Анализ крови на аллергены и их разновидности

Согласно социологическим исследованиями, проведенным в 2017 году, аллергией страдает порядка 40 % людей во всем мире. Основой всех аллергических реакций являются иммунологические реакции, которые сопровождаются повышенной чувствительностью организма к аллергенам.

Это заболевание представляет из себя проявление атопии – семейной предрасположенности к выработке антител. Последствия аллергии могут быть смертельно опасны для любого человека, поэтому необходимо вовремя определить, что является ее причиной, и понять, как с ней бороться.

Причины и симптомы аллергии

Аллергия имеет ряд причин возникновения, и главной по сей день остается слабый иммунитет. Именно иммунитет является основным защитником организма, а если прослеживаются признаки аллергии, то это значит, что в его работе произошел сбой.

Следующая по значимости причина – нарушения в желудочно-кишечном тракте. Аллергены при попадании внутрь не перевариваются и не становятся аминокислотами, а просачиваются в ток крови.

Функционирование печени, точнее снижение ее очистительной функции, увеличивает возможность развития повышенной чувствительности. Также пагубно влияет почечная недостаточность, характеризующаяся слабым исполнением основной задачи почек – выделительной функции.

Не стоит забывать и о наследственности, ведь в большинстве случаев при наличии аллергии у родителей она передается детям.

У новорожденных предрасположенность к аллергии напрямую зависит от их матери, которая в период беременности провоцирует ее злоупотреблением часто встречающихся аллергенов, таких как шоколад или орехи, а также злоупотреблением алкоголя и курения.

Симптомы аллергии делятся на подвиды, представляя собой индивидуальные проявления. Виды симптомов: распираторные, зрительные, дерматические и ЖКТ.

Распираторные:

• частое чиханье;
• зуд в носу;
• насморк;
• сухой кашель;
• хрипы в легких;
• приступы удушья.

Зрительные:

• раздражение глаз;
• слезоточивость;
• припухлости вокруг глаз.

Дерматические:

ЖКТ:

• запор и диарея;
• колики;
• рвота или тошнота;
• отек Квинке.

Следственно, количество симптомов, с помощью которых можно обнаружить аллергию, больше, чем кажется. Именно поэтому необходимо периодически сдавать анализ крови на аллергию.

Общий анализ крови

Анализы на обнаружение аллергии как у взрослых, так и у детей абсолютно одинаковые и различаются только несколькими ограничениями.

В первую очередь при подозрениях на аллергию врач назначает общий клинический анализ крови, целью которого является подсчет эозинофилов – особых клеток в человеческом организме. Анализ сдается натощак с утра, а последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи крови.

Содержание эозинофилов в крови здорового человека не должно превышать 5 %. В случае превышения данного значения появляются подозрения как на аллергию, так и на различные паразитарные поражения, для выявления которых врач обязан назначить ряд анализов. Если их не находят, то врач склоняется к аллергии и назначает анализ на иммуноглобулин Е.

Анализ крови на иммуноглобулин

Иммуноглобулином называют антитела, возникающие при появлении в организме чужеродных клеток (раздражителя). Антитела обезвреживают клетки раздражителя при их появлении в организме, но в то же время являются его врагами, так как из-за иммуноглобулина проявляются симптомы, характерные для аллергии.

Перед сдачей крови на иммуноглобулин необходимо за 3 дня до процедуры отказаться от физических нагрузок, алкоголя, сигарет и стресса. За 12 часов до анализа категорически нельзя есть, так как анализ сдается утром натощак.

Антитела производятся жидкостью тканей, лимфоцитами и секретами, которые вырабатывает слизистая оболочка носа, глаз и горла. При сдаче анализа крови производится расшифровка количества антител в организме, цифры впоследствии сверяются с нормой для каждой возрастной группы.

Нормы уровня иммуноглобулина:

• новорожденные до 2 лет – до 64 мМЕ/мл.;
• от 2 до 14 лет – до 150 мМЕ/мл.;
• старше 14 лет – до 123 мМЕ/мл.;
• до 60 лет – до 113 мМЕ/мл.;
• старше 60 лет – до 114 мМЕ/мл.

