Зачем проводится и сколько делается анализ мочи в поликлинике? Многих пациентов интересует этот вопрос, поскольку к такой процедуре давно привыкли все пациенты, а вот реальную цель ее выполнения осознают далеко не все.
Продолжительность лабораторной диагностики зависит от нескольких факторов: места сдачи биоматериала на исследование, метода анализа и его вида. Обо всем этом, а также о многом другом, что касается данного теста, – далее.
к оглавлению ↑
Цель назначения исследования, его виды и особенности
Для чего делают анализ мочи? Сразу отметим, что целью назначения этой диагностической процедуры не является только оценка работы почек – на самом деле список показаний к этому исследованию намного шире.
Так, к ситуациям, когда необходима проба мочи, являются:
- инфекционные респираторные заболевания;
- патологии эндокринной системы;
- заболевания мочеполовой сферы;
- патологии сердца и кровеносных сосудов;
- беременность или ее планирование;
- послеродовой период.
И это еще далеко не весь список ситуаций, когда необходимо лабораторное исследование урины. Выявление в моче белка, сахара, слизи, эритроцитов и прочих патологических включений – это то, ради чего проводится данная проба.
к оглавлению ↑
Виды теста
Как делают анализ мочи в лаборатории? Существует несколько методик проведения такого теста. Это:
Помимо этого, существуют количественные, полуколичественные и качественные исследования биологического материала. От метода проведения анализа мочи зависят сроки его выполнения.
Достоверность результатов напрямую зависит от правильности проведения манипуляции по сбору биологического материала. Поэтому перед процедурой врач должен подробно проинструктировать больного, что и как правильно делать, и сообщить, до скольки принимают анализ мочи в поликлинике. В каждой лаборатории временные показатели разные.
к оглавлению ↑
Длительность процедуры в зависимости от метода исследования
Сколько делается анализ мочи? Как уже неоднократно отмечалось ранее, это зависит от метода проведения теста, цели его назначения и срочности выполнения манипуляции. Рассмотрим этот вопрос подробнее.
к оглавлению ↑
ОАМ
Сколько делается общий анализ мочи в поликлинике? Этот вопрос нужно уточнить у лаборанта, поскольку в каждом лечебном заведении установлены свои правила выполнения такой манипуляции.
ОАМ назначается практически при всех недомоганиях, на которые жалуется человек. Во время его проведения оценивается прозрачность биоматериала, его плотность, наличие осадка и патологических включений.
Назначается тест в диагностических и профилактических целях. Он также может проводиться при необходимости контроля эффективности лечения различных заболеваний. Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать для получения правильных результатов пробы:
- проводится исследование только на голодный желудок;
- контейнер для сбора мочи должен быть стерильным;
- отвезти собранный биоматериал в лабораторию нужно не позже, чем через 2 часа после мочеиспускания.
Так, сколько делается общий анализ мочи? Обычно выполнение лабораторной процедуры занимает сутки, но если врачу результаты необходимы в ближайшее время, то на это может уйти несколько часов. Во всяком случае, нужно всегда обсуждать эти нюансы с доктором и лаборантом.
Больше информации читайте в статье: «Подготовка и сдача общего анализа мочи».
Совсем иной вопрос, до скольки сдают мочу в поликлинике. Время приема тоже зависит от правил лаборатории. Но самым оптимальным промежутком, как и для сдачи крови, является 8 – 11 часов утра.
к оглавлению ↑
Исследование суточной урины
Суточный анализ урины обычно назначается для оценки работы почек при разных болезнях – сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных и пр.
Сбор биоматериала осуществляется в большую, трехлитровую, емкость, после чего, на следующий день, моча взбалтывается, и часть ее отливается в маленький контейнер. Отвезти урину нужно сразу после ее переливания.
Время приема анализов в поликлинике – до 11 или 12 часов. В частных клиниках биоматериал могут принимать дольше.
Важно! Сбор суточной мочи нужно заканчивать тогда, когда он был начат. Это означает, что если первое мочеиспускание было в 5 утра, то на следующее утро, тоже в 5 часов утра, нужно прекратить сбор мочи, после чего провести ранее описанные мероприятия, и отвезти материал на исследование, когда клиника начнет работать.
Сколько готовится анализ мочи в поликлинике? Исследование суточной урины не занимает много времени, поэтому зачастую пациент забирает результаты прямо в день сдачи. Но иногда на выполнение манипуляции лаборанту может понадобиться несколько дней. При таких обстоятельствах он обязан известить об этом больного или его лечащего врача.
к оглавлению ↑
Метод Нечипоренко
Сколько делается анализ мочи по Нечипоренко? Для начала поймем, чем отличается эта методика от других существующих.
Прежде всего, выполняется такая манипуляция тогда, когда у врача есть основания сомневаться в точности результатов ОАМ.
Исследование урины данным способом пользуется особой популярностью, поскольку не требует особого оборудования. Да и техника его проведения более простая, следовательно, и результаты можно получить быстрее.
Главная особенность этого теста заключается в подсчете лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл урины. Для пробы нужно собрать 10 мл мочи в стерильный контейнер.
Время прием анализов мочи в поликлинике такое же – с 8 до 11 (12) часов.
Если же пациент находится на стационарном лечении, или ситуация с его здоровьем крайне серьезная, то урину на анализ можно сдавать вне зависимости от времени суток.
Сколько готовится анализ мочи по Нечипоренко? Эта процедура может занять 1 – 2 часа – в зависимости от длины очереди на проведение теста. При особой спешке результаты можно получить спустя несколько минут.
к оглавлению ↑
Проба по Зимницкому
Сколько времени делается анализ мочи по методу Зимницкого? Для этого моча собирается в 8 контейнеров в строго указанное врачом время. Все емкости нужно подписать и отвезти в лабораторию. Время сдачи анализов мочи такое же, как и в ранее рассмотренных случаях. Получить данные пробы можно через сутки.
Подробнее об исследовании по ссылке http://vseproanalizy.ru//analiz-mochi-po-zimnitskomu.html
к оглавлению ↑
Исследование по методике Амбурже
Количество лейкоцитов и эритроцитов подсчитывается вне зависимости от объема урины. Здесь имеет значение объем жидкости, выделяемый почками каждую минуту.
Для этого контейнер с мочой помещается в специальную центрифугу, которая запускается на 5 минут. Затем с помощью пипетки лаборант отбирает 10 мл урины, помещает в чистую пробирку и снова ставит в центрифугу на 5 минут. Потом верхний слой жидкости сливается, смешивается с осадком и отправляется в камеру, где и подсчитываются лейкоциты и эритроциты.
Сколько делается по времени такой анализ мочи? Поскольку это весьма затратная по времени процедура, к тому же очередь в лаборатории может быть длинной, она может занять определенное время.
Таким образом, однозначно говорить, сколько готовится анализ мочи по данному методу, нельзя. Это может занять, как несколько часов, так и несколько суток.
Сколько делается анализ мочи: общий, по Нечипоренко, на бакпосев
Сколько делается анализ мочи, зависит от специфики проводимого исследования. Если лабораторная проба несложная, результаты анализа готовы уже через несколько часов.
Все обследования проводятся в порядке очереди, сроки зависят от нагрузки на оборудование и врачей.
При необходимости проводить с биоматериалом дополнительные манипуляции (кипячение, настаивание) время ожидания увеличивается до нескольких дней.
Сколько времени делаются анализы мочи
Для большинства анализов установлены сроки выдачи результатов. Поскольку урина пригодна для анализа не более полутора-двух часов после сбора, результаты большинства обследований можно получить на следующее утро. Некоторые специфические пробы требуют работы с материалом в течение нескольких суток. Сроки выдачи в этом случае могут доходить до недели.
Общий анализ
При взятии общего анализа лаборант оценивает жидкость по физическим и химическим параметрам. К первым относят цвет исследуемого материала, его плотность и наличие осадка. К анализу химического состава относятся определение кислотности, концентрации жидкости и посторонних примесей в ней.
Сколько делается общий анализ мочи, зависит от срочности получения данных для врача. Если проводится экстренное исследование перед внеплановым хирургическим вмешательством или врач подозревает у пациента серьёзную патологию, то лаборатория сделает анализ вне очереди, понадобится ждать несколько часов.
При сдаче ОАМ во время профилактического осмотра итоги анализа будут готовы на следующий день.
Суточный диурез
Количественный метод анализа, не требующий специфического оборудования. Оценивается объем всей выделенной за сутки урины, а также соотношение «дневной» и «ночной» частей. У здорового человека за время бодрствования выделяется в 3 раза больше урины, чем ночью, а ее общий суточный объем составляет 75%-80% от всей употреблённой за это время жидкости.
Анализы готовы в течение 1-2 часов после исследования. Но из-за очереди просят приходить на следующий день после сдачи материала в лабораторию.
Бакпосев
Для этого исследования берётся средняя порция утренней мочи. С помощью анализа можно понять, есть ли в урине бактерии, а также определить их видовую принадлежность, устойчивость к антибиотикам. Бакпосев назначает лечащий врач при подозрении на бактериальную инфекцию почек, мочевыводящих путей, уретры, простаты, мочевого пузыря.
Результаты исследования готовятся не быстро. До получения выводов может пройти от 4 до 10 дней.
По Зимницкому
Тест определяет способность почек регулировать процесс разбавления мочи и выводить из организма органические отходы. Для анализа потребуется каждый час писать в чистый стерильный контейнер.
Полученные контейнеры подписывают по часам и сдают в лабораторию через 2 часа после сбора последнего образца. Итоги исследования будут известны в течение 2 дней после забора урины.
Чаще всего их можно забрать уже на следующее утро после сдачи мочи в лабораторию.
На суточный белок
Для прохождения этого анализа потребуется собрать в один контейнер весь материал за сутки, перемешать содержимое и отлить 50 мл в стерильную баночку.
В лаборатории определяют количество белка в урине, на основании показателей делают выводы о работоспособности почек.
Протеинурия (избыток белка) говорит о нарушении клубочковой фильтрации и работы почечных канальцев, в связи с чем происходит потеря белка с мочой.
По Нечипоренко
Эту пробу назначают, если ОАМ показал отклонения от нормы. Потребуется отнести в лабораторию среднюю порцию утренней мочи. Врачи определяют количество клеток крови и цилиндров в моче, сам процесс занимает максимум 15 минут. Расшифровку не придётся ждать долго. Лаборанты отдают её через 5-7 часов после сдачи мочи или на следующий день, в зависимости от графика работы лаборатории.
По Амбурже
Амбулаторный метод, для которого нужна моча, собранная через три часа после утреннего мочеиспускания. Срок исследования составляет около получаса. Итоги известны на следующий день после забора биоматериала в поликлинике.
На сахар
Для этого исследования нужна суточная урина, собранная в один контейнер. Содержимое перемешивают, отличают небольшую порцию и относят ее в лабораторию. До трех суток – вот сколько готовится анализ мочи по этому методу.
На диастазу
Назначается врачами при подозрении на вирусные болезни (гепатит, паротит), патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные отклонения. Исследуется утренняя порция урины, сроки выполнения – не более суток.
Проба Каковского-Аддиса
Сколько по времени делается анализ мочи, зависит от времени сдачи материала. Если суточная моча была сдана утром, бланк с расшифровкой можно забрать в течение суток. При сдаче контейнера вечером потребуется ждать до двух дней.
Трехстаканная проба
Метод позволяет распознать, в каком участке мочевыделительного тракта присутствует воспаление. Для диагностики потребуется утренняя порция мочи. Во время справления нужды заполняют три контейнера, которые подписывают номером порции (первая, вторая и третья часть биоматериала). Контейнеры нужно доставить в течение 1,5-2 часов после сбора мочи. Расшифровка доступна через сутки.
Проба Сулковича
Это исследование определяет количество кальция в моче. Используется для контроля его выведения или правильного подбора дозы витамина D. Сдавать нужно среднюю порцию урины или суточную мочу, результат доступен максимум через 3 дня.
Проба Реберга
Определяет скорость клубочковой фильтрации на основании показателей креатинина. Тест занимает несколько часов, бланки доступны на следующий день после забора мочи.
На ХГЧ
ХГЧ – гормон, который начинается вырабатываться в первые дни беременности. С помощью теста на его содержание можно определить беременность даже на ранних сроках (неделя после зачатия). Женщине потребуется приходить в женскую консультацию на забор мочи 3 раза через каждые два дня, итоги доступны через 1-2 дня после сдачи последней пробы.
На наркотики
Этот тест заставляют сдавать правонарушителей, если есть подозрение, что они находятся в состоянии наркотического опьянения. Тест проводится экспресс-методом. Используются реактивы, с помощью которых можно определить наличие в моче распространённых наркотических препаратов. Срок ожидания составляет 2-3 часа.
Для быстрого получения результатов лучше обращаться в частные учреждения – государственные поликлиники не всегда успевают справляться с нагрузкой. Для части пациентов делают исключение, обследуя их вне очереди, если лечащему врачу эта информация нужна очень срочно. Средний срок ожидания для пациентов, проходящих диспансеризацию и профилактические осмотры, – от 1 до 3 суток.
Анализ мочи по Нечипоренко (как собирать, что показывает, расшифровка)
На ряду с общим анализом мочи (ОАМ), который называют клиническим порой назначают и другие виды диагностических методов, которые скорее вносят дополнительную ясность в общую картину происходящего.
К таким дополнительным методам относится анализ мочи по Нечипоренко.
Основания и причины
Получить подобное направление от врача можно в ряде случаев, например, если:
- ОАМ был плохим или недостоверным (например, обнаружили превышающие порог лейкоциты, или были найдены цилиндры)
- врач хочет перестраховаться и перепроверяет полученные сведения
- появились подозрения на воспаление почек и почечных лоханок (подозрение на пиелонефрит)
При сахарном диабете почка один из тех органов, который, если не контролировать течение эндокринного заболевания, рано или поздно даст сбой. Чтобы это предотвратить и вовремя поставить правильный диагноз проводят подобный анализ, который позволяет вовремя распознать скрытые воспаления мочевыделительной системы и проблемы с почками.
В чем отличие анализа по нечипоренко и общего анализа мочи
Первое и основное отличие состоит в том, что для данного анализа необходима средняя порция мочи.
Средняя порция не содержит смыва из уретры и осадка из мочевого пузыря.
Второе, подсчет элементов, содержащихся в жидкости, ведется особым образом похожим на подсчет кровяных элементов. Более того, то что находят в единичном количестве, изучая образец под микроскопом, например, в результатах ОАМ записывают как: 3 эритроцита в поле зрения, то здесь аналогичный параметр будет выглядеть иначе. Счет ведется от 1000 и более.
Разумеется, изучают не все элементы собранной мочи, а лишь некоторые и рассчитывают их по особой формуле, согласно которой норма:
- эритроцитов: 1×106 в 1 мл
- лейкоцитов до 2×106 в 1 мл
- цилиндров до 0,2×106 в 1 мл
Как собирать и сдавать мочу для анализа
Во-первых, необходимо заранее подготовить специальную тару для сбора. Купить ее можно в аптеке. Стоит недорого в пределах 15 рублей. Цена зависит от объема. Лучше брать примерно на 100мл. Единственное но! Покупайте только стерилизованную, нестерилизованная тара не походит для подобных нужд.
Во-вторых, проведите гигиену половых органов. Лучше всего ополоснуться чистой теплой водой без мыльных средств и тем более без использования антибактериальных. Если все же использовали мыло, то хорошо смойте его водой и вытритесь досуха.
Почему нельзя использовать мыло?
Если в баночку попадет хоть какой-то процент антибактериального, чистящего средства, то часть микроорганизмов, которые возможно находятся в моче, погибнут. Это в значительной степени искажает результаты анализов.
Если в моче присутствую какие-то бактерии, то это говорит о серьезном воспалении, которое необходимо купировать посредством антибиотиков, иначе болезнь перейдет в более тяжелую стадию с малоприятными последствиями.
Капля моющего средства уничтожит часть этих бактерий, и вовремя поставить правильный диагноз не преставится возможным.
На самом деле лечить заболевания мочеполовой системы довольно легко. Для таких нужд требуется меньшее количество антибиотиков, но если вовремя не начать лечение, то заболевание может перейти в хроническую форму или дать осложнения на другие органы.
Но не смотря на то, что лечению они поддаются довольно охотно, однако процесс лечения долог. Если раньше срока прекратить принимать антибиотики (например, когда отлегло и полегчало), то в итоге мы получим стойкие бактерии к данному виду антибиотиков. В дальнейшем придется подбирать иной набор лекарственных препаратов.
Чтобы не усложнять себе жизнь придерживайтесь всех советов лечащего врача!
Ровно также можно получить обратный эффект, если не провести гигиену, когда в анализ попадают наружные бактерии. Их обнаружение дает ложноположительный результат и ставится неверный диагноз.
Исказить результаты можно и во время менструации, когда часть крови попадает в анализ. Это дает основание предполагать серьезные проблемы с мочеполовой системой в самой тяжелой форме заболевания. Поэтому, лучше дождаться, когда месячные закончатся, и спустя 2-3 дня после их завершения собрать мочу.
В-третьих, стоит соблюдать специальные правила, когда не рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие в себе природные красители, или лекарства с пищевыми красителями: свекла, морковь, черника и прочие фрукты, ягоды, зелень, витамины (например, аскорбиновая кислота в драже). Также нельзя принимать антибиотики, мочегонные средства и прочие лекарства способные повлиять на итоговые результаты.
Более подробно описано в теме:
Как правильно собирать мочу для анализов
Как собрать мочу для анализа по Нечипоренко
В отличии от ОАМ нам потребуется взять среднюю порцию первой утренней мочи.
После проведенной гигиены при первом мочеиспускании первые несколько секунд мочимся в унитаз, затем часть мочи собираем в подготовленную тару не прекращая мочиться (подставляем тару под струю). При этом, процесс мочеиспускания должен быть завершен в унитаз, а не в тару. Иными словами, мы должны взять среднюю порцию между первым сливом и последним не прекращая мочиться.
Если мы прекратим мочеиспускание, то в анализ попадут смыв и осадок из мочевого пузыря.
Резонный вопрос возникает при сборе мочи у детей, особенно у грудничков.
В данном случае используется детский мочеприемник и моча собирается полностью. Выделить для таких нужд среднюю порцию будет крайне сложно, и лишние манипуляции с баночками и мочеприемниками негативно скажутся на результатах анализа.
Приходится выбирать из двух зол меньшую. Поэтому, лишний раз по этому поводу не переживайте, ибо в лаборатории учитывают данную особенность сбора мочи у маленьких детей.
Главное, чтобы перед одеванием мочеприемника половые органы ребенка были помыты, и собранная моча переливалась в стерилизованную банку.
Для анализа по Нечипоренко необходимо от 20 до 35 мл мочи.
Сколько хранить
Желательно ее не хранить вообще и сразу этим же утром отнести в лабораторию, так как при хранении особенно при комнатной температуре начинается интенсивный процесс размножения, создающий ложную завышенную бактериурию. Однако допустимо первичное хранение образца в холодильнике при температуре +4°С, но не дольше 1 — 1,5 часа.
Также не передерживайте образец на сильном морозе, чтобы он не замерз. Кристаллы льда искажают итоговые результаты, ибо разрушают часть клеток, содержащихся в моче.
Расшифровка и нормальные показатели
Как мы уже говорили ранее, при данном виде лабораторных анализов в моче ищут:
Это живые клеточки, которые циркулируют и переносятся вместе с потоком крови. Они участвую в процессе иммунного контроля, и увеличение их числа напрямую говорит о том, что в теле человека происходят какие-то сбои.
В первую очередь это говорит о зарождении или прогрессировании какого-то воспалительного процесса. Если они будут найдены непосредственно в моче, то воспаление зародилось в мочевыделительной системе или в самих почках.
Если было найдено до 20 лейкоцитов в поле зрения, а по анализу мочи по Нечипоренко это до 20.000 лейкоцитов на 1 мл мочи, то говорят о так называемой лейкоцитурии. Если порог превышает 60 лейкоцитов в п.з. (60.
000/1 мл), то имеет место быть пиурия, а это не что иное, как обнаружение гноя в моче. При этом сама жидкость имеет неприятный запах, она мутная и могут быть включения в виде «нитей» или хлопьев.
Это, сами понимаете, уже весьма серьезно и требует незамедлительного лечения, ибо прогрессирует воспалительный процесс, точка локализации которого, находится в мочеполовой системе.
Причем чем больше лейкоцитов — тем серьезнее воспаление!
У диабетиков лейкоцитурия может наблюдаться в том случае, если была повышена концентрация сахара в крови. При таком раскладе ходить в туалет приходится чаще и это дело малоприятное, ибо осложнено неприятными ощущениями в виде зуда в промежности и неприятного запаха.
У мужчин повышение лейкоцитов в моче может быт связано с простатитом, когда в следствии воспаления происходит гипертрофия простаты. У женщин это вагинит, эндометрит, молочница, трихомоноз и т.д.
Что касается детей, то лейкоцитурия может возникнуть в следствии:
- неправильного сбора анализа
- если собирали мочу при наличии опрелостей на теле малыша
- если ребенок аллергик и накануне она разыгралась
- имеет место быть гнилистая инвазия
- если ребенок воздерживается от мочеиспускания (долго терпит и не идет в туалет)
Красные кровяные тельца, выполняющие транспортировочную функцию. Они переносят кислород и питательные вещества, доставляя его до клеток всех тканей и внутренних органов человека.
В моче они могут содержатся в двух видах:
- неизменный вид (содержат гемоглобин) — представляют собой красный двояковогнутый диск
- измененный (выщелоченные) — они обесцвеченные, не имеют красного цвета и выглядят как кольца.
Они могут стать такими в результате фильтрации еще в почках, либо под действием повышенной осмолярности, когда соляная концентрация превышает 1200 ммоль/литр. Последнее возможно в результате диабета (сахарного, несахарного), при синдроме Иценнка-Кушинга, гиперальдостеронизме и т.д.
В норме эритроцитов в моче вообще не должно быть, если они есть, то возможно воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, и можно говорить о таких заболеваниях, как: цистит, мочекаменная болезнь, подагра у мужчин и т.д.
Это особые белковые тела. Бывают нескольких видов:
гиалиновые — прозрачные, бесцветные, однородные, концы практически всегда закруглены. Диагностического значения не имеют, поэтому, в данном виде анализа их присутствие не является каким-то отклонением за исключением их чрезмерного количества. Они могут присутствовать даже в хорошем анализе.
лейкоцитарные — их наличие указывает на прямое инфицирование почек, приводящее к тому же пиелонефриту или к нефротическому синдрому и т.д.
- эритроцитарные — всегда указывают на патологию.
- зернистые — могут содержатся в моче и ее осадке.
- восковидные — они есть в моче людей с тяжелой хронической почечной недостаточностью, у диабетиков при диабетической болезни почек.
- И ряд других цилиндров различающихся по форме, размерам, плотности и цвету.
Норма анализа по Нечипоренко и возможные последствия при отклонениях у детей и взрослых
Стоит учитывать еще один существенный момент, согласно которому анализ мочи по методу Нечипоренко имеет серьезную погрешность в 10%.
| показатели | норма | последствия при завышении нормы |
| лейкоциты | 1.900 — 2.100 клеток/мл (0-5 в поле зрения) | при лейкоцитурии (повышенное содержание лейкоцитов):
|
| эритроциты | 900 — 1.100 клеток/мл (0-3 в поле зрения) | при гематурии (повышенное содержание в моче эритроцитов):
|
| цилиндры | до 20 ед/мл гиалиновых | Если обнаружили любые другие (кроме гиалиновых) — это патология. Превышение гиалиновых говорит о зарождении воспаления в почечной лоханке — пиелит. В сочетании с лейкоцитами указывает на бактериальный пиелит, если совместно со всем вышеописанным обнаружили много эритроцитов, то прогрессирует острый гнойный пиелонефрит. Если были найдены другие цилиндры (зернистые, восковидные, эритроцитарные и т.д.), то прогрессируют серьезные патологические процессы, с очагом воспаления в почках. Иными словами, их наличие указывает на:
|
Какие врачи могут назначить
- терапевт
- врач общей практики
- уролог
- нефролог
- хирург
Сколько делается анализ мочи по Нечипоренко
Сроки могут быть разными в зависимости от количества пациентов. В среднем лабораторный анализ готовится в течение 7 часов, при учете того, что мочу сперва центрифугируют, а после приступают к ее изучению (внешне практически не оценивают, смотрят на осадок).
На следующий день, как правило, можно забирать результат.
Сколько делается анализ мочи: ОАМ, по Нечипоренко
Исследование человеческой мочи издавна проводится для диагностики различных заболеваний. На сегодняшний день лабораторный анализ биологических жидкостей человека является одним из основных диагностических мероприятий.
Анализ мочи назначают при прохождении медкомиссии с целью профилактики возможных патологий с латентным течением, а также для отслеживания динамики назначенного курса лечения. Эта статья расскажет, как проходит исследование, и сколько обычно делается анализ мочи, в зависимости от метода.
Урина – это конечный продукт, который вырабатывается мочевыделительной системой человеческого организма. Состоит из воды и растворенных в ней органических соединений (солей, различных шлаков).
Если человек болен, урина содержит примесь крови, белка, сахара и других веществ, которых в норме не должно там быть.
На основании результата исследования врач ставит предположительный диагноз и назначает дальнейшее обследование для его подтверждения или опровержения.
Длительность лабораторного исследования урины зависит от метода и цели исследования. Любой анализ проводится в поликлинике квалифицированными специалистами. Для получения максимально точного результата необходимо не только правильно произвести забор жидкости, но и правильно ее хранить, а также вовремя доставить в клинику.
Предварительно рекомендуется уточнить у врача следующие моменты:
Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса
- как правильно собрать материал;
- как подготовиться к анализу;
- условия и сроки хранения урины;
- метод исследования и срок получения результата.
Чаще всего, обычные анализы делаются в течение суток, некоторые методы предполагают исследование мочи на протяжении нескольких дней.
Общий анализ мочи (ОАМ)
Результатом общего анализа мочи являются физические и химические показатели жидкости:
- плотность;
- наличие осадка (прозрачность);
- посторонние примеси (белок, сахар);
- оттенок;
- концентрация органических веществ;
- уровень кислотности.
Назначают ОАМ не только в диагностических целях, но и в профилактических. Результат исследования позволяет выявить следующие патологии:
- болезни почек в острой и хронической форме;
- заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- простатит;
- воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;
- нарушения в работе почек во время беременности;
- бактериальные инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей.
Для получения точного результата нужно правильно собрать материал:
- делается это утром, натощак;
- урину собирают в стерильный контейнер;
- хранить можно в бытовом холодильнике не более двух часов.
Сколько ждать результат ОАМ зависит от необходимости получения быстрого результата. Если врачу показатели нужны срочно, исследование проводится в течение нескольких часов. Обычно результат можно забрать на следующий день. Показанием к сдаче общего анализа урины может быть любое недомогание пациента.
Исследование суточного диуреза необходимо для проведения диагностики скрытых заболеваний мочевыделительной системы. Общее количество мочи, выделяемое почками, должно быть в пределах 75-80% от потребленного объема жидкости в сутки. Отклонения от нормы говорят о возможном развитии патологий.
Тревожным сигналом является нарушение соотношения дневного диуреза к ночному. В норме днем человек выделяет в три раза больше мочи, чем ночью. Исключение составляют грудные дети, это обусловлено режимом питания и несовершенством мочевыделительной системы.
Много времени это исследование не занимает, основным инструментом являются специальные пробирки с мерными делениями. Пробирки подписываются в соответствии со временем, когда пациент помочился, хранятся в холодильнике, по завершении суток, сдаются в лабораторию.
Анализ мочи по Зимницкому
Проба по Зимницкому проводится для определения способности почек регулировать процесс концентрации органических веществ в моче и выводить ее из организма. Основным показателем пробы является плотность урины (удельный вес) и соотношение потребленной жидкости к количеству полученной за сутки мочи.
Исследование не требует специальной подготовки и профессиональных навыков, но необходимо соблюдать определенный алгоритм при сборе материала:
- нужно приобрести восемь стерильных контейнеров и подписать их (на каждом проставить время сбора);
- мочиться нужно строго по часам (график определяет врач);
- материал хранится в холодильнике, а на следующее утро сдается в лабораторию;
- первая струйка спускается, а остальная моча собирается в контейнер, начиная с 6-00.
Чтобы результат был максимально достоверным, нужно следовать всем рекомендациям, не менять рацион питания и питьевой режим. Результат можно получить на следующий день.
Анализ мочи по Нечипоренко
Исследование мочи по Нечипоренко является самым популярным анализом и не требует наличия сложного лабораторного оборудования.
Показанием для проведения этого анализа являются любые отклонения в показателях ОАМ. Цель исследования – определить количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, приходящихся на 1 мл урины.
Каждый из показателей считают отдельно, это важно при выявлении воспалительных процессов.
Причины глюкозурии и способы предотвращения болезни
Чтобы провести исследование, необходимо собрать утреннюю порцию мочи и сдать в лабораторию поликлиники в течение двух часов.
Анализ Нечипоренко могут провести в любой клинике, сроки выполнения зависят от загруженности лаборантов, но, как правило, результат готов на следующий день.
При необходимости исследовать урину могут через 5-7 часов, сам анализ занимает не больше 15 минут. Выполняется достаточно просто:
- мочу необходимо взболтать, из общего количества отбирается 10 мл в стерильную пробирку;
- сосуд с материалом помещают на три минуты в специальный аппарат для обработки, после которой остается 1 мл с осадком;
- для количественного определения осадка материал исследуют с помощью микроскопа.
Главный критерий этого анализа – грамотный подсчет необходимых показателей. Если больной находится в терминальном состоянии, врачу требуются показатели крови и мочи в срочном порядке, тогда анализ можно провести за считанные минуты. При невозможности мочеиспускания урину можно получить через катетер.
Анализ мочи методом Амбурже
Этот метод применяется также для измерения количественного содержания эритроцитов и лейкоцитов в моче, но не в 1 мл жидкости, а в объеме, выделяемом человеком в течение 1 минуты.
Исследование проходит следующим образом:
- образец в мерной пробирке помещают в центрифугу, в течение 5 минут жидкость смешивается;
- пипеткой отбирается 10 мл обработанной мочи, снова помещается в центрифугу на 5 минут;
- сливают верхний слой жидкости, смешивают ее с осадком и отправляют в камеру для подсчета элементов.
Метод Амбурже чаще всего применяют в амбулаториях для диагностики заболеваний почек. Сколько времени проводится анализ мочи по этой методе, зависит от потока пациентов. Лаборант может провести исследование в течение получаса, результат обычно бывает готов на следующий день.
Полуколичественные методы анализа мочи
Эти исследования являются тестовыми и не дают точного результата. Применяют для определения доли белка в моче.
Метод анализа настолько прост, что не требует особых навыков для его проведения, при наличии тестовых полосок его можно сделать даже в домашних условиях.
Тестовые полоски пропитаны специальным веществом (бромфеноловый синий), чувствительным к белковым соединениям. Степень окраса полоски характеризует долю белка в моче. Преимущество исследования в том, что результат можно получить мгновенно.
Недостаток в том, что реактив наиболее чувствителен только к разновидности белка – альбумину, остальные вызывают слабую реакцию.
Качественные тесты мочи
Эти тесты тоже определяют белок в моче, но они более информативны и точны, в отличие от полуколичественных методов. Для тестирования существует не только химический способ, но и физический, всего их три:
- метод Геллера;
- выделение белка с помощью сульфосациловой кислоты;
- нагревание до температуры кипения.
Под воздействием химических или физических факторов молекула белка видоизменяется, выражается это в помутнении мочи и образовании хлопьев в осадке. Кипячение применяется достаточно редко.
Сколько дней делается качественный анализ мочи, зависит от клиники:
- если это частное медицинское учреждение – результат будет через два дня;
- государственная больница – в течение 5-7 дней.
Результат представляет собой таблицу с данными о количестве белковых соединений.
Пробу Геллера проводят с использованием азотной кислоты, белок сворачивается и выпадает в виде осадка (хлопьев), которые хорошо видны на черном фоне. Метод имеет много минусов, в том числе и возможность ложноположительного результата в результате повышенной концентрации мочевины.
Проба с сульфосациловой кислотой считается самой чувствительной, положительным будет результат даже при небольшом количестве белка в моче. Качественные тесты назначаются для выявления протеинурии и оценки состояния пациента.
Метод исследования выбирает врач на основании предполагаемого диагноза и цели анализа. Иногда назначают одновременно несколько анализов мочи для получения более полной картины заболевания. Главное – правильно произвести забор материала и своевременно доставить его в лабораторию. От этого зависит точность полученного результата.
pro-analiz.ru
Что это такое, показания к проведению
ОАК – лабораторное исследование, которое подразумевает количественную проверку кровяных клеток (тромбоциты, эритроциты и тромбоциты), лейкоформулы, концентрацию гемоглобина, вычисление соотношения плазмы к клеточной массе (гематокрит).
Данное клиническое исследование считается наиболее распространенным методом диагностики во всех странах. Это объясняется просто: любой патологический процесс, который проходит в человеческом организме, всегда влияет на состав крови, причем это влияние для каждого недуга индивидуально.
ОАК является обязательным мероприятием при прохождении медкомиссии, профилактических осмотров и перед вакцинацией. Врач назначает его и перед разработкой методики лечения от заболевания, чтобы определить противопоказания (к примеру, при низкой концентрации тромбоцитов запрещено принимать антикоагулянты, поскольку они способны спровоцировать внутреннее кровотечение).
Анализ крови на биохимию может проводиться в качестве диагностического исследования, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, а также для контроля результативности проводимой терапии.
В направлении на исследование биохимического анализа крови врач указывает показатели, значение которых у данного пациента необходимо проверить. Причем это может быть как один показатель, например, уровень глюкозы в плазме, так и несколько, как при проведении печеночных проб.
Сдавать биохимический анализ крови необходимо при наличии таких нарушений здоровья:
- сбоев в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы,
- заболеваний опорно-двигательного аппарата,
- суставных болезней,
- проблем с различными отделами ЖКТ, в частности с желудком,
- заболеваний почек и печени,
- патологий плазмы.
Чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести качественное обследование человека.
Врач, который отправляет пациента на биохимический анализ, обязательно рассказывает правила подготовки и проведения обследования.
Показаниями к его назначению являются :
- Зуд и жжение в перианальной области.
- Ссадины и следы расчесывания в зоне промежности.
- Сниженный аппетит.
- Быстрая утомляемость.
- Расстройства кишечника.
Также назначают в следующих случаях:
- При поступлении ребенка дошкольное или школьное учреждение, в бассейн, санаторий или лагерь.
- Детям, находящимся на стационарном лечении.
- Взрослым анализ назначается в том случае, если они являются работниками детских дошкольных учреждений или общепита.
Если вам нужно получить результат анализа к определенной дате, то желательно выяснить у медперсонала, сколько дней делается анализ на энтеробиоз, и когда лучше начать исследование.
Сколько делается общий анализ мочи
Чтобы сдать тест мочевины в больнице, следует соблюдать определенные правила, которые помогут врачу более точно определить состояние организма после сдачи такого тестирования при проверке результатов.
Причина общего анализа мочи
Моча представляет собой продукт жизнедеятельности человека, который на 95-99 процентов состоит из обычной воды. Также вместе с жидкостью из организма с мочой выводятся и другие продукты жизнедеятельности (гормоны, шлаки и другие вещества).
Именно по этой причине общий анализ мочи считается сегодня особенно эффективным, чтобы определить состояние здоровья человека. Делают его в обязательном порядке в лаборатории в поликлинике.
Также в поликлинике могут делать и другие исследования, например крови, которые помогут подтвердить или опровергнуть общие результаты предварительной диагностики мочи.
Во время исследования проб мочи в поликлинике специалисты также могут определить химически составляющие мочи. При помощи такого обследования специалист делает заключение о наличии тех или иных компонентов в моче, а врач уже определяет по ним заболевания разных органов.
Как правильно сдавать анализ мочи в поликлинике
Перед тем как сдать анализ мочи в поликлинике, следует помнить, что на ее качество влияют те продукты и жидкости, которые человек употреблял до сдачи анализа посева. Поэтому, чтобы обследование посева были максимально эффективными, следует подготовиться к сдаче, а именно:
- Нужно отказаться от тех продуктов, которые могут изменить цвет посева, например, копченостей.
- Не надо пить алкоголь и принимать различные БАДы и витамины перед посещением поликлиники для сдачи посева.
- При приеме каких-либо лекарств важно сообщить об этом врачу в поликлинике.
- Не стоит посещать перед сдачей анализов посева сауну, а также давать большие нагрузки на организм.
- После цистоскопии не стоит сдавать в поликлинике анализ посева на протяжении 5-7 дней.
Сколько делается анализ мочи
Этот вопрос волнует многих, кому предстоит сдача посева. Так сколько дней делают такой анализ? Как правило, сколько дней или времени занимает анализ посева, зависит от обстоятельств. Большинство специалистов в лабораториях больниц делают тестирование на протяжении 3-4 часов.
То есть, при сдаче посева утром во второй половине дня уже можно получить готовый результат посева. Также на то, сколько времени или дней делают такие обследования, могут влиять и другие обстоятельства. Обычно об этом посетителей предупреждают заранее.
Также рекомендуется при посещении лаборатории в поликлинике самостоятельно уточнять у специалистов, сколько им потребуется времени или дней для того, чтобы тесты были готовы.
Сдавать жидкость нужно только в чистую тару, в которой нет мусора и пыли. Рекомендуется собирать мочу утром до того, как были в пищу приняты определенные продукты или жидкость.
Это поможет сделать тестирование более качественным, так как моча будет иметь в своем составе только те продукты, которые выделяет организм в процессе своей жизнедеятельности без других добавок. Зная, анализ мочи сколько делается и как, вы сможете заблаговременно подготовиться к такому процессу.