (Телфаст, Цитрин);
• назальные спреи, снимающие отечность слизистых носовой полости, устраняющих чихание и течение из носа;
• полоскания лекарственными растворами (назначают при воспалении трахеи);
• гормональные препараты кортикостероидной группы (назначают при тяжелом течении недуга, когда велик риск развития удушья, либо при аллергическом альвеолите). Лечение в данном случае осуществляется в условии стационара;
• средства, нормализующие отхождение мокроты (при аллергическом бронхите).

Средства народной медицины

Более эффективной считается комплексная терапия, когда основное лечение и использованием медикаментов, дополняют и народными методами терапии, такими как:

1. Березовый чай. Несколько измельченных листочков березы заливают стаканом кипятка, дают ребенку 3 раза в день вместо обычного чая.
2. Яичная скорлупа. Необходимо отварить 1 яйцо, предварительно тщательно его промыв, очистить скорлупу, удалить с нее пленку. В кофемолке скорлупу измельчают до консистенции порошка. Полученный порошок дают ребенку в очень небольшом количестве (на кончике ножа).

Дополнительные методы

Важно ограничить контакт ребенка с аллергеном. Для этого необходимо как моно чаще проводить дома влажную уборку.

В летнее время окна рекомендуется завешивать влажной марлей, чтобы не допустить проникновение пыльцы в комнату ребенка.

Также необходимо ограничить контакт ребенка с домашними питомцами, приучить его тщательно мыть руки после игр с животным.

Профилактика

Для предотвращения развития приступов недуга необходимо:

• каждый день проводить влажную уборку в детской комнате;
• удалить из помещения все предметы, накапливающие пыль;
• заменить подушки и одеяла на постельные принадлежности с синтетическим наполнителем;
• как можно чаще стирать постельное белье и одежду ребенка, используя при этом гипоаллергенные детские порошки;
• правильно ухаживать за домашними питомцами, как можно чаще вычесывать и купать их;
• увлажнять воздух;
• стараться не посещать улицу в период цветения растений;
• ни курить в помещении, где есть ребенок.

1. Респираторная аллергия у ребенка — распространенное и довольно опасное заболевание, сопровождающееся определенными симптомами, и способное привести к развитию крайне опасных состояний.
2. Лечение недуга заключается в приеме назначенных врачом лекарств, использовании народных средств, нормализации условий проживания малыша.
3. О респираторной аллергии у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Симптомы и лечение респираторной аллергии

Дыхание — очень важный процесс для организма в целом, поскольку нарушения в его работе ухудшают теплообмен, приводят к снижению защитных и иммунных функций. Респираторная аллергия — одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы.

Из-за схожести симптоматики часто респираторную иммунную реакцию принимают за другие воспалительные заболевания: ринит, бронхит и т.п.

Респираторная аллергия и ее причины

Болезнь возникает при попадании аллергена в слизистую оболочку дыхательных путей. Аллергены, вызывающие респираторную иммунную реакцию, имеют микроскопические размеры. Они находятся в воздухе, попадая в организм при вдохе. Поэтому их называют аэроаллергенами.

Даже в небольших количествах они могут вызвать у человека, склонного к гиперчувствительности, развитие ответной реакции.

Аэроаллергены легко могут попасть в организм как в домашних условиях, так и в общественных местах, во время прогулки, на отдыхе за городом.  Примерами аэроаллергенов являются:

• цветочная пыльц и споры грибов;
• пылевой клещ;
• песень;
• шерсть или перхоть животных;
• бытовая химия;
• ароматические средства;
• стройматериалы.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие типы респираторных аллергических реакций:

• бытовые;
• инфекционные;
• сезонные;
• химические.

Распространенными заболеваниями респираторного аллергического типа являются:

• конъюнктивит;
• ринит;
• ларингит;
• бронхит;
• альвеолит и т.д.

Симптомы

Особенностью респираторной аллергии является скоротечность развития заболевания после попадания аллергена в организм (от нескольких минут до пары часов).  Проявления такой иммунной реакции подобны простуде.

Но в отличие от ОРЗ и ОРВИ, общее состояние пациента нормальное, отсутствует головная боль, повышенная температура не наблюдаются, аппетит и активность не ухудшаются.

К респираторной аллергии относятся следующие симптомы:

• чихание;
• кашель;
• заложенность носа;
• раздражение слизистых носа и горла;
• покраснение, жжение и слезоточивость глаз;
• хрипы в легких;
• отечность горла и век.

Как правило, у больного наблюдается 1-2 из перечисленных симптомов. По этим признакам можно сделать вывод о характере аллергического заболевания.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит аллергического типа — это аллергическое воспаление наружной оболочки глаза. Причинами аллергического конъюнктивита часто являются пылевые клещи, обитающие в перьевых подушках, матрасах и пр.

К аллергическому конъюнктивиту относятся следующие симптомы:

• гиперемия, покраснение глаз;
• повышенное слезотечение;
• отек век;
• жжение и зуд глаз.

Около 15% населения страдают этим заболеванием. Аллергический конъюнктивит возникает, как сопутствующая реакция при многих системных иммунологических расстройствах. Болезнь часто возникает при аллергическом бронхите и рините, атопическом дерматите.

Аллергический ринит

Аллергический ринит — это воспаление слизистой оболочки полости носа аллергического типа.

Заболевание имеет сезонный характер и вызывается цветочной пыльцой. Такой сезонный аллергический ринит называют поллинозом. Зачастую поллиноз сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• насморком;
• заложенностью носа;
• чиханием;
• повышенным слезотечением;
• припухлостью век.

Аллергический ларингит

• Воспаление гортани аллергического типа называют аллергическим ларингитом.
• Загрязненный, загазованный воздух в промышленных районах, химические выбросы на фабриках, выхлопные газы могут стать причиной развития заболевания.
• Характерными симптомами являются:

• насморком;
• заложенностью носа;
• чиханием;
• повышенным слезотечением;
• припухлостью век.

Чаще всего сопутствующими заболеваниями являются аллергический ринит, бронхиальная астма.

Астматический бронхит

Аллергический бронхит (астматический) — воспаление слизистой оболочки бронхов аллергического типа. Спровоцировать развитие заболевания могут аллергены, которые мы встречаем в повседневном быту (пыль, шерсть, перхоть животных, пыльца или споры).

Астматический бронхит может возникнуть после контакта с вирусными и бактериальными аллергенами (стафилококк). Нередко такой бронхит возникает на фоне ОРВИ.

При заболевании появляются следующие симптомы:

• кашель;
• хрипы в легких;
• приступы удушья.

В 10-15% случаев запущенный астматический бронхит развивается в бронхиальную астму.

Аллергический альвеолит

Воспалительный процесс аллергического типа, возникающий в альвеолах легких, называется аллергическим альвеолитом. Частой причиной возникновения является наличие птичьего белка, содержащегося в помете.

Также встречаются растительные (опилки, пыльца) и животные аллергены (шерстяная пыль). 

Болезнь характеризуется следующими симптомами:

Лечение и профилактика респираторной аллергии

• противоаллергические средства 1-3 поколения;
• кортикостероидные препараты;
• препараты для местного лечения: спреи, капли, мази.

Препарат подбирают индивидуально, опираясь на такие факторы, как тяжесть болезни, возраст пациента. Лечение аллергии обязательно включает укрепление иммунитета организма.

Для того чтобы снизить риск возникновения аллергии, достаточно уменьшить количество потенциальных аллергенов и придерживаться простых правил:

• регулярно пылесосить, проводить в помещении влажную уборку;
• убрать возможные источники пылевых клещей: удалить ковры, заменить перьевые подушки на подушки с синтетическим наполнителем; 
• не держать домашних животных и комнатных растений;
• не использовать одежду и обувь, содержащие шерсть и мех животных;
• не курить;
• не использовать ароматические вещества, духи и освежители воздуха;
• не допускать избыточной влажности в помещении;
• проветривать помещение;
• не выезжать на природу в сезон цветения растений;
• установить в помещении кондиционер или воздушный фильтр;
• носить на улице защитные очки. 

Алена Килич

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

1. Отличия аллергии немедленного и замедленного типа.
2. Симптомы и лечение накопительной аллергии.
3. Какие продукты противопоказаны к употреблению при данной аллергии.
4. С какими симптомами протекает подобное заболевания и как его вылечить.

Респираторный аллергоз как наиболее распространённый вид аллергии

Наиболее распространенной считается респираторная аллергия. То есть антиген провоцирует аллергический ответ со стороны слизистых оболочек дыхательных путей.

Особенности, причины и проявления респираторной аллергии

Ее спецификой является то, что слизистая поверхность дыхательных путей контактирует практически со всеми группами аллергенов (и пищевые, и контактные соприкасаются со слизистой рта и глотки). Особенностью выступает и быстротечность возникающей реакции. Ответ развивается в течение нескольких минут или часов после контакта с провокатором.

Аэроаллергенами называют микроскопические частицы антигенных веществ, находящихся в воздухе и провоцирующих такой ответ иммунитета. В организм они попадают при вдыхании воздуха.

Самые незначительные концентрации в нем возбудителей иммунного ответа могут вызывать сенсибилизацию.

С такими веществами можно столкнуться в совершенно разных условиях – дом, магазин, школа, улица, лес, море и другие места.

Провокаторами подобной реакции выступают следующие факторы:

• сезонные;
• бытовые;
• химические;
• инфекционные.

Пик сенсибилизации приходится на весенне-летнее время. В этот период воздух максимально насыщен аллергенными веществами. Но характер течения патологии может быть и круглогодичным.

Особенности проявлений респираторной аллергии

Аллергическое заболевание
Воспаление слизистых оболочек
Особенности

Конъюнктивит	глаз	встречается у 15% населения, часто сочетается с другими аллергозами.
Бронхит	нижних отделов дыхательных путей (бронхов)	чаще подвержены дошкольники и школьники младших классов; подразделяется на виды в зависимости от клинических проявлений.
Трахеит	трахеи	редко возникает самостоятельно, чаще вместе с аллергическим ринитом, ларингитом; носит волнообразный характер.
Ларингит	гортани	у детей бывает острый или хронический
Тонзиллит (ангина)	небных миндалин	носит хронический характер течения.
Фарингит	глотки	чаще имеет хроническое течение; сочетается с тонзиллитом.
Ринит	носа	самый распространённый вид (8-12 % населения); чаще подвержены дети; в большей степени носит сезонный характер.
Пневмония (альвеолит)	легочной ткани	встречается у 3 – 15% населения; может протекать в острой, подострой или хронической форме.

Факторы риска

Обстоятельств, способствующих возникновению дыхательной формы аллергии, достаточно много. Они могут оказывать как комплексное воздействие на организм, так и выступать в роле монопричины.

Факторы, провоцирующие специфические реакции иммунитета:

1. Наследственный. Если кто-то из ближайших родственников имеет аллергию, то ребенок в 50% случаев унаследует данную предрасположенность.
2. Экологический – неблагоприятная окружающая среда. С каждым годом атмосфера загрязняется, воздух насыщается аллергенами, человеческий организм ослабевает. Постоянное воздействие антигенов, в особенности на детский организм, увеличивает шансы получить сенсибилизацию.
3. Вредные условия труда – постоянный контакт с аллергенами.
4. Снижение защитных функций иммунитета на фоне заболеваний: регулярных обострений хронических болезней, острых инфекционных патологий верхних дыхательных путей, ОРВИ. В моменты болезней организм наиболее уязвим.
5. Неправильное поведение родителей – несвоевременное введение нового продукта ребенку, преждевременное прекращение грудного вскармливания
6. Прием медикаментов, в частности антибиотикотерапия. Определенные лекарственные препараты могут в индивидуальном порядке не подходить конкретному человеку.
7. Неверный подбор косметических средств, бытовой химии.
8. Незрелость организма (касается исключительно детей). Еще не полностью сформированная иммунная система может неправильно реагировать, с взрослением проблема может исчезнуть самостоятельно.
9. Эмоциональные стрессы.
10. Вредные привычки, в особенности курение. Детский организм может выступать в роли пассивного курильщика – это крайне опасная роль для малыша.

Симптоматика

Многие родители путают респираторную аллергию с простудными заболеваниями. Действительно, симптоматика очень схожа. Дифференцировать болезнь должен врач.

Возникшие признаки говорят о том, что контакт с аллергеном произошел совсем недавно. Необходимо проанализировать все события, происходящие до появления симптомов. Это поможет выявить аллерген.

Стоит обратить внимание на сезон. Пыльцевые реакции возникают в весеннее или летнее время, редко – осенью. Простуда появляется вне зависимости от сезона. В это время могут поражаться и слизистые глаз. Иногда такое бывает и при простудных заболеваниях, но если нет ухудшения общего состояния, тогда вероятнее речь идет именно об аллергии.

Сравнительная характеристика простудных и аллергических заболеваний

Критерий оценки
Аллергия
Простуда

Начальный этап	Начинается стремительно. Заложенность носа быстро сменяется сильными выделениями из носа.	Начинается постепенно. Симптомы приобретают выраженность в ходе заболевания.
Дополнительная симптоматика	Пощипывания в носу, чихание, кашель, слезотечение. Возможны кожные высыпания, которые сильно зудят.	Повышение температуры тела, головная боль, ломота в суставах, боль и краснота в горле, иногда слезотечение
Выздоровление	Признаки исчезают после устранения контакта с аллергеном.	Симптомы постепенно ликвидируются в течение недели.

Обособленная иммунологическая дыхательная реакция характеризуется следующими проявлениями:

• заложенность носовых ходов;
• чихание;
• течения из носа и глаз;
• кашель;
• раздражение слизистых горла и носа;
• покраснение и отек слизистых;
• хрипы.

В большинстве случаев на «врага» реагирует не вся дыхательная система, а определенная ее область – пазухи, нос, гортань, бронхи, трахея. На более чувствительной области возникает аллергический процесс. В основном наблюдается несколько признаков, которые свидетельствуют о конкретном виде заболевания.

Проявления респираторного аллергоза

Аллергическая патология
Наиболее частые причины
Проявления

Конъюнктивит	пыльца растений; пылевой клещ; пыль; антибактериальные, противовирусные капли и мази; шерсть животных; сухой корм; парфюмерия; косметика; бытовая химия;	сильный зуд, жжение; слезотечение; отек; краснота. В тяжелых случаях: светобоязнь; блефароспазм; птоз; отек Квинке; анафилактический шок.
Бронхит	пыль; шерсть, эпидермис животных; пыльца; споры грибов; бытовая химия; косметика; перо и пух птиц;	кашель (сухой трансформируется во влажный); хрипы, свист на вдохе; отечность бронхов; сужение просвета для дыхания; выделения из носа; воспаление гортани и трахеи. Осложнения:
Бронхиальная астма	сильный кашель; отек горла; приступы удушья; отдышка; боль в груди; бронхит; спазмы в груди.
Ларингит	промышленное производство; химикаты; выхлопные газы; плесневые грибы; продукты питания; яды насекомых; бытовая химия	першение в горле; кашель; дискомфорт во время глотания; охриплость; небольшой отек шеи и лица; отек гортани; шумное дыхание; посинение вокруг губ и носа.
Ринит	пыльца растений; тополиный пух; споры грибов; частицы эпидермиса животных; пыль; пылевые клещи;	приступы чихания; зуд носа; заложенность носа; ротовое дыхание; водянистые выделения из носа; слезотечение; дискомфорт в области глаз; снижение обоняния, вкусовых ощущений; рыхлая слизистая. Осложнения:
Воспаление легких (альвеолит)	пыльца; опилки; шерстяная пыль; птичий помет; химические вещества; микроорганизмы сена, компоста, коры; пылевые компоненты; медикаменты; грибковые антигены;	тяжесть, боль в грудной клетке; кашель со скудным отделяемым или продуктивный; отдышка; слабость.
Трахеит	лекарства; домашняя пыль; латекс; плесень и споры грибов; продукты питания; тополиный пух; частицы перьев птиц; пыльца цветов; эпидермис и шерсть животных.	першение горла; осиплость; кашель приступообразный; боль при глотании; боль за грудиной; поверхностное дыхание; вязкая мокрота.

У детей симптоматика носит более выраженный характер, проявления возникают и распространяются намного быстрее, чем у взрослых. Подобные состояния могут возникать и у грудничков – это смертельно опасные ситуации, которые требует немедленной врачебной помощи.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к доктору – терапевту (педиатру), аллергологу, лору. Для подтверждения диагноза могут назначаться диагностические мероприятия.

Методы диагностики

Исследование
Результаты
Показания

Общий анализ крови	Количество базофилов и эозинофилов	Безопасные методы, так как отсутствует прямой контакт с аллергеном. Определение общего иммуноглобулина целесообразно проводить грудничкам с шести месяцев. Это поможет получить достоверные результаты.
Определение общего Ig E	Количественное содержание общего Ig E
Выявление специфического Ig E	Реакцию на возможные аллергены
Мазок со слизистой оболочки носа	Наличие эозинофилов
Кожные аллергопробы	Ответ на применяемые аллергены	Нельзя проводить малышам до трех лет, так как присутствует прямой контакт с аллергеном. Эффективность низкая – кожа малюток слишком чувствительна, и может давать ложноположительные ответы. Также нельзя использовать метод, если был анафилактический шок

Лечение

По полученным результатам врач назначает лечение. В первую очередь необходимо исключить контакт с аллергеном. Далее требуется комплексное лечение, которое устранит симптоматику:

• антигистаминные медикаменты: Тавегил, Цетрин, Эдем, Лоратадин, Фенистил (с первого месяца), Зодак (0+), Зиртек (с 6 месяцев);
• гормональные средства: Гидрокартизон, Преднизалон, Адвантин, Синафлан;
• энтеросорбенты: Смекта (0+), Полисорб (0+), белый уголь, активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель (0+);
• препараты для глаз: Кромогексал (с 4 лет), Лекролин, Опатанол;
• средства для устранения риносимптомов: Виброцил (1+), Кромосол, Назаваль, Назонекс, Назарел, Аллергол, Аквалор, Меример, Аквамарис (0+), Назл бэби (1+).

Препараты, дозы и продолжительность курса определяет врач с учетом течения заболевания, особенностей организма и возраста. В тяжелых случаях может понадобиться стационарная терапия.

Медикаментозное лечение можно дополнить рецептами народной медицины, но перед их использованием необходимо получить одобрение лечащего врача.

Можно использовать капли с соком алоэ, они помогут облегчить носовое дыхание и укрепить иммунитет. Настои из трав ромашки и череды снимут воспаление, отвар рекомендуется принимать три раза в день до еды. Корень лопуха и одуванчик выведут все токсины и аллергены из организма. Иссоп и корень солодки ускорят вывод мокроты.

Аллергенспецифическая иммунотерапия применяется лишь, если все причинные источники точно установлены. Она представляет собой введение аллергена с постепенным увеличением дозы следующими способами:

• подкожные уколы;
• капли, таблетки под язык;
• впрыскивание в полость носа;
• ингаляционно.

Подобная процедура проводится в стенах стационара под четким наблюдением медперсонала. Запрещена она людям, которые перенесли анафилаксию.

Детям до пяти лет и взрослым после 60-ти подобное лечение не проводят, так как иммунная система плохо поддается коррекции в этом возрасте. Опасность методики заключается в непредвиденной реакции организма.

Негативный ответ в ходе лечения может привести к серьезным осложнениям.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития респираторной аллергии, необходимо уменьшить количество возможных аллергенов. Для этого следует соблюдать следующие правила:

1. Вести гипоаллергенный быт.
2. Регулярно проводить влажную уборку помещения.
3. Всю порошкообразную бытовую химию заменить гелем и пастой.
4. Убрать из дома всевозможные пылесборники – ковры, мягкие игрушки.
5. Заменить все пуховые (перьевые) подушки, матрасы, одеяла на принадлежности с синтетическим наполнителем. Важно, выбирать материал, чтобы его можно было стирать при температуре 50°С.
6. Исключить ношение меховых изделий.
7. Постоянно проветривать комнату.
8. Использовать увлажнители и очистители воздуха.
9. Установить кондиционер или завешивать окна влажной марлей, сложенной в несколько слоев. Это снизит шанс проникновения пыльцевых компонентов в квартиру.
10. Не использовать ароматизирующие средства.
11. Правильно подбирать косметические средства.
12. Во время работы на вредном производстве носить защитные маски и очки.
13. Исключить контакт с животными и птицами.
14. Больше времени проводить в благоприятных экологических условиях.
15. Минимизировать стрессы.
16. Ликвидировать вредные привычки, в частности курение.
17. Свести к минимуму нахождение на улице в период бурного цветения.
18. Соблюдать режим труда и отдыха.
19. Своевременно лечить возникающие патологии организма.
20. Не заниматься самолечением.

Рекомендуем другие статьи по теме

Респираторный аллергоз

Кашель, насморк, чиханье, першение в горле — хорошо всем знакомые признаки воспаления дыхательных путей.

В подавляющем большинстве случаев виновниками этих неприятностей являются микробы: обычно — вирусы, реже — бактерии. В то же время причиной развития воспалительного процесса могут быть и явления аллергии.

Что же такое аллергия?

Аллергия — это состояние, при котором организм конкретного человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.

Механизм возникновения аллергии довольно сложен, но в очень упрощенном виде выглядит он так. Некое вещество, входящее в состав еды, или контактирующее с кожей, или присутствующее во вдыхаемом воздухе, по каким-то неведомым причинам рассматривается организмом как источник опасности, посягающий на генетическое постоянство его внутренней среды.

Система иммунитета, главная задача которой как раз и состоит в том, чтобы оберегать организм от всего чужеродного, расценивает данное вещество как антиген и реагирует вполне конкретно — вырабатывает антитела. Антитела остаются в крови.

Через некоторое время контакт повторяется. А в крови есть антитела. Повторная встреча приводит к тому, что антиген и антитело контактируют друг с другом, и этот контакт является причиной аллергической реакции. Упомянутое нами анонимное «некое вещество», способное провоцировать развитие аллергии, называется аллергеном.

В зависимости от способа контакта организма с аллергеном выделяют разные варианты аллергии.

Аллерген можно съесть. Понятно, что аллерген, являющийся компонентом еды (пищевой аллерген), провоцирует пищевую аллергию.

Аллерген может вступить в непосредственный контакт с кожей — входить, например, в состав моющих средств, быть красителем одежды и т. п. Это будет контактный аллерген и контактная аллергия.

Аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе и провоцировать возникновение аллергических реакций со стороны слизистых оболочек дыхательных путей. Это будет респираторный аллерген и, соответственно, респираторная аллергия.

Принципиальная особенность респираторной аллергии состоит в том, что слизистые оболочки дыхательных путей взаимодействуют практически со всеми видами аллергенов. Т. е. и пищевые аллергены прямо контактируют со слизистой ротоглотки, и контактные аллергены с легкостью оказываются у ребенка во рту.

Конкретный аллерген обладает специфическими, только ему присущими свойствами, и в подавляющем большинстве случаев это приводит к тому, что реагируют на него не все дыхательные пути, а некий определенный участок — нос, пазухи носа, гортань, трахея, бронхи. На поврежденном (особо чувствительном) участке респираторного тракта возникает аллергический воспалительный процесс с соответствующими симптомами.

Что в результате? В результате — очевидная болезнь: аллергический ринит, аллергический синусит, аллергический ларинготрахеит и т. д. и т. п.

Таким образом, имеется группа похожих по происхождению, механизмам развития и симптоматике аллергических заболеваний. В медицинской науке существует понятие аллергоз — термин, объединяющий аллергические болезни.

Респираторный аллергоз — это не какая-то конкретная болезнь, а собирательное понятие, объединяющее заболевания аллергической природы с поражением дыхательных путей.

Уже упомянутые нами риниты, фарингиты, ларингиты и другие «-иты» относят к так называемым «малым формам респираторного аллергоза». Иногда имеют место редкие и тяжелые болезни — аллергическая пневмония, аллергический альвеолит.

Ну а самым печально известным и отдельно стоящим вариантом респираторного аллергоза является бронхиальная астма.

***

Как правило, заболевание, которое начинается остро — кашлем и заложенностью носа, — заставляет родителей думать об ОРВИ. И совершать действия, вытекающие из предположения об ОРВИ. А действия эти сплошь и рядом не имеют никакого отношения к респираторному аллергозу.

Само собой разумеется, что определиться с диагнозом и решить, о каком заболевании — аллергическом, вирусном или бактериальном идет речь, — это задача врача. Но далеко не каждый родитель обратится к доктору в ситуации, когда у ребенка имеется насморк, но при этом нормальная температура тела и особо не нарушено общее состояние.

Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта при отсутствии признаков общего токсикоза.

Итак, при респираторном аллергозе присутствуют насморк и (или) кашель, но при этом:

• не нарушено существенно общее состояние;
• сохранена активность;
• сохранен аппетит;
• нормальная температура.

Понятно, что все перечисленное вполне может иметь место и при легкой ОРВИ. Так что же делать? Бегать к врачам при малейшем шмыганье носом? Конечно же нет! Но думать, анализировать, иметь в виду — надо. И для облегчения думания-анализирования обратим внимание на некоторые моменты, принципиально значимые в ситуациях, имеющих отношение к респираторному аллергозу.

• При контакте с аллергеном симптомы поражения дыхательных путей появляются очень быстро. То есть буквально минуту назад был здоров, и вдруг сопли ручьем… А температура при этом нормальная и просит поесть… А если контакт с аллергеном прекратился — так и выздоровление почти мгновенное. Пошли к соседу на день рождения. Только вошли — начал кашлять, нос заложило… Вернулись домой, через пять минут все прошло, как будто ничего и не было.
• Еще раз обращаю внимание: респираторный аллергоз развивается быстро. Если уж появились подозрительные симптомы, значит, контакт с возможным аллергеном случился совсем недавно — минуты, часы. Поэтому всегда следует проанализировать, подумать, вспомнить: а что было до того? До чиханья, до кашля, до насморка?
• А что могло быть?

— посетили помещение, где бываете редко: сходили в гости, в магазин, цирк, театр, кафе и т. п.;

— гигиенические процедуры и наведение красоты: мыло, шампунь, крем, дезодоранты, духи;

— уборка помещения, ремонт, стройка и т. д.: пыль столбом, моющие средства, новые обои, линолеум;

• — рядом что-то пахло и совсем не обязательно при этом, чтоб воняло: любые аэрозоли, дым, специи;
• — «расцвела черемуха за моим окном»: контакты с растениями, особенно в периоды цветения, букет в доме, поездка на дачу, в лес, в поле;
• — в доме появилось что-то принципиально новое: новые игрушки, новая мебель, новый ковер, новая одежда;
• — общение с животными — домашними, дикими, лохматыми, пернатыми: собаками, кошками, птичками, хомяками, мышами, лошадьми, кроликами, морскими свинками; контакт со звериной едой, особенно с кормами для аквариумных рыбок;
• — новый стиральный порошок и все, что используется при стирке: отбеливатели, кондиционеры, ополаскиватели;
• — ели необычную пищу;
• — принимали лекарства.

• Чуть ли не самый распространенный респираторный аллерген — пыльца растений. Потенциально вредных растений — множество. Их принято разделять на три группы: сорные травы(амброзия, одуванчик, лебеда, полынь и т. п.), злаки (рожь, пшеница, гречиха и т. п.), деревья и кустарники (дуб, береза, ива, ольха, ясень и т. д.). Понятно, что аллергия, обусловленная пыльцевыми аллергенами, будет носить сезонный характер.
• Развитие респираторного аллергоза очень часто сочетается с аллергическим поражением глаз и сопровождается возникновением аллергического конъюнктивита. Одновременное воспаление глаз и дыхательных путей возможно и при некоторых ОРВИ, например, при аденовирусной инфекции. В то же время крайне маловероятно, чтобы подобный вариант ОРВИ протекал легко — без симптомов общего токсикоза и с нормальной температурой.
• Респираторный аллергоз может продолжаться очень долго. Длительный насморк у бодрого и веселого дитя — реальный повод задуматься об аллергии.
• Склонность к аллергическим реакциям передается по наследству. Аллергики мама и папа увеличивают шансы ребенка иметь респираторный аллергоз.

***

Резюме: аллергия вообще и респираторный аллергоз в частности — это реакция повышенной чувствительности на совершенно обычные вещества. Ну не должны вызывать болезни пробегающая мимо ребенка собака, съеденный мандарин или цветущие одуванчики. Вызывать не должны, но почему-то вызывают.

В то же время во вдыхаемом воздухе могут находиться вещества, на которые слизистая оболочка дыхательных путей просто не может не реагировать. Ну, например, табачный дым. Или хлор. Или ацетон. Или… Таких «или» можно еще пару сотен наименований привести. Говоря другими словами, имеется множество веществ, способных оказывать местное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей.

Среднестатистический нормальный человек (взрослый или ребенок — не принципиально) не должен реагировать на шерсть морской свинки и траву амброзию. И если такая реакция возникает, то это болезнь, а реакция эта необычная, аллергическая.

Но любой человек просто обязан реагировать на табачный дым.

И эта реакция не имеет к аллергии никакого отношения — нет здесь ничего необычного, скорее наоборот: активное и вполне нормальное противодействие здорового организма внешним вредностям.

Вещества, оказывающие повреждающее (токсическое, раздражающее) действие на слизистую оболочку дыхательных путей, провоцируют развитие воспалительного процесса и появление прекрасно знакомых нам симптомов — кашля, чиханья, насморка.

Лечение подобных состояний имеет свои специфические особенности, но подход к диагностике аналогичен тому, что описан нами применительно к респираторному аллергозу.

Говоря другими словами, если ребенок остро заболел, начал кашлять и заложило нос, но у него нормальная температура и нет других признаков инфекционной болезни, всегда следует внимательно проанализировать события, имевшие место накануне болезни:

• посидели в прокуренном кафе;
• ходили в бассейн;
• соседи по лестничной клетке покрыли лаком входную дверь;
• помогал папе красить забор;
• разбилась бутылка с ацетоном и т. д. и т. п.;
• боролись с вредителями — мышами, клопами, комарами, тараканами, колорадскими жуками.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент из книги Е. О. Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».)