Врачи рекомендуют периодически проводить данное обследование и отмечают, что повышенный иммуноглобулин у новорожденных детей является нормой, так как их иммунитет еще не успел сформироваться. В случае если уровень иммуноглобулина у человека завышен, то врач, выявляя наличие аллергии, назначает пациенту анализ на иммуноглобулин G и E.

Анализ на специфические иммуноглобулины G и E

Данный анализ отличается от предыдущих, призванных определить факт наличия аллергии как таковой, тем, что он определяет конкретный аллерген. Подготовка к сдаче крови на иммуноглобулин G и E точно такая же, как и при сдаче на обычный иммуноглобулин.

После этого сравнивается иммунный ответ, и, чем больше его количество, тем больше вы подвержены тому или иному аллергену. Врачи делят реакцию на три степени – низкую, среднюю и высокую, каждая из которых характеризует соответствующий уровень опасности.

Коротко о степенях:

• низкая – угроза аллергической реакции отсутствует, аллерген полностью невредим;
• средняя – рекомендуется избегать данный аллерген или не употреблять его чересчур много, когда речь идет о пище;
• высокий – характеризует именно то, что вызывает аллергическую реакцию. Рекомендуется прекратить любые контакты с данным аллергеном.

Когда речь идет о продуктах питания, то наиболее частыми аллергенами являются орехи, арахис, красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.

Альтернативные способы

Кожные пробы

Альтернативным способом выявления аллергии являются кожные пробы. Проводят их как у взрослых, так и у детей. Однако присутствует ряд ограничений: например, проводить данный анализ у ребенка до 5 лет запрещено, взрослым с вероятностью возникновения различного рода осложнений, как анафилактический шок, также запрещена данная процедура.

Диагностика аллергии с помощью кожных проб проводится только в специализированных аллергологических учреждениях под кураторством врача-аллерголога. Сам процесс включает в себя небольшие надрезы на коже врачом при помощи специального инструмента и последующее нанесение на кожу возможно аллергена.

Реакция в виде отека или покраснения появляется в течение 20 минут после нанесения, если никакой реакции не последовало, то аллергии на данный компонент нет. Данная процедура также имеет недостатки в виде ограниченного числа попыток (10-15 раз) и ложных результатов, будь то положительный или отрицательный.

Стоит отметить скарификационный анализ, который проводится также посредством взаимодействия с кожей. Определенный участок обрабатывается спиртом, после чего наносится несколько капель жидкости с возможным аллергеном на предварительно сделанные надрезы. Наличие положительного результата подтверждается надувшимся пузырьком на коже.

Провокационное тестирование

Данный способ отличается тем, что проводится непосредственно на пациенте под строгим надзором врача. В организм пациента вводят потенциальные аллергены, которые могут являться причиной заболевания. Обычно это  еда, состав которой находится под подозрением. Если после приема пищи симптомы усиливаются, то врачи начинают искать конкретную причину, в данном случае аллерген.

Элиминация

Наиболее безопасный из вышеперечисленных способов. Суть его заключается в том, что из рациона пациента постепенно убирают подозрительные продукты, следят за симптомами, а после находят продукт, провоцирующий заболевание.

Профилактика

Существует две стадии профилактики аллергии: первичная и вторичная.

Первичная

• Первичная профилактика прежде всего нацелена на предупреждение факторов, способных вызвать раздражительную реакцию организма.
• В область применения данного вида профилактики входят люди, не имеющие аллергии, но имеющие шанс ее получить, обычно это дети либо новорожденные.
• Рекомендуемое начало первичной профилактики – 6 месяцев до начала беременности, потому как вероятность того, что ребенок родится с аллергическими заболеваниями напрямую зависит от матери и ее образа жизни.

Прежде всего необходимо отказаться от приема в пищу потенциальных аллергенов, таких как цитрус, мед, шоколад, арахис, клубника и т.д. Также необходимо исключить курение и алкоголь на весь период беременности, неблагоприятные условия труда, что могут оказать вред плоду.

Следующим этапом является полугодовой период после рождения. Матери необходимо наладить лактацию, а ребенок должен получать грудное молоко в качестве основной пищи 6 месяцев. При отсутствии грудного молока врачи рекомендуют адаптированные молочные смеси, но с оговоркой, что готовить их необходимо строго по инструкции, используя рекомендованную производителем воду.

Чтобы избежать возникновения аллергии у новорожденного, в доме необходимо создать благоприятную экологическую обстановку, установив воздухоочистители, ограничить контакты с животными, будь то домашняя собака или кот, так как шерсть является сильнейшим аллергеном. Необходимо убрать все вещи, собирающие пыль: книги, мягкие игрушки, ковры и т.д., а также организовать ежедневную влажную уборку.

Вторичная

Вторичная профилактика должна быть у людей, аллергическая реакция которых была замечена раннее. Данный вид профилактики полностью индивидуален, и его соблюдение зависит от аллергена.

• Пищевая профилактика включает в себя исключение из рациона заведомо неправильной еды, по типу полуфабрикатов, а также полное исключение аллергена. Если он добавляется небольшими дозировками в другие продукты, то перед покупкой необходимо внимательно читать состав. Как уже было сказано раннее, натуральными аллергенами являются мед, цитрус, яйца и орехи, а также сыры, кабачки и бобовые.
• Следующим этапом является профилактика аллергии на домашних животных. Если организм остро реагирует на шерсть животных, то единственным вариантом будет отказ от содержания питомцев. Если же это невозможно, то необходимо максимально соблюдать рекомендации для подобных ситуаций: ограничить контакт с животным, проводить ежедневную влажную уборку, вычесывать шерсть домашнего животного, периодически проводить комплексный уход за питомцем для снижения количества аллергенов в его организме.
• Домашняя аллергия развивается в основном у людей, находящихся большую часть своего времени в помещении с большим количеством пыли. Потенциальному аллергику следует исключить из своего интерьера вещи, которые собирают большое количество пыли: ковры, занавески, книги и мягкую мебель.
• Профилактика аллергии на растения производится в период с апреля по октябрь и включает в себя ношение солнцезащитных очков и головных уборов, использование распираторных масок, душ после каждого выхода на улицу, ограниченное пребывание на улице в ветреную и солнечную погоду. Рекомендуется посещать улицу в вечернее время либо в дождливую погоду.
• Бытовая химия, являясь необходимой частью уборки, становится частой причиной возникновения аллергии. Во избежание неблагоприятных последствий при работе с бытовой химией во время уборки необходимо использовать распираторную маску, проветривать помещение до и после уборки, а также отказаться от продукции, дающей обильную пену.

Видно, что вторичная профилактика имеет много нюансов, которые необходимо решать непосредственно в каждом индивидуальном случае. Приведенные выше ситуации дают лишь общую информацию.

Где сдать анализы на аллергию

Разобравшись в том, что такое аллергия и как с ней бороться, необходимо коснуться вопроса о том, где все-таки сдавать анализы для ее выявления. Это необходимо делать в специализированных клиниках, таких как «Инвитро», а также необходимо учитывать отзывы в интернете при выборе клиники и работающих в ней специалистов, которые обычно указаны на сайте.

Тем не менее главной силой противодействия аллергии являются будущие родители. Именно они, благодаря грамотному подходу и следованию рекомендациям, могут нейтрализовать возникновение аллергии у ребенка в будущем, тем самым обеспечив ему комфортную жизнь.

Анализ крови на аллергены, как сдавать взрослым и детям?

Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Когда назначают анализы на аллергены?

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Факторы провоцирующие аллергию

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

• частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
• хронический ринит;
• астматический компонент при простудных заболеваниях;
• дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
• длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
• у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
• необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Сдача анализов крови на аллергены из вены

Виды анализов на аллергию

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

• кожные пробы;
• анализ крови.

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

Кожные пробы

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

• детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
• кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

Статья в тему:  АСИТ терапия при аллергии: механизм действия, цена и отзывы

Вид пробы	Проведение
Кожная проба	Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу
Прик-тест	Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм
Проба скарификатором	Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Аллергены	Проявления и особенности
Пищевые продукты	Повышенная чувствительность к отдельным продуктам связана с особенностями организма больного. Наиболее часто это нехватка пищеварительных ферментов, которая делает пищевую систему неспособной для переваривания каких-то продуктов, в основном белков.Проявляется в виде кожных высыпаний, несварения или острой реакции, до анафилактического шока.Пищевая аллергия может иметь психогенную природу, когда реакция неприятия пищи возникает на почве непереносимости запаха, вкуса, текстуры.Различают реакцию с выработкой защитных глобулинов. Эту аллергию можно вылечить путем постепенного приучения аллергика к продукту во время ремиссии.Непереваривание пищи без выработки специфических IgEантител остается с человеком на всю жизнь, являясь индивидуальной особенностью обмена веществ.
Пыльца растений	Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида.
Домашняя пыль	Бытовая пыль сама по себе безобидна. Неадекватную реакцию чувствительных людей возбуждает пылевой клещ – сам или продукты его жизнедеятельности.Симптоматика уменьшается прямо пропорционально тому, сколько времени больной проводит в закрытом помещении, как часто проводится влажная уборка, насколько много в жилье «пылесборников»: открытых стеллажей с книгами, мягкой мебели, ткани в интерьере, ковров.
Животные	Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть.
Паразиты	Глистная инвазия, грибок может спровоцировать реакцию отторжения на чужеродный белок.Второй вид аллергии при заражении глистами – это появление повышенной чувствительности к ранее хорошо переносимым веществам. Здесь наличие паразитов извращает работу иммунной системы.
Химические вещества	Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями.
Медикаменты	Аллергия на лекарства возникает примерно у 5% населения. Однако жалобы на развитие таковой предъявляют около трети больных, путая аллергическую реакцию с побочным действием препарата.Частые провокаторы медикаментозной аллергии это препараты на основе животного белка (вакцины), препараты крови.

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Кожные пробы на аллергены

Анализ крови

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

• Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
• Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
• Диагностируется сразу несколько аллергенов.
• Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
• Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:

• общего иммуноглобулина IgE;
• специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Забор крови для выявления аллергена

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

Возраст обследуемого	Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница
до 3 месяцев	2
от 3 месяцев до 6	10
от 6 месяцев до года	15
до 6 лет	60
до 10 лет	90
до 16 лет	200
от 16 лет и старше	100

Анализ крови на специфические глобулины

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Определение уровня исследуемого глобулина

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Показатель IgG4 в едмл	Уровень сенсибилизации
до 50	нет чувствительности
от 50 до 100	слабый
от 100 до 200	средний
выше 200	высокий

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

класс	показатель анализа крови (в кЕдА/л)	уровень
до 0,35	отсутствует
1	от 0,351 до 0,69	низкий
2	от 0,70 до 3,49	средний
3	от 3,5 до 17,49	выше среднего
4	от 17,5 до 49,99	высокий
5	от 50,0 до 100,0	насыщенный
6	выше 100,0	крайне высокий

Подготовка к сдаче анализа

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя:

• исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
• исключение тяжелых физических нагрузок;
• анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
• приостановить прием не жизненно важных препаратов;
• о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
• в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
• маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Видео

Анализ крови на аллергены у взрослых: как определить аллергию? расшифровка показателей

Анализ крови на аллергию позволит эффективно бороться с аллергенами и преодолеть их сенсибилизирующее действие, поможет обезопасить себя от неприятных симптомов, а также даст необходимую информацию для профилактики приступов. Поэтому пациентам, которые знают о своем аллергическом анамнезе и о наличии реакций гиперчувствительности, просто необходимо его сдать.

Аллергические реакции, протекающие в организме человека, указывают на сенсибилизацию, или гиперчувствительность организма к различным видам веществ, которые для большинства остальных людей не являются вредоносными или, безусловно, отравляющими. Аллергические реакции могут затрагивать все системы органов, начиная от кожного зуда и банальной крапивницы и заканчивая бронхоспазмом и анафилактическим шоком.

Какой бывает анализ на аллергию, и что он может показать?

Существует целый ряд анализов крови на аллергены, при которых, в основном, используются серологические реакции, которые показывают суммарный уровень иммуноглобулина Е.

Этот иммуноглобулин является специфическим антителом, и опосредует все аллергические реакции.

Когда аллерген связывает две молекулы иммуноглобулина на поверхностной мембране тучной клетки, то это является сигналом к началу высвобождения различных медиаторов воспаления — гистамина, ферментов и цитокинов.

Именно гистамин, выделенный при помощи иммуноглобулина Е, в межклеточное пространство и приводит к развитию различных местных симптомов, начиная от ринита, астмы, и заканчивая кожными высыпаниями.

В том случае, если иммуноглобулин Е выделяется немедленно и во всём организме, то у пациента может развиться такое угрожающее жизни состояние, как анафилактический шок.

Что же применяется для диагностики аллергических заболеваний?

• определение суммарного иммуноглобулина класса Е.

Он часто повышен у людей с различными аллергическими реакциями. Период полувыведения антител этого класса из крови составляет до 5 суток, и величина этого показателя в плазме крови прямо коррелирует с проявлениями аллергических реакций.

Поэтому если у пациента есть склонность к экземе, к пищевой и лекарственной аллергии, есть бронхоспазм, или симптомы аллергического ринита, чихание при цветении трав, (поллиноз) — то ему, прежде всего, показан этот анализ. Нужно начать исследование именно с определения общего иммуноглобулина Е в плазме крови. Подготовка к исследованию не требуется.

Результирующее значение у здорового взрослого пациента не должны превышать нормы — 200 единиц на миллилитр;

• кроме общего иммуноглобулина класса Е, определение аллергии по анализу крови к конкретному аллергену предусматривает поиск путем целенаправленной постановки с анализов со специфическими иммуноглобулинами.

Для этого исследования методом иммуноанализа исследуется сыворотка крови. Результатом является 7 классов значений, при которых имеется рост специфических антител – иммуноглобулинов Е от 0,35 при нулевом классе, и до 100 единиц на литр при резко выраженном позитивном иммунном ответе (6 класс) с клиническими проявлениями.

Подробная информация об анализе крове на иммуноглобулин Е содержится в статье Общий (суммарный) иммуноглобулин Е, IgE.

Какие бывают исследуемые аллергены?

Правила сдачи крови очень просты: никакой особой подготовки для выявления специфического аллергенного раздражителя не требуется, для этого нужно только помнить, что сдается кровь на аллергены натощак в те дни, когда у пациента есть проявления аллергической реакции.

Есть условия, но они касаются ограничений. Например, пациент за неделю должен перестать принимать противоаллергические и антигистаминные средства, за несколько дней снизить уровень нагрузок, не пить и не курить. Алкоголь проявляет иммуносупрессивный и антигистаминный эффект. Других особых приготовлений не требуется.

В основном, в лаборатории проводятся следующие «прицельные» анализы:

можно исследовать кровь на пищевые аллергены.

Это арахис, крабы, коровье молоко, креветки, сельдерей и соевые бобы, помидоры и фундук, белок и желток куриного яйца. Даже пшеничная мука может быть аллергеном, и довольно сильным. Обычная пшеница иногда бывает источником ринита и бронхиальной астмы.

У пациентов с поллинозом часто возникают перекрестные реакции — в период цветения трав у них возникает сильная аллергия на муку, анализ крови показывает аллергию, когда травы отцветают — и они страдают круглый год.

Кроме того, в пищевой муке содержится глютен, который может быть фактором риска и способствует возникновению рассеянного склероза;

существует множество так называемых бытовых аллергенов.

Это шерсть и эпителий животных, различные плесени, это членистоногие, например, тараканы. Также проводится исследование на домашнюю пыль.

Так, мало кто знает, что определение специфических иммуноглобулинов к аллергену клещей – дерматофагов часто выявляют причины аллергии. Это главный бытовой постельный аллерген.

В домашней пыли, в одном ее грамме из спального матраса можно обнаружить до 15000 клещей.

Эти клещи крошечные, и не видны простым глазом, их размеры не превышают 0,3 мм. Но аллерген этих клещей очень сильный. Их мелкие части тела, размером с крупную бактерию, и продукты их жизнедеятельности, особенно фекалии, являются исключительно сильными аллергенами.

В результате утром после сна у пациента обнаруживается отёк Квинке, аллергический конъюнктивит, развивается респираторный аллергоз, и, в конце концов, бронхиальная астма.

Поэтому полноценное обследование пациента с аллергическими реакциями должно включать выявление специфических иммуноглобулинов класса Е к домашней пыли, даже если в доме никогда не было рыбок, хомячков, собак и кошек;

в лаборатории выявляют множество аллергенов пыльцы растений.

Их так много, что существуют целые наборы аллергопанелей, например, к аллергенам сорняков. Это полынь, одуванчик, амброзия обыкновенная, подорожник. Некоторые деревья обладают сильно аллергенной пыльцой.

Это берёза, ольха и ива, это дуб. С апреля по май, а в Сибири — немного позже, пыльца этих деревьев может также давать сильные и перекрестные реакции.

Могут существенно отравить жизнь пациенту различные луговые травы, такие как овсяница, мятлик, и Тимофеевка;

также у пациентов сдача крови на аллергены предусматривает обнаружение не только специфических иммуноглобулинов е, но и иммуноглобулинов класса G.

Иммуноглобулины G и Е часто встречаются именно к пищевым аллергенам. И именно от этих антител при сдаче крови на аллергены часто зависит повышенная чувствительность к компонентам пищи. Этот вид исследований появился недавно, поскольку раньше считалось, что иммуноглобулины класса G не имеют отношения к аллергии. Но выяснилось, что это не так, и в лаборатории могут выявить эти соединения.

И в том случае, если у пациента есть аллергия на бананы или сыр, на перец и на петрушку, на гречневую крупу и на пиво, на йогурт и кофе, на тыкву, лимон, и даже на чёрный чай и на пшено — то в этом виноваты именно иммуноглобулины класса G.

Подробнее про иммуноглобулины этого класса вы можете почитать в статье «Иммуноглобулин G: что это? норма, причины повышения и понижения».

Кроме этого, в лаборатории проводят анализ крови на аллергены у взрослых и детей антитела к глиадину, для выявления непереносимости клейковины и пшеницы.

К аллергенам могут относиться различные химические соединения, например, латекс. У пациента может развиться контактный дерматит при ношении перчаток, при использовании презервативов. Для многих людей различные лекарства, чаще всего антибиотики, тоже могут быть причиной симптомов аллергии. Когда же нужно сдавать кровь, и существует ли разница между анализами у взрослых и детей?

Показания к сдаче крови

Конечно, первая задача – сдать кровь и привести расшифровку анализов крови на аллергены при тех симптомах, которые говорят об избыточной сенсибилизации организма. Это такие состояния и заболевания, как бронхиальная астма и астматический бронхит, поллинозы и аллергия на пыльцу, крапивница без причин, атопический дерматит.

Расшифровка анализа крови на аллергию требуется у пациентов с хронической экземой и атопическим дерматитом, с отеком Квинке. Обязательно требуется исследовать показатели аллергии в анализе крови у пациента, если у него хотя бы раз в жизни был анафилактический шок.

Многие тяжелые заболевания, такие, как токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайела и Стивенса-Джонсона также имеют аллергическую природу. Необходимы эти исследования при сывороточной болезни, глистной инвазии, подозрении на миелому.

Что касается детского возраста, то нужно помнить, что иммунная система у малышей незрелая, и при подозрении на наследственную предрасположенность к аллергии, а также при достижении ребенком 5-летнего возраста желательно хотя бы выполнить ему исследование общего иммуноглобулина Е, а в особых случаях – вести пищевой дневник. В этих случаях также нужно посетить врача аллерголога – иммунолога, и в этом случае желательно обследоваться и родителям.

Подробнее об анализе крови на аллергены у детей читайте в статье «Анализ крови на аллергены у ребенка: как сдавать кровь, расшифровка показателей».

