ВСД и паническими атаками — Причины и методы лечения, диагностика, советы кардиолога

К вегетососудистой дистонии относят различные функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением регуляции тонуса сосудов в вегетативной нервной системе. В настоящее время ВСД и панические атаки не относят к отдельной болезни, а включают в комплекс симптомов, развивающихся на фоне отдельных патологий.

Что такое панические атаки при ВСД?

К термину панические атаки относят симптомы, развивающиеся на фоне вегетососудистой дистонии. Под данным понятием также подразумевают кардионевроз или вегетативные кризы. В неврологии ее относят к одной из защитных реакций организма от возможных опасностей во внешней среде. При этом никаких угроз для жизни пациента не существует.

Полезная информация Из-за многообразия причин и возможного появления симптомов в ответ на новые раздражители точно установить природу заболевания невозможно, как и трудно предугадать повторное появление симптомов.

В большинстве случаев, симптоматика при первых приступах не выражена, что не заставляет пациента обратиться за помощью к специалистам.

По мере прогрессирования патологии важно в ранние сроки пройти полную диагностику и установить причину, так как последующие приступы могут быть более продолжительными. Длительность появления симптомов различна, в некоторых случаях это минуты.

При появлении атак пациенту необходимо знать, что заболевание не несёт существенной опасности и не становится причиной гибели.

Их виды

Вегетососудистую дистонию разделяют на несколько видов. В зависимости от причин возникновения патологию разделяют на:

• Спонтанную. Данный вариант заболевания характеризуется спонтанным началом, при этом ее развитие нельзя связать с каким—либо провоцирующим фактором.
• Ситуационную. Дистония характеризуется началом, спровоцированным воздействием определенного фактора. В данном случае, это, как правило, негативное эмоциональное потрясение.
• Условно—ситуационную. В качестве причины заболевания выделяют биологический или химический стимул, например употребление алкоголя, предменструальный синдром, который действует заблаговременно.

В зависимости от типа протекания ВСД, ее разделяют на:

• Клинику с гипертоническим кризом. К основным симптомам относят повышенное артериальное давление и учащение пульса.
• Дистонию с гипотоническим течением. Для заболевания характерно падение артериального давления, развитие слабости, одышки и тошноты, а также повышенной потливости.

Причины панических атак при ВСД

Все причины развития панических атак на фоне ВСД делят на несколько групп. К группе психологических причин относят:

• Напряженную обстановку в семье, расставание или развод.
• Проблемы на работе, напряженную обстановку на работе, материальные трудности.
• Затяжную стрессовую ситуацию, депрессивные или психоневрологические расстройства личности.
• Потери близких людей.

Из длительно текущих хронических заболеваний, выделяют:

• Артериальную гипертензию.
• Гипотензивный синдром.
• Сердечно—сосудистую недостаточность.
• Ишемическую болезнь сердца.
• Нарушения обмена веществ.
• Эндокринные патологии.

К причинам, которые характерны для женского пола, относят:

• Беременность.
• Предменструальный синдром.
• Роды.
• Подростковый возраст.
• Период наступления менопаузы.

К внешним причинам, приводящим к развитию ВСД, относят:

• Длительную интоксикацию, вызванную употреблением алкогольных продуктов.
• Резкую смену климатических условий.
• Последствия, вызванные отравлением лекарственными средствами.
• Длительную умственную или физическую нагрузку.
• Перегревание, вызванное длительным пребыванием на солнце.

Как проявляются панические атаки?

Паническая атака, развивающаяся на фоне вегетососудистой дистонии характеризуется многообразием клинических проявлений. Это могут быть проявления кардиологических, эндокринных и нервных нарушений. К наиболее часто встречающимся нарушениям относят:

• Ощущение сильной слабости, бессонницы, общего недомогания, а также выраженной усталости. Данное состояние является следствием паники у пациента, а также для него характерно ощущение страха. Нарушения неврологического характера с неярко выраженной клинической картины развиваются на начальных стадиях заболевания или являются его продромальным периодом.
• Кардиологические нарушения характеризуются учащением частоты сердечных сокращений, в тяжёлых случаях пульс может увеличиваться до 80—90 в минуту. Пациент испытывает выраженный страх из-за повышенного сердцебиения. Одновременно может повышаться артериальное давление с частым и поверхностным дыханием, а также нехваткой воздуха. Постепенно развивается головная боль.
• Появление периодов дрожи и жара. Первоначально все тело пациента становится холодным, конечности покрываются холодным и липким потом, приводящим к ознобу. Постепенно ощущение холода переходит в жар. Приливы изменяют терморегуляцию пациента, заставляя его снимать лишнюю одежду.
• Развитие болевого синдрома в области сердца. Ее характер может напоминать стенокардию, распространяясь в проекцию левой лопатки или передней брюшной стенки. Боль является ноющей и сжимающей. Наиболее часто она связана с резким сужением просвета сосудов, приводящим к недостаточному поступлению кислорода к тканям.
• Неврологическую клинику. Нарушение работы нервной системы выражается в дрожании конечностей, невозможности выполнения точных манипуляций, а также мелькании «мушек» перед глазами, головокружением или потерей равновесия. Пациент испытывает желание в занятии горизонтального положения.
• Диспепсические явления. Нарушения иннервации пищеварительной системы выражается в ощущении тошноты, а также появлении продолжительной рвоты, которая не приносит облегчения пациенту и при этом не является следствием интоксикации организма.

Симптомы панической атаки при ВСД могут различаться в зависимости от причины, которая привела к ее развитию.

Способы борьбы с паническими атаками

Лечение ВСД и панических атак необходимо начинать с комплексного подхода к проблеме. Для достижения максимального эффекта сочетают лекарственные средства и немедикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение

Терапия панических атак должна проводиться после появления повторного приступа. При этом пациенту необходимо в ранние сроки обратиться к врачу, для того, чтобы помочь решить проблему с помощью немедикаментозных методов.

Полезная информация Лекарственная терапия назначается в тех случаях, если врач отмечает отсутствие эффекта от использования немедикаментозных методов, а также частых и выраженных симптомах, ухудшающих качество жизни пациента.Все лекарственные средства, которые могут быть назначены врачом приобрести можно только при наличии рецепта. К основным видам лекарственных средств относят:

• Группу седативных препаратов. Данные лекарства подбираются на начальных стадиях развития патологии, когда симптомы неярко выражены, при этом пациент испытывает постоянную тревожность, страх, а также нарушение сна. Большинство препаратов выпускается на натуральной основе, что редко приводит к развитию привыкания или появлению побочных реакций. При использовании таблетированных форм необходимо учитывать, что эффект развивается спустя продолжительное время. Поэтому, принимать их следует регулярно в течение нескольких месяцев. Для быстрого снятия симптомов предпочтение следует отдавать каплям. Они спустя непродолжительное время устраняют патологические симптомы. На фоне применения отмечается улучшение сна, снятие тревоги и нервного перенапряжения.
• Транквилизаторы. Данную группу лекарственных средств разрешено принимать пациентам с выраженным ухудшением самочувствия, а также при развитии сопутствующей патологии психической сферы. Их применение в медицинской практике строго ограничено, поэтому употреблять транквилизаторы можно не более 14 дней. Увеличение длительности приема приводит к появлению побочных эффектов или симптомов привыкания. Большое количество противопоказаний и побочных эффектов ограничивает их назначение.
• Нейролептики. Данную группу средств относят к психотропным препаратам. В клинической практике их применение показано для лечения психических расстройств. Существует несколько поколений средств. Первое поколение применяется при выраженных ухудшениях самочувствия, когда лечение проводят в условиях психиатрического стационара. Второе поколение допускается использовать в амбулаторных условиях под строгим медицинским контролем.
• Ноотропы. Средства, улучшающие мозговое кровообращение, показаны для лечения и профилактики панических атак легкой степени выраженности. На фоне их курсового применения наблюдается улучшение работы головного мозга, облегчение переносимости умственной нагрузки, а также восстановление памяти и мыслительных процессов. Пациент лучше справляется со стрессами, а также повышает работоспособность. Средства обладают накопительным эффектом, поэтому, их применение возможно только для стабилизации самочувствия.
• Антидепрессанты. Препараты данной группы принимают для борьбы со стрессами или депрессиями различной степени выраженности. После курсового применения отмечается улучшение настроения, а также устранение тревожности. Меньшим количеством побочных эффектов, а также низкой вероятностью развития побочных эффектов обладают препараты последних поколений. При этом, в клинической практике наиболее часто используют средства из первого и второго поколения, что связано с высокой доступностью и низкой стоимостью.

ВСД и панические атаки необходимо лечить только после комплексного обследования и исключения других причин патологической симптоматики.

Психотерапия

Предпочтение данному методу отдается при нестабильном психологическом самочувствии пациента, а также длительных стрессовых ситуациях и нервном перенапряжении. Важно своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначенные рекомендации. В качестве психотерапии используется метод психоанализа, поведенческой психотерапии, а также гипноза.

Вспомогательные методы

Помимо лекарственной и психотерапии, устранить клинику помогают и народные методы. Наиболее часто среди них назначают использование трав в виде настоек или отваров. Они оказывают мягкий антидепрессивный, ноотропный и седативный эффекты. В практике готовят народные средства из валерианы, мелиссы, пустырника или женьшеня.

Как заранее подготовиться к панической атаке?

Для того, чтобы понять, как бороться с ВСД и паническими атаками необходимо обратиться за помощью к врачу. Специалист на основании причины развития данных симптомов подберёт комплекс упражнений, а также советов, позволяющих предотвратить панические атаки или снизить степень их выраженности. К основным рекомендациям относят:

• Снижение уровня стресса.
• Предварительную подготовку мероприятий, которые помогают бороться с развивающимися симптомами.
• Придумывание ситуаций, а также действий, помогающих отвлечься от настигающего волнения.
• Использование подручных средств, направленных на создание отвлекающей ситуации. Это могут быть игрушки снимающие перенапряжение, телефон или книги.

При выраженном ухудшении самочувствия на фоне панической атаки требуется использовать средства первой помощи, а также под рукой иметь номера телефонов близких родственников, которые помогут справиться с проблемой.

2897 оценок

Что делать при панических атаках ВСД?

Панические атаки при вегетососудистой дистонии являются одним из самых неприятных проявлений этой патологии. Данное состояние характеризуется дисфункцией нервной системы, и провоцируется множеством факторов, включая гормональные нарушения, стрессы, остеохондроз и другие неврологические заболевания.

Приступы паники чаще всего возникают во время вегетативных кризов и сопровождаются такими симптомами как беспричинное чувство страха, повышенная тревожность, тахикардия, озноб, болевые ощущения и одышка. Лечение ВСД и панических атак должно быть комплексным и включать психотерапию, лечебную физкультуру, медикаментозные средства.

На сегодняшний день врачи не выявили какой-то конкретной причины, вызывающей панические атаки. Это полиэтиологическое заболевание, на развитие которого влияют множество факторов. Среди них выделяют:

Гормональные сбои – например у подростков, когда происходит активное половое созревание, у женщин во время беременности и в период климакса. Также сюда относят и эндокринные заболевания.

• хронические заболевания – сердечно-сосудистые, остеохондроз, алкоголизм, невропатии;
• психические расстройства – чаще всего разнообразные фобии.
• следует так же выделить так называемые триггеры – факторы, которые провоцируют приступы на фоне уже существующего хронического заболевания:
• психоэмоциональные стрессы;
• воздействие химических веществ – медикаментов, наркотиков, поллютантов ядов;
• сильные умственные или физические нагрузки;
• перемена погоды или географических районов.

Тем не менее, существуют и такие формы, при которых панические атаки могут возникнуть внезапно, на фоне полного благополучия.

Симптомы приступов

В отличие от чисто психологических заболеваний, симптомы панической атаки при ВСД сопровождаются также и вегетативными расстройствами, то есть нарушениями деятельности внутренних органов.

Определенные триггеры, провоцируют активацию выброса стрессовых гормонов – кортизола и адреналина. В результате у больных появляется беспокойство, возникают некоторые вегетативные расстройства.

Происходит спазм кровеносных сосудов, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Он недополучает кислород, что проявляется ощущением нехватки воздуха.

Это еще больше стимулирует выработку гормонов страха – возникает замкнутый круг.

Страхи и фобии

Вначале может появиться лишь незначительная тревога, навязчивые негативные мысли, которая затем могут превратиться в настоящий ужас. Нередко, из-за специфических симптомов, у пациента появляются разнообразные фобии:

• танатофобия – страх умереть;
• инсультофобия;
• страх лишиться рассудка;
• клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств.

Постоянные приступы со временем могут приводить к развитию депрессии.

Вегетативные расстройства

Панические атаки сопровождаются и соматическими симптомами:

• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• боль в области сердца;
• удушье, нехватка воздуха;
• озноб или прилив жара;
• тошнота, рвота;
• тремор в руках;
• повышенная потливость;
• онемение, чувство ползания мурашек по коже и другие неприятные ощущения.

Признаки панической атаки при ВСД могут длиться от 2-3х минут до нескольких часов. После окончания обычно наступает резкая слабость.

Неотложная помощь

Несмотря на то, что данное заболевание не несет никакой опасности для жизни, возникающие при нем ощущения очень страшные и неприятные. Чем больше человек пугается, тем хуже ему становится. Поэтому, самопомощь направлена именно на восстановление спокойствия. Необходимо предпринять следующие меры:

• контролируйте дыхание. Старайтесь дышать глубоко, спокойно и ритмично;
• попробуйте отвлечься от того, что происходит в вашем организме. Например, посмотрите в окно или вспомните что-то приятное;
• откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
• воспользуйтесь успокаивающими средствами – например, валидолом или настойкой валерианы. Также можно сделать себе чай из мяты или мелиссы.
• примите теплый душ или ванну.

Дальнейшее лечение больного, склонного к паническим атакам

Как уже отмечалось, лечить ВСД и панические атаки необходимо комплексно. Основой, конечно же, является медикаментозная терапия. При этом используют следующие препараты:

• транквилизаторы – необходимы для борьбы с тревожностью, повышенной эмоциональностью;
• антидепрессанты – это более сильные препараты, которые помогают избавиться от депрессии и неврозов;
• витаминные комплексы – позволяют укрепить общее состояние организма;
• успокаивающие фитопрепараты валерианы, пустырника – при незначительных проявлениях болезни.

Одним из основных средств также является психотерапия. Используются многие направления данной области медицины – психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, групповая терапия.

Действенным способом является физиотерапия, к которой относят лечебную гимнастику, дыхательные упражнения, рефлексотерапию, санатарно-курортное лечение.

Несмотря на неопасность заболевания, не стоит лечиться самостоятельно – совет врача сделает этот процесс быстрее и качественнее.

Существует ли необходимость в коррекции питания и образа жизни?

Мы то, что мы едим – говорили древние. Это актуально и для ВСД. Рекомендуется исключить из рациона кофе, крепкий чай, энергетические напитки и алкоголь, которые могут провоцировать приступы.

С другой стороны, следует употреблять продукты, которые полезны для нервной системы:

• морепродукты, богатые на фосфор и йод;
• орехи и растительное масло, которые поставляют фосфолипиды;
• курагу, финики, бананы – содержат много микроэлементов и витаминов.

Выводы

Панические атаки при ВСД считаются весьма тяжелым обострением, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Вместе с тем это не смертельное заболевание, это необходимо помнить и не переживать лишний раз.

Бороться с ВСД и паническими атаками не так уж сложно – для этого не нужны операции и запутанные схемы приема лекарств. В первую очередь следует осознать, что эта проблема находится в голове. А значит необходимо изменить мышление. Еще одним важным фактором является здоровый образ жизни.

Лечение ВСД и панических атак: медикаменты и психотерапия

Панической атакой называется мучительный приступ тревоги, который трудно объяснить или связать с реальностью. Вызывают ее обычно не только психические расстройства, но и различные нарушения работы вегетативной нервной системы.

Психовегетативный синдром осложняют дереализация (искажение в восприятии окружающей действительности) и деперсонализация (чувство потери собственной личности) человека, страдающего этим заболеванием. Понятно, что качество жизни людей, подверженных паническим атакам, очень далеко от нормы. Паническим атакам сопутствует вегетососудистая дистония (ВСД).

Лечение ВСД и панических атак — залог возвращения человека к комфортной жизни, в которой отсутствует страх ожидания внезапного приступа.

Синдром ВСД

Для эффективного лечения панических атак при ВСД требуется понимание, что представляет собой синдром ВСД и как он способствует появлению панических атак. Сдавливание шейных позвонков понижает активность кровеносных сосудов, что вызывает в головном мозге кислородное голодание.

У здорового человека разные части вегетативной системы работают согласованно и правильно реагируют на изменения внутри организма или действие внешних факторов. При ВСД это равновесие нарушено, поэтому даже слабые раздражители могут восприниматься как угрожающие жизни.

Панические атаки при ВСД как раз и являются проявлением нарушения подобной регуляции.

Причины возникновения панических атак

ВСД с паническими атаками имеют особенность — приступы вызывают и физические, и психологические причины:

• нарушенный гормональный фон — гормональный дисбаланс характерен для организма подростка в период полового созревания, женщин во время климакса, может наблюдаться у беременных;
• ярко выраженные фобии;
• хронические заболевания сердца и сосудов, эндокринные расстройства, остеохондроз и другие;
• наследственный фактор — встречается редко, не более, чем в 15% случаев;
• похмельный синдром.

Наблюдаемые симптомы

Для панической атаки при ВСД характерны одно или несколько одновременных проявлений:

• охватывает чувство паники, страх смерти;
• наступает спутанность сознания, предобморочное состояние;
• учащается пульс, сердцебиение,
• наблюдаются резкие скачки артериального давления;
• ощущается недостаток воздуха, одышка, затрудненность глубокого вдоха;
• чувствуется боль в груди с левой стороны;
• кружится голова;
• нарушается координация;
• ощущается онемение в конечностях;
• ладони и ступни становятся холодными и влажными, наблюдается общая повышенная потливость;
• появляется чувство озноба или, наоборот, приступ жара;
• появляется тошнота и даже рвота.

Приступ панической атаки может закончиться за несколько минут, но может продолжаться и не один час.

Механизм возникновения

Специалисты подразделяют панические атаки на три основных вида:

1. Спонтанный.
2. Ситуативный.
3. Условно-ситуативный.

Первый тип панической атаки может возникнуть когда угодно и без видимой причины. Развитие приступа при ситуативном виде атаки вызывает фобия или определенная ситуация — стресс, переутомление. Третий тип панической атаки чаще бывает у людей, зависимых от наркотиков, алкоголя, медикаментов.

ВСД и панические атаки требуют комплексной терапии, направленной на устранение симптоматических проявлений, а также профилактики, которая позволит избежать ВСД и панических атак в дальнейшем. Как же бороться с паническими атаками при ВСД?

Лечение ВСД и панических атак

Чем раньше начать терапию, тем она эффективнее и короче. Начинать надо с консультаций терапевта, кардиолога, психиатра и невропатолога для исключения схожих по симптомам серьезных заболеваний. После постановки точного диагноза лечащий врач разработает схему лечения.

ВСД и панические атаки лечатся часто медикаментозными методами. Наряду с лекарствами, которые врачи назначают на непродолжительное время, большую роль играют и другие методы:

• психотерапевтическая помощь;
• правильное питание;
• расслабляющая и дыхательная гимнастика;
• физиотерапия.

Лекарственная терапия

Есть препараты, которые способны сократить длительность панического приступа. Это могут быть: Валидол, Корвалол, Глицисед. Они имеют тормозящее и успокаивающее действие. Успокаивающий эффект также оказывают Глицин, Барбовал, всем известные пустырник и валериана в виде настоек и таблеток.

В лечении заболевания используют три основных группы препаратов:

1. Антидепрессанты.
2. Транквилизаторы.
3. Нейролептики.

Трициклические антидепрессанты — Амитриптилин и Анафранил — способны убрать неприятные симптомы, не вызывают зависимости. Должны приниматься с осторожностью: вначале доза постепенно увеличивается, в конце лечения плавно снижается, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения состояния. Применяются также Золофт и Ципралекс.

Прием транквилизаторов происходит не курсами, а эпизодически. Они снимают нервное напряжение, раздражение, усталость, помогают справиться с бессонницей. Глицисед является щадящим, не вызывающим привыкания препаратом. Гидазепам, Феназепам, Анаприлин способны блокировать симптомы, их применение эффективно у людей с частыми приступами панических атак.

Нейролептики (среди них Сонапакс, Пропазин) помогают при вегетативных расстройствах, но имеют побочные действия. При лекарственной терапии ВСД с паническими атаками назначают также бета-адреноблокаторы. Они блокируют выброс адреналина в кровь, что тормозит развитие панической атаки.

Важно! Дозы препаратов требуют индивидуального подбора, это задача врача. Самостоятельно выбирать, чем и в каких дозировках лечить ВСД и панические атаки, нельзя — это может иметь нежелательные, тяжелые, часто непредсказуемые последствия.

Обратите внимание! При лечении ВСД и панических атак не всегда одно и то же лекарственное средство помогает любому. Эффективность препарата зачастую зависит от возраста клиента и сопутствующих заболеваний. Не занимайтесь самолечением!

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение — как один из видов терапии. Вначале выявляются факторы, которые вызвали нарушения в работе нервной системы. При психотерапии главным является устранение причин приступов, а не лечение симптомов. Терапия может быть индивидуальной или групповой, проходить в виде беседы или с применением гипноза. Цель специалиста — найти и убрать причины панической атаки.

Важно! Не нужно надеяться, что полностью избавиться от панических атак можно после первого посещения специалиста. Лечение требует не меньше пяти сеансов, иногда для полного излечения требуется больше.

Клиент с помощью специалиста устанавливает, какие именно факторы вызывают панические приступы — стресс, семейные неурядицы, проблемы с начальником на работе. В процессе работы находятся детские психотравмы. Даются методики расслабления, борьбы со страхами.

Узнавая болезнь и постигая механизмы развития панических атак, понимая причины своего состояния, человек перестает бояться и ощущает в себе силы регулировать свое состояние, предупреждать саму возможность развития панической атаки.

А если она все же вернется, то справиться с ней методами, полученными от специалиста, большого труда не составит.

Важно! Чем более информирован человек о том, как бороться с ВСД и паническими атаками, тем успешнее будет проходить лечение, тем быстрее придет выздоровление.

Помочь себе избавиться от тревожности и страха, овладеть упражнениями для расслабления, посмотреть видео с полезными рекомендациями можно, зайдя на Ютуб канал психолога Никиты Валерьевича Батурина.

Самостоятельное лечение

Можно ли и как справиться с панической атакой при ВСД самостоятельно? Самолечение может закончиться плачевно. Если болезнь запустить, она станет хронической, будет с трудом поддаваться лечению. Терапией должны заниматься специалисты. Только с их помощью можно убрать все симптомы ВСД с паническими атаками и вернуть полноценную жизнь.

Профилактика

Но что-то можно делать и самостоятельно. Если состояние панической атаки уже знакомо не понаслышке, лучше не ждать повторения, а срочно делать профилактические шаги.

• отказаться от курения, употребление алкоголя;
• изменить пищевые предпочтения в пользу продуктов, насыщенных микроэлементами, витаминами, антиоксидантами. Убрать из рациона жирные блюда и кондитерские изделия, консервированные продукты и копчености. Снизить потребление кофе и крепкого чая, заменив энергетический напиток травяным — из ромашки, листьев березы, пустырника;
• чем больше физической активности, тем лучше: от прогулок на свежем воздухе в бодром темпе до пробежек, занятий спортом на стадионе или в тренажерном зале. Расслабиться и успокоиться помогут плавание, йога;
• быстрый результат дает дыхательная гимнастика и специальные упражнения на расслабление.

Счастье жизни без панических атак возможно и достижимо. Здоровый образ жизни, правильный баланс между работой и отдыхом, умение радоваться мелочам, позитивно воспринимать окружающую действительность вернут душевное равновесие, дадут новый стимул к жизни. А это не только избавит от приступов, но и сотрет воспоминания о них.

Если появился интерес к этой теме, то, вероятно, помощь уже нужна — себе или близким. Чтобы разобраться в симптомах, найти хорошего специалиста по борьбе с паническими атаками и страхами — стоит зайти на этот канал.

Что делать, если мучают ВСД и панические атаки

Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами.

В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара.

Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.

Что такое ВСД

Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.

Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:

• расширение зрачков,
• повышение скорости обмена веществ,
• рост артериального давления,
• ускорение пульса,
• повышение частоты дыхания,
• расслабление мышц мочевого пузыря,
• снижение секреции слюны,
• замедление пищеварения,
• понижение перистальтики кишечника.

Парасимпатические импульсы оказывают противоположные действия.

В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов.

При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни.

Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.

Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.

Почему проявляются панические атаки при ВСД

В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.

Наиболее распространенные психогенные триггеры:

• семейные ссоры, расставание супругов;
• конфликты или проблемные ситуации на работе;
• болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
• негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.

Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.

Иногда пациентки отмечают ухудшение, связанное с менструальным циклом, началом половых отношений, абортом, приемом гормональных препаратов.

Внешние причины развития кризов – это отравление алкоголем, наркотиками, некоторыми медикаментами, смена климатических условий, колебания атмосферного давления, магнитные бури, длительное пребывание на солнце. Сильные умственные или физические нагрузки также могут послужить раздражителем для пациентов с дистонией.

Симптомы начала

В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности.

Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло.

В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.

Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.

Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота.

Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения.

Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:

• боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
• страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
• ожидание внезапной смерти;
• потеря интереса к жизни;
• полная апатия и депрессия.

При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.

Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.

На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:

Методы диагностики

В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:

• бледность или покраснение кожи;
• частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
• перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
• неврологический статус без отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза назначают:

• ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
• УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
• рентген-исследование легких, позвоночника;
• определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
• томографию головного мозга.

ЭКГ при вегето-сосудистой дистонии

Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:

• повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
• наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
• страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
• нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
• отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.

Как избавиться от ВСД и панических атак

Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.

Питание

Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:

• несоленый сыр, творог, тофу;
• рыбу умеренной жирности, морепродукты;
• индейку и телятину;
• бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
• курагу, бананы, авокадо;
• листовую зелень, баклажаны, морковь;
• орехи, растительное масло;
• цитрусовые, киви и сладкий перец.

Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.

Психотерапия

С учетом того, что все больше поступает результатов исследований, доказывающих, что основная роль в развитии ВСД принадлежит нарушению высшей нервной деятельности, панические атаки перешли из ведения кардиологов к психотерапевтам. Для лечения используют:

• семейную терапию,
• психоаналитические консультации,
• когнитивно-поведенческую коррекцию.

В результате у пациента нужно сформировать стойкое убеждение в отсутствии опасности приступов для жизни и здоровья, а также возможности их предотвратить и остановить. Требуется также пересмотр отношения к травмирующим ситуациям и выявление триггеров для их нейтрализации.

Дыхательные техники

Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.

При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.

Для получения максимального эффекта нужно удобно сесть, расслабиться и закрыть глаза, спина обязательно должна быть прямой.

Лечение медикаментами

• Психотропные препараты рекомендуют в редких случаях, так как их эффективность невелика.
• При этом они обладают выраженными побочными действиями, а результаты начинают проявляться после месяца регулярного приема, у многих пациентов отмечается обострение болезни после первой недели использования медикаментов.
• Назначают следующие фармакологические группы:

• трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил);
• ингибиторы захвата серотонина (Пароксетин, Прозак, Ципрамил);
• транквилизаторы (Гидазепам, Клоназепам);
• средства успокаивающего действия – Глицин, Барбовал, настойки пустырника и валерианы.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.

А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.

Вегетососудистая дистония возникает при нарушении контроля автономной нервной системой тонуса сосудов, сердечной деятельности. Одним из проявлений повышенной активности симпатического отдела являются панические атаки. Они связаны с массивным выбросом гормонов стресса в кровь.

Проявлениями бывают: необоснованный страх смерти, повышение давления, тахикардия, частое и поверхностное дыхание, потливость, предобморочное состояние. Для лечения используют преимущественно немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, психотерапию.