Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Лазерная вазотомия (коагуляция)

Вазотомия носовых раковин проводится для уменьшения слизистой оболочки носовых ходов. Лазерная коагуляция как бы выпаривает сосудистую сетку , которая находится между выстилающим эпителием и костной тканью.

  • ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.
  • Целью лазерной вазотомии является:
  • Главное правило убедиться в ходе исследования, что причиной нарушения дыхания являются увеличенные носовые раковины, а не искривлённая перегородка носа к примеру.

Для лечения исскривлённой перегородки рекомендуем воспользоваться статьями: лазерная и эндоскопическая септопластики.

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

До и после лазерной вазотомии

Существует не только лазерная вазотомия, о других видах вазотомии предлагаем прочитать здесь.

Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?

Лазерная вазотомия (коагуляция) нижних носовых раковин – это прижигание слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который направляется на всю область поражения, выпаривая патологические клетки.

Она проводится при непроходимости носовых ходов, при развитии новообразований или спаек. По статистике, чаще всего хирургическая операция проводится при выпирании оболочки носовых раковин и образовании полипозных спаек, которые разрастаются в виде вазомоторного ринита. Этот метод хирургического лечения снижает риск инфицирования носовых ходов.

Вазомоторный ринит является заболеванием хронического вида, в процессе развития которого происходят изменения в работе сосудов слизистой оболочки носовых ходов, в следствии чего, в носу происходят изменения, провоцирующие затруднённое дыхание.

Показания и противопоказания к проведению операции

Показания к проведению оперативного вмешательства:

  1. Проведение лазерной вапоризации назначают пациентам с хронической формой ринита.
  2. Гипертрофия слизистой носа, которая может быть совместна с ринитом и вызвана постоянным использование сосудосуживающих препаратов.
  3. Длительное использование назальных капель, без которых невозможно достичь свободного дыхания. Хирургическое вмешательство поможет избавиться от зависимости к препаратам и победить медикаментозный ринит.

Противопоказания к лазерной редукции:

  1. Острое респираторное заболевание на момент оперативного вмешательства.
  2. Нарушение свёртываемости крови.
  3. Наличие менструации у женщин на момент проведения операции.

Подготовка к операции

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Врач даёт рекомендации на консультации

Перед проведением лазерной конхотомии носовых раковин специалист назначает пациенту консультацию, в ходе которой он объясняет пошаговое проведение оперативного вмешательства и о возможных последствиях.

Женщины перед  лазерной деструкцией ограничиваются в проведении косметологических процедур и не используют декоративную косметику в течение нескольких дней.

Также назначает ряд диагностических исследований и сдачу необходимых анализов. После чего назначает повторную консультацию с определением даты и времени проведения лазерной коагуляции. Пациентам запрещается употреблять лекарственные средства, способствующие разжижению крови и употреблять алкогольную продукцию.

Ход операции

Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.

  1. Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
  2. Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
  3. Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

    Последствия лазерного ожога, из-за неусидчивости пациента

  4. Во время проведения лазерной вазотомии носовых раковин рекомендуется дышать через рот, во избежание ощущения неприятного запаха и попадания паров в лёгкие
  5. Специалист вводит местную анестезию. Она может быть в виде укола или в виде смоченных специализированным средством турунд, которые закладываются в носовые ходы на несколько минут, до начала своего действия.Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

    Анестезия в нос перед лазерной вазотомией

  6. Лицо обрабатывается семидесяти процентным медицинским этиловым спиртом.
  7. Чтобы специалисту было легче определить, в каком именно месте произошло нарушение слизистой оболочки носа, её окрашивают метиленовым синим, который также улучшит работу лазера.
  8. Врач находит передний конец носовой раковины, прикасается лазером и проводит внутри все необходимые безболезненные манипуляции, сам поверхностный слой слизистой оболочки носа остаётся нетронутым, все реснички остаются на месте.Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

    Прикосновение лазером к нижней носовой раковине

  9. Врач контролирует процесс при помощи хирургического зеркала или эндоскопа. Пациент может чувствовать лёгкое пощипывание, которое является нормой при проведении лазерной деструкции.Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

    Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером

  10. Работа лазером проводится в виде точек или при помощи непрерывного воздействия аппарата на слизистую носовых раковин.

Преимущества лазерной вазотомии

После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия  не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.

При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.

По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.

Реабилитационный период

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Выполняйте в точности рекомендации врача

Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.

Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.

В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.

Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии.  Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.

Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.