Что можно узнать по общему анализу крови?

Общий анализ крови при аллергии может только «намекнуть», поскольку существуют некоторые признаки, характерные для очень обширной группы заболеваний и состояний, связанных с аллергией.

Как правило, это:

• количество лейкоцитов – нормальное, но не высокое, не «воспалительное», без сдвига формулы влево;
• показатели красной крови не изменяются, СОЭ – невысокое;
• очень характерным является повышение эозинофилов, свыше 5 в лейкоформуле. У детей это часто связано с глистными инвазиями. Также может возникнуть умеренная базофилия (свыше 1 – 2 в формуле).

• Конечно, только комплексные, «прицельные» анализы на аллергию показывают истинную картину, вместе с результатами клинических данных, и обязательно – анамнеза, и связью ухудшения состояния с выявлением аллергена.
• 

Следует хорошо запомнить всем пациентам, что полное выявление всех аллергенов для организма пациента является большим шагом вперед к выздоровлению. Даже без лекарств можно добиться в большинстве случаев элиминации аллергена, а при подключении лечения – можно добиться значительного улучшения качества жизни и даже полного выздоровления.

Инвитро. Аллергологические исследования, узнать цены на анализы и сдать в Москве

Специфические IgE к гипоаллергенным продуктам (подбор диеты) Специфические IgE к отдельным бытовым дыхательным аллергенам Домашняя пыль (H1), аллерген-специфические IgЕ

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам домашней пыли (аллерген производства Greer Labs., Inc), особенно к аллергенам микроклещей.

Курица, перо (Е 85), аллерген-специфические IgЕ

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам куриного пера, в основном, на остатки белков слюны и кожных выделений, попадающие на перья в процессе жизнедеятельности птицы.

Специфические IgE к отдельным аллергенам пыльцы растений Специфические IgE к химическим соединениям и медицинским препаратам Латекс, IgЕ (Latex, IgЕ, K82)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к латекссодержащим изделиям медицинского, бытового и технического назначения.

Комплексные панели, IgG (отдельные ответы по аллергенам): Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов

Определение в сыворотке крови субклассов IgG к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.

Смеси пищевых аллергенов,IgG (общий ответ по смеси): Смеси дыхательных бытовых аллергенов, IgG, (общий ответ по смеси): Специфические IgG к отдельным пищевым аллергенам Специфические IgG к гипоаллергенным продуктам (подбор диеты) Специфические IgG к отдельным бытовым аллергенам Авокадо (f96), IgE, ImmunoCAP (Avocado, Persea americana, IgE, ImmunoCAP) Огурец (f244), IgE, ImmunoCAP (Cucumber, Cucumis sativus, IgE, ImmunoCAP) Молоко козье (f300), IgE, ImmunoCAP (Goat's milk, IgE, ImmunoCAP) Ячмень (f6), IgE, ImmunoCAP (Barley, Hordeum vulgare, IgE, ImmunoCAP) Миндаль (f20), IgE, ImmunoCAP (Almond, Amygdalus communis, IgE, ImmunoCAP) Чеснок (f47), IgE, ImmunoCAP (Garlic, Allium sativum, IgE, ImmunoCAP) Мед (f247), IgE, ImmunoCAP (Honey, IgE, ImmunoCAP) Кофе (f221), IgE, ImmunoCAP (Coffee, Coffea spp., IgE, ImmunoCAP) Горох (f12), IgE, ImmunoCAP (Pea, Pisum sativum, IgE, ImmunoCAP) Абрикос (f237), IgE, ImmunoCAP (Apricot, Prunus armeniaca, IgE, ImmunoCAP) Вишня (f242), IgE, ImmunoCAP (Cherry, Prunus avium, IgE, ImmunoCAP) Груша (f94), IgE, ImmunoCAP (Pear, Pyrus communis, IgE, ImmunoCAP) Малина (f343), IgE, ImmunoCAP (Raspberry, Rubus idaeus, IgE, ImmunoCAP) Лук (f48), IgE, ImmunoCAP (Onion, Allium cepa, IgE, ImmunoCAP) Рожь (f5), IgE, ImmunoCAP (Rye, Secale cereale, IgE, ImmunoCAP) Аллергокомпоненты ImmunoCAP Омега-5 Глиадин пшеницы, rTri a 19 (f416) IgE, ImmunoCAP

Тест позволяет оценить сенсибилизацию к одному из важных аллергокомпонентов пшеницы, связанного с риском развития IgE-опосредованной реакции на пшеницу в пище, в том числе анафилаксии на пшеницу, индуцируемой физической нагрузкой.

