Анализы крови на гормоны — когда и как сдавать правильно

Гормоны играют важную роль в функционировании женского организма, именно от их баланса зависит физическое и психическое здоровье.

Анализ на гормоны даёт возможность предупредить и определить причину развития заболеваний.

Заключение

• анализы на гормоны позволяют много узнать о состоянии женского организма;
• количество гормонов не является постоянным, оно меняется зависимо от возраста и фазы цикла;
• обследуемый материал — венозная кровь;
• сдача анализа требует специальной подготовки;
• оценивать результаты обследования должен только доктор.

Какие нужно сдавать анализы

Баланс гормонов отвечает за функционирование организма. При его нарушении наблюдается развитие разных заболеваний.

Анализы крови на половые гормоны

Оправданным считается проведение женщинам анализов на гормоны:

• лютеинизирующий;
• фолликулостимулирующий;
• атимюллеровый;
• прогестерон;
• пролактин;
• эстрадиол;
• тестостерон.

Анализы крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны тироидной панели это:

• тиреотропный;
• трийодтиронин;
• тироксин.

Как правильно сдать анализы

При сдаче биологического материала необходимо указывать день цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Если женщина проходит курс антибактериальной или гормональной терапии, об этом нюансе необходимо обязательно сообщить лаборанту.

Перед сдачей анализов рекомендуется:

• избегать половых контактов за сутки до обследования;
• не принимать горячей ванны;
• не посещать сауну и баню;
• не курить;
• не перегружать себя физически.

Сколько стоят анализы в лабораториях

Цена анализа на гормоны будет зависеть от типа обследования и учреждения. Например, в Москве за процедуру нужно будет заплатить около 600 рублей.

Оптимальным вариантом считается проведение комплексного исследования, стоимость которого составляет около 2000 рублей, однако, не придётся посещать медицинское учреждение несколько раз.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нарушение гормонального баланса считается вариантом нормы во время беременности, в послеродовом периоде или при климаксе. Однако даже в таких ситуациях необходимо следить за его состоянием. Анализ на гормоны чаще всего назначают при:

• наборе лишнего веса;
• невозможности зачать ребёнка;
• часто рецидивирующей угрёвой сыпи;
• диагностировании новообразований в груди;
• снижении либидо;
• проблемах с вынашиванием беременности;
• склонности к болезням генетического характера;
• нарушении функционирования органов пищеварительного тракта;
• новообразованиях яичников;
• диагностике беременности;
• гирсутизме.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны, попадая в кровяное русло, отвечают за обменные и биохимические процессы. Благодаря проведению анализа можно диагностировать гормональный дисбаланс, определить его причину и провести терапию.

Когда сдавать

Рекомендуется проходить обследование на:

• эстрадиол — на 2-4 день цикла, при необходимости установления времени овуляции — в середине цикла;
• прогестерон — на 22 день цикла, при скудных выделениях — в середине цикла;
• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий — на 2-4 день цикла или с 8 по 18 по рекомендации врача;
• пролактин — независимо от дня цикла.

Как сдавать кровь на гормоны

Исследуемым материалом является венозная кровь. Анализ проводят по рекомендации врача независимо от возраста. При прохождении курса лечения нужно отказаться от лекарств, а если это невозможно — сообщить врачу.

Для каждого конкретного случая определяется оптимальный период проведения обследования. Кроме этого рекомендуется:

• хотя бы за двое суток до анализа избегать нагрузок физического и психологического характера;
• накануне обследования отказаться от употребления алкоголя, жирных и острых блюд;
• хотя бы трое суток до проведения обследования не вступать в половые связи;
• за несколько часов до процедуры не курить.

Лучше анализ на гормоны сдавать натощак в утреннее время.

Сколько стоит

Исследование может быть бесплатным при наличии у пациентки направления и обращении в государственное медицинское учреждение.

В частной клинике цена составит около 600 рублей, всё зависит от типа анализа. Дополнительно нужно будет заплатить 200 рублей за забор исследуемого материала.

Какие анализы надо сдать на женские гормоны

Тестостерон

Тестостерон является стероидным андрогенным гормоном, его уровень определяют при:

• сбоях менструального цикла;
• новообразованиях яичников;
• кровотечениях;
• проблемах с течением беременности;
• воспалении матки.

Эстрогены

Продуцируются гормоны яичниками и надпочечниками. К данной группе относят эстрадиол, эстриол и эстрон. Они отвечают за оплодотворение и беременность.

Прогестерон

Несет ответственность за имплантацию яйцеклетки и вынашивание ребёнка, его продуцирование происходит жёлтым телом яичников. Показания к назначению анализа:

• отсутствие менструации;
• проблемы с оплодотворением;
• нарушение цикла.

Пролактин

Отвечает за разрастание тканей молочной железы и продуцирование грудного молока. Информация об уровне пролактина необходима для определения овуляторной дисфункции.

Эстрадиол

Производится в яичниках, коре надпочечников и плаценте. Отвечает за овуляцию, зачатие и беременность.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

Проведение анализа считается оправданным при проблемах с оплодотворением, вынашиванием ребёнка и нарушении цикла.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Основная функция этого гормона — продуцирование эстрогенов, прогестерона и формирование жёлтого тела. Показаниями к проведению анализа является:

• нарушение цикла;
• эндометриоз;
• проблемы с зачатием;
• маточные кровотечения;
• невозможность вынашивания беременности.

Норма у женщин половых гормонов

Показатели нормы меняются в зависимости от фазы менструального цикла.

Соотношение ФСГ и ЛГ

До полового созревания нормальным является соответствие ФСГ и ЛГ 1: 1. С возрастом эта пропорция меняется и становится 1: 1,5. Указанное значение считается нормой до наступления климактерического периода.

Гормон прогестерон

Показатель нормы:

• 0, 3-2,2 нмоль / л — в фолликулярной фазе;
• 0,5-9,4 нмоль / л — во время овуляции;
• 7,0-56,6 нмоль / л — при лютеиновой стадии;
• менее 0,6 нмоль / л — в период климакса.

При беременности этот показатель будет зависеть от триместра.

Триместр	Норма
1	8,9-468,4
2	71,5-303,1
3	88,7-771, 5

Эстрадиол

Фаза цикла	Норма, пг / мл
фолликулярная	57-227
овуляторная	127-476
лютеиновая	77-227

При наступлении климактерического периода показатель нормы 19,7-82 пг / мл, а во время беременности он колеблется от 210 до 26960 пг / мл.

Норма тестостерона у женщин

Тестостерон разделяют на два типа:

1. Свободный — определяет только свободный тестостерон, зависит от возраста (до 20 лет — 0,13-3,09 пг / мл, от 20 до 39 — 0,14-2,6 пг / мл, старше 60 — 0, 14-1,8 пг / мл).
2. Общий — указывает на совместное количество гормона, независимо от того связан ли он с транспортировкой белка. Норма — 0,26-1,3 нг / мл.

Пролактин

Показателем нормы считается уровень гормона, который колеблется в пределах от 4 до 33 нг / мл. При беременности значение может увеличиваться до 386 нг / мл, однако, происходит этот процесс постепенно.

Гормон ДГЭА

Производится надпочечниками и в минимальном количестве яичниками. До 35 лет нормальным считается уровень гормона от 2660 до 11200 нмоль / л. Во время беременности значение показателя растёт, всё будет зависеть от триместра: в 1 — 3,12-12,48 нмоль / л; в 2 — 1,7-7,0 нмоль / л; в 3 — 0,86-3,6 нмоль / л.

Правильная подготовка по дням

Для получения наиболее точного результата анализов рекомендовано придерживаться следующих правил:

• за 5 дней до проведения процедуры обсудить с врачом возможность приёма лекарств и биодобавок;
• за 3 суток до сдачи крови уделить особое внимание питанию (отказаться от жирных и острых блюд), не переедать и не находиться на диете;
• в день исследования — не курить, избегать воздействия стрессовых ситуаций, не проходить инструментальных осмотров.

Сколько готовятся результаты

В подавляющем большинстве случаев результаты выдают на следующий день. При возникновении необходимости (в исключительных происшествиях) они могут быть готовы уже через 3 часа.

Расшифровка показателей

Итоги анализов являются довольно важными, ведь оценив их, врач вместе с другими обследованиями сможет установить причину, тип патологии и определить тактику борьбы с ней.

Повышение

Увеличение количества гормонов свидетельствует об определённых нарушениях функционирования организма. Эстрадиол может расти при:

• новообразованиях органов половой сферы;
• гиперфункции щитовидной железы;
• употреблении чрезмерного числа препаратов, изготовленных на основе эстрогена.

Увеличение количества прогестерона может указывать на:

• кисту яичника;
• нарушение функции выведения гормона;
• передозировку препаратами прогестинами.

Рост ФСГ присущий для:

• климактерического периода;
• новообразования яичника, гипофиза;
• недугов аутоиммунного характера;
• инфекционных болезней.

Лютеинизирующий гормон может расти при:

• наследственных патологий;
• опухолях;
• воспаление мозговых оболочек;
• гипофункции щитовидной железы;
• проведении операций на органах малого таза;
• травмах.

Снижение уровня

Уменьшение количества эстрогенов наблюдается при:

• хромосомных заболеваниях;
• процессах воспалительного характера;
• опухолях;
• общем истощении организма.

Падение прогестерона свойственно для:

• угрозы аборта;
• поликистоза яичников.

Снижение уровня ФСГ, ЛГ и пролактина может наблюдаться при поражении гипофиза и передозировке лекарствами, которые используются при проведении заместительной терапии.

На какой день цикла сдавать анализы на гормоны – с чем связаны такие ограничения?

Организм является совокупностью детально продуманных систем, работу которых регулируют гормоны. Малейшая смена концентрации этих веществ может спровоцировать серьезные нарушения. Что представляют собой гормоны, чем объясняется их важность, и на какой день цикла сдавать анализы на гормоны женщинам? Исчерпывающую информацию по этому вопросу вы найдете ниже.

Что такое гормоны?

Гормонами называются биологически активные вещества, которые продуцируют железы внутренней секреции. С током крови они транспортируются по всему телу, чтобы обеспечить его правильную работу. Концентрация этих веществ у женщины зависит от таких факторов:

1. Время суток.
2. Возраст.
3. День менструации.

От последнего показателя результат исследования зависит больше всего. Поэтому женщина должна понимать, в какой день цикла правильнее всего проходить анализ. Особенно это важно в период планирования беременности.

Общие показания к проверке гормонального уровня

Специалисты направляют пациентку на это мероприятие по таким причинам:

• Нерегулярные месячные кровотечение.
• Резкое беспричинное похудение или набор веса.

• Повторные выкидыши.
• Невозможность зачать ребенка.
• Болезни молочных желез.
• Угревая сыпь и акне.

• Переизбыток волосяного покрова на теле.
• Неправильное функционирование почек.

Подготовительные рекомендации

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, пациентка должна:

1. Воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры.
2. Не употреблять алкоголь и никотин за три дня до мероприятия.
3. Посетить лабораторию утром, быть при этом в спокойном состоянии.
4. Не пить воду, не чистить зубы и не жевать жвачку.
5. Избегать физического и морального напряжения.
6. Сдавать материал в правильный день менструации.
7. Не проводить процедуру при наличии воспалительных процессов в организме.
8. Не принимать таблетки за десять дней до процедуры.

Обратите внимание! Момент с приемом медикаментов обязательно обсуждается с врачом.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормон фсг

По общепринятому стандарту количество фолликулостимулирующего гормона нужно проверять с 3 по 8 или с 18 по 22 день менструального цикла. Мужчина может проходить подобный анализ в любое время. Забор материала выполняется только на голодный желудок, иначе результат будет недостоверным.

В женском теле ФСГ:

• Провоцирует в яичниках рост и развитие фолликулов.
• Способствует выработке эстрогена.
• Обеспечивает рост маточного эндометрия.

Максимальная концентрация фолликулостимулирующего вещества фиксируется в овуляционный период.

В мужском организме главная задача ФСГ – стимуляция развития семявыносящих протоков. Благодаря этому веществу в крови увеличивается уровень тестостерона, который, в свою очередь, обеспечивает созревание сперматозоидов.

Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ

ЛГ сдается в период с 3 по 8 или с 19 по 21 день. Обязательное условие – забор крови на голодный желудок, воздержание от пищи перед мероприятием – 13 часов.

Лютеинизирующий гормон требуется для:

• Созревания фолликула.
• Правильной выработки эстрогена.
• Обеспечения овуляции.
• Образования желтого тела.

В мужском организме он обеспечивает:

• Синтез глобулинов.
• Взаимосвязь половых гормонов.
• Открытость семенных протоков для тестостерона.

Последняя функция особенно важна, поскольку от нее зависит способность мужчины оплодотворять девушку.

У женщин нормативный показатель ЛГ тесно связан с фазой менструации. Максимальный уровень допускается на овуляционный период, по окончанию которого показатели снижаются и держатся так до следующей овуляции. Эти перепады обеспечивают желтому телу условия для функционирования в яичниках.

Высочайшая концентрация лютеинизирующего вещества допустима за сутки до начала овуляции. Такие показатели фиксируются еще сутки, после чего плавно опускаются.

Важно! Во время овуляции показатель ЛГ в десять раз превышает уровень, характерный для неовуляторного периода. В случае беременности концентрация вещества минимальна.

Если у женщины есть подозрения на бесплодие, врач в обязательном порядке проводит соотношение фолликулостимулирующего гормона с ЛГ. По общепринятым стандартам, до начала кровотечений оно равно единице, через 14 месяцев после первых месячных – 1 – 1,5, после двух лет менструаций и до климакса – 1,4 – 2,01.

На какие дни цикла сдавать анализы на гормон пролактин

Вычисление количественного показателя этого вещества будет рациональным при сдаче крови во время первой или второй фазы цикла.

Исследования требует стандартной подготовки: не есть за 12-13 часов до процедуры, сдать кровь утром на голодный желудок. Обязательное условие – спокойно посидеть сорок минут перед посещением лаборанта.

Пролактин чутко реагирует на эмоциональное возбуждение, поэтому при малейшем всплеске может показать в анализе неправильный уровень.

Пролактин очень важен для организма женщины: он обеспечивает овуляцию и стимулирует развитие лактации после рождения ребенка. Помимо этого, он сильно влияет на концентрацию ФСГ. Когда женщина беременна, пролактин препятствует образованию фолликулов, что является нормой.

Если у небеременной женщины наблюдаются нестандартные скачки концентрации пролактина, у нее не наступит овуляция.

В женском организме пролактин имеет разную концентрацию в зависимости от времени суток. Во время ночного сна его показатели увеличены. В период после утреннего пробуждения и до обеда он резко падает. После 12-14 часов дня показатели опять «ползут» вверх. Концентрация пролактина в лютеиновую фазу выше, нежели в фолликулярную.

На какой день цикла сдают анализы на гормон эстрадиол

Забор крови для проверки данного вещества выполняется в любой удобный день. В продуцировании эстрадиола участвует:

• Фолликул.
• Желтое тело яичника.
• Надпочечники.
• Жировая ткань под действием пролактина, ЛГ и ФСГ.

Для женщин эстрадиол играет очень важную роль – регулирует менструацию и дозревание яйцеклетки.

Овуляционная фаза наступает примерно на протяжении суток-полтора после максимального выброса эстрадиола в кровь. После этого уровень данного вещества постепенно опускается, и через некоторое время наблюдается уже не такой сильный всплеск. Затем показатели эстрадиола опять снижаются до наступления новой овуляции.

Гормон прогестерон: в какие дни сдается анализ

Самый точный показатель прогестерон дает при заборе крови с 18 по 22 день цикла. При выработке данного вещества задействовано желтое тело и плацента (у беременных). Прогестерон отвечает за подготовку матки к получению оплодотворенной яйцеклетки и ее сохранению.

Показания к проверке прогестерона

• Возможность внематочной беременности.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Необходимость вычисления овуляции при планировании беременности.
• Оценка лютеиновой фазы при лечении бесплодия.
• Отсутствие менструаций у небеременных девушек.
• Патологическая активность желтого тела.
• Потребность контролировать плаценту при вынашивании ребенка.
• Проявление на ультразвуковой диагностике кисты или опухолевых поражений яичников.
• Контроль за результативностью применения фармацевтических средств прогестерона.
• Детям с врожденным поражением надпочечников.
• Детям, отстающим в половом созревании.

Когда надо проверять тестостерон

Сдается в любой день и у мужчин, и у женщин. Данное вещество важно для обоих полов, но считается мужским гормоном. В женском теле за его продуцирование отвечают яичники и надпочечники.

Высокий уровень тестостерона несет за собой серьезные последствия:

• Патологическая овуляция.
• Угроза замирания развития плода.
• Вероятность выкидыша.

• Максимальный показатель тестостерона наблюдается в лютеиновой период и овуляцию.
• Для мужчин нарушение допустимых показателей тестостерона тоже очень вредно: сперматозоиды теряют активность и возможность оплодотворить яйцеклетку.
• Показания к процедуре

• Невозможность забеременеть.
• Опухолевые поражения надпочечников и яичников.
• Стремительный набор лишнего веса.
• Угревая сыпь на лице.
• Нехарактерные кровотечения из матки.
• Нерегулярные месячные.
• Замирание развития плода.
• Выкидыши.
• Развитие эндометриоза.

Исследование антимюллерового гормона

АМГ – это женский гормон, продуцирование которого начинается еще с рождения и заканчивается при наступлении менопаузы. Норма АМГ для здоровой женщины равна 1 – 2,3 нг/мл. Этот показатель возрастает во время репродуктивного периода и уменьшается только при климаксе.

Обратите внимание! Концентрация АМГ не зависит от менструации, но специалисты рекомендуют сдать кровь на протяжении первых пяти дней цикла.

Время для проверки ДЭА-сульфата

Продуцируется корой надпочечников. Проверяется у мужчин и женщин в любое время. Относится к системе мужских половых гормонов, но одинаково важен для обоих партнеров.

Показания к проведению процедуры

• Замедленное половое созревание.
• Проверка функционирования надпочечников.
• Стремительная потеря волос у женщин.
• Развитие остеопороза.
• Подозрение на опухоль надпочечников.
• Образование гормонозависимых опухолей.

Проверка трийодтиронина свободного (Т3)

За выработку Т3 отвечают фолликулярные клетки ЩЖ, на которые действует тиреотропный гормон. Т3 считается «старшим братом» гормона Т4, но для него характерно свое специфическое действие.

Чтобы исследование показало хороший, правильный результат, к нему надо подготовиться. Пациентке запрещено есть за 8 часов до процедуры.

Перед посещением лаборатории рекомендуется отдышаться и посидеть в спокойствии минимум 25 минут.

Исследование тироксина общего (Т4)

Количество Т4 в крови значительно выше, нежели уровень Т3. Влияние общего тироксина на организм:

1. Стимулирует обмен веществ.
2. Повышает теплопродукцию.
3. Увеличивает поглощение кислорода тканями и органами (сюда не входит головной мозг, яички и селезенка).

Как правило, показатель Т4 не изменяется на протяжении всей жизни.

Исследование уровня тиреотропного гормона

Один из важнейших гормонов для человека, поскольку он регулирует работу щитовидки. Под его действием орган вырабатывает вещества Т3 и Т4, которые тесно связаны с женской и мужской репродуктивной системой.

Показания к проверке тиреотропного гормона

• Диагностика функциональности ЩЖ.
• Невозможность зачать ребенка.
• Систематически низкая температура тела (максимум 35°С).
• Длительное депрессивное состояние.
• Импотенция.
• Отсталость умственного и физического развития у детей.

Проверка количества антител к ТТГ

Вычисление этого показателя помогает врачу понять, как функционирует щитовидная железа пациентки. Данное мероприятие не привязано к какому-то конкретному сроку.

В какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны

Для большего удобства предлагаем вашему вниманию таблицу со сдачей анализа на гормоны циклическим дням.

Гормон	Подходящий временной промежуток
Фолликулостимулирующий	С 3 по 8 или с 18 по 22 день
Лютеинизирующий	С 3 по 8 или с 18 по 22 день
Пролактин	Первая или вторая фаза месячного цикла
Эстрадиол	Нет
Прогестерон	С 18 по 22 день
Тестостерон	Нет
ДЭА-сульфат	Нет
Свободный Т3	Нет
Общий Т4	Нет
Тиреотропный	Нет
АМГ	3 – 5 день цикла

Почему надо проверять гормональный фон

Данное мероприятие играет очень важную роль при диагностировании бесплодия у супружеских пар. Гормоны помогают гинекологу подсчитать примерную дату наступления овуляции, рассчитать оптимальные сроки для зачатия и предохранить женщину от проблем во время беременности.

Если же расшифровка исследования показала нарушение нормы – это не причина огорчаться и забыть о желании иметь детей. Благодаря пониманию состояния гормонов, врачу будет легче подобрать наиболее подходящее лечение для пациентки и следить за ее здоровьем.

2. В случае отсутствия положительных результатов лечения пациентке будет предложено попробовать технологию ЭКО-оплодотворения, которая помогла многим семьям познать родительское счастье.

(1

Анализ крови на гормоны

Биоактивные вещества (гормоны), продуцируемые железами внутренней секреции, образуют единый сбалансированный фон, регулирующий большинство психофизиологических процессов организма. Нарушение качественно-количественного соотношения гормонов приводит к сбою в работе эндокринной системы.

Появляются проблемы с обменом веществ, иммунитетом, половой и репродуктивной функцией, психоэмоциональным состоянием. Анализ крови на гормоны – это комплексное диагностическое исследование, по результатам которого можно оценить стабильность биохимических процессов в организме и своевременно выявить возможные нарушения.

Показания к диагностике

Сдавать кровь на гормоны чаще назначают женщинам, чем мужчинам. Это обусловлено нестабильностью женского гормонального фона по отношению к мужскому, от природы. В обязательном порядке сдают анализ пациенты, состоящие на учете у эндокринолога. Гормональное тестирование назначается в перинатальный период для контроля над состоянием будущей мамы и малыша.

Для остальных женщин основными показаниями являются:

• НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла);
• изменение массы тела;
• акне (угри);
• неспособность зачать ребенка;
• угнетение либидо (полового влечения);
• частые простуды;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• менопауза;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• выкидыши (патологическое прерывание беременности) в анамнезе;
• астения (слабость нервно-психологического характера);
• нестабильное АД (артериальное давление);
• гирсутизм (рост волос по мужскому типу) или алопеция (облысение);
• наличие гинекологических заболеваний;
• дисания (нарушение сна).

Зачем сдавать анализ на гормоны? Перечисленные симптомы чаще всего свидетельствуют о гормональном дисбалансе, то есть дефиците или избытке тех, или иных гормонов. Результат исследования позволит врачу диагностировать проблему и назначить лечение.

Мужчинам делают гормональные анализы в случае:

• заболеваний эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет);
• эректильной дисфункции и потере либидо;
• хронического простатита;
• неспособности к зачатию.

В качестве дополнительного исследования кровь на гормоны берут у пациентов с онкологическими патологиями, системными аутоиммунными заболеваниями. Обязательно проверяется общий гормональный фон после курсовой химиотерапии.