Последствия лазерной вазотомии

Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:

  1. Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
  2. Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
  3. Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
  4. Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.

Цены

Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:

  1. Первичная диагностика
  2. Используемая анестезия
  3. Квалификация хирурга
  4. Популярность клиники
  5. Географическое месторасположение города, где проводится операция

Цена варьируется от 10-25 тысяч рублей.

Видео проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин

Удаление сосудов на носу лазером

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачейУдаление сосудов на носу лазером является популярной косметологической процедурой, которая одинаково часто пользуется спросом как среди мужчин, так и женщин.

С медицинской точки зрения подобное поражение классифицируется как купероз. Именно так называют появление на кожном покрове ярко выраженной капиллярной сетки, которую в профессиональной терминологии называют телеагиоэктазием. Сопровождается аномалия с локализацией на носу покраснением окружающих тканей.

Считается, что причиной для подобного недуга становится нарушение нормального кровообращения, а также утеря сосудистыми стенками привычной эластичности. Как только сосуды значительно расширяются и становятся более ломкими, это провоцирует внешние дефекты с различной степенью поражения.

Первоисточниками недуга становятся разные причины, но зачастую загвоздка тут во врожденной предрасположенности. Подтверждают это многочисленные отзывы пациентов, которые обращались по заданному вопросу за квалифицированной помощью.

Чем опасны выделяющиеся сосуды на носу

В большинстве клинических ситуаций жертвами локализированного купероза становятся со светлой, тонкой, особо чувствительной кожей. Причем даже после возникновения такого отклонения они продолжают полагать, будто это лишь эстетическая проблема.

Медики же рекомендуют перед тем как отправиться удалять очаг поражения лазерным прибором, обязательно разыскать источник недуга. Только после работы над его нейтрализацией получится надолго зафиксировать успешный внешний результат. В противном случае процентная вероятность последующих рецидивов окажется слишком высокой, сделав все приложенные усилия пострадавшего абсолютно напрасными.

Некоторые люди стараются убрать некрасивые участки, используя для этого тонирующие средства. Но ни к чему хорошему подобная самодеятельность не приведет. Недостаток нужно вылечить изнутри, а потом поэтапно избавляться от внешних негативных симптомов.

Читайте также:  Красная моча: симптомы, причины, сопутствующие заболевания

Стоит запомнить, что если область воспаления имеет обширную территорию, это повышает риски затрагивания стабильного функционирования глубоких сосудов. В будущем это негативно скажется на работе кровообращения в целом, а не только задетого участка.

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачейИз-за того что кожа перестанет в достаточной мере получать кислород, а также не сможет забирать питательные вещества, она начнет стареть на порядок быстрее. Человек сталкивается с морщинами даже в раннем возрасте, также его преследует нездоровый цвет лица, который не добавляет эстетичности.

Чтобы избежать наиболее печального поворота событий, эксперты рекомендуют использовать метод лазерного лечения купероза на носу. Сегодня этот способ называют практически единственным вариантом, позволяющим радикально и в сжатые сроки решить возникнувшую проблему.

Популярности ему добавляет тот факт, что установка успешно справляется как с мелкими единичными выражениями недуга, так и обширными поражениями. Справится устройство даже в ситуациях, когда несколько очагов поражения слились воедино из-за долгого игнорирования проблемы на лице.

Поэтапное развитие болезни

Чтобы воздействие оказалось наиболее продуктивным, во время первого приема дерматолог должен сначала определить, на какой стадии развития находится заболевание.

Схематически все течение патологии получится разделить на несколько шагов:

  1. Начальный. Фаза характеризуется ярко выраженным раздражением пораженной зоны, которое сопровождается характерным зудом. Также больного будет преследовать покраснение, жжение. Проявляются они в результате влияния по проблемную область холода, механического повреждения или горячей воды.
  2. Серединный. Здесь расширение мелких сосудов попутно ведет за собой потерю сосудистой эластичности.
  3. Присоединение к симптоматике второго уровня еще и красноты. Чем быстрее и сильнее прогрессирует аномалия, тем ярче окажется краснота.
  4. Предпоследний. Уже тут у человека проступают те самые сосудистые звездочки.
  5. Финальный. Состояние расширения сосудов закрепляется, так как они пробыли в нем достаточно долго, чтобы закрепить стойкий эффект. Называется стадия телеангиэктазией.

Интервалы между стадиями у всех пострадавших составляют разное время, что зависит от наследственности и индивидуальных черт каждого организма.

Источники поражения

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачейНа подготовительном этапе дерматолог в обязательном порядке попытается отыскать первоисточник болезни. Это необходимо для последующей качественной профилактики. Единственной проблемой тут числится не до конца изученный механизм возникновения самого купероза, поэтому для поиска настоящей причины его «пробуждения», придется постараться.

Наиболее часто встречающимися отягчающими факторами принято называть:

  • наследственную предрасположенность;
  • негативное воздействие ультрафиолетового облучения;
  • вредные привычки;
  • неправильно подобранные уходовые средства;
  • температурные резкие колебания.

С первым пунктом все понятно, но медики советуют заглядывать в генеалогическое древо глубже, чем просто учет внешности родителей.

Ученые доказали, что чрезмерное нахождение под прямыми солнечными лучами до добра не доводит. Одним из самых часто встречающихся ответов организма на такое пренебрежение к правилам является проявление купероза на носу.

Причем алгоритм распространяется не только на загар на пляже или хождение летом без защитного крема на открытой местности. Речь идет также о бесконтрольном посещении солярия, что побуждает кожу ускоряться в своем старении. Происходит из-за способности ультрафиолета поражать сосудистые стенки, что вскоре завершается куперозом.

Далеко не все пациенты, которые диагностировали подобный дефект на лице, верят, что снизить риски повторного его возникновения там же, поможет отказ от вредных привычек. Особенно это касается ситуаций с курением.

Действующие вещества сигарет негативно сказываются на общей деятельности сердечно-сосудистой системы, добираясь даже до капилляров на лице. Не менее опасным фактором-провокатором становится неправильный выбор косметических средств, которые в изобилии содержат опасные компоненты.

Вместо положительного воздействия на кожный покров, они лишь подводят кожу к тому, что она истончается гораздо быстрее положенного. Также агрессивные средства провоцируют обезвоживание эпидермиса, что вызывает дестабилизацию сосудистой сетки. Одновременно с этим повышается восприимчивость ее ко многим внешним негативным факторам.

Обморожение, вызванное резким перепадов температурного режима, тоже часто становится фундаментом для последующих сосудистых звездочек на носу. Из-за этого медики настоятельно советуют всем людям, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в холодной среде, обязательно пользоваться специальными защитными кремами.

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачейСреди косвенных причин дополнительно выделяют:

  • гормональные сбои;
  • употребление алкогольных напитков;
  • хронические заболевания.

Первый аспект зачастую охватывает беременность, роды, аборт, прием гормональных контрацептивов, климакс и употребление особых таблеток, которые назначаются при эндокринных болезнях.

Алкоголь не добавляет хорошего статистике из-за того, что обладает сосудорасширяющим действием. Регулярный прием «на грудь» обязательно отразится на внешнем виде жертвы бутылки. Не зря же для профилактики купероза медики советуют отказаться от такого пагубного пристрастия.

Отдельно рассматривается ряд заболеваний, которые просто прячутся за подобным внешним негативным проявлением. Это может быть не только выход из строя сердечно-сосудистой системы, но и дестабилизация функционирования печени. Изредка столь странный способом сигнализировать о своем плохом состоянии может желудочно-кишечный тракт.

Именно поэтому специалисты советуют не начинать лечения до тех пор, пока пострадавший не пройдет комплексное обследование. В противном случае можно пропустить латентные противопоказания.

Преимущества лазерного подхода

Самым важным преимуществом способа числится безболезненность. Даже если у потерпевшего имеется низкий болевой порог, это не станет существенным противопоказанием к проведению вмешательства. Просто стоит заранее предупредить врача, чтобы он дополнительно воспользовался специальным охлаждающим гелем.

Тогда вместо болезненности человек будет испытывать лишь легкое жжение, либо вообще ничего не ощутит.

Пользуется спросом лечебное мероприятие из-за:

  • безопасности;
  • эффективности;
  • быстроты.

Чтобы обеспечить безопасность приверженцам лазерной технологии, разработчики специально поработали над тем, чтобы в процессе обслуживания проблемного участка здоровые ткани не задевались.

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачейТак получается достичь действительно высокоточного воздействия, подобно «ювелирной работе» и заодно нивелировать риски:

  • ожогов;
  • рубцов;
  • пигментации.

Эффективность подхода подкрепляется тем, что сосудистые покраснения уходят полностью. Объясняется это тем, что после точечного воздействия телеангиэктазии постепенно рассасываются, представляя вещественные доказательства результативности.

Нравится пациентам и то, что достичь желаемого получается в максимально сжатые сроки. Некоторым людям достаточно даже одного сеанса, если речь идет о единичной звездочке на лице, которая имеет скромные размеры.

При слившихся очагах поражения придется пройти около пяти манипуляций, выдерживая рекомендованный временный интервал между ними.

Но тут важно помнить, что каким бы ни было эффективным лечение, оно направлено лишь на нейтрализацию внешней симптоматики.

Без излечения изнутри не получится закрепить положительные сдвиги на длительный срок.

Медицинские противопоказания

Хотя лазерные установки числятся одним из наиболее действенных вариантов решения вопроса устранения купероза, показан он далеко не всем. Если на фазе предварительной подготовки у пострадавшего выявили специфичные хронические заболевания, то придется поискать альтернативный путь. Речь идет не только о ломкости сосудов, но и об аномалиях соединительных тканей.

Особенную опасность представляют воспалительные заболевания и сопутствующие процессы с любой локализацией и происхождением. Это могут оказаться как острые инфекционные поражения, так и дерматологические заболевания с очагом в любой части тела. Пока больной не вылечит основные недуги, ему не разрешат воспользоваться лазерной помощью.

К относительным запретам добавляют беременность и лактационный период. Тут просто следует подождать более благоприятных обстоятельств. А вот онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного типа – это уже более серьезные противопоказания, так как требуют длительной терапии.

Невозможно будет корректно выполнить задуманное, если человек хотя бы за две недели до приема подвергал собственный кожный покров химическому или термическому активному воздействию. Речь идет о пилинге, загаре или посещении солярия.

Придется позаботиться о том, чтобы исключить из терапии лекарства, увеличивающие чувствительность к свету. Но перед тем как убирать их из схемы лечения, сначала стоит проконсультироваться с врачом, который их назначил. Вполне вероятно, что эффективнее будет дождаться окончания основного курса лечения, а потом уже отправляться в центр эстетической медицины.

Удаление и послеоперационный период

В то время как мощный поток световой энергии нагревает гемоглобин, кровь начинает сворачиваться. Так как температура нагрева, выставленная в режимах лазера достаточно высока, это приводит к коагуляции сосудов, что означает их склеивания. Через время сосуды становятся прозрачными, что делает их незаметными под кожным покровом.

После того как очаг поражения нейтрализован, пациент может сразу же отправляться домой.

Но при этом он должен помнить, что в последующие несколько дней ему стоит отказаться от посещения саун, бань, бассейнов, горячей ванны.

Также нельзя протирать обработанную зону спиртосодержащими средствами, чтобы не повредить кожную поверхность. Для безопасности придется воспользоваться солнцезащитным кремом с фактором защиты не менее 35 единиц.

Следующие две недели нельзя загорать, появляться в солярии и делать косметические процедуры вроде химического пилинга. Не стоит подвергать свое тело повышенным физическим нагрузкам.

Читайте также:  Атеросклероз брахиоцефальных артерий (бца): что это такое и как лечить

Только следование указанным инструкциям позволит сохранить успешный результат, а также защитить пациента от высокой вероятности повторного возникновения купероза на носу.

Прижигание слизистой носа

Отоларингология – это врачебная специальность, в которой сочетается и терапевтическая, и хирургическая направленность. В ходе лечения патологий назальной области используются различные способы воздействия. Метод прижигания слизистой оболочки носа предназначен для прекращения носового кровотечения, может назначаться при разных формах ринитов.

Целесообразность его использования определяется лечащим врачом в зависимости от клинической ситуации. Для процедуры прижигания могут быть применены многочисленные варианты химических веществ (в частности, нитрат серебра), а также лазерное излучение.

Как выполняется прижигание слизистой носа? Есть ли риск нежелательных последствий? Пациенту стоит знать о преимуществах и недостатках метода.

Метод прижигания

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

  • при упорных, часто повторяющихся носовых кровотечениях;
  • при вазомоторном рините;
  • при медикаментозном рините;
  • при хроническом гипертрофическом рините.

Клинические ситуации, в которых возникает носовое кровотечение, достаточно разнообразны. Прижигание носа является одним из наиболее эффективных методов лечения, проводится ЛОР-врачом (врачом-отоларингологом). Суть процедуры состоит в химическом или термическом воздействии на слизистую оболочку, что приводит к закрытию (закупориванию) кровеносных сосудов и прекращению кровотечения.

Выбор метода каутеризации зависит от патологических изменений, выявленных в ходе обследования. Прижигание серебром является альтернативой устаревшим методам склерозирования слизистой оболочки. Склерозирующие вещества становятся причиной сухости и появления корок, что повышает риск повторения эпизода кровотечения, усугубляет симптомы ринита.

Есть ли преимущества у прижигания? Специалисты указывают несколько достоинств метода, которые обусловливают его широкое использование при различных вариантах патологий:

  1. Возможность локального воздействия.
  2. Быстрое восстановление после проведения.
  3. Отсутствие потребности в наркозе.

Прижигание сосудов носа – болезненная процедура. Так как проводимые врачом манипуляции вызывают болезненные ощущения, потребуется анестезия.

Применение препаратов, принадлежащих к группе местных анестетиков, сопряжено с риском аллергической реакции.

При наличии аллергии на какие-либо медикаменты следует заранее сообщить об этом врачу – так можно снизить вероятность неблагоприятных последствий процедуры.

Каутеризация серебром

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Манипуляции осуществляются поэтапно:

  • анемизация слизистой оболочки носа;
  • проведение обезболивания (анестезии);
  • точечное прижигание раствором нитрата серебра.

Анемизация выполняется для того, чтобы сузить сосуды слизистой оболочки носа. Это уменьшает количество выделений и упрощает проведение процедуры.

Прижигающее вещество не растекается, что позволяет контролировать границы воздействия. На слизистую оболочку наносится лекарственный препарат (Адреналин, Эфедрин и др.), который вводится посредством распыления или смазывания.

Анестезия осуществляется с помощью местных анестетиков (например, Лидокаина).

Концентрация раствора серебра может быть разной. Для точечного воздействия подходит крепкий раствор (от 40 до 50%).

Современным преобразованием методики каутеризации серебром является применение прижигающего вещества не в зоне кровотечения, а вокруг неё.

Поскольку нанесение нитрата серебра непосредственно на кровоточащий участок может быть причиной повреждения и усиления кровотечения, методика «окружения» проблемной зоны позволяет получить лучший результат.

С чем можно столкнуться после того, как прижигание серебром слизистой носа будет выполнено? Некоторые пациенты жалуются на появление жжения, чихания и слезотечения после процедуры. Многих беспокоит заложенность носа. Хотя это временные явления, необходимо уточнить вероятность их реализации у лечащего врача наряду со способами устранения.

Каутеризацию серебром нельзя назвать щадящим методом. Иногда процедуру советуют в качестве компонента лечения ринитов различной этиологии.

При этом каутеризация не всегда является необходимой, часто может быть заменена альтернативными способами облегчения состояния пациента.

Во время проведения есть вероятность травмы здоровых тканей, поэтому воздействие на слизистую оболочку с помощью нитрата серебра должно быть обоснованным.

Прижигание сосудов в носу серебром запрещается при геморрагических диатезах.

Под геморрагическими диатезами понимают группу патологий, которые проявляются склонностью к повышенной кровоточивости. Повреждение тканей при химической коагуляции приводит к увеличению риска повторного носового кровотечения – при этом оно может быть обильным, поскольку границы области поражения становятся шире.

Лазерная коагуляцияПрижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Прижигание сосудов в носу лазером может быть эффективно при хронических носовых кровотечениях, различных вариантах ринита (в частности, при медикаментозном насморке, развившемся в результате длительного применения сосудосуживающих назальных капель). Эту манипуляцию рассматривают как разновидность хирургического вмешательства, что требует тщательного обоснования показаний.

Как прижигают сосуды в носу? Сначала выполняется местная аппликационная анестезия (Лидокаин, Адреналин). В зоне вмешательства проводятся необходимые манипуляции при помощи лазерного излучения. Осуществляется коагуляция по периметру намеченного участка, затем коагулируется непосредственно «проблемный очаг».

Операция может быть выполнена амбулаторно, не требует госпитализации в стационар и длительного восстановления. Лазерное прижигание слизистой носа позволяет устранить заложенность при хроническом течении ринита, предотвратить повторение кровотечений. Пациенту после завершения процедуры назначаются мази (Актовегин, Солкосерил, Траумель С).

При хроническом гипертрофическом рините прижигание слизистой носа лазером – лишь одна из вероятных методик лечения. Преимуществом лазерного излучения является стерильность вмешательства, быстрое заживление участка воздействия.

Особенности процедуры

Что делать после того, как проведено прижигание в носу? Существует несколько рекомендаций, актуальных для пациентов, перенёсших процедуру каутеризации:

  1. Нельзя натуживаться.
  2. Нельзя сморкаться.
  3. Запрещается самостоятельно убирать корки.

В течение нескольких суток после процедуры нужно использовать вазелиновое или облепиховое масло. Им пропитывают ватные тампоны, которые затем вводят в носовую полость от 2 до 3 раз в день. Врач может рекомендовать и другие лекарственные средства.

Каутеризация должна быть односторонней.

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Прижигание капилляров в носу позволяет в короткие сроки решить проблему носовых кровотечений. Однако у каждого метода каутеризации есть особенности, которые необходимо учитывать. Рекомендовать проведение процедуры может только врач, который опирается на данные объективного осмотра и результаты дополнительного обследования.

Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Прижигание слизистой носа лазером: возможные последствия процедуры по операции в носовых сосудах — Мед-инфо

Прижигание сосудов в носу лазером и серебром: суть метода, процесс и отзывы врачей

Отклонения от нормы функционирования сосудов в слизистой оболочке носовых проходов – частая причина возникновения атрофии слизистого эпителия и причина тяжелых патологий. Прижигание сосудов в носу в данном случае – полезная процедура и оптимальное решение проблемы.

Суть метода

Вазотомия, коагуляция, каутеризация – это названия хирургических операций по прижиганию слизистой оболочки и кровеносных сосудов носовой полости.

Конхотомия – также операция по частичному или полному удалению слизистой эпителиальной ткани носа для высвобождения дыхания, при этом происходит частичное прижигание сосудов. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения, должна быть достаточно обоснованной.

В зависимости от способов и методов воздействия на кровеносные сосуды необходимо прохождение нескольких этапов диагностики и процесса коагуляции:

  • осмотр квалифицированным отоларингологом, который должен оценить состояние носовых пазух у пациента, убедиться в том, что причиной нарушений не является искривление носовой перегородки, изучить анамнез заболевания,
  • на основании полученных данных принять решение о необходимости процедуры коагуляции и выбрать метод ее проведения,
  • хирургическая операция,
  • реабилитационный период.

После оперативного вмешательства рекомендуется использовать средства для увлажнения гайморовых пазух (вазелин, масло облепихи, прочие назальные препараты с маслами), которые помогут быстрого восстановить функции слизистой.

Помимо увлажнения, они обладают антисептическим действием. Лечащий врач обязательно назначит препараты для обработки носовой полости.

Важно помнить! Прижигание кровеносных сосудов в носу – процесс, который требует соблюдения всех правил и последовательности назначенных действий.

Причины применения коагуляции

Явные показания должны послужить обоснованности проведения процедуры.

Симптомы, при которых назначается операция:

  • наличие частых носовых кровотечений,
  • постоянное кровотечение, которое достигло тяжелой фазы развития,
  • атрофия слизистой оболочки вследствие ринита хронической формы,
  • затяжная форма синусита или ринита,
  • затрудненное дыхание как следствие развитых патологических процессов носовой полости,
  • осложнения, вызванные расширенными сосудами.

Согласно медицинской статистике, процедура назначается в большинстве случаев по причине частых и непрекращающихся носовых кровотечений.

Они обусловлены близким расположением кровеносных сосудов к поверхности слизистой оболочки, таким образом, предрасположены к частым повреждениям, что и вызывает кровотечение. Помимо этого, такая предрасположенность может повышать вероятность патологий.

У детей могут диагностироваться слабые стенки сосудов носовой полости. Как правило, с возрастом все становится на свои места и не требует лечения.

Явными преимуществами коагуляции являются:

  • воздействие на конкретную область поражения,
  • большая вероятность успешного лечения и низкая вероятность повторных кровотечений,
  • реабилитация возможна и в домашних условиях без стационара,
  • не требует длительных подготовительных этапов или иных манипуляций,
  • период ремиссии достаточно короткий,
  • редко вызывает серьезные осложнения,
  • нет необходимости в применении наркоза, так как используется местная анестезия.
Читайте также:  Низкий сахар в крови: причины почему падает его уровень и симптомы

Как любое прочее оперативное вмешательство, процедура имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекции в организме,
  • плохое состояние иммунной системы,
  • кровотечения различной этиологии, в том числе вызванные применением медикаментозных средств.

Методы прижигания сосудов в носу

Существуют различные методы коагуляции. Все они имеют свои преимущества и недостатки. В зависимости от расположенности сосудов, которые требуют прижигания, их количества, размера носового хода, степени удаленности от носового отверстия, врач назначает тот или иной метод.

Опытный специалист может предложить метод коагуляции, руководствуясь различными правилами каждой методики:

  • Прижигание серебром. Данный метод является классическим. В современной медицине его применяют редко: достаточно болезненный способ, вызывает осложнения. Суть методики состоит в применении раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Процедуру применяют при прижигании сосудов передних отделов носа и носовой раковины, этот вариант показан при небольшой интенсивности кровотечений. Основное правило при нанесении раствора: асимметричность. Нанесение на симметричные участки, особенно в районе хрящевой перегородки, может приводить к образованию синехий (это соединение из ткани, костей, или хрящей, которые образуют перемычки в полости носа).
  • Использование лазера. Один из наиболее популярных методов. Выжигание сосудов не несет негативных последствий, абсолютно безвредно. В основе способа лежит использование лазера. Слизистая восстанавливается быстро. Единственный недостаток метода – его стоимость.
  • Метод электрокоагуляции. Из названия понятен способ прижигания – электрическим током. Риск травмирования близлежащих тканей минимален. Конкретные значения подбираются индивидуально для каждого пациента и задаются на специальный аппарат.
  • Метод криокоагуляции заключается в использовании на поврежденном участке жидкого азота. Мягкое действие способствует быстрой регенерации сосудов и слизистой оболочки, минимальному риску кровотечений и рубцевания. Метод дорогостоящий – это его недостаток.
  • Радиохирургический или гамма-нож – инновационный метод. Проводится только специальным медицинским оборудованием. Период ремиссии очень короткий, по сравнению с другими методами самый безвредный и самый дорогостоящий.

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованно, так как является крайней мерой при неэффективности других методов лечения. Прежде всего, сначала проводится консервативное лечение. При неудовлетворительных его результатах или малой эффективности принимается решение о проведении операции.

Каутеризация показана в следующих случаях:

  • гипертрофия (нарастание) слизистой носа хронической формы,
  • зависимость от назальных препаратов, вследствие долгосрочного использования.

В некоторых случаях коагуляция является единственно правильным выбором. Побочные эффекты достаточно редко встречаются и достаточно индивидуальны. А вот отказ от проведения операции может сказаться на здоровье пациента, привести к развитию иных патологий.

Рассмотрим более подробно наиболее распространенные методы коагуляции серебром и с помощью лазера.

Применение нитрата серебра

Каутеризация серебром показана, как уже отмечалось ранее, при кровотечениях из передних отделов носа и при низкой интенсивности кровотечений.

Манипуляцию производят в три этапа:

  • анемизация слизистой носа, то есть сужение сосудов. Используется в качестве профилактики кровотечений в процессе оперативного вмешательства,
  • местная анестезия,
  • непосредственно прижигание.

Анемизация производится с помощью таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эфедрин, путем распыления или смазывания. Процедура необходима для сужения сосудов, сокращения количества выделяемой слизи. При этом прижигающее вещество не будет растекаться, наносится более точечно.

Анестезия проводится местными анестетиками (Лидокаином). Само прижигание проводится посредством раствора нитрата серебра. Его концентрация 40-50%. Раствор должен наноситься в непосредственной близости от зоны кровотечения.

Это одно из условий, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, а только прижечь окружающие участки. Часто отмечается после операции жжение, чихание, слезотечение.

Может возникнуть заложенность носа. Об этом необходимо уведомить лечащего врача.Все эти последствия являются временными, тем не менее, их проявление можно снизить за счет применения различных медикаментов.

Поскольку процедура довольно опасна, необходима предельная аккуратность для того, чтобы не повредить здоровые участки не только слизистой, но и околоносового пространства. Она должна быть достаточно обоснованной: может повредить здоровые ткани, не должна быть симметричной.

Противопоказано проведение процедуры при геморрагических диатезах (склонности к кровоточивости) различного генеза: увеличивается риск рецидива кровотечения из носа, при этом его обильность может увеличиться, поскольку пораженность носовой полости обширна.

Лазерная вазотомия

Показана при кровотечениях из носа хронического характера, при различных видах ринита.

Производится в несколько этапов:

  • выполняется местная анестезия путем прикладывания аппликации с Лидокаином или Адреналином,
  • операция с применением лазера. Производится обработка вокруг проблемного участка, а затем непосредственно очага. Не требует стационарного лечения.
  • реабилитация. Срок восстановления короткий. Пациенту рекомендуется использование мазей.

Большим преимуществом лазерной вазотомии является исключение рецидивного кровотечения: сосуды прижигаются и запаиваются, не лопаются. При успешном ходе операции, если она идет по плану, ее длительность не составляет более 10 минут. После манипуляции остаются 2-3 небольшие ранки диаметра около 2 мм.

Судя по отзывам пациентов, в 95-98% случаев функции слизистой оболочки носа полностью восстанавливаются. Реабилитация длится до 7 дней.После операции пациент около получаса находится в медицинском учреждении, затем может его покинуть. Дыхание придет в норму через 2-3 дня.

После лазерной коагуляции необходимо вести более спокойный образ жизни, не находиться в положении вниз головой, запрещено посещать бани или сауны, применять сосудосуживающие препараты, не рекомендовано употребление алкоголя.

Назначаются специальные спреи для регенерациии и дополнительного увлажнения тканей. Могут возникнуть и некоторые осложнения.

Они являются строго индивидуальными и могут быть обусловлены несоблюдением рекомендаций врача:

  • нарушение дыхания и заложенность возникают при аллергической реакции или повторной гипертрофии слизистой,
  • атрофия слизистой, которая может стать причиной ее дисфункции,
  • воспалительный процесс – крайне редкое осложнение, так как воздействие лазером стерильно, а все необходимые инструменты предварительно дезинфицируются.

Стоимость процедуры лазерного прижигания сосудов в носу обойдется в среднем от 10 до 25 тыс. руб. в зависимости от множества факторов: месторасположения клиники и ее престижа, квалификации персонала, применения медикаментов в качестве анестетиков, от стоимости диагностирования.

Последствия процедуры

Для успешного исхода вмешательства необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать несколько правил:

  • избегать напряжения кости носа,
  • не травмировать внутреннюю поверхность носовой полости,
  • самостоятельно не снимать корковые образования,
  • не высмаркиваться.

Все же возможны некоторые осложнения:

  • повышается риск травматизации носовых пазух вследствие применения химических препаратов и отечности слизистых оболочек. Возникает заложенность, которая быстро проходит при соблюдении рекомендаций доктора.
  • болевые ощущения наиболее характерны для электрокоагуляции и прижигания нитратом серебра
  • провоцирование открытия повторного кровотечения при самостоятельном удалении образовавшихся корочек в месте проведения прижигания. Необходимо соблюдать все реабилитационные условия скорейшего восстановления слизистого эпителиального покрова.

Качественная и своевременная диагностика позволят обоснованно провести процедуру прижигания сосудов в носу и раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов. Неукоснительное выполнение всех правил и соблюдение норм медицинским работником и пациентом – залог успешно проведенной хирургической операции.

Отзывы

Наталья, 32 года:

У ребенка были частые носовые кровотечения. Даже ночью. Сам пугался страшно, нас поднимал среди ночи криком. При диагностике врач сказал, что сосуды носа слабые и близко расположены. Перерастет. Постепенно кровотечения стали возникать все реже. Прошло около года, и они исчезли. Отличный врач, который не стал «залечивать», пичкать лекарствами и прижигать.

Екатерина, 43 года:

Все началось 9 лет назад. Банальный насморк. Купила нафтизин. потом попросту не смогла без него. Обратилась к ЛОРу. Направили на коагуляцию лазером. Осталась очень довольна. Долго восстанавливалась слизистая, очень сильно сохла. Доктор сказал, что это последствие длительного применения сосудосуживающих капель.

Мария, 28 лет:

У малыша (2 года) примерно 1 раз в месяц беспричинно идет из носа кровь. Болеет редко. По результатам обследования направили на прижигание серебром (это единственный способ в нашей единственной больнице города). Боюсь, надо ли ее делать? Ведь процедура болезненная даже для взрослых.

Константин, 35 лет:

Я благодаря операции вернулся к нормальной жизни! Делали виртуальным ножом. Час в больнице и свободен. Мучился от постоянных ринитов и получил как следствие осложнение. Такое облечение! Всем советую!

Зинаида, 50 лет:

Делали сыну вазотомию. Ему 18 лет. Сказал, что по ощущениям терпимо. Операция длилась 15 минут. Носом не мог дышать 7 дней. Выписали противоаллергическое, Аквамарис и персиковое масло. Все делали по рекомендациям.

Через 2 недели пришли на плановый осмотр и удаление корок. Их почти не было. Вышли естественным путем. Результатом остались довольны.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector