Что такое моноциты? Норма в анализе крови, причины повышения и понижения

При общем анализе крови (ОАК) определяются основные показатели. При развернутом исследовании уточняется лейкоцитарная формула — процентное соотношение и количество белых кровяных телец различных групп. Моноциты — это разновидность лейкоцитов.

Данные клетки отличаются от других большими размерами и улучшенной способностью фагоцитировать — поглощать чужеродный материал. Снижение уровня моноцитов в крови называют моноцито- или монопенией.

Это состояние развивается по естественным причинам или указывает на прогрессирующее заболевание.

Функции и нормы клеток

Моноциты синтезируются костным мозгом из клеток-предшественниц. Процесс обычно занимает 5 дней. Почти все они поступают в кровеносное русло, небольшая часть остается, чтобы осуществлять защитную функцию.

В общей системе моноциты циркулируют от нескольких часов до 4 суток. Они могут концентрироваться в печени, селезенке, лимфатических узлах. Передвигаясь по всему организму, клетки созревают.

Параллельно осуществляют основные функции:

• задействованы в выработке факторов свертывания крови;
• участвуют в «знакомстве» Т-лимфоцитов с патогенами;
• нужны для продукции интерферона;
• косвенную роль играют в гемопоэзе;
• могут активировать системные симптомы воспаления (гипертермию, например);
• разыскивают и поглощают патогенные микроорганизмы.

Отличаются от нейтрофилов (клеток «быстрой реакции») тем, что сохраняют активность в кислой среде, тогда как нейтрофилы погибают. Моноциты признаны «санитарами» организма, поскольку нейтрализуют результаты патологических процессов — уничтожают погибшие лейкоциты, пораженные вирусами, бактериями или паразитами клетки, расщепляют мертвые собственные ткани.

Моноциты могут поглощать несколько крупных чужеродных агентов или множество мелких. Они вырабатывают собственные токсические вещества, убивающие микробы (если токсины последних не оказались сильнее). Таким образом, тельца могут многократно выполнять свои функции и подавлять воспалительные реакции без образования гноя.

Доказано, что основную роль моноциты играют в противовирусном, противопаразитарном и противоопухолевом иммунитете. Тогда как в реакциях борьбы с бактериями больше задействованы сегментоядерные нейтрофилы.

Клетки могут проникать сквозь сосудистые стенки, хаотично передвигаться по направлению к патологическим очагам благодаря псевдоподиям (выростам на оболочке). После созревания моноциты формируют маргинальное русло (скапливаются в пристеночном пространстве периферических сосудов).

Затем образуют тканевое русло — переходят сквозь стенки в окружающее пространство, где становятся макрофагами.

Этот тип иммунных телец обладает повышенной способностью к фагоцитозу и задействован при всех типах защитных реакций, выработке цитокинов, поглощении не только возбудителей, но и атипичных клеток организма.

Нормы содержания моноцитов в крови равны для женщин и мужчин. Важны не только процентные показатели и доля среди лейкоцитов, но также абсолютное значение (MON Абс.) — количество телец в единице объеме крови (мкл или л).

Таблица — Нормы лейкоцитарной формулы

Группа клеток	Доля, %	Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы	1‒6	0,04‒0,3
Сегментоядерные	48‒75	2,0‒5,5
Эозинофилы	0,5‒5	0,02‒0,3
Базофилы	0‒1	0,0‒0,065
Лимфоциты	19‒37	1,2‒3,0
Моноциты	3‒11	0,09‒0,6

Показатели общие для людей разных возрастов. Иные референсные значения применяются для детей. У них количество моноцитов может несколько отличаться ввиду естественных несовершенств в работе иммунитета у детей младшего возраста и становления защитных сил у грудничков.

Таблица — Нормы моноцитов для детей

Возраст, лет	Норма, %
0‒1	4‒10
1‒2	3‒10
2‒3	4‒12

Если при ОАК обнаруживается увеличенное количество телец в крови (более, чем на 10%) говорят о моноцитозе. Когда у взрослого доля клеток составляет меньше 2%, констатируют монопению.

Важно не только оценивать показатели моноцитов, но также соотносить их с другими значениями в протоколе анализа. При пониженном уровне на фоне нормального количества лейкоцитов (или повышения доли клеток другой группы) говорят об относительной моноцитопении. Если содержание всех лейкоцитов снижено, монопения считается абсолютной.

Причины дефицита телец

Снижение уровня моноцитов в крови означает наличие патологического процесса в организме, сопровождающегося снижением функций иммунитета. Важно разобраться, на каком из этапов произошел сбой. Моноцитопения может быть следствием:

• недостаточной выработки телец костным мозгом;
• перераспределением клеток в организме;
• усиленным их расходованием в тканях.

Предпосылки для отклонений в лабораторном анализе одинаковы для женщин и мужчин. Снижение бывает обусловлено физиологическими процессами. Уровень моноцитов уменьшают:

• голодание и строгие диеты;
• болевой шок;
• стрессы, переутомление, психоэмоциональное перенапряжение;
• авитаминоз.

Быстрое разрушение телец происходит при травмах, значительных потерях крови, ожогах (сопровождается изменением показателя тромбоцитов). Моноцитопения зачастую наблюдается у пациентов в послеоперационном периоде, а также на фоне лечения некоторыми лекарственными препаратами (химиотерапия, цитостатики, глюкокортикоиды).

Спровоцировать значительные отклонения моноцитов и снижение нейтрофилов в результатах анализа способны ионизирующее облучение, радиотерапия. Подобная картина при снижении функции костного мозга наблюдается при отравлении солями тяжелых металлов, мышьяком.

• Усиленный распад моноцитов, который ведет к истощению их запасов происходит при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными воспалительными процессами (брюшной тиф, сепсис, туберкулез).
• 
• У взрослых женщин и мужчин причиной может быть хроническое воспаление на фоне ИППП (в этом случае моноцитопения сопровождается повышенными лимфоцитами).

Недостаток телец также нередко наблюдается при беременности, на ранних сроках, в послеродовом периоде. Будущие и кормящие мамы сталкиваются с анемией (чаще фолиево- или В12-дефицитной), которые также сопровождаются пониженной выработкой моноцитов (нередко обнаруживается пониженное СОЭ, дефицит эритроцитов и гемоглобина).

Предпосылкой для моноцитопении выступают врожденные и приобретенные иммунодефициты (например, ВИЧ). Клетки быстро разрушаются при злокачественных процессах в организме. Моноцитопению вызывают поражения костного мозга, лимфатической системы.

Относительная монопения часто обнаруживается при лейкозе (лимфо- и миелобластном). Тельца теряются при прогрессировании опухолей любой локализации, поскольку они вызывают разрушение тканей. Снижение выработки клеток вызывают метастазы в костном мозге.

У детей

причины моноцитопении у маленьких пациентов такие же, как у взрослых. отклонения в оак требуют контроля и комплексного обследования ребенка. в некоторых случаях снижение количества белых кровяных телец выступает первым признаком тяжелых поражений костного мозга.

если ребенок перенес острую инфекцию, пневмонию, травму, сильное потрясение, истощение, дефицит клеток будет временным явлением и нормализуется после полного восстановления организма.

сочетание монопении с повышением уровня эозинофилов может указывать на паразитарные заболевания.

чтобы не допустить серьезного заболевания (или выявить его на ранних стадиях), при обнаружении относительной моноцитопении нужно повторить оак спустя некоторое время (1‒2 недели). при изменении всех показателей крови потребуется полная диагностика.

насколько опасна моноцитопения

Недостаток защитных телец крови говорит о снижении опорности организма. Отклонения в лейкоцитарной формуле сопряжены с повышенным риском инфекционных заболеваний, их осложнений.

Поскольку клетки задействованы в противоопухолевом иммунитете, длительная моноцитопения чревата образованием атипичных структур и новообразований.

Снижение концентрации макрофагов чревато гнойными процессами, развитием генерализованных инфекций.

Опасность отклонений связана и с теми патологиями, которые выступают их причиной. Это могут быть как ОРВИ, бактериальные инфекции, так и злокачественные поражения кроветворной системы, внутренних органов, аутоиммунные нарушения.

Что делать, если анализ показал снижение моноцитов

При обнаружении отклонений в результате исследования крови, следует обратиться к врачу. Нужно посетить того специалиста, который назначил диагностику или терапевта. При необходимости он даст рекомендации по узкопрофильным специалистам.

Первое, что делает врач — исключает физиологические предпосылки для нарушений в результатах ОАК. Он опрашивает больного на предмет недавно перенесенных заболеваний, терапии лекарственными препаратами, соблюдения правил подготовки к анализу. После сбора анамнеза доктор осмотрит пациента для обнаружения объективной симптоматики, которая может сузить круг поиска причин моноцитопении.

Чтобы правильно поставить диагноз и подобрать терапию, ОАК придется провести повторно (чтобы опровергнуть или подтвердить нарушения). Для дополнения полученных сведений могут назначить:

Рекомендации по лечению

Моноцитопения — это лабораторный термин, который может указывать на многие заболевания, однако не считается диагностическим признаком любого из них.

Отклонения в картине крови могут наблюдаться по многим причинам, а чтобы установить их, нужно полноценное обследование. Самостоятельно трактовать протокол анализа нет смысла.

Важно не только изучить показатели моноцитов, но также оценить значения других кровяных телец и сопоставить отклонения между собой.

Тактика терапии должна быть направленной не на нормализацию показателей ОАК, а на устранение основной патологии. При инфекционных заболеваниях применяются антибиотики, противовирусные и антипаразитарные средства.

При дефиците витаминов и минералов потребуется применение поливитаминных комплексов. Онкопатологии лечат с помощью химио-, лучевой и хирургической терапии.

При аутоиммунной природе иммунодефицита потребуется применение гормональных средств.

Незначительные отклонения моноцитов, вызванные физиологическими состояниями, травмами, истощением, можно корректировать даже без медикаментов. Врачи рекомендуют:

• сбалансировано питаться;
• употреблять достаточно воды;
• исключить влияние стрессов, нервного напряжения;
• отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
• чередовать труд и отдых;
• нормализовать ночной сон.

Уже этого будет достаточно для оптимизации картины крови, если нарушения в ней не вызваны серьезными заболеваниями.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Чем может быть вызвано снижение уровня лимфоцитов и моноцитов одновременно?

Ответ: Такие отклонения сопровождают инфекционные заболевания, нарушения выработки кровяных телец в костном мозге, иммунодефицитные состояния, истощение организма.

Только по сочетанию изменений поставить диагноз нельзя. Необходимо оценить количественные показатели клеток, провести дополнительные диагностические мероприятия.

Если после повторного ОАК картина не меняется, лучше обратиться за помощью к врачу.

Вопрос: Может ли снижение уровня телец быть ложным, если отклонения есть только по этому показателю? Как это проверить?

Ответ: Исключить ошибку на 100% не могут даже самые современные и крупные лаборатории.

В точности любого анализа играет роль не только соблюдение техники забора и хранения биоматериала, правильное использование оборудования, но и человеческий фактор. Допустить ошибку перед анализом может сам человек.

Например, если по дороге в медучреждение сильно перенервничает, пробежится или испугается собаки. Если в результатах анализа есть отклонения, его проводят повторно, причем в той же лаборатории.

Вопрос: Какие правила подготовки нужно соблюдать, чтобы получить точные результаты ОАК?

Ответ: Анализ сдают в утренние часы, строго натощак. В этот день ничего нельзя есть или пить (кроме чистой воды без газа), крайне нежелательно курить вплоть до забора биоматериала.

За 2‒3 дня лучше исключить прием медикаментов, алкоголя, большого количества белковой, жирной, экзотической пищи. Нельзя перенапрягаться в физическом и психоэмоциональном планах.

Женщинам лучше воздержаться от любых анализов в период менструации.

Вопрос: Как нужно питаться для повышения уровня моноцитов в крови, если снижение вызвано диетой?

Ответ: Рацион должен быть сбалансированным. В нем должны присутствовать сложные и простые углеводы, качественные источники белка и полезных жиров. Нужно есть все крупы, много овощей (включая листовые) и фруктов. Для улучшения состава крови следует употреблять растительные масла холодного отжима, молочные жиры.

В качестве белковой еды идеально подходят нежирные сорта мяса (курица, индейка, крольчатина), рыба и морепродукты, творог, кисломолочная продукция. Чтобы наладить синтез лейкоцитов, лучше отказаться от алкоголя, сладостей, фастфуда, копченостей, колбасных изделий и полуфабрикатов.

Такие продукты вредны для здоровых людей, а при истощении организма могут очень сильно навредить.

Вопрос: За последние 3 месяца я переболела простудой 5 раз. Может ли это говорить о моноцитопении? Как часто сдавать ОАК в профилактических целях?

Ответ: Моноцитопения не имеет собственных симптомов. Отклонения лейкоцитарной формулы проявляются признаками основного заболевания, если таковое имеется.

Склонность к простудам и ОРВИ часто говорит о снижении иммунитета, которое может проявляться дефицитом защитных телец. Чтобы узнать точно, каких клеток не хватает, нужно сдать анализ.

Чтобы контролировать состояние организма и крови, в частности, нужно проводить ОАК раз в году с целью профилактики, а также при каждом обращении к врачу с жалобами на здоровье.

Выводы

Уровень моноцитов можно узнать из развернутого общего анализа крови. Основные сведения, которые полезно запомнить о защитных тельцах:

• Моноциты — самые крупные лейкоциты, обеспечивающие фагоцитоз микроорганизмов и собственных мертвых клеток.
• Норма содержания телец для взрослых 11% от общего числа лейкоцитов или 0,6‒0,9*10⁹/л.
• Моноцитопения — лабораторный термин, обозначающий снижение уровня моноцитов до 2% и менее.
• Состояние может указывать на серьезные заболевания, а потому требует обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Повышение уровня моноцитов (моноцитоз) чаще всего сопутствует ОРВИ, гриппу, парагриппу, адено- и риновирусным инфекциям.

Также наблюдаются подобные изменения крови при хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и другие), аутоиммунных патологиях, злокачественных заболеваниях.

Подробнее читайте в статье: «Моноциты повышены — что это значит в анализе крови у взрослого и ребенка. Причины моноцитоза».

Моноциты

Лейкоциты делятся на пять основных видов, каждый из которых имеет свои особенности во внешнем виде, строении и самое главное — каждый выполняет строго определённую функцию. Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

В этой статье мы поговорим о том, что такое моноциты, от чего зависит количество моноцитов в крови, какую роль они играют в организме человека и чем грозит их понижение или увеличение.

Моноциты образуются в костном мозге из клеток промоноцитов. В кровоток они приходят незрелыми, циркулируют там 12 — 32 часа и затем часть из них погибает, а часть выходит в ткани. Чаще всего это лимфатические узлы, печень, лёгкие, селезёнка. В тканях они дозревают окончательно. Там они живут ещё до 30 суток.

По своей природе моноциты относятся к фагоцитам (способны поглощать и переваривать).

1. Они способны уничтожать чужеродные микроорганизмы, вирусы, опухолевые клетки, фибриновые микросгустки, частички денатурированного белка.
2. Участвуют в формировании иммунитета, противоопухолевой защите организма, в аллергических реакциях.
3. Способствуют восстановлению тканей.
4. Участвуют в свёртывании крови.
5. Синтезируют и секретируют различные активные вещества.

Нормальные значения моноцитов в крови

Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Возраст	Моноциты %	Моноциты, абс.количество
Новорожденные	3-12	0,19 — 2,4
До 2-х недель	5-15	0,19 – 2,4
До 1 года	4-10	0,18 – 1,85
1-2 года	3-10	0,15 – 1,75
2-3 года	3-9	0,15 – 1,75
3-7 лет	3-9	0,12 – 1,5
7-10 лет	3-9	0,10 – 1,25
10-16 лет	3-9	0,09 – 1,15
Женщины после 16 лет	3-11	0,04 – 0,8
Мужчины после 16 лет	3-11	0,04 – 0,8

Причины увеличения моноцитов в крови

• Увеличение моноцитов в крови – моноцитоз, бывает абсолютным, когда увеличивается именно количество клеток, и относительным, когда увеличение процентного соотношения идёт за счёт одновременного снижения количества других форм лейкоцитов.
• Увеличение моноцитов в крови у взрослых наблюдается при следующих заболеваниях:  
• — острые респираторные и другие вирусные заболевания;
• — гельминтозные поражения организма;
• — патологии крови — миеломная болезнь, острый миеломоноцитарный и моноцитарный лейкоз, миелобластный и монобластный лейкоз;
• — злокачественные новообразования;
• — отравления химическими веществами;
• — аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, сахарный диабет первого типа, ревматоидный артрит,
• Базедова болезнь и другие);
• — гранулематозные заболевания, такие как сифилис, туберкулёз, саркоидоз, бруцеллёз, энтерит и другие;
• — цитомегаловирусная инфекция;
• — такие заболевания, как корь, краснуха, коклюш, если человек не переболел ими в детстве;
• — инфекционный мононуклеоз.
• У женщин во время беременности и в первые дни месячных также можно наблюдать незначительное повышение моноцитов.
• У детей уровень моноцитов повышается, если:
• — организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
• — у ребенка диагностируются болезни крови;
• — у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
• — в детском организме глисты;
• — у ребенка-подростка проблемы с суставами;
• — результат химического отравления;
• — диагностируются онкологические проблемы.
• Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Причины снижения моноцитов в крови

1. Моноцитопения, или снижение процентного сегмента моноцитов в крови ниже 1 встречается реже и наблюдается у взрослых при следующих патологических состояниях:
2. — апластическая анемия;
3. — поздние стадии лейкозов;
4. — кожные инфекции (фурункулы, карбункулы и прочие);
5. — пневмония бактериального происхождения;
6. — сепсис;
7. — остеомиелит;
8. — острые инфекционные заболевания;
9. — приём цитостатиков и кортикостероидов.
10. При беременности и родах количество моноцитов также снижается.
11. У детей уровень моноцитов снижается, если:
12. — организм маленького человека истощен;
13. — ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
14. — его организм атакуют инфекции;
15. — малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
16. — ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
17. — детскому организму не хватает железа.

Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.

Дополнительно читайте по другие формы лейкоцитов:

• Базофилы: какие функции, нормы для мужчин и женщин, причины повышения.
• Нейтрофилы: какая функция, нормы, причины повышения, к какому врачу обращаться.
• Эозинофилы: какая функция, нормы, причины повышения и понижения.
• Лимфоциты: функция, нормы для мужчин и женщин, причины повышения и понижения.

К какому врачу обращаться?

В некоторых случаях повышенное количество моноцитов может не представлять опасности.

При этом, если в результате анализа обнаружилось изменение количественного состава моноцитов, то необходимо обратиться к врачу с целью проведения дальнейшего обследования. С помощью исследований врач терапевт определит причину таких изменений в составе крови, а затем назначит соответствующее лечение, или направит к узкому специалисту.

2020-06-01

Моноциты в анализе крови: норма, повышение, понижение, причины отклонений, диагностика и подготовка к анализу

Вы здесь: Анализ крови —

Моноциты

• Нормы моноцитов
• Функции моноцитов
• Моноцитоз
• Лечение

Моноциты — это крупные одноядерные клетки крови, которые выполняют важные функции по защите организма – поглощают бактерии, вирусы, инородные тела, продукты распада тканей. Способствуют восстановлению органов после воспалительных, опухолевых процессов, ускоряют заживление. Впервые явление поглощения (фагоцитоза) вредоносных агентов было описано И.И. Мечниковым в 1882 году.

Моноциты в крови формируются из стволовых клеток костного мозга через ряд промежуточных этапов.

Процессы созревания и синтеза лейкоцитов регулируются гемопоэтинами – биологически активными веществами эндогенного происхождения.

Увеличение числа клеток (моноцитоз) или их уменьшение (монопения) могут быть следствием заболеваний костного мозга или реакцией организма на патологию внутренних органов.

Что такое моноциты в анализе крови?

Моноциты — это разновидность лейкоцитарных клеток, отличающаяся крупными размерами и отсутствием зернистости.

Основной задачей моноцитарных клеток является обеспечение полноценного фагоцитоза патогенных микроорганизмов, обломков других лейкоцитов, злокачественных и мутировавших клеток.

Моноцитарные клетки обладают высокой противомикробной (противопаразитарная, противовирусная, антибактериальная противогрибковая) и противоопухолевой активностью.

MON в анализе крови может увеличиваться при наличии у пациента острых инфекционных патологий, миеломной болезни, аутоиммунных патологий и т.д.

• В среднем, норма моноцитов в крови у взрослого человека колеблется от трех до одиннадцати процентов.
• Норма моноцитов в крови не зависит от пола и обуславливается только возрастом пациента.
• https://youtu.be/DuV-xFu4JQM

Что делать?

Если после получения анализа обнаруживается, что моноциты повышены у взрослого, то необходимо сразу же обращаться к врачу с целью проведения дополнительных анализов (собственно говоря, в случае с развитием такого же состояния у детей, необходимо поступать так же ).

Стоит сказать, что лечить состояния, при которых в организме детей или взрослых происходит изменение количества лейкоцитарных элементов крови бессмысленно.

Сначала врач определяет причину развития этого заболевания, а потом назначает необходимые фармацевтические препараты для её лечения.

Общие сведения о моноцитах

Моноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками.

1. В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки.
2. https://youtu.be/XcFco9VgtDw
3. Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях.
4. Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов.

Моноцитарные клетки активно участвуют в формировании иммунного ответа. За счет высокой способности к самостоятельному движению, данные клетки способны быстро перемещаться в воспалительный очаг, стимулируя иммунный ответ, а также проявлять бактерицидную и фагоцитарную активность.

Основными функциями моноцитов являются:

• фагоцитоз патогенных микроорганизмов и мутантных клеток;
• стимуляция иммунных реакций;
• презентация лимфоцитарным клеткам антигенов (функция иммунной памяти -накопление и передача информации о патогенных возбудителях следующим поколениям клеток);
• выработка цитокинов и других БАВ (биологически активные вещества);
• очищение воспалительного очага от обломков клеток и патогенных микроорганизмов.

Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами.

В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса.

Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов.

За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации.

Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов.

Иногда это не опасно

В некоторых случаях повышенное количество моноцитов может не представлять опасности. Например, в случае, когда возникает снижение лимфоцитов и эозинофилов. Это возможно при аллергических реакциях и на начальном этапе развития детских инфекций (коклюша, скарлатины, ветряной оспы и кори).

При этих состояниях в организме гибнет значительная часть других клеток иммунной системы. Это является причиной активной выработки фагоцитов, в целях компенсации, чтобы восполнить защитные функции. В такой ситуации повышение содержания моноцитарных клеток может рассматриваться врачами как признак выздоровления.

Через несколько дней после начала заболевания количество моноцитов начинает восстанавливаться. Вот такие функции у моноцитов.

Анализ крови на моноциты

• При оценке уровня моноцитов необходимо учитывать не только степень повышения самих моноцитарных клеток, но и общее количество лейкоцитов.
• Увеличенное количество только моноцитарных клеток в лейкоформуле называют относительным моноцитозом (а уменьшение – моноцитопенией).
• Увеличение количества моноцитарных клеток вместе со всех популяцией лейкоцитарных клеток носит название абсолютного моноцитоза.
• Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней

Эозинофилия и моноцитофилия у взрослых

Отклонение от нормальных показателей в лейкограмме у взрослых, вызывают различные нарушения, на которые последовала реакция со стороны иммунитета.

Эозинофилы: норма и причины повышенных показателей

Нормальным считают содержание эозинофилов относительно других форм лейкоцитов от 1 до 5%. Абсолютное количество телец у взрослых не должно превышать 350 на 1 мл крови. Повышение этих показателей наблюдается при таких процессах:

1. Заболевания аллергического характера: ринит, васкулит, атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз, экзема, а также аллергия на лекарства.
2. Заражение паразитами: глистными и протозойными. Чаще всего – аскаридоз, описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз.
3. Инфекционные заболевания: ветряная оспа, скарлатина, гонорея, множество других.
4. Онкология с метастазированием, прогрессирующим распадом тканей. При этом СОЭ будет значительно превышать норму (более 40 единиц).
5. Патологии кроветворной системы: лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, гиперэозинофильный синдром.
6. Воспаление соединительных тканей при таких заболеваниях: склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.
7. Эозинофильные поражения лёгких, саркоидоз, болезнь Лефлера.

Важно знать! Повышенное количество эозинофилов может передаваться по наследству и являться вариантом нормы для отдельного человека. Результаты анализов правильно интерпретирует специалист, знающий особенности анамнеза и личные границы нормы пациента.

Моноциты: нормальные показатели и причины их повышения

Нормальным считается процентное содержание моноцитов у взрослого человека 3–9% от общего числа лейкоцитов. Превышение этого параметра наблюдается после хирургических вмешательств, в период восстановления после инфекций, при ранениях, проникновении инородных тел. Часто изменяется показатель у беременных женщин.

Заболевания, при которых у взрослых значительно повышается уровень моноцитов:

1. Воспаления в ЖКТ (колит, энтерит).
2. Инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные.
3. Болезни крови: лейкоз, миеломная болезнь, полицитемия и другие.
4. Поражения соединительной ткани: ревматоидный артрит, волчанка, артериит.
5. Аутоиммунные заболевания с образованием гранулем: болезнь Вегенера, сифилис, лепра, саркоидоз. Сопровождаются значительным увеличением СОЭ.
6. Отравления токсичными веществами, включая фосфор.

Обособленно от других видов лейкоцитов, моноциты, эозинофилы и базофилы повышаются редко. Многие болезненные состояния сопровождаются одновременным подъёмом процентного соотношения нескольких показателей. О наличии любого воспалительного процесса предупреждает повышение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

Мононуклеоз – острая инфекция, со значительным увеличением моноцитов, эозинофилов и лимфоцитов. СОЭ при этом заболевании повышается умеренно. Множество других инфекций вызывают сочетанное повышение разных иммунных агентов.

При туберкулёзе наблюдается неоднократное колебание соотношения эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов. Лейкоцитарная формула меняется значительно и, с учётом показателей СОЭ, позволяет определять стадию патологии, оценивать эффективность лечения.

Саркоидоз, сифилис, аутоиммунные процессы, онкология сопровождаются увеличением числа моноцитов и эозинофилов, базофилы при этом тоже выходят за пределы нормы, особенно при аллергии.

Большое влияние на формулу крови оказывает приём медикаментов.

Антибиотики, противовоспалительные, стероидные и гормональные лекарства оказывают существенное воздействие на состав крови, это обязательно учитывают при диагностике.

Правильно прочесть лейкограмму и расшифровать её результаты, может только врач, знакомый с результатами других обследований. Так при некоторых видах скрытых инфекций, указывает на наличие заболевания только повышенный уровень СОЭ, остальные данные остются в пределах нормы или понижены.

Норма моноцитов в крови у женщин по возрасту в таблице

Норма моноцитов в крови у мужчин не различается.

Нормальные показатели моноцитов у женщин и мужчин по возрастам представлены в таблице:

Возраст пациента	Процент моноцитов в анализе
Первые две недели жизни	От пяти до пятнадцати
От двух недель до года	От четырех до девяти
От года до двух лет	От трех до десяти
От двух до пятнадцати лет	О трех до девяти
Более пятнадцати лет	От трех до одиннадцати

Зачем определять количество моноцитов?

Эти клетки являются важным компонентом лейкоцитарной формулы, по количественному и качественному составу которой врачи получают представление о состоянии здоровья пациента в целом.

Изменение количественного состава моноцитов и в ту и в другую сторону говорит о том, что в организме развивается какой-либо патологический процесс. Особенного внимания заслуживает этот показатель во время беременности у женщин, поскольку в этот период иммунная система работает исключительно на сохранение здоровья эмбриона.

Попадание в организм беременной женщины чужеродных бактерий воспринимается как угроза, и все лимфоциты ведут с ними беспощадную борьбу.

Причины отклонения моноцитов от нормы

Повышение моноцитов в крови могут вызывать:

• острые инфекционные патологии (как правило, вирусного генеза);
• паразитарные и глистные инвазии;
• инфекции грибкового генеза;
• подострые инфекционные процессы бактериального генеза (подострые воспалительные процессы в эндокарде, ревматические поражения тканей);
• туберкулезное поражение легочных тканей и лимфатических узлов;
• сифилис;
• бруцеллез;
• злокачественные новообразования;
• НЯК (неспецифические язвенные колиты);
• системные аутоиммунные патологии;
• малярия;
• сыпные тифы;
• миелопролиферативные патологии;
• онкологические заболевания крови;
• злокачественные лимфомы;
• хроническое течение герпесвирусной инфекции;
• инфекционный мононуклеоз (основная причина моноцитоза у детей, в таком случае, моноцитоз сочетается с выявлением специфических атипичных мононуклеарных клеток);
• специфические моноцитарные лейкозы и т.д.

1. У пациентов с микобактериальными инфекциями (туберкулез) высокий показатель моноцитоза в сочетании с увеличением количества нейтрофильных клеток и снижением числа лимфоцитов, может свидетельствовать о рецидиве или прогрессировании инфекционного процесса.
2. Увеличение числа лимфоцитарных и моноцитарных клеток на фоне снижения нейтрофилов характерно для выздоравливающих больных.
3. В норме, незначительное повышение моноцитарных клеток у женщин может отмечаться во время менструаций.

Также повышение числа моноцитов может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение ампициллином®, гризеофульвином®, галоперидолом®, преднизолоном® и т.д.

Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого

Понижение количества

Если по результатам анализа количество моноцитов относительно общего количества лейкоцитарных клеток падает до 1% и ниже, врачи говорят о понижении количества моноцитов или моноцитопении.

Такие состояния встречаются в медицинской практике не столь часто. Основной причиной развития этой патологии могут стать беременность и роды. Дело в том, что в первые три месяца беременности в крови женщины происходит резкое снижение количества всех форменных клеток крови, в числе которых находятся и моноциты, а роды истощают организм.

Кроме того, сниженное количество этих элементов наблюдается при истощении организма. Особенно внимательно нужно отнестись к этому показателю у детей, поскольку в этом случае сбои происходят в работе всех внутренних органов и систем.

Такая ситуация возможна при приеме химиотерапевтических препаратов, развитии тяжелых гнойных процессов и острых инфекционных заболеваний.

Пониженное количество моноцитов – это повод для обследования с целью поиска инфекционного процесса в организме, а также нарушений в работе иммунной или кроветворной системы.

Ситуация, когда в составе крови моноцитов не обнаруживается вовсе, очень опасна.

Это может быть признаком тяжелого лейкоза (такой показатель говорит о том, что синтез моноцитов организмом прекращен) или сепсиса (в том случае, когда вырабатываемого количества лейкоцитарных клеток недостаточно для очищения крови пациента).

Функции и причины повышения и понижения моноцитов должен знать каждый.

Причины понижения числа моноцитов

• Снижение числа моноцитарных клеток может наблюдаться у пациентов, страдающих апластическими анемиями, волосатоклеточными лейкозами, тяжелыми гнойными инфекциями, брюшным тифом.
• Также моноцитопения отмечается у пациентов с тяжелыми шоками, послеоперационными состояниями, кровопотерями.
• Естественное снижение числа моноцитарных клеток может отмечаться у женщин в послеродовом периоде.
• Снижение уровня моноцитарных клеток может также быть связано с длительным лечением преднизолоном, иммунодепрессантами и цитостатиками.
• Что делать при выявлении отклонения в анализах?
• Все лечение должно назначаться исключительно лечащим врачом, и зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение числа моноцитарных клеток в анализах.
• Читайте далее: Вот о чем говорят пониженные моноциты у взрослого

Черненко А. Л

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы. Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее

В чем опасность заболевания?

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Инфекционные болезни без этиотропной и патогенетической терапии могут привести к тяжелым последствиям, развитию осложнений, отягощению существующих состояний и самих заболеваний.

Несвоевременное диагностирование онкологических процессов также приводит к развитию тяжелых последствий, инвалидизации, летальности. Поэтому целесообразно обратиться к специалистам с консультацией и решением вопроса о своевременной диагностике, постановке диагноза и терапии.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

• В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
• По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.