Белый кал у взрослого, обесцвеченный, ахоличный стул у человека

Белый кал у взрослого, обесцвеченный, ахоличный стул у человека

Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула. Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.

Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей.

Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями.

Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.

Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день.

Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей.

Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.

Дисбактериоз

Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета.

Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота.

Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.

Гепатит

Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок.

Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов.

Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.

Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели.

При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода.

Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.

Белый кал у взрослого, обесцвеченный, ахоличный стул у человека

Желчнокаменная болезнь

Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи.

Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной.

Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.

Панкреатит

Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы.

Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом.

Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.

Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно.

Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется.

В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.

Другие патологии печени

Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала.

Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью.

Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:

  • Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
  • Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
  • Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.

Осложнения фармакотерапии

Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта.

Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней.

В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.

Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа.

Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета.

При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.

Редкие причины

Диагностика

Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:

  • Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
  • Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
  • Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
  • Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
  • Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.

Белый кал у взрослого, обесцвеченный, ахоличный стул у человека

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.

Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.

Консервативная терапия

Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс.

Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания.

В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:

  • Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
  • Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
  • Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
  • Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.

Хирургическое лечение

Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства.

Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.

Читайте также:  Аллергия на солнце - типы, симптомы и профилактика

Кал белого цвета у взрослого человека: причины и лечение

Диагностировать болезнь можно по цвету кала, поэтому на него стоит обращать внимание после акта дефекации, особенно если присутствует иная симптоматика. Белый кал у взрослого встречается чаще, чем у ребенка.

В данной статье речь пойдет о каловых массах белого цвета, о причинах его возникновения и о методах борьбы с заболеваниями, изменяющими цвет фекалий. Нужно помнить, что если цвет кала меняется только один раз, тогда это причина употребления некоторых продуктов.

Если же симптом присутствует постоянно, тогда это свидетельствует о болезни.

Почему обесцвечивается кал

Если светлый кал обнаруживается у взрослых, скорее всего это результат поступления желчи в кишечник. При этом не происходит выработка стеркобилина(придает фекалиям коричневый цвет) и кал не окрашивается. Это вещество образуется в результате преобразования билирубина и обладает пигментными свойствами.

Обесцвеченный кал возникает по следующим причинам:

  1. При нарушенной работе желчного пузыря из-за чего нарушается отток желчи. Отток желчи нарушается, если протоки перекрывают опухолевые образования или камни в органе. Проблемы могут возникать при воспалительном процессе в поджелудочной железе (панкреатите) или при инфекционном воспалении в желчевыводящих протоках (холангите).
  2. При ненормальном равновесии микроорганизмов в кишечнике – дисбактериозе. Состояние возникает после кишечной инфекции. Концентрация полезных микроорганизмов в кишечнике и выработка окрашивающего фермента стеркобилина находится в прямой зависимости. Если нарушается равновесие микробов в сторону вредных бактерий, снижается и продукция фермента.
  3. При чрезмерной потери жидкости организмом.
  4. При лечении некоторыми медикаментами, способными снижать выработку желчи. К таким лекарственным средствам относят:
  • Жаропонижающие препараты (Аспирин, Парацетомол).
  • Антибактериальные средства.
  • Противотуберкулезные препараты.
  • Противоэпилептические средства.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен).

Лечение белого стула

Быстро вылечить заболевание и избавиться от окрашивания кала в белый цвет можно только на начальных этапах патологического процесса. В запущенных случаях лечение более сложное и затянутое.

Самостоятельно нельзя пытаться вылечить заболевание. Самолечение только усугубит процесс. Если после нескольких походов в туалет выделяется бесцветный кал, нужно срочно записаться к врачу.

Особенно полезна консультация, если кроме нарушенного цвета каловых масс имеется другая симптоматика:

  1. Болезненность, локализованная в правом боку.
  2. Тошнота и позывы к рвоте.
  3. Моча темной окраски.
  4. Высокая температура тела.

Если диагностируется только кал с белым налетом, но дополнительной клинической картины нет. Тогда от симптома можно избавиться, придерживаясь несколько дней строгой диеты. Она заключается в полном отказе от жирной, жареной, соленой и перченой пищи. Запрещается употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки и курить.

