Кишечная палочка в моче является патологическим признаком, появление которого указывает на инфицирование мочеполовой системы болезнетворным микроорганизмом. Обследование проводится в связи с жалобами человека на симптомы острого, либо же хронического воспаления, чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы в туалет, покраснение слизистой оболочки половых органов.
Кишечная палочка может быть обнаружена в моче у женщин, у мужчин и детей независимо от их возрастной группы. Рассмотрим более подобно, что это такое, откуда берется инфекционный микроорганизм, а также изучим методы лечения кишечной палочки в урине.
Кишечная палочка в моче — показатели, причины появления
Если результаты биохимического анализа урины показывают, что кишечная палочка в моче находится в пределах 10 в 3-ей или 10 в 4-ой степени, то это считается пределами нормы. В медицинском заключении отмечается, что реакция на патогенный возбудитель является отрицательной. Установленные нормативы применяются в отношении пациентов всех возрастных групп.
При обнаружении бактерии в количестве 10 единиц в 5-ой степени и выше, пациент получает результаты анализов, в которых указано, что норма микрофлоры урины нарушена и присутствуют признаки урологического заболевания.
Все, что меньше указанных пределов является обыденным составом мочи, не угрожающим здоровью пациента. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом урологом, который выписал направление на диагностическое обследование.
Причины
Эшерихия коли в моче не может взяться внезапно без влияния ряда негативных факторов. Выделяют следующие причины, наличие их рано или поздно, но приводит к тому, что болезнетворные бактерии проникают в органы мочеполовой системы и обнаруживаются в составе урины:
- осложненные формы течения воспалительных процессов стенок мочевого пузыря, выделительных каналов, почек (связано это с тем, что под воздействием сопутствующего заболевания ослабевает местный иммунитет, клетки не в состоянии справиться с патогенной активностью кишечной палочки);
- несоблюдение элементарных правил личной гигиены, отсутствие должного ухода за кожной поверхностью интимной зоны и половых органов (особенно часто бактерии обнаруживают у мужчин, игнорирующих ежедневный прием душа и смену нижнего белья);
- в моче у ребенка инфекционный возбудитель появляется, как следствие дисбактериоза кишечника, когда в пищеварительной системе преобладают патогенные микроорганизмы;
- использование изначально зараженной емкости, если в нее осуществлялся сбор биологического материала перед проведением анализа (тара обязательно должна быть стерильной, а ее получение проводится в учреждении здравоохранения, где она прошла санитарно-гигиеническую обработку специальными растворами, а также подверглась воздействию высоких температур);
- ведение аморального образа жизни, наличие большого количества половых партнеров, с которыми у мужчин или женщин имеются незащищенные сексуальные связи (в таком случае не исключается наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем);
- анальный секс без использования презервативов (по этой причине в уретре и моче у мужчин может быть в избытке обнаружена кишечная палочка, а также такие опасные бактерии, как золотистый стафилококк, стрептококковая инфекция, синегнойная палочка, простейшие микроорганизмы, ведущие внутриклеточный образ жизни).
Независимо от того, по какой причине появилась кишечная палочка в посеве мочи, необходимо принимать срочные меры лечения, чтобы не допустить осложнения и развития сопутствующих заболеваний органов мочеполовой сферы. Своевременное устранение указанных факторов является залогом быстрого выздоровления без риска рецидива болезни.
Диагностика
Для того, чтобы подтвердить наличие эшерихии коли в моче, пациент должен сдать урину на бакпосев. Забор биологического материала проводится в утреннее время суток. Правила сдачи анализа выглядят следующим образом:
- отправляться в поликлинику необходимо в утреннее время суток, пробудившись ото сна;
- стерильная емкость для отбора мочи получается в лаборатории, где будет выполняться исследование;
- первые 2-4 секунды необходимо помочиться в унитаз, чтобы выполнилось естественное промывание выделительного канала от ночной слизи и прочих частиц;
- остальная порция урины в объеме 50-80 миллилитров отправляется в тару для отбора анализов.
Почему у детей в моче появляются эритроциты, на сколько это опасно?
Емкость с мочой, которая подлежит бактериальному посеву, передается сразу же после возвращения из туалета. Чем раньше медики получат биологический материал для исследования, тем больше вероятность того, что результат исследования будет максимально точным.
Признаки
Симптомы возникновения воспалительного процесса, вызванного попаданием кишечной палочки в органы мочеполовой системы, проявляются остро, и без должного лечения переходят в хроническую форму течения. Бактерия escherichia coli в моче вызывает следующие неприятные ощущения:
- рези и жгучая боль, возникающие непосредственно в момент мочеиспускания;
- слизистая оболочка выделительного канала, а также эпителиальная поверхность, расположенная в окружности входа в уретры, приобретает отечный вид, наблюдаются симптомы покраснения;
- частые позывы в туалет (это свидетельствует о том, что микроорганизм проник непосредственно в полость мочевого пузыря, либо же выстраивает свои колонии в верхней части уретры);
- моча приобретает более темный оттенок, меняется запах биологических выделений, они становятся концентрированными, ощущается большое количество аммиака, что характерно при урологических заболеваниях инфекционного характера.
Намного реже на поверхности половых органов появляется красная сыпь, либо из мочеиспускательного канала выходят слизистые выделения гнойного типа. Если все же в дополнение к наличию кишечной палочки в составе мочи, присутствуют еще и указанные симптомы, то это говорит о тяжелой форме инфицирования и сильно ослабленной иммунной системе.
Как избавиться от инфекции
Лечение кишечной палочки в моче носит индивидуальный характер. Связано это с подбором лекарственных препаратов, фармакологические свойства которых направлены на избавление тканей мочеполовой системы от болезнетворных бактерий.
Важно помнить, что эшерихия коли имеет большое количество штаммов.
Поэтому лечить недуг необходимо с использованием антибактериальной терапии, но только подбирая медикаменты с учетом чувствительности микроорганизма к активным компонентам препарата.
Существуют следующие способы лечения урологических патологий, вызванных инфицированием кишечной палочкой:
- антибиотики — подходят практически все средства, относящиеся к фармакологической группе аминогликозидов (Неомицин, Канамицин, Нетилмицин, Амикацин, Тобрамицин), принимаются строго по назначению врача, вводятся в организм в виде внутримышечных инъекций, либо же пьются в форме таблеток;
- медикаменты от дисбактериоза, чтобы восстановить нарушенный баланс полезных и вредоносных микроорганизмов, поднять уровень иммунного статуса (в таких клинических случаях наиболее эффективными являются такие препараты, как Линекс, Йогурт, Лактусан, Дюфалак, Ромфалак, Нормазе);
- ежедневное употребление кисломолочных продуктов, содержащих живые бактериальные культуры, которые способствуют укреплению иммунной системы и восстановлению более усиленной активности ее клеток.
Антибиотические препараты составляют основу лечебного курса, так как именно от их эффективности и правильного подбора медикамента, зависит результат избавления от недуга. Терапия длится от 10 до 16 дней. Многое зависит от динамики процесса выздоровления, насколько быстро активные компоненты антибиотика будут подавлять рост бактериальной инфекции.
Урологические симптомы уходят уже на 3-4 день от начала лечения. Главное не прекращать терапию досрочно, так как в таком случае часть микроорганизмов останется на слизистой оболочке уретры или других органов мочеполовой системы и спустя 2 недели возможен рецидив болезни.
Сколько нужно урины для различных анализов мочи?
Нетрадиционная терапия
Лечение народными средствами не приветствуется представителями официальной медицины, но все же данная методика избавления от недуга широко практикуется среди различных слоев населения.
Выделяют следующие наиболее эффективные способы самостоятельной терапии кишечной палочки в моче.
- Мумие. Это минеральное вещество, которое собирают с поверхности скальных пород на Алтае, Кавказе и в Тибетских горах. Считается очень мощным стимулятором иммунной системы. Принимается по 0,5 грамма на голодный желудок за 15 минут до завтрака. Продолжительность терапии составляет 30 суток. Затем необходимо сделать перерыв 5 дней и в случае необходимости пройти повторный курс лечения, который в большинстве случаев не нужен. Женщинам, у которых обнаружена гомолизирующая кишечная палочка в моче, рекомендуется проводить спринцевания раствором на основе мумие. Потребуется взять 1 грамм данного вещества и растворить его в стакане теплой воды (250 миллилитров). Полученное лекарство набирается в медицинскую грушу, а затем струя жидкости впрыскивается в полость влагалища. Данный метод лечения позволит не только избавиться от инфекционного возбудителя в мочеполовой системе, но и выступит в качестве профилактики воспаления придатков.
- Творожная сыворотка. Этот молочный продукт получают после приготовления мягкого сыра. В ней содержится большое количество полезных лактобактерий, которые подавляют рост кишечной палочки и восстанавливают нормальную микрофлору пищеварительной системы. Рекомендуется пить сыворотку по 1 стакану 3 раза в день за 20 минут до еды. Важно помнить, что этот продукт улучшает перистальтику кишечника, поэтому возможно послабление стула. Длительность лечения 10-15 суток.
- Отвар из земляной груши. Корневище этого растения еще именуется, как топинамбур. Произрастает на приусадебных участках, огородах и в садах. Может быть дикорастущим или высаженным человеком специально для употребления в пищу и с целью лечения различных заболеваний организма. Потребуется выкопать 300 грамм земляной груши, очистить ее от земли и тщательно вымыть. Затем корнеплоды заливаются 1 литром проточной водой и кипятятся на протяжении 20-30 минут. После готовности топинамбура, полученный отвар не стоит сливать в канализацию. Он употребляется в качестве домашнего лекарственного средства от кишечной палочки в моче. Необходимо пить по 100 грамм отвара 3 раза в день за 10 минут до приема пищи. Сваренные корнеплоды также съедаются, но уже без особых рекомендаций. Их можно употреблять в неограниченном количестве. Срок лечения составляет 6-7 суток. В случае необходимости может быть продлен еще на 3-4 дня.
- Лапчатка гусиная. Из этого целебного растения готовится лекарственный чай, который обладает отличными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Доказал свою эффективность и в борьбе с кишечной палочкой, паразитирующей в тканях мочеполовой системы. Приготовление домашнего лекарства на основе лапчатки гусиной проводится по следующему рецепту: взять 1 столовую ложку сушенного и предварительно измельченного растения и высыпать его в чайник или любую другую емкость, которая способна выдержать резкий перепад температуры; залить лапчатку гусиную 1 стаканом крутого кипятка, а сосуд сразу же закрыть крышкой; емкость с целебным чаем укутывается махровым полотенцем или любой другой плотной тканью; настаивается домашнее лекарство от кишечной палочки на протяжении 30 минут.
По истечению указанного времени чай готов к употреблению. За 1 раз рекомендуется выпивать полностью всю приготовленную порцию. Оптимальная суточная дозировка — это 1 стакан данного отвара, который пьется исключительно на голодный желудок и без добавления сахара.
Сроки лечения составляют 8-10 дней. Терапевтическая практика показывает, что гемолитическая палочка полностью погибает, а следующий бакпосев не показывает наличие инфекционного возбудителя в составе мочи.
Опасно ли обнаружение кишечной палочки (Escherichia Coli) в моче?
В норме моча у женщин и у мужчин является стерильной средой, и какие-либо микроорганизмы в ней должны отсутствовать. Однако, в некоторых случаях при микробиологическом исследовании обнаруживается кишечная палочка. Причины появления бактерии escherichia coli в моче могут быть различными. Подробнее о симптомах, факторах развития и тактике лечения мы расскажем в этой статье.
Свойства возбудителя
Данный вид бактерий по своей способности вызывать заболевания делится на патогенные и условно-патогенные формы.
Первые попадают в организм из вне и являются возбудителями эшерихиозов – инфекционного заболевания, ведущим симптомом которого является диарея. Одной из распространенных патогенных бактерий данной формы является гемолитическая кишечная палочка.
Гемолизирующая палочка считается наиболее опасной, способной привести к летальному исходу у пациентов детского возраста.
Условно-патогенные представители входят в состав нормальной микрофлоры организма, большей частью локализуются в толстой кишке. При благоприятных факторах (к примеру, при снижении иммунологической реактивности) они приводят к развитию эндогенной инфекции:
- определенные штаммы кишечной палочки инициируют развитие менингита;
- другие – сепсис;
- третьи (уропатогенные) – являются причиной возникновения уретритов.
Причины и факторы появления в моче
Эшерихии коли в моче могут появляться в связи со следующими состояниями:
- воспалительные заболевания мочевыводящей системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры);
- при наличии хронически текущих процессов у беременных женщин;
- отсутствие должного гигиенического ухода за наружными половыми органами;
- фактором риска является также чрезмерно активная сексуальная жизнь с несоблюдением техники безопасности;
- нестерильная ёмкость для сбора анализов.
Воспалительный процесс при наличии E.coli развивается далеко не у всех пациентов.
Это связано с работой мощных защитных механизмов в виде постоянной смены эпителия, химических веществ, вырабатываемых клетками, а также физиологически обусловленным процессом мочевыделения, при котором бактерии естественным образом удаляются из мочевыводящих путей. При сбое в защитных функциях кишечная палочка способна к быстрому заселению, размножению, что вызывает развитие патологического процесса.
К предрасполагающим факторам относятся:
- уменьшение значений pH мочи;
- урежение процесса мочеиспускания и присутствие остаточной мочи;
- наличие других очагов инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены, для девочек – неправильное подмывание (направление воды и омывающих движений всегда должно быть к анальному отверстию, а не наоборот);
- снижение иммунных свойств и гормонального фона при различных состояниях (при беременности, сахарном диабете).
У женщин E.coli выявляется в несколько раз чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения и большей вероятностью попадания возбудителя из терминального отдела пищеварительного тракта в мочеполовую сферу.
Возможные симптомы
При подтверждении е коли в моче и наличии заболевания воспалительного характера симптомы определяются уровнем поражения и остротой процесса.
Как правило, при хроническом заболевании клиническая картина «стертая», при остром – симптомы ярко выражены.
Все жалобы при патологии мочевыделительной системы условно объединяются в несколько синдромов: болевой, гипертензионный, отечный, дизурический.
Боли встречаются разные по выраженности и характеру: острые и тупые, ноющие и приступообразные. Локализация зависит от местоположения патологического процесса.
При поражении почек – в поясничной области, при более низкой локализации – над лоном, возможна иррадиация в пах, нижние конечности. Симптом повышения артериального давления и отеки встречаются при почечной дисфункции.
Дизурические явления могут наблюдаться при различном расположении инфекционного процесса.
Среди нарушений мочеотделения выделяют:
- полиурию – увеличение количества отделяемой мочи в сутки;
- олигурию – сокращение объема мочи в сутки;
- анурию – полное отсутствие выделения или значительное уменьшение количества;
- урежение процесса мочеотделения;
- поллакиурию – учащение позывов, отличительной особенностью цистита и уретрита является опорожнение мочевого пузыря малыми порциями;
- странгурию – боли и рези при мочеиспускании.
Следует отметить, что при воспалительном процессе в нижних отделах мочевыводящей системы боль располагается внизу живота, в надлобковой области.
При цистите данные неприятные ощущения беспокоят пациентов в конце мочеиспускания, что объясняется наибольшим сокращением мочевого пузыря в этот момент.
При уретрите боль наступает в процессе мочеиспускания и может беспокоить определенный промежуток времени после него.
Также пациентов беспокоят следующие симптомы:
- слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из наружного отверстия уретры;
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- недомогание, раздражительность;
- повышение температуры тела;
- изменение запаха мочи.
Существует понятие «бессимптомная бактериурия», что это такое? Данный термин означает обнаружение в двух повторных анализах более 1000*102 палочек в одном миллилитре мочи при отсутствии каких-либо жалоб.
Наибольшее значение имеет у беременных женщин, так как в период гестации создаются благоприятные условия для развития пиелонефрита (в виде повышенной функциональной нагрузки на почки, сдавления, нарушения гемодинамики, снижения местных защитных механизмов), а также преждевременных родов.
Самым частым микроорганизмом, выявляемым при бессимптомной бактериурии, является кишечная палочка.
Диагностика
В части стран принято считать наиболее корректным получение жидкости для исследования путем катетеризации. Однако, этот метод является достаточно травматичным, особенно у мужчин, поэтому забор мочи стоит делать удобным способом в стерильную баночку или мочеприемник для детей, соблюдая рекомендации.
При проведении анализа помимо выявления бактериального агента проводится определение лейкоцитов и эритроцитов. Имеет значение количественная оценка содержания кишечной палочки. Более 105 палочек/1 миллилитр – свидетельство инфицирования. Для достоверности выявленных изменений всегда проводится повторный анализ.
В случае появления признаков заболевания мочевыделительной системы производится культуральное исследование мочи для выявления бактериурии. При расшифровке результат считается отрицательным, если кишечная палочка в моче обнаружена в концентрации менее 10 в 3 степени. Допустимым является значение при бакпосеве 10 в 4.
Влияние техники сбора анализа на результат исследования
Кишечная палочка в моче может определяться в результате неправильно проделанного сбора жидкости и попадания бактерий с кожи промежности.
Важно перед процедурой провести гигиенические мероприятия: промыть под проточной водой наружные половые органы.
Затем необходимо собрать среднюю порцию мочи (то есть начать и закончить мочеиспускание не в ёмкость для сбора), это исключит заброс бактерий в мочу с кожи. Баночку нужно взять стерильную.
Для детей грудного возраста для сбора анализа существуют специальные мягкие контейнеры – мочесборники, которые крепятся с помощью клейкой ленты.
После того, как маленький ребенок помочится, ёмкость убирают, а содержимое переливают в стерильную баночку.
В случае, если обнаружится эшерихия коли в моче, целесообразно повторить анализ, только использовать для получения урины катетер, это позволит получить более достоверный результат.
Таким образом, кишечная палочка в посеве мочи не всегда означает наличие патологического процесса в организме, поэтому для подтверждения истинного присутствия бактерий в урине необходимо повторить анализ с тщательным соблюдением рекомендаций по сбору жидкости.
Терапевтические мероприятия
Лечение кишечной палочки должно быть этиотропным, то есть направленным на причину заболевания. При бессимптомной бактериурии антибиотики сразу не назначаются, возможно лечение народными средствами.
Целью является увеличение пассажа мочи и уменьшение значений pH, для этого рекомендуется пить клюквенный морс. Все беременные с кишечной палочкой в моче подлежат обязательной терапии, независимо от наличия клинических проявлений.
Возможно применение коротких или длительных курсов лечения при наличии E.coli в моче с последующим контролем каждый месяц. В некоторых случаях необходимо применение препаратов на продолжении всей беременности и после (в течении 14 дней).
Наиболее часто назначаются: амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота, цефуроксим, цефтибутен, цефалексин, нитрофурантоин. Таким образом, лечение кишечной палочки в моче проводится индивидуально с учётом анамнеза.
Оценка эффективности проводимой антибиотической терапии проводится по прошествии 3 суток. В случае отсутствия результата от лечения, показана смена средства. Из антибактериальных препаратов используются несколько групп:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- тетрациклины.
Также используются уросептики, препараты растительного происхождения, к которым относятся Канефрон, Фитолизин, Цистон. Пить рекомендуется морс из клюквы, компоты из сухофруктов для регуляции кислотно-основного равновесия.
Профилактика
Основополагающим в предупреждении развития кишечной палочки в моче, является соблюдение гигиенических норм:
- регулярное подмывание и смена нательного белья;
- при выборе нижнего белья следует отдавать предпочтение натуральным тканям, подходящего размера и формы;
- использовать средства защиты при непроверенном половом партнёре, а также при анальном сексе.
К общим рекомендациям относится ведение активного образа жизни с должной физической нагрузкой, соблюдение принципов рационального и сбалансированного питания, а также питьевого режима.
При установленной кишечной палочке в моче у ребенка и неосложненном течении воспалительного процесса пациенты наблюдаются у педиатра по месту жительства, при присоединении каких-либо осложнений или тяжёлом течении – лечить рекомендуется у нефролога или уролога (чаще у мужчин).
Кишечная палочка в моче
Кишечная палочка в моче появляется, когда показатель концентрации ее в организме отклоняется от нормы в большую сторону, то микроорганизм заселяет ближайшие органы.
Одним из мест, наиболее частого поражения выступает мочеиспускательный канал, т.к. расположен он ближе всего к очагу образования патогенной микрофлоры.
В норме среда их обитания – кишечник, а показатель у взрослого человека и новорожденного в диапазоне 106-108 КОЕ/г.
Что собой представляет кишечная палочка
Если показатель уровня кишечной палочки снижается, то это дает сигнал патогенным и болезнетворным организмам о возможности заселения в слизистой оболочке органа, т.к. защитные функции человека снижаются. При повышении кишечная палочка стремится «покорить» новые органы, поражая смежные слизистые, например, мочеполовую систему.
Основные факторы, влияющие на отклонения от нормы:
- Вирусные заболевания в течение продолжительного времени или частые рецидивы.
- Повышенные нагрузки физической и эмоциональной (стрессы).
- Нарушение функционирования внутренних органов (особенно актуально для пожилых людей).
- Курение, алкоголь и наркотические вещества также способны провоцировать размножение условно-патогенных бактерий и расширение среды обитания.
Причины появления в урине
Моча здорового человека не должна содержать бактерий, поэтому кишечная палочка в норме там присутствовать не должна. Исключением являются случаи, когда органы системы мочеиспускания поражены какими-либо патологическими процессами.
Обнаружить данный факт можно совершенно случайно, при сдаче в рамках планового профосмотра общего анализа мочи, или в момент диспансеризации по поводу другой болезни, но все же бессимптомная форма встречается намного реже.
Куда как чаще процесс сопровождается жалобами со стороны пациента, поэтому он отправляется лечащим врачом в лабораторию для проведения исследований с определенными подозрениями.
Пробы берутся для проведения:
Общего анализа. Лаборант осуществляет исследование через микроскоп, определяя тип и количество микроорганизмов и бактерий. Количество отображается в результате в виде одного, двух или трех «+». Дополнительно определяет вид микрофлоры, род возбудителя.
- Бакпасева. Образец в чашке Петри попадает в комфортные условия для микроорганизмов, где благополучно размножаются и находятся несколько дней в благоприятной среде. Ко вторым суткам в пробе формируются колонии, соответствующие виду бактерий (кишечная палочка – серо-голубая при мясопептонном агаре, на среде Эдно — плоская и красная). Анализ также показывает чувствительность к различным антибактериальным препаратам, на чем и основывается дальнейшая терапия.
Какие заболевания вызывает
Причинами попадания кишечной палочки в мочу могут быть заболевания половой и мочевой системы и размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
Способствующими факторами можно назвать тесное белье, несоблюдение правил личной гигиены и анальные половые акты. Следствие – воспаление мочевого пузыря, почек, уретры.
Среди заболеваний наиболее распространены пиелонефриты и циститы.
Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, в результате которых происходит перемещение инфекции (кишечной палочки) от уретры к почкам, заполняя лоханки и заражая почки. Восхождение воспалительного процесса наблюдается у женщин. У мужчин в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы такого рода осложнения не выявлены.
Особый риск бактерия представляет для беременных женщин, и вне зависимости от сложности заболевания, чтобы предотвратить воспалительный процесс, таким пациенткам назначают курс антибиотиков.
Расшифровка анализов
Как уже говорилось, есть 2 варианта проведения исследования – это общий анализ и бакпосев. В первом случае отображается наличие бактерий – выявлено / не выявлено. И только второй, после лабораторных исследований и выстраивания колонии в благоприятных условиях, может отображать их вид и чувствительность к антибиотикам.
Величина измерения роста микроорганизмов в пробе обозначается КОЭ, т.е. колониеобразующие единицы. «+» означает увеличение количества бактерий, а «-» — отсутствие.
Причины бактериурии
- Истинная бактериурия. Размножение происходит непосредственно в урине, провоцируя воспалительные процессы и перемещение болезнетворных клеток к другим органам.
- Ложная бактериурия. Появление микроорганизмов связано с заболеванием смежных мочеполовой системе органов, т.е. в данном случае кишечника.
Бактериурия – это симптом, а не само заболевание, и помимо сдачи анализов, потребуется пройти обследование других органов. Реже диагностируют патологии, связанные с аденомой, сахарным диабетом и простатитом, уретритом и бактериальным сепсисом.
Чаще других выявляют уретрит, цистит и пиелонефрит. Симптомами следует считать:
- Нарушение мочеиспускания, сопровождающиеся болью или жжением – дизурия.
- Болезненное состояние поясницы и живота внизу.
- Недержание.
- Неприятный запах урины, и виднеющиеся в ней примеси гноя;
- Гиперемия уретры.
О чём свидетельствует бессимптомная бактериурия
Бессимптомная бактериурия свидетельствуют о заболевании при отсутствии его характерных признаков.
Анализы у пациентов говорят о наличии колоний микроорганизмов в уретре, в сочетании с повышенной концентрацией лейкоцитов, но человек при этом не испытывает дискомфорт. Такие обстоятельства лишь осложняют картину, т.к.
несвоевременная диагностика может повлечь за собой инфицирование и заболевание других органов, включая брюшную полость и половую систему.
Причинами отсутствия симптомов может быть как индивидуальная особенность отдельно взятого пациента, так и устойчивость, связанная с большим количеством рецидивов заболевания.
Когда результаты могут быть неточными
- В случае несоблюдения правил забора анализов или личной гигиены. Попадание в мочу выделений из половых органов.
- Забор мочи в нестерильную тару.
- Влияние могут оказывать лекарственные препараты и проводимые диагностические исследования накануне.
Обследование при появлении кишечной палочки в моче
Единственным способом обследования, выявляющий тип бактерии, является бактериологическое исследование. Сложностью является определение в пробе эшерехий, присущих естественной микрофлоре, патогенных клеток.
Определить колонии можно по скорости их образования, но наиболее точные результаты будут лишь при биохимическом и морфологическом исследовании.
Дополнительно делают забор пробы слизистых, а также рвотных и каловых масс, крови, гноя, мазков, в зависимости от предварительного диагноза и на усмотрение лечащего доктора. Очевидно, что результаты могут быть скрытые, ложные или демонстрировать объективную картину. Важным является своевременное обращение к специалисту при первых признаках заболевания, во избежание развития патологий и заражения бактерией ближайших органов.
Лечение
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- травяные сборы.
- При образовании абсцесса почечной лоханки проводится оперативное лечение.
- Профилактика инфекции мочевыделительной системы
- Чтобы избежать появления кишечной палочки в моче, рекомендуется избегать переохлаждений, соблюдать меры гигиены, при нарушении процесса мочеиспускания – обращаться к врачу.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.
Escherichia coli (эшерихия коли) в моче: причины, симптомы, лечение
Доктор медицины — австрийский ученый Эшерих, изучая микрофлору кишечника, открыл и описал палочковидную бактерию Escherichia coli. Она названа в честь ее открывателя, живет и размножается в условиях отсутствия кислорода. При некоторых заболеваниях выявляют escherichia coli в моче.
В норме эти условно — патогенные микроорганизмы участвуют в выработке ряда витаминов и некоторых кислот, необходимых для поддержания среды и жизнедеятельности организма. Они противостоят проникновению патогенных бактерий в ЖКТ, создают основу иммунитета, способствуют метаболическим процессам.
В ходе обмена веществ эшерихии поглощают свободный кислород, губительно действующий на бифидобактерии, которые обеспечивают нормальное функционирование кишечника. В его микрофлоре присутствует большое количество разновидностей этой палочки.
Основные пути проникновения бактерий в мочевую систему
Если организм ослаблен и есть воздействие определенных причинных факторов, происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. Бактерии размножаются, их количество увеличивается, они становятся активными и патогенными. Попадая в другие органы, поражают их.
Это, прежде всего, органы ЖКТ и мочеполовой системы. Наиболее серьезные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают бактерии — эшерихия коли гемолитические. Их чаще выявляют у женщин и детей.
Известны несколько путей проникновения кишечных палочек в мочевую систему:
- урогенный (восходящий);
- гематогенный;
- лимфогенный;
- нисходящий.
Урогенный путь начинается в наружном отверстии мочеиспускательного канала. Туда кишечная бактерия проникает из ануса после дефекации, если нарушены правила личной гигиены. Возможно из половых органов, если они поражены воспалительной инфекцией, вызванной этими микроорганизмами.
- Чаще такой путь заражения встречается у женщин, так как анатомически уретра тесно связана с наружными половыми органа, она широкая и короткая.
- При гематогенном проникновении эшерихия коли с кровью переносится из существующего в организме инфекционного очага в мочевую систему.
- По лимфатическим сосудам механизм доставки бактерий такой же, как и по кровеносным.
Нисходящий путь заражения возможен из пораженного органа, который расположен выше. Например, в мочевой пузырь из почки, в которой развивается воспаление.
Возможно контактное проникновение бактерий из рядом расположенных органов, в которых прогрессирует воспалительный процесс, вызванный кишечной палочкой. Если в процесс вовлекается любой из органов мочевой системы, инфекция проникает в их ткани и попадает в мочу. Такое инфицирование встречается редко, но не исключено.
Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.
Заболевания, вызванные кишечной палочкой у взрослых, причины
На наличие бактериального воспаления указывает анализ мочи. При этом в бактериологическом посеве урины определяют Escherichia coli. Нормой считают 10 в третьей степени клеток бактерий в 1 мл урины. Значительное превышение этих показателей — бактериурия.
Все, что нужно знать о баланопостите
Она может быть трех видов:
- Истинная. Проникая в органы, кишечные палочки закрепляются, размножаются, вызывают воспалительное заболевание.
- Ложная. Попав в орган, не задерживаются там, вымываются мочой.
- Скрытая. Бактерии обнаруживают случайно, так как заболевание протекает бессимптомно, их наличие может быть признаком хронической патологии.
Кишечная инфекция чаще провоцирует воспалительные патологии почек, мочевого пузыря и уретры (мочевыводящего канала) у женщин. Эшерихию коли в моче высевают при развитии таких заболеваний:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- вульвит (воспаление наружных половых органов);
- вагинит (воспаление влагалища);
Возможно восхождение бактерий во внутренние половые органы и придатки. Заболевания, вызванные Escherichia coli у женщин, нередко переходят в хроническую форму или протекают с не выраженными проявлениями.
Длинная уретра у мужчин и более узкая, чем у женщин, затрудняет восхождение патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь и почки. У них чаще поражается уретра и половые органы, возникают и развиваются следующие заболевания:
- уретрит;
- простатит (воспаление семенной железы);
- орхит (воспаление яичка);
- эпидидимит (воспаление придатка яичка).
Причинные факторы, способствующие появлению escherichia coli в моче:
- ослабленный иммунитет;
- сахарный диабет;
- хронические инфекционные процессы;
- травмы органов мочеполовой системы;
- период беременности;
- нарушение правил интимной гигиены и смены нательного белья;
- неразборчивые половые связи.
Также кишечные палочки могут быть обнаружены при исследовании мочи, если были нарушены правила ее сбора и стерильность. Повторный анализ в таком случае их не выявляет.
Защитные силы здорового организма не дают возможности для остановки, закрепления и размножения бактерий. Они удаляются током мочи.
При наличии этиологических факторов эшерихия коли прикрепляются к слизистым органа, активно размножаются и поражают его — начинает развиваться воспалительный процесс. Одним из основных симптомов заболевания является повышенная концентрация этих бактерий в моче.
Особенности появления Escherichia coli в детской моче
Бактериурия в моче у грудничка может быть обнаружена сразу после рождения. Он инфицируется от больной матери, проходя по родовым путям, пораженным кишечной палочкой. Также его могут заразить работники роддома.
В домашних условиях в урину детей болезнетворные бактерии легко попадают из ануса при нарушении правил подмывания, особенно у девочек. Этому способствует несвоевременная смена памперсов, одежды и постельного белья у маленьких детей.
Если к тому же ребенок ослаблен, у него часто проявляется кишечная инфекция, бывают случаи переохлаждения, возможно возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Выявление кишечных бактерий в моче новорожденных при наличии факторов риска может быть сигналом развития таких патологий.
Выбор редакции: можно ли заниматься сексом при молочнице
Воспалительные поражения органов мочевой системы у детей очень распространены. Среди грудных детей встречаются реже. Но опасность в том, что маленький ребенок не может рассказать о своих симптомах и можно легко пропустить начало болезни.
Поэтому родители должны обращать внимание на изменение общего состояния ребенка, появление беспокойства, ухудшение аппетита, небольшое повышение температуры и изменение количества и качества суточной мочи.
Также необходимо знать, что такие заболевания у школьников часто переходят в хроническую форму. Их количество возрастает в период полового созревания из-за неустойчивого гормонального фона.
Выявление Escherichia coli в моче у детей любого возраста должно стать поводом для проведения полного обследования ребенка и определения диагноза.
Симптоматика, направление лечения, профилактика патологии
Одним из основных признаков мочеполовых заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, является бактериурия в урине. При этом повышено количество клеток эшерихия коли в ее бактериологическом посеве.
Изменяется количество выделяемой мочи. Это может быть частое мочеиспускание, уменьшенное выделение урины, иногда оно прекращается. Моча изменяет цвет — становится темной и мутной, в ней могут появиться следы крови или ее большое количество. Поэтому она имеет бурый цвет.
В моче часто определяют протеинурию (повышенная концентрация белка), лейкоцитоз (увеличенное содержание белых кровяных телец). В некоторых случаях обнаруживают гиалиновые цилиндры.
Также характерна боль. У женщин и девочек она чаще проявляется в пояснице и внизу живота. Мужчины жалуются на болезненные ощущения в паху, половых органах и поясничной области. В тяжелых случаях поднимается температура, возможна тошнота и рвота.
В каждом заболевании эти проявления индивидуальны, но они присутствуют в той или иной мере.
Ложную бактериурию не лечат, но стоит понаблюдать за общим состоянием пациента.
При возникновении заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, назначают антибиотики. Инфекционно-воспалительные поражения почек, мочевого пузыря и уретры лечат диуретиками.
Боль снимают анальгетики. Возможно назначение других лекарств. Медикаменты и дозировки определяет специалист с учетом состояния здоровья пациента и тяжести течения болезни. Детей всегда лечат в стационаре.
Появление кишечной палочки в моче предупредит укрепление иммунитета, здоровый и активный образ жизни, занятия спортом.
Для взрослых важно качественное выполнение личной гигиены, разборчивость в половых связях, своевременное лечение очагов инфекции.
Своевременно и правильно подмытые грудные дети, на которых одеты чистые памперсы, защищены от проникновения кишечных бактерий в мочу. Выстиранная, выглаженная одежда ребенка и постельное белье также способствуют этому.
Профилактикой в дошкольном и школьном возрасте является хороший уход и обучения правилам личной гигиены. Предупреждение проникновения кишечных палочек в мочу детей и его последствий зависит от взрослых и их отношения к этому.