Лизоцим яйца, nGal d 4 (k208), IgE, ImmunoCAP (Egg Lysozyme, nGal d 4 (k208) IgE, ImmunoCAP)

Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к лизоциму яйца, проводят при подозрении на аллергию к яйцу, на аллергию к лизоциму, связанную с производственными факторами, а также в рамках комплексного тестирования на сенсибилизацию к отдельным аллергокомпонентам яйца для прогноза возможных реакций и определения практических рекомендаций.

Бытовые и эпидермальные аллергены Лекарственные и профессиональные аллергены Маркеры риска анафилаксии Триптаза (Tryptase)

Тест применяют для подтверждения активации тучных клеток как следствия анафилаксии, а также в диагностике системного мастоцитоза, синдрома активации тучных клеток и некоторых гематологических расстройств.

ПАНЕЛИ — симптомные профили Смесь пищевых аллергенов (fx15) (состав смеси: апельсин, яблоко, банан, персик), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f33, f49, f92, f95, Orange, Apple, Banana, Peach)

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси пищевых аллергенов наиболее распространенных фруктов. Дается общий ответ по смеси.

Детская смесь пищевых аллергенов (fx5), IgE, ImmunoCAP: яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя (Infant Food Allergen IgE, mix fx5: Egg white, Milk, Fish, Wheat, Peanut, Soybean – f1, f2, f3, f4, f13, f14)

Определение специфических IgE к шести пищевым аллергенам, которые наиболее часто могут служить причиной развития аллергии у детей. Используют для лабораторного подтверждения IgE-сенсибилизации при симптомах кожной/пищевой аллергии. Дается общий ответ по смеси.

Смесь аллергенов мяса (fx73), IgE: свинина, куриное мясо, говядина, IgE, ImmunoCAP (Food Allergy Mix: Fx73 — Meat (Pork, Beef and Chiken), IgE)

Тест используют для выявления сенсибилизации к свинине, куриному мясу, говядине, относящимся к аллергенам средней степени аллергизирующей активности.

Смесь пищевых аллергенов (fx21) (состав смеси: киви, дыня, банан, персик, ананас), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f84, f87, f92, f95, f210 Kiwifruit, Melon, Banana, Peach, Pineapple)

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси аллергенов тропических фруктов. Дается общий ответ по смеси.

Плесени и другие микроорганизмы Alternaria alternata (m6) IgE, ImmunoCAP

Исследование позволяет выявить сенсибилизацию к аллергенам плесени Alternaria alternata/Alternaria tenuis, одному из наиболее значимых респираторных аллергенов.

Смесь аллергенов плесени (mx2), IgE, ImmunoCAP (Mold allergens mix: m1, m2, m3, m5, m6, m8 – Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata, Setomelanomma rostratа, IgE)

Тест используют для выявления сенсибилизации к аллергенам плесени. Дается общий ответ по смеси.

Стафилококковый энтеротоксин B (m81) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину B, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Стафилококковый энтеротоксин А (m80) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Полынь горькая (w5) IgE, ImmunoCAP

Определение специфического иммуноглобулина Е к полыни горькой в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9) – ольха, береза, лещина, дуб, ива, IgE, ImmunoCAP (Tree pollen mix: t2, t3, t4, t7, t12 – Alder, Birch, Hazelnut, Oak, Willow (лат. Alnus incana, Betula verrucosa, Corylus avellana, Quercus alba, Salix caprea))

Тест используют для подтверждения или исключения аллергической сенсибилизации к распространенным аллергенам пыльцы деревьев. Дается общий ответ по смеси.