Также нежелателен прием газированных напитков, крепкого черного чая и кофе. Если светлый кал являлся причиной неправильного питания, тогда при правильной диете он нормализуется в течение 3-х дней. После того как дефекации приобретут нормальный цвет, нужно сделать общий анализ мочи и крови, а также лабораторно исследовать кал.

Это делается с целью точного исключения патологического процесса.

Если белый налет на кале сочетается с другими клиническими проявлениями, тогда обязательно нужно отправить пациента в лабораторию для сдачи биохимического анализа крови. О патологии печени или желчного пузыря может свидетельствовать высокий уровень билирубина в крови.

В моче диагностируются высокие цифры скорости оседания эритроцитов (СОЭ), большое количество белка и билирубина. На основании только лабораторного исследования нельзя поставить точный диагноз.

Если в биологических материалах определяется повышенная концентрация вышеуказанных веществ, тогда дополнительно назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Особенное внимание уделяют печени и поджелудочной железе.

Схема лечение зависит от того, какая именно патология была установлена. Если был поставлен диагноз панкреатит, тогда пациента сразу же распределяют в стационар, в инфекционное отделение. Для лечения назначаются противовирусные препараты, а также препараты, укрепляющие иммунную систему: витаминные комплексы, антиоксиданты. Лечением всех заболеваний печени занимаются врачи-гепатологи.

Если обнаружен панкреатит, его тоже лечат стационарно. Для этого гастроэнтерологами назначаются:

  1. Витамины.
  2. Антибиотики.
  3. Холинолитики.
  4. Антигистаминные препараты.
  5. Спазмолитические и обезболивающие средства.

Также некоторое время рекомендуется вообще не употреблять пищу.

При камнях в желчном пузыре нужно сделать все необходимое, чтобы вернуть нормальный отток желчи. Добиться этого чаще всего можно только хирургическим путем.

Операция назначается, если пациенты страдают желчными коликами, тупыми или ноющими болями, горьким вкусом во рту, частой отрыжкой и изжогой, а также тяжестью под ребрами справа.

Современные врачи лечат желчнокаменную болезнь лапороскопическим методом или дробят камни ультразвуком.

При консервативном лечении желчнокаменной болезни назначаются специальные препараты, являющиеся аналогами кислот, имеющихся в секрете желчного пузыря – Урсосан, Хенохол и пр. Также назначаются медикаментозные средства, активирующие продукцию желчи – Аллохол, Холосас или Лиобил. Желчнокаменную болезнь тоже лечат гастроэнтерологи. Медикаментозная терапия всегда сочетается с диетой.

Белый кал у взрослого, обесцвеченный, ахоличный стул у человекакамни в желчном пузыре могут быть причиной белого стула

Питание при стуле белого цвета

Диета заключается в том, что питаться рекомендуют часто (5 – 6 раз), но порции должны быть дробными. Из рациона исключают копчености, соления, жареную и острую пищу. Также не рекомендуется употреблять в пищу яичный желток. Все эти продукты богаты холестерином.

Это вещество при контакте с поджелудочным пигментом кристаллизируется, преобразуясь в камень. Рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми микроэлементами, витаминами и клетчаткой. Обязательно ежедневно употреблять кисломолочные продукты.

В них содержится много кальция, который тормозит оседание холестерина. Диета должна включать:

  • морскую рыбу,
  • нежирные сорта мяса,
  • растительное масло и яичный белок.
  • Уровень выпитой за день жидкости должен быть не менее 2-х литров.

Обычную воду можно чередовать с минеральной водой и фиточаем, но только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки, кислые соки, фрукты и ягоды, черный чай, кофе, шоколад и сдобу.

Диету при белом стуле должен назначать врач. Она зависит от стадии патологического процесса и от того, в каком периоде находится болезнь, в стадии обострения или в ремиссии.

Любому изменению цвета кала нужно уделять огромное внимание. Этот симптом также важен, как появление крови. При первом же изменении цвета каловых масс нужно обратиться к врачу. Не нужно откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня. При раннем обращении высока вероятность быстро излечиться, без серьезных последствий для организма.

Обесцвеченный кал

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого. Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами.

Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал.

Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков.

Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры). Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов. Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона). У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Читайте также:  Густая кровь при беременности: что это значит, причины, симптомы, лечение

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула.

Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску.

При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди). Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего. При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени.  Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени. Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования. Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза). Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

360 руб

290 руб

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Синонимы: Фосфатаза щёлочная, ЩФ ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.  Краткая характеристика определяемого вещества Фосфатаза щёлочная Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6-10,1.  Катализирует гидролиз сложных эфи…

305 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.  Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…

300 руб

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS.  Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза   Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетиче…

280 руб

Альфа-Амилаза (Диастаза, Alpha-Amylase)

Фермент, участвующий в расщеплении углеводов. Амилаза — гидролитический фермент, разлагает крахмал и гликоген до мальтозы. Амилаза образуется преимущественно в слюнных железах и поджелудочной железе, поступает затем соответственно в полость рта или просвет двенадцатиперстной кишки и уч…

395 руб

Липаза (Триацилглицеролацилгидролаза, Lipase)

Фермент, катализирующий гидролиз триглицеридов. В тонком кишечнике липаза отвечает за расщепление нейтральных жиров — триглицеридов — сложных эфиров глицерола и высших карбоновых кислот. Уровни липазы в сыворотке не имеют достоверных различий у мужчин и женщин. При воспалении поджелудо…

465 руб

Обязательны анализы на гепатит A, B, С. Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)

Иммуноглобулины класса М, характерны для острого периода гепатита А. Функции. Антитела класса IgМ практически всегда обнаруживаются уже в начале проявления клинических симптомов, достигают пика концентрации в течение месяца, персистируют в крови 3 — 6 месяцев и снижаются до неопределяемого…

920 руб

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4 …

595 руб

Как правило, врач назначает УЗИ печени и желчного пузыря, в ряде случаев необходима оценка их функционального состояния. УЗИ печени

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

  При наличии дополнительных жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта диагностически значима эзофагогастродуоденоскопия, для уточнения состояния и функциональности большого дуоденального сосочка (отек, стеноз, дивертикул) врач может назначить дуоденальное зондирование и эндоскопическую ретроградную холангиографию. Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Чрескожную чреспеченочную холангиографию назначают тем пациентам, у которых другие методы обследования желчных протоков оказываются неинформативными.

Для оценки проходимости желчных протоков используют рентгенологические и радиологические методы – холесцинтиграфию и МРТ.

К каким врачам обращаться

При постоянном обесцвеченном стуле необходимо обратиться к терапевту для предварительной постановки диагноза и определения плана диагностического поиска.

Если результаты анализов подтверждают органические и функциональные расстройства печени и моторики желчевыводящих путей, лечение может продолжить гастроэнтеролог или гепатолог.

При вирусной природе гепатита к лечению может подключиться инфекционист.

Лечение

При обесцвечивании кала необходимо пересмотреть диету. Рекомендовано убрать из рациона жирные, копченые и острые продукты, прекратить употребление алкоголя независимо от причины заболевания. Обесцвеченный стул служит только симптомом заболевания, лечение будет определяться основным диагнозом. При функциональных расстройствах и холестатических состояниях основное лечение направлено на восстановление нормального оттока желчи. При невозможности восстановить пассаж желчи консервативными методами прибегают к хирургическому лечению. Важное место в терапии уделяется диетотерапии: при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря рекомендована диета № 5 и № 5А в номерной системе диет для лечебного питания. Диеты отличаются друг от друга способами приготовления пищи и применяются в разные периоды активности патологического процесса: диета № 5А – в остром периоде болезни, № 5 – в период выздоровления или хронического течения. Лечебная диета предусматривает частый прием небольших порций пищи (5-6-разовое питание) и увеличение потребления продуктов, насыщенных пищевыми волокнами.

Читайте также:  Анализ крови при пневмонии: симптомы, подготовка и расшифровка

Список литературы:

  1. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы. РЖГГК. 2017;27(2):27.
  2. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника. РЖГГК. 2014;2:10.
  3. Литвицкий П.Ф., Мальцева Л.Д., Морозова О.Л. Типовые формы патологии печени у детей. Вопросы современной педиатрии. 2018;17(1):39-53. DOI: 10.15690/vsp.v17i1.1854

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Светлый и совсем белый кал: причины и способы лечения

Кал очень светлого цвета у взрослого человека может свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью или с выделением желчи.

Цвет кала у человека зависит от окрашивающего его пигмента печени – билирубина, точнее, из-за одной из его форм в кишечнике – стеркобилина.

Недостаток билирубина, выделяющегося в тонкий кишечник из-за инфекционных, механических или других патологий печени, а также желчного пузыря и желчевыводящих путей, приводит к обесцвечиванию содержимого кишечника, в результате появляется так называемый белый кал.

Какие еще могут быть причины появления симптома у взрослого человека? Необычный стул связывают с применением различных лекарственных средств, которые могут изменить цвет кала до светлого. Обычно такую реакцию вызывают нестероидные противовоспалительные препараты, противогрибковые лекарства, «Парацетамол» и «Ибупрофен».

Жирная и молочная еда, провоцируя активное отделение желчи, вызывает изменение цвета стула у взрослого человека. Иногда белый кал может появиться на фоне различных эндокринопатий, например, сахарного диабета или ферментативной недостаточности органов пищеварения, причиной его обесцвечивания может стать растительная диета.

  • Если белый кал дополняется признаками гастрита, колита, диспепсии, болевыми ощущениями и коликами в животе или правом подреберье, тошнотой, отрыжкой и рвотой, окрашиванием склер глаз или кожных покровов в желтый цвет – налицо патология печени или желчного пузыря.
  • О каких заболеваниях свидетельствует белый кал у взрослого человека?
  • Причины появления симптома могут быть следующие:
  • Алкогольный, токсический, инфекционный, механический гепатит;
  • Холецистит и желчнокаменная болезнь;
  • Панкреатит;
  • Болезнь Крона – аутоиммунное воспалительное заболевание кишечника;
  • Онкологические заболевания, чаще опухоли определенного размера;
  • Дискинезия и врожденные патологии желчевыводящих путей.

Лечение назначается в зависимости от причины обесцвечивания стула. Диагностические методы определения природы заболевания представляют собой лабораторные исследования крови, мочи на количество билирубина, уробилина, активность трансаминаз, анализ кала на стеркобилин, функциональные исследования кишечника, желудка, УЗИ печени и желчного пузыря и некоторые другие.

  1. Наиболее распространенные причины изменения цвета кала у взрослого человека – заболевания печени и камни, образующиеся в желчном пузыре, которые перекрывают желчевыводящие протоки, вызывая застой желчи, симптомы диспепсии и воспаление.
  2. Острый калькулезный холецистит устраняют хирургическим методом, проводя процедуру холецистэктомии, чтобы предотвратить развитие гнойного процесса.
  3. Хронический, без камней лечится следующими средствами:
  • Чтобы предотвратить развитие бактериального воспаления желчного пузыря, назначают антибиотики, один из которых фторхинолоновый «Офлоксацин». Препарат выпускают в виде таблеток по 200 и 400 мг, раствора и мази для наружного применения. Максимальная дозировка для взрослого до 800 мг в течение суток, курс может продолжаться не более двух недель. Средство не используют при наличии эпилепсии в анамнезе, атеросклеротических изменениях сосудов мозга, не назначают беременным и кормящим женщинам, с осторожностью подбирают дозировку больным с острой почечной недостаточностью. Также он противопоказан детям. Во время курса лечения могут возникнуть непереносимость компонентов препарата, симптомы расстройств ЦНС, изменение формулы крови, диспепсии, дисбактериоза и заболеваний органов ЖКТ, а также миалгии и судорог;
  • «Хофитол» является желчегонным средством растительного происхождения, он поможет восстановить нормальную секрецию желчи, предотвращая застой. Его выпускают в виде таблеток по 20 мг и жидкости в темных флаконах по 100 мл. Основное действующее вещество – растительный экстракт артишока, взрослым назначают до 9 таблеток или до 15 мл жидкого средства в сутки. Препарат противопоказан к применению при желчнокаменной болезни, непроходимости желчных путей, острой почечной и печеночной недостаточности. Не рекомендуется малышам до 6-летнего возраста, беременным и кормящим женщинам;
  • «Мезим» – ферментативное средство, с действующим веществом панкреатином, назначается при хронических воспалительно-дистрофических изменениях органов пищеварения и желчного пузыря. Дозировка для взрослых составляет от 1 до 2 таблеток на один прием пищи, курс может продолжаться до нескольких лет. Не назначается при обострениях панкреатита и аллергических реакциях на компоненты средства. С осторожностью подбирают дозировку детям от 3 лет, беременным и кормящим женщинам;
  • «Урсохол» (250 мг) содержит в составе урсодезоксихолиевую кислоту, его применяют в период стойкой ремиссии, чтобы предотвратить появление конгломератов и песка в желчном пузыре. Выпускается в капсулах. Взрослым назначают для уменьшения концентрации желчных кислот, дозировку подбирают индивидуально, исходя из расчета 10 мг/кг веса, длительность курса может растянуться до 2 лет. Не назначают при циррозах, острых печеночных и почечных патологиях, неспецифических язвенных колитах, болезни Крона, остром воспалительном процессе в желчном пузыре и поджелудочной железе. С осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам, для маленьких детей дозировка определяется индивидуально лечащим врачом.

Спазмы и болевые ощущения снимают препаратами «Но-шпа», «Дротаверин» в таблетках или инъекциях. Возможно лечение холецистита различными физиопроцедурами, но только в период стойкой ремиссии.

Лечение хронического холецистита физиопроцедурами предотвращает застой желчи, который является причиной развития воспалительных процессов, купирует болевые ощущения, нормализует моторику желчевыводящих путей и разжижает желчь:

  • В качестве противовоспалительных используют УВЧ и криотерапию;
  • Для восстановления регенеративных способностей тканей – ультразвуковые методы, лазеротерпия, вакуумные массажи, низкочастотная магнитотерапия, сухие «углекислые» и радоновые ванны;
  • Для купирования приступов боли рекомендуется использование амплипульстерапии, диадинамотерпии, гальванизации и сухого электрофореза;
  • Для стимуляции моторики желчевыводящих путей рекомендуется питье хлоридно-сульфатной минеральной воды, натрий-магниевой воды, электростимуляции;
  • В качестве седативных назначают следующие процедуры: трансцеребральные импульсные методы воздействия, гальванизацию, различные седативные ванны (с бромом, йодом, хвойные).

Методы противопоказаны в период обострений любых хронических заболеваний. Поддерживается такое лечение обязательной диетой и режимом питания.

Профилактика появления кала светлого цвета заключается, прежде всего, в диетическом питании, которое поможет, если симптом временный и служит сигналом обычной нагрузки на печень, и в случае, если белый кал – признак серьезных заболеваний.

Инфекционные гепатиты, которые передаются орально-фекальным способом, предупреждают соблюдением элементарных гигиенических мер: мытьем рук, кипячением воды, тепловой обработки пищи.

Гепатиты, передающиеся половым путем и инъекционно, требуют аккуратности в выборе полового партнера, использования средств защиты во время контакта, внимательным выбором стоматологических и других лечебных учреждений.

Диетическое питание взрослого человека при нарушениях продукции желчи или воспалении желчного пузыря должно основываться на слабосоленой, отварной, нежирной пище, без использования специй, кроме куркумы, которая способствует разжижению желчи и ее естественному оттоку.

Запрещено употребление копченостей и алкоголя. Очень помогают устранить застой желчи и предотвратить воспаление желчного пузыря отвар шиповника, лечебные настои и отвары на основе кукурузных рылец и бессмертника песчаного.

Белый кал – возможный признак печеночных патологий, повод для обращения к врачу, если симптом повторяется часто и сопровождается другими болезненными ощущениями.

Если изменение цвета случается после нарушения диеты, употребления слишком жирной или растительной пищи, значит, нужно корректировать рацион, чтобы не спровоцировать впоследствии энзимопатию и различные заболевания печени.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector