Анализ мочи на кальций у ребенка: причины отклонений от нормы

Анализ на кальций ребенку проводится при наличии подозрений на замедленный рост, злокачественные образования, нарушения в работе сердца, нервной системы.

Концентрация кальция в крови обычно составляет один процент от общего объема этого элемента, присутствующего в организме в нормальном состоянии. Несмотря на столь малое содержание, он является важным диагностическим маркером.

Кальций принимает участие во многих физиологических процессах. Самый известный – участие в росте и поддержании здорового состояния костной ткани, зубов. Но этим его роль не ограничивается.

Ca участвует в обеспечении свертываемости крови, нормального сердечного ритма, мышечных сокращений, передаче импульсов от одного нейрона к другому, работе желез внутренней секреции. Элемент регулирует обменные процессы микроэлементов, в том числе железа.

Что показывает

Анализ мочи на кальций у ребенка: причины отклонений от нормы

Кальций в крови находится в трех формах:

  • Ионизированный (свободный) – до 50% общего количества;
  • Связанный с белком, преимущественно с альбумином – до 30%;
  • Комплексированный (соли) – до 10%.

Общий уровень Ca рассчитывается как сумма трех этих видов. Для его определения проводится биохимический анализ крови.

Если уровень кальция соответствует норме, а уровень белков, с которыми он связан, пониженный, то показано проведение анализа на ионизированный Ca.

Именно в свободном виде этот элемент принимает участие в физиологических процессах. Отклонение от нормы является более точным свидетельством патологии в детском организме.

Дополнительным диагностическим инструментом считается определение уровня гормонов, которые регулируют концентрацию Ca:

  • Паратгормон способствует разрушению костей, как следствие, в крови увеличивается содержание кальция;
  • Кальцитонин регулирует процесс впитывания кальция из крови;
  • Кальцитриол несет ответственность за всасывание элемента из кишечника.

Некоторые физиологические процессы, происходящие в организме ребенка, в которых участвует этот элемент, требуют вовлечения других химических элементов. Вместе с магнием он регулирует ритм сердца и процесс передачи нервных импульсов.

Известное участие кальция в формировании и укреплении костей и ткани зубов не проходит без фтора. Именно по этой причине при подозрении на нарушение кальциевого обмена и содержания его в крови анализируются показатели фтора и магния, также включенные в биохимическое исследование.

Усвоение кальция зависит от количества витамина D – он облегчает всасывание в кровь, создает препятствия на пути вывода элемента вместе с мочой.

При анализе на ионизированный Ca проверяют концентрацию pH. Два показателя находятся в обратной зависимости – при снижении кислотности повышается количество кальция.

О патологиях, связанных с содержанием Ca, может свидетельствовать появление элемента в урине.

В связи с этим проводится анализ мочи. Однако диагностически показатель не дает ясной картины, т.к. неизвестно, появился ли он в урине из-за высокого содержания в крови, нарушения его усвояемости или повышенного вывода из костных тканей.

Показания к проведению

Существует комплекс симптомов, свидетельствующих о повышенной или пониженной концентрации кальция.

К признакам гиперкальциемии относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • апатия;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;
  • расстройство стула;
  • боли в костях, голове;
  • боль в животе;
  • дезориентация;
  • нарушение ритма сердца.

В пользу гипокальциемии свидетельствует:

  • сонливость;
  • онемение лица;
  • судорожные явления, особенно в стопах ног и кистях рук;
  • резкие боли в животе.

Анализ мочи на кальций у ребенка: причины отклонений от нормы

Кроме описанных признаков есть другие показания для проведения исследования на уровень кальция:

  • При подготовке к операции и заболеваниях, таких как рак, язва, мочекаменная болезнь, остеопороз, полиурия, патология сердечно-сосудистой системы.
  • Перед гемодиализом, при диагностике раковых заболеваний, признаках нарушения работы паращитовидной железы, лечении ожогов, в постоперационном периоде.
  • При приеме некоторых лекарств, например, бикарбонатов, магнезии, гормонов. Дополнительно в этом случае исследуется уровень pH.

Как собрать

К сдаче крови на исследование количества кальция необходимо специально подготовиться. За день до планируемой процедуры рекомендуется отказаться от жирной еды, жареных блюд. Ребенок должен быть спокойным, не испытывать сильного физического напряжения. Важно избегать повышенной эмоциональной нагрузки.

С утра в день сдачи анализа ребенку ничего нельзя кушать. Можно пить, но только чистую, негазированную воду. Младенцы не должны пить молоко в течение 3 часов до процедуры.

Исследование лучше перенести, если планируется УЗИ, флюорография, рентгенография, любое другой диагностическое вмешательство либо лечение.

Забор крови осуществляется до 11 утра. Используется венозная кровь. При заборе используются специальные вакуумные системы, т.к. при взаимодействии с воздухом происходит уменьшение кислотности.

Значительное влияние на количество кальция может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

Если существует такая возможность, рекомендуется отказаться от их приема за 2 недели до проведения процедуры. Если нет – необходимо о них предупредить врача. На бланке анализа будет сделана соответствующая пометка.

Отмечается, что гормональные средства, содержащие прогестерон, паратгормон, андрогены, мочегонные, витамины группы A, D повышают кальций в крови у детей. Отмечается его увеличение также у грудничков после первых трех дней жизни, у недоношенных малышей, при обезвоживании.

К снижению кальция ведет прием лекарств, обладающих противосудорожным, противовоспалительным действием. Уменьшить уровень кальция могут антибиотики, инсулин, противоопухолевые, слабительные средства, глюкокортикостероиды, введение слишком большого объема изотонического раствора.

Расшифровка

Анализ мочи на кальций у ребенка: причины отклонений от нормы

Анализ и интерпретацию показателей, полученных в рамках проведенных исследований, проводит только врач. Прежде всего, рассматриваются отношение полученных результатов к нормальным значениям:

Возраст Биохимический анализ Анализ на содержание свободного элемента
Новорожденные 1.9 – 2.6 1 – 1.3
2 – 24 месяца 2.25 – 2.75 1.1 – 1.37
2 года – 12 лет 2.2 – 2.7 1.1 – 1.31
>12лет, юноши 2.1 – 2.55 1.05 – 1.26
>12лет, девушки 2.2 – 2.5 1.1 – 1.25

Са вне нормы

Показания выше нормы свидетельствуют о следующих патологиях:

  • злокачественные новообразования;
  • лейкоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • избыток витамина D;
  • различные формы гиперкальциемии, в том числе физиологическая у грудничков и наследственная;
  • патологии органов, участвующих в регуляции гормонального уровня: щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • саркоидоз.

К снижению уровня Ca ведут такие патологии, как:

В любом отклонении от нормы, объяснении причин уменьшения или увеличения содержания участвует целый рад факторов.

Аскорбиновая кислота в моче: нормы, причины отклонений

Анализ мочи на кальций у ребенка: причины отклонений от нормы Аскорбиновая кислота в моче

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

  • Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
  • Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
  • Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
  • Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
  • Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • воспаление и кровоточивость десен;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • замедленное заживление ран;
  • появление синяков, бледность кожи;
  • похудение, вялый аппетит;
  • нарушения в работе кишечника;
  • болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

  • кислый запах мочи;
  • раздражение в тканях уретры;
  • хронические головные боли;
  • зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Читайте также:  Ттг при беременности: норма по триместрам, причины и симптомы повышения

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Пациент Норма, Мкг/мл (в суточной порции) Нарушения
Взрослые мужчины 25-30 от 35
Взрослые женщины (вне беременности и лактации) 30-35 от 40
Беременные женщины 30-35 от 45
Кормящие женщины 30-35 от 65
Малыши младше годика 1,93 – 21 от 21
Подростки до 14 лет 3,6 – 29 от 29
Юноши, девушки до 19 лет 3 – 22 от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

  • Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
  • За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
  • За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
  • За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
  • За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

  • Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
  • Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
  • Злоупотребление курением.
  • Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
  • Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
  • Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

  • Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
  • Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
  • Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
  • Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
  • Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
  • Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
  • Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
  • Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

  • Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
  • УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
  • Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
  • Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
  • Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
  • Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возраст Сколько нужно аскорбинки
Новорожденные до 6 мес. 40
Дети 7-12 мес. 50
Малыши 1-3 года 40
Дошкольники до 8 лет 45
Дети до 13 лет 50
Девушки до 18 лет 65
Юноши до 18 лет 75
Мужчины 90
Женщины 75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

  • плоды шиповника;
  • цитрусы;
  • ягоды смородины черной;
  • все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
  • помидоры, различные сорта перца.
  • Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.
  • К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.
  • Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр
Продукт Количество Суточная потребность
Шиповник 650 929%
Болгарский перец, облепиха, черная смородина 200 286%
Киви 180 257%
Зелень петрушки, сушеные белые грибы 150 214%
Укроп, брюссельская капуста 100 143%
Капуста брокколи 89 127%
Цветная капуста, рябина 70 100%
Кресс-салат (зелень) 69 99%
Помело, папайя 61 87%
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста 60 мг 86%
Зелень шпината, корни хрена 55 мг 79%
Апельсиновый сок, кольраби 50 мг 71%
Белокочанная капуста, грейпфрут 45 мг 64%
Щавель (зелень) 43 мг 61%
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок 40 мг 57%
Сок лимонный 39 мг 56%
Листья сельдерея, мандарин 38 мг 54%
Манго 36 мг 51%
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей 35 50%
Лисички 34 49%
  1. Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).
  2. Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

Поделиться ссылкой:

Нормы кальция в анализе мочи у ребенка: причины отклонений и правила подготовки к исследованию

Исследование урины на кальций (Ca) позволяет выявить отклонения в обмене веществ. Поэтому такие анализы часто назначают педиатры. Если содержание кальция в моче у ребенка повышено или понижено, корректируют диету, назначают прием витаминов.

Норма кальция в моче у малышей разного возраста отличается. Растущему организму требуется поддерживать достаточное количество этого макроэлемента, чтобы скелет формировался в соответствии с возрастными нормами. Определение его содержания в урине позволяет вовремя обнаружить скрытые заболевания и принять меры для их устранения.

Читайте также:  Лимфангит: что это, симптомы, причины и лечение

О роли кальция в организме

Более 90% Ca содержится в костях, участвует в формировании скелета человека. Также он необходим для работы сердца и сосудов, мышечных  тканей. Поступление макроэлемента происходит с пищей, выведение —  экскреция кальция – с мочой и калом.

При правильно сбалансированном питании, нормальной работе внутренних органов уровень химического элемента Ca не меняется. Недостаток его приводит к костным заболеваниям, кардиологическим проблемам. Поэтому кальций является важным элементом для человека.

Исследование пробы урины у малыша позволяет определить потребность в витамине D, нехватка которого приводит к рахиту.

Когда назначают анализ мочи на кальций

Ca усваивается в тонкой кишке. С кровью он поступает во все органы. Паращитовидная железа высвобождает его из костной ткани, если с пищей макроэлемента поступает недостаточно, и организм испытывает нем потребность. Неусвоенный  макроэлемент выводится уриной или калом. Важным показателем является суточная экскреция кальция с мочой.

По мере развития ребенка растет и его скелет: увеличивается длина и толщина костей. В это время необходимо поддерживать баланс между выведением и поступлением макроэлемента. Недостаток Ca приводит к хрупкости костей, увеличивается вероятность переломов. Определение кальция в моче позволяет поддерживать его содержание на необходимом уровне.

1% Ca находится вне костей. Этот элемент  участвует:

  • в стабилизации  давления;
  • в процессах свертывания крови;
  • в работе головного мозга;
  • в передаче импульсов от мозга к мышечной ткани.

Анализ мочи на содержание кальция позволяет выявить, какое количество элемента выводится из организма через почки. Исследование помогает определить:

  • как всасывается макроэлемент через кишечник;
  • достаточно ли его поступает с пищей;
  • как элемент усваивается организмом;
  • является ли он причиной образования почечных камней;
  • почему он вымывается из костей;
  • как работает паратиреоидная железа.

Во время обследования врач принимает решение о направлении ребенка на анализ мочи. Своевременная диагностика гипокальциурии позволяет предупредить нарушения в формировании скелета и другие патологии. Снижение количества Ca в моче у ребенка указывает на нарушение обмена веществ, которое приводит:

  • к мышечным спазмам;
  • ощущению покалывания в пальцах;
  • болям в брюшной полости.

Не только недостаток элемента опасен, но и избыток. При превышении уровня Ca у человека появляется:

  • усталость;
  • общая слабость;
  • жажда;
  • нарушения в деятельности ЖКТ (тошнота, рвота, запор, боль в области живота);
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Количество Ca помогают определить анализы крови и урины. Для выявления точного уровня кальция в крови берется материал из вены. Для правильного определения его содержания в моче предпочтительно брать суточный биоматериал. Так как все процессы в организме происходят с определенной цикличностью, и активность их меняется, данные одного исследования могут не отражать реальное количество Ca.

Когда дают направление на исследование:

  1. Поводом для проведения анализа могут стать болезни щитовидной железы, проблемы с паращитовидной железой.
  2. Наблюдают за выведением кальция с мочой в период приема витаминов или кальцийсодержащих препаратов. Исследование позволяет контролировать количество макроэлемента, эффективность лечения.
  3. Определение количества Ca нужно при нарушениях процессов пищеварения.
  4. Анализ на содержание кальция в моче систематически сдают люди, страдающие почечной недостаточностью, пациенты, которым провели пересадку почки.
  5. Больным с патологиями костно-мышечной системы и невралгическими заболеваниями необходим контроль над выведением кальция из организма.
  6. Пациентам, которые испытывают боли в области спины, в боку, жалуются на то, что в урине появляется кровь (гематурия). В такой ситуации исследование мочи помогает в точной диагностике.

Незначительные отклонения в уровне кальция от нормы внешне никак не проявляются. При существенных превышениях нормального показателя у человека наблюдается общая слабость, перепады давления, можно выявить нарушения работы ЖКТ. Если проигнорировать признаки заболевания, оно может перейти в более тяжелую форму, при которой образуются конкременты в почках.

Подготовка и сбор мочи для анализа

Накануне сбора урины следует отказаться от употребления молочных и других продуктов, содержащих Ca. Перед сбором биоматериала врач может отменить прием мочегонных лекарств.

Перед сбором мочи следует помыть ребенка теплой водой, вытереть полотенцем. Для забора мочи на кальций у грудного малыша необходим специальный мочеприемник. Их можно найти в любой аптеке.

У детей старшего возраста биоматериал отбирается в пластиковый контейнер, который после наполнения плотно закрывается крышкой. Для исследований на кальций собирают суточный анализ мочи либо разовый.

Емкости с биоматериалом  в течение 2-3 часов приносят в лабораторию. Если срочно доставить жидкость невозможно, контейнер с содержимым хранят в холодильнике на нижней полке, предварительно поместив в полиэтиленовый пакет.

Для теста на кальцификацию отбирается разовая урина. Натощак концентрация кальция в моче наибольшая. Биологический материал собирается утром, после сна. Исследование помогает выявить приблизительный уровень насыщенности урины солями Ca. Тест назначают педиатры для подсчета дозировки витамина D. Это помогает в профилактике рахита.

После исследования мочи родителям выдается на руки бланк, в котором уровень содержания макроэлемента в исследуемом материале отмечается «+». 1 или 2 «+» означают его нормальное количество. При значительном превышении нормы ставят «+++». Если в документе стоят четыре «+», содержание Ca критическое. Для уточнения количества врач назначает суточный анализ.

Если в биоматериале макроэлемент не обнаружен, в соответствующей графе ставится «-».

Для выявления точного количества Ca необходима урина, собранная в течение суток. О том, как правильно сдать суточный анализ мочи на кальций, должен рассказать доктор.Это исследование покажет реальное количество Ca.

Начать сбор лучше утром, натощак. Первую порцию урины сливают, последнюю набирают для исследования.

В течение дня в посуду добавляют материал, а сосуд плотно закрывают крышкой, чтобы исключить попадание посторонних примесей.

Завершают сбор утром следующего дня. После того как сбор суточной мочи на кальций завершен, содержимое емкости хорошо перемешивают. Отбирают необходимое количество для исследований. В период сбора емкость с биоматериалом хранится в прохладном темном месте. Последний забор должен проводиться в то же самое время, что и начальный.

В бланке с результатами указывается количественный эквивалент макроэлемента. В зависимости от показателя выбираются дальнейшие действия.

Неточные результаты при анализе объясняются:

  • неправильным сбором суточной мочи;
  • приемом лекарств с мочегонным действием;
  • увеличенными физическими нагрузками;
  • употреблением продуктов с повышенным количеством кальция или витамина D.

Искажает точные данные длительное нахождение на солнце, малоподвижный образ жизни. Для выявления точного количества Ca врач может предложить провести повторный анализ.

Норма кальция в моче у ребенка

Нормальное содержание элемента в урине зависит от возраста ребенка. Кальций в моче малыша в возрасте 6 недель составляет 0-1 ммоль. Норма кальция в моче у детей от 1,5 мес. до 4 лет – в пределах 2,6 ммоль. Для возрастной группы 4-14 лет нормальное соотношение кальция, выводимого и поступающего с пищей, может составлять 10,5 ммоль.

Отклонения от нормы и их причины

Уровень кальция в моче у ребенка показывает содержание его в крови и количество, перерабатываемое почками. Отклонения от нормального показателя как в сторону превышения, так и в сторону понижения могут привести к проблемам в организме.

Повышенное содержание

Если в моче кальций повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме опухоли. Чтобы точно узнать, что это значит, необходимо пройти полное обследование. Часто к нарушению приводит чрезмерная активность паращитовидной железы. Также повышенный кальций в моче вызывают:

  • туберкулез;
  • имплантация почек;
  • чрезмерное употребление витамина D;
  • длительная обездвиженность;
  • саркоидоз;
  • избыток гормонов щитовидной железы;
  • препараты мочегонного действия из группы тиазидов.

Часто причиной повышения количества макроэлемента являются доброкачественные образования, недостаточное выведение кальция с суточной мочой.

Почечные камни на 75% состоят из Ca. Это объясняет факт, что его повышенное содержание в урине приводит к формированию конкрементов в почках.

Большое количество элемента также может быть вызвано злокачественной опухолью. Новообразования распространяются на скелет, при этом происходит вымывание кальция в кровь. Онкоклетки вырабатывают гормоны, деятельность которых схожа с деятельностью гормонов паращитовидной железы. Это вызывает гиперкальциемию.

Много кальция в организме появляется при соблюдении молочной диеты, длительном приеме некоторых лекарств.

При высоком уровне Ca необходимо исключить из меню продукты, содержащие большое количество элемента.

Читайте также:  Что показывает анализ крови на онкомаркеры, цена, какие бывают и сколько делается процедура

Пониженный уровень

Пониженным количеством Ca в материале считается показатель менее 100 мг/сутки. Частой причиной, вызывающей снижение уровня макроэлемента (гипокальциемия), является уменьшение уровня белка в крови.

К снижению количества элемента приводят недоедания, патологии печени, нарушения реабсорбции кальция (обратное всасывание жидкости). При исследовании выявляется пониженный уровень связанного Ca, свободный при этом может иметь нормальный показатель.

Пониженный показатель кальция может указывать на:

  • плохую работу паращитовидной железы;
  • малое его поступление с едой;
  • недостаточное количество витамина D;
  • почечные патологии;
  • нехватку магния.

Гипокальциемия встречается у недоношенных малышей, детей с малым весом. Сразу после рождения за ребенком проводится наблюдение, чтобы вовремя выявить недостаток макроэлемента в организме крохи.

В анализах определяется ионизированный кальций. При незначительной нехватке элемента дефицит восполняется пищевыми добавками, коррекцией диеты кормящей мамы. Лечение детей с тяжелой формой гипокальциемии проводится с помощью внутривенных инъекций.

Важно не заниматься самолечением и не вводить в рацион малыша продукты без согласования с врачом.

Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция. У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями.

Отклонение от нормы уровня кальция в урине не является диагнозом. Если вовремя отреагировать на информацию, можно избежать серьезных проблем. Особенно это касается детей.

Кальций в моче у ребенка: норма, причины повышения и понижения показателя, лечение

Кальций – важный микроэлемент в организме, особенно детском. При сбоях в функционировании некоторых внутренних органов и систем концентрация этого вещества в моче может понижаться или, наоборот, увеличиваться. Соответствующий анализ позволяет диагностировать ряд специфических заболеваний и патологических процессов.

Роль кальция в детском организме

Содержание в организме кальция составляет примерно 2% от общей массы тела, и большая его часть (99%) содержится в костных тканях. В случае необходимости элемент высвобождается из костей, этот процесс регулирует паращитовидная железа. 1% минерала, циркулируя в кровотоке, принимает участие во многих процессах жизнедеятельности.

Минерал попадает в организм с пищей, всасывание происходит в тонком кишечнике. Вещество выводится с мочой и калом.

Кальций выполняет в детском организме ряд важнейших функций:

  • обеспечивает прочность костям и зубам;
  • укрепляет соединительную ткань клеток;
  • участвует в процессе прохождения нервных импульсов от мозга к мышцам;
  • нормализует артериальное давление;
  • усиливает действие протромбина, отвечающего за свертываемость крови;
  • координирует и поддерживает нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • нормализует синтез инсулина;
  • способствует повышению иммунитета.

В каких случаях назначается анализ на определение уровня кальция в моче?

Высокая потребность в кальции появляется у новорожденных, и по мере роста организма нормальный уровень микроэлемента имеет решающее значение для здоровья ребенка.

Повышение или снижение уровня минерала в организме может длительное время не проявляться, что особенно сложно заметить у малышей. Первые симптомы чаще всего обнаруживаются, когда показатели уже достигают критических значений.

Реальное положение выясняется только в результате лабораторных исследований.

Педиатр даст направление на анализ мочи при обнаружении следующих симптомов:

  • постоянная слабость и усталость;
  • рвота и приступы тошноты;
  • ухудшение аппетита;
  • боль в эпигастральной области;
  • запоры;
  • слишком частое мочеиспускание;
  • постоянная жажда.

Кроме того, следует пройти обследование при патологиях паращитовидной и щитовидной желез, костной системы, почек, пищеварения. Также анализ требуется при скудном и однообразном рационе питания.

Нормы показателя в моче у детей

Выявить содержание минерала в моче помогают исследования разовой или суточной мочи. Первый метод наиболее прост, но иногда приводит к получению недостоверных результатов.

Важным показателем является уровень выделения кальция с мочой в течение суток. Норма содержания микроэлемента у детей меняется в зависимости от их возраста. Это связано с тем, что растущему организму на каждом этапе требуется разное количество минерала.

В таблице приведены нормативные значения уровня кальция в урине ребенка.

Таблица — Норма содержания кальция в суточной моче:

Возраст Нормативные показатели
Минимальное значение, ммоль/сутки Максимальное значение, ммоль/сутки
До 6 недель 1
1,5-9 месяцев 1,62
9-12 месяцев 1,9
1-4 года 2,6
4-5 лет 3,5
5-7 лет 4,6
7-10 лет 7
10-12 лет 8,8
12-14 лет 10,5
14-16 лет 2,5 7,5

Отклонения от нормативных значений и их причины

Полученные результаты анализа мочи позволяют судить об уровне кальция, содержащегося в крови, и количестве микроэлемента, перерабатываемого почками. Отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний или несбалансированном рационе питания.

Повышение уровня кальция в моче

Повышенная концентрация минерала в урине может быть вызвана рядом патологий, к которым относится:

  • гиперкальциемия;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • кальциноз почек;
  • проблемы с функциями почечных канальцев;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • болезни паращитовидных желез;
  • нарушения в костной системе (остеопороз, деформирующий остеит);
  • почечнокаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • неспецифический язвенный колит;
  • воспаление кишечника.

Для постановки точного диагноза одного анализа мочи на кальций недостаточно, и пациенту придется пройти дополнительное обследование. Кроме того, причиной повышения уровня минерала в урине является длительный прием некоторых препаратов и соблюдение молочной диеты.

Понижение показателя

Пониженный уровень минерала в урине также свидетельствует об отклонениях в функционировании организма, а именно — о наличии:

  • целиакии;
  • гипопаратиреоза;
  • преэклампсии;
  • панкреатита;
  • повышенного давления;
  • сбоев в пищеварительной системе.

Часто дефицит кальция встречается у недоношенных и маловесных младенцев. За такими грудничками проводится медицинское наблюдение сразу после появления на свет, чтобы своевременно выявить недостаток микроэлемента в организме.

Перинатальный стресс (разрыв плаценты, родовая травма ЦНС, асфиксия) может стать причиной недостаточного содержания кальция в организме малыша. Вскармливание новорожденного неадаптированными смесями с большим количеством фосфора также приводит к дефициту минерала. У детей старшего возраста недоедание и скудный рацион вызывают подобное состояние.

Что может повлиять на результат исследования?

При неправильной подготовке к сбору мочи результаты анализа могут оказаться искаженными. Факторы, влияющие на итоговые показатели исследования:

  • прием некоторых медицинских препаратов (например, мочегонных и слабительных средств) накануне сбора урины;
  • употребление перед сдачей анализа пищи с высоким содержанием витамина D и кальция;
  • длительное соблюдение постельного режима;
  • чрезмерно высокие физические нагрузки;
  • долгое пребывание на солнце.

Для того чтобы полученный результат исследования был наиболее достоверным, важно правильно собрать мочу. Для этого сразу после сна необходимо провести гигиену половых органов и хорошо их вытереть.

Только после этого можно приступать к сбору биоматериала. У новорожденных для забора мочи потребуется специальный мочеприемник, у детей постарше урину можно собрать в пластиковый контейнер.

Емкости с биоматериалом следует доставить в лабораторию в течение 2-3 часов.

Как привести количество кальция в детской моче в норму?

Еще в период вынашивания женщине стоит позаботиться о профилактике дефицита микроэлемента у ребенка. Каждая будущая мама с 28-32 недели должна получать дополнительно препараты с витамином D3 на протяжении 6-8 недель.

После рождения ребенку также необходимо давать этот элемент в профилактических дозах. В меню малыша в зависимости от его возраста следует включать кисломолочные продукты, молочный шоколад, сухофрукты, говяжью печень, яичный желток.

Дополнительные меры — различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, массаж и ЛФК.

При избыточном содержании кальция следует придерживаться следующих правил в питании ребенка:

  • исключить продукты с щавелевой кислотой (ревень, щавель, томаты, жирные сорта рыбы и мяса, копчености, шоколад);
  • обогатить меню витаминами А и В, белком, калием и магнием;
  • сократить употребление соли;
  • давать пищу малышу дробными порциями и часто (5-6 раз в день);
  • соблюдать питьевой режим (не менее 2 л воды в день);
  • в качестве питья можно использовать морсы и компоты из брусники и клюквы, минеральную щелочную воду без газа.

В качестве медикаментозных средств используются препараты с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Также рекомендуется дополнительный прием витаминов А и В, магния, калия.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector