Вирусные заболевания печени, в том числе гепатиты, являются достаточно коварными недугами, которые доставляют множество проблем человеку.
В первую очередь, это связано с тем, что человек может себя чувствовать хорошо даже в момент развития заболевания, ведь печень является довольно «терпеливым» органом и не сразу сообщает человеку о нарушениях в работе. Если не сдавать регулярно кровь на анализ гепатита, то заболевание может быть определено уже на этапе появления «желтухи».
Запоздалое и халатное лечение проблем с органом может повлечь серьезные последствия, вплоть до цирроза печени, который в свою очередь может стать причиной смерти. Поэтому в современной медицине подобным заболеваниям уделяется немалое внимание.
Известно, что вирус гепатита B (Б) имеет три антигена — HbsAg (HBs-антиген), HBcAg (HBcor-антиген), HBeAg (HBe-антиген). При поражении ими иммунная система начинает сражаться, выпуская в бой антитела (белковые соединения): Анти-HBs, Анти-HBe, Анти-HBcor IgM, Анти-HBcor IgG.
В данной статье мы разберём антитела к гепатиту B, их предназначение, когда появляются и пропадают, как врачи анализируют их присутствие.
Общие сведения
Сотни тысяч лет эволюции научили наш организм защищаться от проникновения вредоносных вирусов. Каждый из них имеет свою структуру и влияние на тело. Наш организм чужеродные тела воспринимает как антигены и для борьбы с ними вырабатывает антитела.
Так обстоят дела и с таким вирусным заболеванием, как гепатит. На каждый вид этого недуга, тело дает различный «иммунный ответ». В медицине антитела часто используют в качестве так называемых маркеров, анализируя которые доктора диагностируют положение дел при лечении пациентов.
На следующем изображение показана структура вируса гепатита В:
Как мы писали выше, на борьбу с этим вирусом может вырабатываться 4 вида антител. Далее, подробно разберем каждый из них.
Анти-HBs
Описание
Этот вид антител вырабатывается телом на завершающем этапе борьбы с вирусом гепатита В. Если в крови возникают Anti-HBs, то это означает, что организм начал формировать собственный иммунитет для борьбы с имеющимся заболеванием.
Они могут находиться в теле порядка 10 и более лет, что говорит о готовности иммунной системы к новым атакам подобного вируса.
Анализ присутствия
По наличию Anti-HBs оценивают:
- наличие HBs-антигена в теле;
- течение гепатита B;
- готовность и результат вакцинации.
Возможные значения
| Значение | Характеристика |
| менее 10 мЕд/мл | Иммунный ответ не произошёл. |
| около 10 мЕд/мл |
При указанном значении можно утверждать:
|
| более 10 мЕд/мл |
При повышении значения:
|
Анти-HBe
Описание
Производство таких антител начинается примерно после 9 недели поражения организма вирусом у 90% больных. Этот процесс означает, что возбудители гепатита Б больше не имеют возможности размножаться, а значит борьба с ними идёт в правильном направлении.
Однако, полностью утверждать о начале победы над реплективностью вируса можно только после соответствующих анализов на антигены. Так как вирус может начать создавать отрицательную мутантную форму HBeAg-, которая даже при наличии указанных выше антител будет способна размножаться.
Зачастую, после полного выздоровления наличие Anti-HBe в организме не наблюдается.
Анализ присутствия
С помощью Anti-Hbe можно выявить:
- присутствие HbsAg;
- клиническую картину гепатита B;
- эффективность терапии хронической и острой форм гепатита B.
Возможные значения
| Значение | Характеристика |
| Положительный результат |
Показывает:
|
| Отрицательный результат |
Указывает: ранее организм не был заражен вирусом;
|
Анти-HBcor класса M и G
Описание
Данные антитела появляются на начальных стадиях поражения организма антигенами HbsAg при острой форме гепатита Б. В момент, когда эти чужеродные тела повержены, указанные белковые соединения находятся в спящем состоянии (персистировании) до появления Anti-HBs.
Анализ присутствия
Антитела помогают:
- наблюдать за течением острой и хронической форм гепатита B;
- определить эффективность лечения при отсутствии дефектной формы HBeAg- и антител Anti-HBs;
- выявить наличие перенесенного в прошлом гепатита.
Возможные значения
| Значение | Характеристика |
| Обнаружены антитела | Говорит о присутствии гепатита В. При этом для определения стадии или формы заболевания используют другие маркеры. |
| Не обнаружены антитела |
Говорит про:
|
Рекомендации по сдаче анализов
Чтобы определить наличие антител к вирусу гепатита В берутся анализы крови. Делать это необходимо регулярно, так в 90% случаев заболевание может протекать бессимптомно.
Особенно важна своевременная сдача анализов беременным женщинам, членам семьи заболевшего вирусом, при смене полового партнёра и т.п. Также можно таким образом перестраховаться, если вы поранились или укололись нестерильным предметом.
Так как материал для анализов — это кровь (могут брать как из пальца, так и из вены), то перед их сдачей стоит использовать общие рекомендации по подготовке к ним:
- Анализы проводятся натощак (не менее 8-12 часов после последнего приёма пищи).
- До сдачи можно выпить немного воды (другие напитки, к примеру, чай и кофе запрещены).
- Запрещено употребление алкоголя за 24 часа до взятия крови.
- За час до процедуры рекомендуется воздержаться от курения.
- Сдача происходит, как правило, с утра.
- У пациента не должно быть ни физических, ни психоэмоциональных нагрузок в течение 1-2 дней до процедуры.
- Если принимаются какие-либо лекарства и препараты, то обязательно нужно поставить врача об этом в известность.
В основном, результаты (расшифровка) анализов выдаются врачу и пациенту уже на следующий день.
Если выявлены антитела
В случае, когда наличие антител к гепатиту В говорит о поражении организма вирусом лечащий врач назначает сдачу дополнительных анализов для составления окончательного анализа и / либо определяет необходимые меры для лечения организма.
Что касается действий со стороны пациента, то обязательно нужно сообщить об инфицировании всем родственникам и другим людям, имеющим близкий контакт. Использование личных предметов ежедневной гигиены поможет защитить близких от заражения вирусом.
Возможные пути передачи вируса:
Больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, чтобы помочь организму справиться с заболеванием. Запрещено употреблять алкоголь, так как он негативно влияет на печень, собственно как и гепатит. Оба эти фактора могут серьезно нарушить работу органа, вплоть до появления более тяжелых последствий, к примеру, цирроза печени.
Заключение
Подведем итоги статьи:
- Организм способен вырабатывать четыре вида антител к вирусу гепатита В: Анти-HBs, Анти-HBe, Анти-HBcor IgM, Анти-HBcor IgG.
- Каждое указанное белковое соединение вырабатывается на определенном этапе течения заболевания и связывается с конкретным видом антигенов вируса.
- Благодаря наличию либо отсутствию антител в крови, врачи могут видеть клиническую картину заболевания и эффективность выбранной терапии, поэтому их относят к маркерам гепатита В.
- Чтобы результаты анализов на антитела были правдивыми и не было необходимости к повторной сдаче анализов, необходимо выполнить рекомендации, указанные в статье.
- В случае выявления антител и постановке диагноза о наличии гепатита В, стоит уведомить людей, которые имеют близкий контакт с больным для избежания заражения их вирусом.
- При наличии гепатита В рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя.
HBsAg Abbott ARCHITECT в анализе на гепатит: что означает отрицательный или положительный результат
Маркер HBsAg Abbott ARCHITECT в анализе на гепатит обнаруживается при инфицировании человека. Этот антиген находится в оболочке вируса, который является причиной возникновения заболевания. Опасность инфицирования человека данным вирусом заключается в деятельности антигена, который разрушает клетки печени, вызывая тяжелые последствия для организма, вплоть до летального исхода.
Инкубационный период заболевания длится более двадцати дней, по истечении которых выявляется антиген HBsAg Abbott ARCHITECT. Если в результате терапии данный показатель обнаруживается через полгода, то делается заключение о переходе заболевания в хроническую стадию.
Отрицательный результат анализа ставится при отсутствии антигена в крови человека. Для устранения сомнений, повторный тест проводится спустя три недели, чтобы выдержать необходимый срок для окончания инкубационного периода гепатита.
- Повторное исследование крови необходимо, так как имеется вероятность нахождения клеток вируса в дефектном состоянии, кроме того возможно проникновение в организм сразу нескольких инфекций, деятельность которых искажает общую картину анализа.
- Положительный результат тестирования означает, что в крови человека обнаружена инфекция.
- В этом случае пациента также отправляют на повторное исследование, чтобы исключить возможность ошибки работников лаборатории.
Дальнейшие действия
Когда при проведении лабораторных исследований биологического материала пациента был обнаружен HBsAg Abbott ARCHITECT, человеку надлежит немедленно обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям. Постановка диагноза на основе данных тестирования позволит определить схему надлежащей терапии и начать процесс лечения, в некоторых случаях, доктор рекомендует госпитализацию.
Положительный результат теста дает основание утверждать, что в организме человека происходят следующие процессы:
- гепатит в острой стадии;
- гепатит в хронической форме;
- проникновение инфекции во внутренние органы произошло с высокой вероятностью;
- терапия недуга велась ненадлежащим образом.
Положительный ответ, обнаруженный в ходе исследований, может быть не только следствием проникновения инфекции в организм пациента, но и существует вероятность халатности медицинского персонала при заборе биологического материала человека. Также поводом для ложного результата анализа, становятся ошибки или низкая квалификация лаборантов.
- Учитывая возможность неверных выводов после проведения тестирования, в случае обнаружения положительной реакции, лечащий врач обязательно назначает повторное исследование крови.
- Инфицирование человека вирусом, который является причиной гепатита B, происходит при следующих обстоятельствах:
- вирус может поразить организм ребенка во внутриутробном периоде формирования плода;
- чаще всего вирус проникает в организм человека через кровь носителя гепатита B;
- заражение происходит в результате незащищенных сексуальных контактов;
- инфекция передается через медицинские инструменты, которые не были стерилизованы надлежащим образом;
- вирус попадает в организм человека с донорской кровью;
- в группу риска попадают люди, которые увлекаются нанесением татуировок на свое тело, или используют пирсинг.
Гепатит B является тяжелым заболеванием печени, которое в 30% случаев инфицирования становится причиной развития у человека злокачественных новообразований или цирроза.
Положительные результаты тестирования на HBsAg подтверждают, что пациент инфицирован вирусом, даже если болезнь протекает без выраженных симптомов. Этот тип гепатита B характерен для носителей, которые не ощущают присутствие недуга, но являются переносчиками и распространителями заболевания.
- Беременные женщины в обязательном порядке проходят данное тестирование, причем анализы сдаются дважды за весь период вынашивания младенца.
- Изначально женщина обязана пройти лабораторные и инструментальные исследования при постановке на учет, когда врачи изучают организм беременной по всем параметрам для получения полной и достоверной картины ее здоровья.
Повторное изучение биологического материала проводят незадолго до родов. Этот анализ требуется при обеспечении безопасного для ребенка процесса рождения. Кроме того следует помнить, что инкубационный период вируса составляет довольно длительное время, поэтому новый тест дает возможность определить антигены, которые при первом исследовании не были обнаружены.
Инфицирование малыша происходит именно в момент родов, поэтому при обнаружении у будущей матери антигена, врачи чаще всего рекомендуют кесарево сечение, так как это способ позволяет исключить соприкосновение зараженной вирусом крови женщины с биологическим материалом ребенка.
Вирус гепатита B может стать для беременной женщины серьезным испытанием. Это заболевание, в период вынашивания младенца, сильно подрывает иммунную систему будущей мамы, вследствие чего происходит массовое поражение клеток печени.
Гепатит B становится причиной серьезных осложнений для организма беременной женщины, и даже приводит к летальному исходу, поэтому своевременное обнаружение инфекции очень важно.
Терапия инфицированной женщины, ждущей ребенка, проводится при помощи слабых медикаментозных средств, так как антибиотики и прочие сильные лекарства могут нанести вред малышу.
Если гепатит B был обнаружен на ранних сроках и для здоровья пациентки существует явная угроза, лечащий врач рекомендует провести искусственное прерывание беременности, после которого организовывают мощное воздействие на причину заболевания.
В тех случаях, когда вирус был обнаружен в организме беременной женщины в поздние сроки, рекомендуется проведение операции кесарева сечения, что позволит минимизировать риски инфицирования малыша.
Грудное вскармливание не запрещено, так как с молоком вирус гепатита B не передается.
Инфицирование детей гепатитом B происходит в большинстве случаев во время естественных родов. Чаще всего заболевание передается от матери, когда предварительные анализы были проведены некачественно или с нарушением и наличие антигена в крови женщины не выявили.
Если вирус гепатита B был обнаружен у ребенка, необходимо обязательно провести повторное тестирование. Обычно для исследования биологического материала малыша назначают другую лабораторию. При подтверждении первоначального диагноза, назначают полный курс терапии.
Для защиты детского организма от вируса гепатита B, следует в раннем возрасте прививать ребенка соответствующими препаратами. Вакцинация снижает риск заболевания практически до нуля.
Необходимость в использовании повторной вакцинации появляется в следующих случаях:
- при заражении прочими типами гепатита;
- при инфицировании членов семьи;
- работникам медицинских учреждений;
- лицам, состоящим на учете в наркологическом кабинете;
- гражданам, отправляющимся в командировку или туристическую поездку в страны Азии и Африки;
- лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы.
Чтобы избежать инфицирования вирусом гепатита B следует придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и избегать случайных сексуальных отношений.
Ифа на гепатит с: положительный, отрицательный, расшифровка результатов анализа
Иммуноферментный анализ – это метод диагностики вирусных заболеваний. ИФА на гепатит С показывает реакцию иммунной системы на действие патогенных микроорганизмов. Для процедуры используют венозную кровь и ищут в ней антитела к вирусу гепатита. Иммуноферментный анализ недорогой, выполняется быстро, но требует подтверждения повторным ИФА или более дорогим ПЦР.
Сущность и достоверность метода
Метод основан на способности антител (клеток иммунной системы) образовывать комплексы с частицами вируса гепатита (антигенами). Для определения этих комплексов пользуются специальными маркерными ферментами. Анализ дает возможность выявить количество антител к вирусу в первые 6-12 недель болезни.
Подготовка к ИФА включает:
- исключение физических нагрузок за сутки до исследования;
- запрет на употребление алкогольных напитков, табачных изделий и жирной пищи;
- временное прекращение приема лекарственных препаратов и оральных контрацептивов.
Кровь для иммуноферментного анализа на гепатит берут утром натощак. Достоверность данного метода повышается при повторном проведении ИФА спустя 2 недели после процедуры.
Результат анализа показывает:
- уровень эффективности работы иммунной системы при борьбе с вирусом;
- стадию заболевания;
- течение – острый или хронический гепатит.
Женщинам в период беременности необходимо сдать кровь на ИФА минимум два раза:
- на ранних сроках (4-5 недель);
- перед родами;
Преимущества ИФА заключаются в:
- доступной стоимости анализа для всего населения;
- полной автоматизации процесса, исключающей ошибку человека;
- быстром получении результата анализа;
- возможности выявить инфекционное заболевание на ранних этапах;
Показания к ИФА на гепатит С
Гепатит С – опасное вирусное заболевание, которое передается через кровь и разрушает клетки печени.
Показания к анализу крови на ВГС:
- наличие ВИЧ-инфекции;
- симптомы острого гепатита: рвота, вялость, чувство горечи во рту, отсутствие аппетита, желтушный цвет кожных покровов и др.;
- хронический гепатит;
- наличие в биохимическом анализе крови повышенного билирубина и изменение коэффициента де Ритиса (указывают на нарушения работы печени);
- принадлежность к группе риска (врачи, медсестры, наркозависимые);
- наркотическая и алкогольная зависимость.
Проверку на гепатит С обязаны проходить военные, сотрудники правоохранительных органов, работники общепита и социальных служб.
Какие антитела обнаруживает тест
Анализ на гепатит С, проведенный методом ИФА, способен обнаружить антитела двух типов:
IgM – иммуноглобулин, имеющий самую крупную молекулярную массу и неспособный проникать через плацентарный барьер. Антитела класса IgM вырабатываются в организме первыми – спустя 6 недель после заражения.
Через полгода уровень иммуноглобулинов типа М снижается и остается таким до следующего рецидива болезни (при хроническом гепатите).
Иммуноглобулины M являются основой первичного иммунного ответа зараженного организма.
IgG – основной иммуноглобулин сыворотки крови, является вторичным иммунным ответом. Обеспечивает иммунитет ребенка, рожденного от инфицированной матери. Иммуноглобулины G вырабатываются спустя 3 месяца после возникновения заболевания, достигают максимальной концентрации на пятом месяце и остаются в этом количестве на протяжении многих лет.
В периоде острого вирусного гепатита есть две стадии. На первой происходит активация и выделение IgM, на второй – IgG. В острой фазе болезни IgM и IgG образуются к нуклеокапсидному белку вируса Core. При латентном (скрытом) течении вырабатываются IgG к белку core и неструктурному белку NS.
Способы проведения
Диагностика гепатита включает два способа проведения ИФА – прямой и непрямой.
Прямой
Прямой метод ИФА на антитела к гепатиту С основан на образовании комплексов антиген-антитело.
Стадии проведения:
- В специальную таблицу с лунками заносят биологический материал пациента (кровь) и оставляют на 30 минут. Важные элементы приклеиваются ко дну лунок.
- Добавляют специальные меченые антитела. Они прикрепляются к антителам исследуемой крови (если такие есть). Здесь выжидают несколько часов.
- Содержимое лунок сливают и промывают от лишних веществ.
- В каждую лунку добавляют ферменты, которые распознают добавленные ранее антитела. Ферменты связаны со специальным маркером.
- При положительной реакции маркерное вещество становится окрашенным.
Эта методика включает несколько простых шагов и обеспечивает достоверный результат.
Непрямой
Непрямой метод ИФА отличается тем, что в системе участвуют не два, а три компонента.
Он включает два варианта:
- Конкурирующий: в исследуемую систему добавляют антигены, кровь пациента, в которой предполагается наличие иммуноглобулинов, и антитела, помеченные ферментом. Две группы антител вступают в борьбу за образование комплексов с антигеном. Положительной реакция считается при максимальном количестве антител первой группы и минимальном – второй группы.
- Сэндвич-ИФА: в лунки заносят антитела к исследуемому антигену, после чего добавляют кровь и новые антитела. Исследуемый антиген оказывается между двумя молекулами иммуноглобулинов. Этот «сэндвич» виден визуально или при подсвечивании специальным спектром.
Расшифровка анализа
Существует четыре варианта расшифровки анализа:
- Положительный результат. В исследуемом материале обнаружены IgM и IgG к вирусу гепатита – означает, что человек заражен давно (более 3 месяцев назад). Если обнаружены только IgM, то инфекция попала в кровь месяц назад, если только IgG – произошло выздоровление или хронизация гепатита.
- Отрицательный результат. Иммуноглобулинов в исследуемой крови не обнаружено. Человек полностью здоров.
- Ложноположительный результат. ИФА всегда нужно проверять полимеразной цепной реакцией (выявляет сам вирус в крови или печеночной ткани). Если ПЦР дает отрицательный результат, то ИФА следует провести заново.
- Сомнительный результат. Если прошло очень мало времени после рискованной ситуации, ИФА может не выявить наличия антител. Для подтверждения результата необходимо провести повторный анализ через две недели.
Ложноположительный и ложноотрицательный результаты ИФА могут возникнуть вследствие ошибки в лаборатории или неправильной подготовке к анализу. У беременных ложные результаты встречаются чаще, чем у остальных людей.
Почему ИФА положительный, а ПЦР отрицательная
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – дополнительный метод диагностики вирусных заболеваний. Выявляет РНК вируса, то есть его генетическую информацию, применяется для подтверждения диагноза. В некоторых случаях ПЦР дает отрицательный результат при положительном показателе ИФА.
Почему так происходит:
- Выздоровление: ПЦР реагирует только на РНК вируса гепатита, а ИФА может дать положительный результат и после выздоровления, ведь он выявляет клетки иммунной системы, которые сохраняются в крови на несколько лет.
- Разный исследуемый материал: при заборе из разной локализации может возникнуть несоответствие результатов. Так, для ПЦР берут не только кровь, но и кусочек ткани печени.
- Разные тестовые системы.
Что покажет ИФА после лечения гепатита
После пройденной терапии против гепатита С необходимо еще раз сдать кровь на ИФА.
Иммуноглобулины G сохраняются в организме несколько лет после выздоровления, поэтому повторный анализ на гепатит может быть положительным. В этом случае необходимо дополнительно сдать кровь на ПЦР. Отрицательный результат ПЦР на гепатит будет свидетельством того, что человек здоров, а положительный – подтвердит ИФА и укажет на некачественное лечение.
Отрицательный результат повторного ИФА является подтверждением выздоровления.
ИФА относится к лабораторным методам высокой точности и позволяет выявить заболевание на ранних сроках. При первых симптомах гепатита нужно срочно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.
Если у вас так же обнаружен РНК гепатита С в крови (вирусная нагрузка), рекомендуем ознакомиться с материалом по расшифровке анализов при гепатите С.
Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total)
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti-HCV total): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы. Гепатит С – вирусное заболевание, которое может протекать в бессимптомной и легкой форме в течение нескольких недель, но иногда может перейти в хроническую форму. По статистике ВОЗ, самой частой причиной развития рака печени является предшествующее поражение органа вирусом гепатита С. У некоторых пациентов после контакта с вирусом развивается острая форма гепатита, а у ряда зараженных происходит спонтанная элиминация вируса (самостоятельное излечение) без проведения специфического лечения в течение нескольких лет после инфицирования. Заражение вирусом гепатита С происходит при контакте с кровью, вагинальным секретом или спермой больного, при использовании загрязненных медицинских инструментов, в том числе в маникюрных и тату-салонах, при стоматологических и эстетических процедурах (инъекции ботокса, перманентный макияж), при введении наркотических веществ общими иглами и шприцами, при незащищенном половом контакте. Возможна передача вируса гепатита С от зараженной матери ребенку в процессе родов. Однако в настоящее время при выявлении этого заболевания у женщины практикуют отказ от естественных родов для снижения риска инфицирования ребенка. С учетом того, что вирус гепатита С не передается с грудным молоком, слюной, пищевыми продуктами, при поцелуях и объятьях, риск заражения бытовым путем минимален. Диагностика гепатита С определяется особенностями строения вируса. 
Вирус состоит из нуклеокапсида, содержащего РНК и окруженного липидной (жировой) мембраной, на поверхности которой расположены гликопротеины Е1 и Е2. При проникновении вируса в организм иммунная система реагирует на инфекционный агент выработкой защитных антител разных классов. При первичном заражении вырабатываются иммуноглобулины класса М, так называемые «антитела тревоги». Их концентрация максимальна на ранних сроках инфицирования, затем их количество постепенно снижается и вновь возрастает при обострении заболевания. В случае с вирусом гепатита С иммуноглобулины класса М начинают выявляться в крови на 4-6-й неделе после инфицирования, что обусловлено длительным инкубационным периодом (с момента попадания вируса в кровь до появления первых симптомов). На смену иммуноглобулинам класса М приходят иммуноглобулины G, которые более специфичны и обеспечивают защиту организма от чужеродных белков. Таким образом, при проникновении в организм инфекции, с которой он уже сталкивался, начинается активная выработка именно IgG, составляющих около 80% всех антител организма. Иммуноглобулины этого класса могут проникать через плаценту, формируя у плода пассивный иммунитет к заболеваниям, которые перенесла мать. В случае инфицирования вирусом гепатита С выявление иммуноглобулинов класса G возможно, начиная с 11-12-й недели от момента заражения. Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4 …
Показания для определения антител к вирусному гепатиту С классов IgM и IgG (anti-HCV total):
- Предоперационная подготовка.
- Беременность.
- Обследование доноров крови.
- Подготовка к вакцинации.
- Желтухи различного генеза.
- Повышение маркеров повреждения клеток печени (АЛТ, АСТ, билирубин и др.) неясного генеза.
- Установление исходной причины поражения печени (например, при циррозе печени неясного генеза).
- Наличие клинической картины вирусного гепатита (как острого, так и хронического).
- Скрининговая диагностика после незащищенного полового контакта, при контакте с кровью больного, инфицированного вирусом гепатита С.
- С учетом особенностей течения данного заболевания выявление в крови циркулирующих антител возможно только по прошествии инкубационного периода – в среднем через 4-6 недель после инфицирования.
- Взятие крови проводят натощак (8 часов голода), можно пить обычную воду.
- За 30 минут до взятия крови рекомендовано исключить физическую нагрузку.
- Накануне сдачи любых анализов, отражающих функцию печени, в том числе и для выявления антител к вирусу гепатита С, категорически запрещено употребление алкоголя и наркотических веществ, необходимо соблюдать диету, исключив из рациона жирные, копченые продукты и специи.
Интерпретацию результатов анализа крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С проводит специалист! В норме результат должен быть отрицательным.
- Отсутствие инфицирования и заболевания.
- Слишком раннее проведение анализа (до шести недель после инфицирования).
Причины, по которым возможно получение ложноположительного ответа:
- Беременность.
- Патологические состояния, при которых уровень всех иммуноглобулинов повышен (тяжелые системные инфекции).
- Перенесенный в легкой (или бессимптомной) форме гепатит С, когда в крови присутствуют антитела.
- ВИЧ-инфекция.
- СПИД.
- Нарушение иммунитета – иммунодефицитные состояния (врожденные или приобретенные вследствие приема различных лекарственных препаратов, в процессе прохождения химио- или лучевой терапии).
- Аутоиммунные состояния.
- IgM + IgG – инфицирование вирусом гепатита С; перенесенная бессимптомная инфекция; вследствие проведенной противовирусной терапии; ложноположительный результат.
- IgM – острая инфекция.
- IgG – хроническая инфекция; после проведенного лечения гепатита С; инфицирование ребенка от матери (вертикальная передача); спонтанное выздоровление от гепатита С без проведения специфического лечения.
при выявлении антител классов IgM и IgG к вирусу гепатита С будут направлены на оценку тяжести поражения печени:
- Биохимический анализ крови для оценки степени тяжести поражения печени
Биохимия крови: минимальный профиль
3 840 руб
(общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок, общий белок сыворотки крови. Total Protein, Serum Тotal Protein, Total Serum Protein, TProt, ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок в крови Важнейший показатель белкового обмена. Белки плазмы крови выполняют множество…
310 руб
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма. Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде по…
530 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфек…
555 руб
290 руб
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)
Синонимы: Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП. Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP. Краткая характеристика определяемого вещества Гамма-глутамилтранспептидаза Микрос…
305 руб
билирубин общий, прямой, холестерин, креатинин, глюкоза, Билирубин общий (Bilirubin total)
Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…
300 руб
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
Синонимы: Прямой билирубин; конъюгированный билирубин; связанный билирубин. Direct bilirubin, Conjugated bilirubin. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин прямой Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. …
305 руб
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…
305 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа…
300 руб
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетиче…
280 руб
электролиты: калий, натрий, хлор, кальций) Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Синонимы: Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; lytes; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl; CMP, BMP. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор) Калий (К+) – основной катион внутриклеточной жидкости. Калий (К+) …
420 руб
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Краткая характеристика определяемого вещества Кальций Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. 99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костя…
305 руб
- Анализ свертывающей системы крови (коагулограмма). При поражении печени нарушается ее функция, которая заключается в синтезе белков – факторов свертывания. В связи с этим отмечается повышенная кровоточивость, легче образуются синяки, требуется больше времени для остановки кровотечений, чем в норме.
Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг
Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram). Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»
Включает следующие показатели: Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…
1 360 руб
- УЗИ органов брюшной полости.
- Неинвазивные диагностические исследования, представляющие собой комплекс расчетных тестов, которые дают возможность судить об активности процесса без биопсии печени, например, ФиброТест (FibroTest), ФиброМакс (FibroMax), СтеатоСкрин (SteatoScreen).
ФиброТест (FibroTest)
Комплекс расчётных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится БЕЗ БИОПСИИ, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. До появления комплекса э…
13 490 руб
ФиброМакс (FibroMax)
Комплекс расчётных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится БЕЗ БИОПСИИ, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. До появления комплекса э…
15 490 руб
СтеатоСкрин (SteatoScreen)
Комплекс расчётных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится БЕЗ БИОПСИИ, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. До появления комплекса этих тестов гист…
6 520 руб
- Пункционная биопсия печени.
- Альфа-фетопротеин – белок, используемый для ранней диагностики рака печени.
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)
В гинекологии один из основных маркёров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии — маркёр первичного рака печени. АФП вырабатывается сначала в желточном мешке, а затем, начиная с 5 недели внутриутробного развития, в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Относится к гликопро…
565 руб
Пациентов с острой вирусной инфекцией принимает врач-инфекционист, который также участвует в лечении больных хроническим гепатитом С наравне с гепатологом, терапевтом или врачом общей практики. Источники:
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.