Подготовка пациентов

Перед сдачей гормонального анализа крови, следует предварительно подготовиться. Для чего это нужно? Максимально информативные результаты можно получить, если в химическом составе крови отсутствуют какие-либо посторонние примеси.

Продукты питания, лекарственные препараты, физические нагрузки влияют на состав крови, поэтому без правильной подготовки данные анализа будут неточными, и врач не сможет поставить верный диагноз. Подготовка включает несколько пунктов.

За сутки до исследования требуется:

Кровь на ТТГ — что это такое?

• отказаться от спортивных тренировок;
• сократить физическую активность (перед сдачей крови на половые гормонов отказаться от интимных контактов);
• ограничить психоэмоциональные нагрузки;
• исключить употребление алкогольных напитков.

Минимум за час до процедуры необходимо отказаться от никотина. Нужно ли сдавать кровь на гормоны натощак или нет? Да, кровь необходимо сдавать только на голодный желудок. Режим голодания должен составлять 8–10 часов.

В случае лечения гормосодержащими медикаментами, терапию нужно прервать за 10–14 дней до анализа, предварительно согласовав это с лечащим врачом. За неделю до процедуры прекратить прием препаратов, содержащих йод.

Анализ не сдается в один день с рентгенологическим, флюорографическим и томографическим (КТ, МРТ) обследованием. Перед забором крови нельзя посещать сеансы физиотерапии.

Когда сдавать кровь, у женщин зависит от менструального цикла и конкретного анализа. Большинство половых гормонов (кроме прогестерона), гормоны гипофиза и надпочечников проверяются в фолликулярную (первую) фазу. Анализ на гормоны щитовидной железы можно сделать в любое удобное время.

В случае непредвиденных обстоятельств (стресс, повышение температуры или артериального давления и др.) исследование лучше перенести, поскольку это может навредить результатам.

Непосредственно перед анализом рекомендуется четверть часа отдохнуть, отдышаться. Это поможет привести в норму сердцебиение и успокоиться.

Откуда берут кровь? Как для любого биохимического анализа, для гормональной микроскопии необходима венозная кровь. Сама процедура сдачи крови проводится в течение 3–7 минут (в зависимости от состояния вен пациента и квалификации медицинского персонала).

Сколько делается анализ, зависит от конкретного тестируемого гормона и клиники, где производился забор крови. В клиниках Москвы и других крупных городов, срок исполнения занимает около недели. Расшифровка анализов выдается пациенту на руки или может быть выслана на электронную почту.

Необходимые исследования

Состояние гормонального фона оценивается по результатам анализов гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых гормонов. В перинатальный период женщине назначается анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Надпочечники

В гормональное исследование входят: кортизол, альдостерон, дегидроэпиандростерон.

Кортизол

Относится к глюкокортикоидным гормонам.

Контролирует реакции организма в стрессовых ситуациях, регулирует обменные процессы, является антагонистом инсулина (выводит глюкозу из тканей в кровь), восстанавливает клеточные мембраны, их структуру и свойства, обладает противовоспалительным эффектом. Единицей измерения принята нмоль/л (наномоль). Референсные значения составляют от 230 до 750 нм/л.

Отклонения от нормы

Повышение	Понижение
нейроэндокринная патология синдром Иценко-Кушинга, карцинома (злокачественная опухоль) и гиперплазия (доброкачественная опухоль) коры надпочечников, дисфункция почечного аппарата,	наследственная патология – адреногенитальный синдром, болезнь Аддисона, гепатит, цирроз

Повышенный показатель может наблюдаться при беременности, дистрессе (постоянное нервно-психологическое напряжение), ожирении, хроническом алкоголизме.

Альдостерон

Отвечает за регуляцию электролитного баланса. Величиной измерения принята пг/мл (пикограмм). Нормативные значения: для положения лежа – от 30 до 65 пг/мл, для положения стоя – от 58 до 172 пг/мл. Отклонения от референсных значений:

Повышен	Понижен
доброкачественная опухоль надпочечников, цирроз печени, осложненный асцитом (водянкой), уменьшение объема крови (гиповолемия), нефротический синдром, генетическая патология — синдром Барттера, сердечная недостаточность	болезнь Аддисона, гипертония, адреногенитальный синдром. При чрезмерном физическом напряжении или скудном рационе

Показатели могут повышаться в перинатальный период, после длительного голодания, при перегреве.

Щитовидная железа

Основные составляющие гормонального исследования:

• Т3 (трийодтиронин) – участвует в процессе кислородного обмена и обеспечения клеток кислородом, активизирует синтез макро- и микроэлементов;
• Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) – является регулятором процессов обмена;
• АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – фермент, способствующий выработке Т3 и Т4;
• ТТГ (тиреотропный гормон) – регулирует выработку тетрайодтиронина и трийодтиронина;
• кальцитонин – маркер злокачественных образований в щитовидной железе.

Принятыми величинами измерения являются нг (нанограмм), пмоль (пикомоль), мЕД. Таблица нормативных значений и причины возможных отклонений (для женщин):

Объект исследования	Норма	Дефицит	Избыток
Т3 (трийодтиронин)	0,8–2,0 нг/мл	заболевания печени и почек в стадии декомпенсации, гипотиреоз, цирроз (декомпенсированная стадия), болезни сердца, дыхательная недостаточность, патологии центральной нервной системы	онкогематологические патологии, ВИЧ, гломерулонефрит (иммунновоспалительное поражением гломерул – клубочков почек); хориокарцинома (злокачественная опухоль, образующаяся во время беременности из клеток хориона), диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.
Т4 (тироксин)	5,1–14,1 нг/дл	синдром Шихана (некроз клеток гипофиза, вследствие осложненных родов), воспалительный процесс в тканях щитовидной железы (тиреоидит), черепно-мозговые травмы, некорректный прием стероидных, гипотиреоз, противовоспалительных противосудорожных и диуретических препаратов	ВИЧ, ожирение, гломерулонефрит, диффузный токсический зоб, хронические патологии печени, тяжелое родоразрешение
ТТГ	0,4–4,0 мЕд/л	тиреотоксикоз в перинатальный период, базедова болезнь, почечная декомпенсация, эндемический зоб, изменения гипофиза, прием противоопухолевых лекарств, нервно-психологические потрясения	после гормональной терапии, лечения медикаментами, разжижающими кровь, мочегонными лекарствами.
АТ-ТПО	⩾ 5,67 ЕД/мл	аутоиммунные изменения в организме	развитие рака в органах эндокринной системы.
кальцитонин	5,5–28 пмоль/л.	риск возникновения опухоли щитовидной железы	меланома (рак кожи), злокачественная опухоль молочной железы, гелатома (доброкачественная опухоль печени), феохромоцитома (опухоль надпочечников), рак щитовидной железы

Пониженный уровень гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз, повышенный – гипертиреоз.

Половые гормоны, синтезируемые женским организмом

Исследование включает женские половые гормоны прогестерон и эстрадиол и мужской половой гормон тестостерон.

Эстрадиол

Контролирует развитие и функционирование репродуктивной системы, обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков. Вырабатывается в основном в яичниках. Небольшую часть синтезируют надпочечники. В период беременности частично продуцируется провизорным органом (плацентой). Норма содержания зависит от конкретного дня менструального цикла.

Период менструации	Овуляторная с 10 по 13 день	Лютеиновая с 20 по 22 день	Постменопауза
68–1269 пмоль/л	131–1655 пмоль/л	91–861 пмоль/л

Анализ крови на гормоны: расшифровка результатов анализа, нормы по гормонам. Гинекология и другие гормоны

Дарим 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ.

Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

• Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
• Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
• Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

• подозрение на развитие опухолевых процессов;
• нарушение функции яичников;
• нарушение работы почек;
• избыточный вес (ожирение);
• бесплодие;
• угревая сыпь;
• у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
• Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
• Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
• Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
• Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
• Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа

1. Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
2. В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
3. Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

Записаться на диагностику