Какие симптомы при инсульте у женщин

Острое нарушение мозгового кровообращения – заболевание с высоким показателем смертности, инвалидности, требующее экстренного медицинского вмешательства. У врачей есть всего 3 часа для оказания полноценной помощи человеку.

Разберемся, какие симптомы инсульта встречаются чаще всего у женщин, чем они отличаются от «мужских», что нужно делать, в случае если у вас или ваших близких появились характерные признаки, алгоритм оказания помощи.

Особенности заболевания

Причина смерти каждой третьей женщины – инсульт. Для сравнения: аналогичный показатель у мужчин – один из пяти. Течение заболевания у женской половины человечества имеет свои особенности:

Практически все пациентки на момент возникновения патологии старше 60 лет. Благодаря женским половым гормонам организм женщины защищен от образования атеросклеротических бляшек до начала климакса. А именно они ответственны за 50-55% острых нарушений мозгового кровообращения.
«Молодые» приступы (до 30 лет) обычно связаны с беременностью, родами.
Атипичность признаков инсульта одна из основных причин поздней госпитализации, сложности диагностики. Несвоевременное обращение за помощью также связано с одиноким образом жизни: большинство женщин на момент возникновения апоплексического удара живет самостоятельно.
Заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин. Показатели длительности восстановления, инвалидизации, смертности «женского» инсульта превышают аналогичные «мужские». Такую закономерность врачи объясняют большей продолжительностью жизни, худшей физической формой, склонностью к депрессивным состояниям (2).
Наличие дополнительных факторов риска: беременность, роды, прием противозачаточных таблеток, гормональная заместительная терапия, подверженность мигреням.

Предвестники мозгового удара

Ишемический инсульт может развиться неожиданно, часто ему предшествуют один или несколько микроинсультов (транзиторных ишемических атак), которые можно рассматривать как предвестники нарушения мозгового кровообращения:

потеря чувствительности одной, всех конечностей или половины тела;
частичный/полный паралич (лица, ног, рук);
одно-, двусторонняя слепота;
нарушения координации движений;
расстройства речи;
проблемы со слухом с одной или обеих сторон.

На такие изменения нужно обращать внимание обязательно. Они с большой долей вероятности свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Другие признаки могут дополнять клиническую картину:

головная боль;
головокружение;
общая слабость;
тошнота или рвота;
раздвоение зрения;
чувство жара;
потение;
шум в ушах;
тахикардия.

Общая симптоматика

Все симптомы можно разделить на две большие группы:

общемозговые – возникают при любом варианте нарушения мозгового кровообращения, а также прочих неврологических патологиях, некоторых заболеваний внутренних органов.
очаговые – характерны для повреждения определенного участка мозга.

ОбщемозговыеОчаговые

головная боль	амнезия
оглушение, сонливость	расстройства речи: медлительность, заторможенность, невнятность, спутанность, некорректное использование слов, «странные» предложения
головокружение	одно-, двустороннее ухудшение или потеря зрения
диплопия (двоение в глазах)	снижение или отсутствие болевой, тактильной чувствительности
чувство жара	шаткая походка
потливость	дискоординация движений
тахикардия	паралич конечностей, лица
расстройства глотания
тошно, рвота (типичны для геморрагической формы)

Мозговое кровоизлияние обычно начинается внезапно, все симптомы появляются одновременно. Часто геморрагическому инсульту предшествуют эмоциональное или физическое перенапряжение. Первый признак – потеря сознания. Общемозговые симптомы выражены очень явно, специфические их дополняют. Практически всегда сопровождается значительным повышением давления (более 180 для верхнего).

Ишемическая форма развивается более плавно. Резкое появление симптомов типично для обширного инфаркта мозга. На начальном этапе ишемии ощущения могут быть слабой силы. Со временем их интенсивность будет нарастать.

На первый план выходят очаговые признаки: парезы, слепота, нарушение координации, расстройства органов чувств. Общемозговые их дополняют. Приступ часто застает женщину во время сна, отдыха, после приема горячей ванны.

Атипичные симптомы

Атипичным течением инсульта называют отсутствие в клинической картине заболевания параличей, потери зрения, нарушения координации. Оно более характерно для женщин, чем для мужчин: 28%, 19% соответственно.

Атипичный мозговой удар может проявляться:

потерей сознания;
общей слабостью;
одышкой или затрудненным дыханием;
дезориентацией, спутанностью мышления;
возбуждением;
тошнотой и/или рвотой;
болью;
судорогами;
икотой.

Тест “BE FAST”

Тест состоит из 5 проверочных упражнений. Если хоть одно из них человек не может выполнить, нужно безотлагательно вызывать скорую помощь.

РасшифровкаХарактерные симптомы

Balance – равновесие	Походка шаткая, спутанная. Часто напоминает поступь пьяного человека.
Eyes – глаза	Попросите пострадавшую описать что она видит. А если закрыть один/второй глаз? Для инсульта характерна полная/частичная слепота или невозможность описать увиденное.
Face – лицо	Попросите улыбнуться, а затем показать язык. Улыбка кривая, один из уголков рта опущен вниз. Кончик языка отклоняется от средней линии.
Arms – руки	Попросите человека поднять две руки. Вторая останется опущенной, будет ниже или быстро упадет.
Speech – речь	Ответ на любой простой вопрос поможет распознать насколько сохранена речь человека.
Time – время	Любое выявленное отклонение – прямое указание к вызову скорой помощи.

Первая помощь

Помогите человеку принять лежачее положение. Под голову положите валик или небольшую подушку. При потере сознания, рвоте уложите больную на бок. Обеспечьте приток свежего воздуха, если приступ произошел в помещении. Расстегните воротник ее блузы, рубашки, бюстгальтер, ремень. Категорически запрещается давать питье, еду, любые лекарства.

Сохраняйте спокойствие, подбадривайте пострадавшую, не оставляйте ее одну. Старайтесь запоминать, а лучше записывать все происходящие изменения, фиксировать время их появления.

Если инсульт случился с вами, правила оказания первой помощи себе будут очень сходными. После вызова врача откройте входной замок, дожидайтесь приезда скорой в лежачем положении. Лучше сразу занять боковое положение, чтобы в случае рвоты не захлебнуться. Сохраняйте спокойствие, постарайтесь не делать резких движений.

Литература

Kevin Fenton. Why acting FAST when it comes to a stroke is so important, 2005
Christine Turtzo, Louise D. McCullough. Sex Differences in Stroke, 2008
Rodica E. Petrea, Alexa S. Beiser, Sudha Seshadri, Margaret Kelly-Hayes, Carlos S. Kase, Philip A. Wolf. Stroke in women — Gender Differences in Stroke Incidence and Post-stroke Disability in the Framingham Heart Study, 2009

Последнее обновление: 22 августа, 2019

Микроинсульт и инсульт: признаки у женщин, первая помощь, причины и профилактика

Признаки инсульта у женщин молодого возраста нередко игнорируются из-за атипичной симптоматики. По этой причине, несмотря на то, что до 30 лет инсульт встречается реже, смертность женщин от него несколько выше.

В последние годы отмечается более частое выявление инсульта у женщин среднего возраста, но преимущественно страдают им женщины старше 60 лет.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается на фоне закупорки или разрыва кровеносного сосуда головного мозга. Данное заболевание на сегодняшний день относится к наиболее частым поражениям центральной нервной системы у взрослых лиц и к патологиям, которые наиболее часто приводят к летальному исходу и инвалидизации пациентов.

Быстрый тест на наличие инсульта может спасти жизнь человеку

Инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. Еще одна разновидность – микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака.

Критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно.

Острое нарушение мозгового кровообращения у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин, более высок показатель летальности. Период реабилитации у женщин после перенесенного инсульта обычно более длительный, чем у мужчин, процессы восстановления в организме происходят медленнее, а долговременные последствия (параличи, парезы, головокружения, нарушения речи и походки) развиваются чаще.

Симптомы инсульта у женщин

Течение заболевания у молодых женщин и пациенток старшего возраста может несколько отличаться – у больных старше 50 лет поражение мозга обычно происходит быстрее.

Признаки инсульта бывают типичными и атипичными. Последние свойственны в большей степени именно лицам женского пола, они могут затруднять диагностику в первые часы развития патологии.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная головная боль высокой интенсивности. К этому добавляются нарушения зрения и/или слуха, головокружение, нарушения речи, онемение лица и/или конечностей, парез лица с одной стороны, нарушения походки и координации движений, выраженная слабость.

Если инсульт не ишемический, а геморрагический, клиническая картина обычно тяжелее. Может развиться фотофобия, дисфагия, спутанность или потеря сознания.

При высоком артериальном давлении наблюдается гиперемия кожных покровов лица, брадикардия, поворот стопы одной ноги наружу.

К атипичным симптомам относят боль и чувство заложенности в ушах, выраженную боль в грудной клетке, одышку, затруднение дыхания, тахикардию, сильную жажду, ощущение сухости слизистых оболочек полости рта, икоту. У некоторых больных возникают тошнота, рвота, возбуждение, повышение температуры тела.

Риск развития инсульта повышается у женщин в период беременности, особенно в случае ее патологического течения.

Наличие тех или иных признаков инсульта зависит от того, какая часть мозга была поражена. Левосторонний инсульт встречается чаще (при этом поражается правая часть туловища, и наоборот). При левостороннем инсульте также могут развиваться нарушения речи, письма, чтения. В случае развития правостороннего инсульта речевые расстройства, как правило, отсутствуют, однако могут отмечаться у левшей.

Признаком инсульта служит нарушение симметричности лица, опущенный угол рта

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют. Тем не менее, безобидным состоянием микроинсульт не является, часто транзиторные ишемические атаки являются предвестниками инсульта у женщин.

Как определить инсульт

Опасность острого нарушения мозгового кровообращения заключается в том, что пациентка не всегда способна самостоятельно распознать предвестники и первые симптомы патологии, а когда наступает инсульт, то уже не может помочь себе самостоятельно. Между тем, критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно.

Помочь выявить инсульт вовремя могут окружающие. Если есть подозрение на то, что начинается острое нарушение мозгового кровообращения, рекомендуется провести экспресс-тест из четырех несложных действий:

попросить человека улыбнуться – при инсульте улыбка получится искаженной;
попросить поднять руки вверх и некоторое время оставаться в таком положении – при инсульте руки трудно поднять на одинаковую высоту;
попросить сказать несложную фразу, например, назвать свое имя – при инсульте нарушена речь, человек говорит, как пьяный;
попросить высунуть язык – при инсульте язык отклоняется от прямой линии.

Важно запомнить этот тест, возможно, однажды он спасет чью-то жизнь.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная и головная боль высокой интенсивности.

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
Инсульт: 9 интересных фактов о недуге
7 советов по профилактике инсульта

Что делать при появлении признаков инсульта у женщины

При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения, даже если речь идет о возможном микроинсульте, больную следует незамедлительно госпитализировать в стационар.

Что делать, как оказать первую помощь? Главным образом, следует обеспечить покой и приток свежего воздуха, а также не оставлять пациентку одну до приезда медиков.

Пациентку следует уложить с приподнятым головным концом, ослабить тесную одежду, при развитии рвоты повернуть голову набок, подставить подходящую емкость.

Никаких лекарственных препаратов до приезда бригады скорой помощи давать не следует.

Прибывшему врачу нужно сообщить о замеченных симптомах, принимаемых больной препаратах, имеющихся заболеваниях, наличии аллергии, а также о предпринятых мерах.

От чего возникает инсульт

К основным причинам развития инсульта относятся патологии сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, аритмии, ишемическая болезнь сердца и ее осложнения, атеросклероз церебральных кровеносных сосудов), сахарный диабет, пожилой возраст, подверженность стрессам, физическое и психоэмоциональное перенапряжение, лишний вес, нездоровый образ жизни (недосыпание, переутомление, неправильное питание, гиподинамия).

При каком давлении происходит инсульт, зависит от того, каким является рабочее артериальное давление пациентки. Так, у женщин с гипотонией инсульт может возникать и при кровяном давлении, считающемся невысоким, например, при 130/95 мм рт. ст.

Риск развития инсульта повышается у женщин в период беременности, особенно в случае ее патологического течения, при продолжительном приеме оральных контрацептивов, хронических мигренях, синдроме поликистозных яичников, мастопатии, наличии вредных привычек (особенно опасно курение в возрасте старше 35 лет).

К причинам геморрагических инсультов относятся врожденные изменения кровеносных сосудов мозга (аневризмы, артериовенозные мальформации), черепно-мозговые травмы.

Как избежать инсульта или его повторения

Предотвратить возникновение инсульта или, если он уже случился, рецидив, можно, серьезно подойдя к профилактике. Главным методом профилактики является оздоровление образа жизни.

В это понятие входит рациональное питание, отказ от вредных привычек, коррекция избыточной массы тела, достаточная физическая активность, контроль артериального давления, достаточный ночной сон, избегание стрессов.

Здоровый образ жизни – основа как первичной, так и вторичной профилактики инсультов

Если произошел микроинсульт или инсульт, важно пройти курс медикаментозной терапии, направленной на улучшение мозгового кровообращения, регулярно наблюдаться у врача. Эффективной реабилитацией, а также профилактикой возможных рецидивов является санаторно-курортное лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Симптомы и признаки инсульта у женщин: первые тревожные предвестники. Быстрая диагностика инсульта в Москве

Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что инсульт – это быстро развивающееся тотальное или очаговое нарушение функции мозга, которое длится более 24 часов или приводит к смерти. Инсульт у женщин встречается в возрасте 18 лет до 65 лет.

Болезнь сказывается на качестве жизни пациентки, может привести к инвалидности или стать причиной летального исхода. Главная причина в том, что женщины поступают с инсультом через несколько дней от начала заболевания, когда врачам приходится бороться с последствиями заболевания, а не с болезнью.

Неврологи Юсуповской больницы проводят быструю диагностику инсульта, используя современные методы обследования:

компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
допплерографию сосудов головного мозга;
видеоэлектроэцефалограмму;
электромиографию.

Симптомы инсульта у женщины чаще всего имеют атипичный характер. Пациентка может случайно спутать первый признак с простым недомоганием или другим заболеванием. Признаки инсульта у женщины имеют особенности:

возраст. У женщин инсульт развивается в основном в период от 18 до 65 лет;
вид заболевания. Чаще всего у женщин вследствие разрыва артерии головного мозга на фоне повышенного артериального давления развивается геморрагический инсульт. Этому способствует эмоциональное потрясение, резкие изменения гормонального фона, повышенная чувствительность к стрессам;
гормональный фон. Беременность, роды, приём контрацептивов приводит к изменению свёртывания крови, увеличивает предрасположенность к инсульту на 20-22%;
течение заболевания. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются осложнения инсульта, выше летальность. Заболевание характеризуется тяжёлым течением, предвестники инсульта у женщины возникают внезапно;
игнорирование болезнью. Первые симптомы инсульта у женщин не вызывают тревоги.

Нередко предвестниками инсульта у женщин являются вегетососудистая дисфункция, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Предвестники инсульта у женщины

Накануне инсульта у женщины может развиться вегетососудистая дисфункция, проявляющаяся следующими признаками:

продолжительные приступы острой или тупой боли в грудной клетке;
необъяснимая тревожность;
покраснение лица, выпуклость вен в области висков;
изменчивость показателей артериального давления;
учащённое сердцебиение более 120 ударов в минуту;
острая боль в животе;
нарушение работы пищеварительного тракта (понос сменяется запором);
потливость;
резкий упадок сил;
ощущение слабости в конечностях.

Подобные признаки могут быть предвестниками инсульта. Врачи Юсуповской больницы настороженно относятся к подобным симптомам заболевания. У молодых женщин и проводят всестороннее обследование, позволяющее исключить инсульт. Особое внимание обращают на наличие тошноты и головной боли, снижения или повышения артериального давления, замедление сердцебиения.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения у женщин развивается стремительно. При лёгкой и средней степени ишемии питание головного мозга может быстро восстановиться, не вызывая гибели нервных клеток.

Граница между преходящей ишемией мозга и периодом, когда наблюдаются первые симптомы инсульта, очень хрупкая.

Врачи Юсуповской больницы пациенткам, которые поступили в клинику неврологии с преходящими нарушениями мозгового кровообращения, сразу же начинают базовую терапию.

О преходящих нарушениях мозгового кровообращения у женщин могут свидетельствовать следующие симптомы:

тремор конечностей;
появление неловких неестественных движений;
потеря чувствительности ног и рук;
расстройство речевой функции;
ухудшение зрения;
нарушение координации;
транзиторная амнезия (у пациентки происходит кратковременная потеря памяти, она перестаёт ориентироваться в пространстве);
обморок, потеря равновесия;
односторонний парез.

Женщинам следует помнить, что в случае несвоевременно оказанной специализированной помощи в 80% случаев развивается инсульт. Эффективное комплексное лечение инсульта проводят неврологи Юсуповской больницы.

Ольга Владимировна Бойко
Врач-невролог, доктор медицинских наук

Врачи относят инсульт к одной из наиболее опасных и распространенных неврологических патологий. Острое нарушение мозгового кровообращения регистрируется у каждого третьего человека на 1000 населения. Инсульт — причина стойкой утраты нетрудоспособности.

Болезнь может возникнуть у людей любого возраста. У женщин нарушение мозгового кровообращения часто появляется в период с 18 до 65 лет. Спровоцировать инсульт могут различные факторы. В отличие от мужчин, представительницы слабого пола подвержены более выраженным гормональным изменениям.

Дисбаланс гормонов — одно из предрасполагающих состояний.

В Юсуповской больнице опытные неврологи подбирают индивидуальный курс лечения для каждого пациента. При этом учитывается тип инсульта, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Своевременная и корректная терапия — важная составляющая быстрого восстановления. Инсульт опасен своими осложнениями.

Более 60% больных становятся инвалидами. Врачи Юсуповской больницы разрабатывают персональный план лечения и реабилитации, позволяющий минимизировать риск развития осложнений. Терапия дополняется методами физиотерапии и лечебной физкультуры.

Подобный подход позволяет сократить сроки пребывания в стационаре и ускорить выздоровление.

Признаки инсульта у молодых женщин

У женщин встречаются следующие первые признаки инсульта:

острая головная боль разной периодичности;
вялость, упадок сил, головокружение;
шум в голове и ушах;
тошнота;
рвота;
спутанность речи;
онемение половины тела и лица.

При поступлении пациенток в Юсуповскую больницу врачи часто определяют следующие симптомы инсульта:

одышка, нарушение дыхания;
потеря ориентации в окружающем пространстве и времени;
резкое падение зрения;
ускорение частоты сердечных сокращений больше 130 ударов в минуту;
кратковременная потеря памяти.

Для того чтобы своевременно заподозрить инсульт, женщине при появлении первых признаков заболевания следует обратить внимание, нет ли отёчности или ассиметрии лица, может ли она удерживать в течение 10-20 секунд руки параллельно полу, поднять поочерёдно обе ноги. Можно проверить чувствительность острым карандашом, проговорить текст в микрофон и, прослушивая, определить, разборчива ли речь.

Первая помощь при инсульте

Обнаружив у женщины признаки инсульта, необходимо вызывать врачей скорой помощи и оказать пациентке первую помощь:

уложить пострадавшую на кровать, создать голове возвышенное положение, подложив подушку или одеяло;
увеличить приток свежего воздуха, открыв дверь или окно на улицу, включив вентиляцию;
расстегнуть тугой воротник и ремень.

До приезда скорой помощи следует измерять артериальное давление и при его существенном повышении дать гипотензивный препарат, который пациентка принимает планово. Можно под ноги положить грелку. При наступлении рвоты необходимо повернуть голову на бок, предупредить попадание рвотных масс в верхние дыхательные пути.

Врачи скорой помощи окажут первую врачебную помощь. Позвоните по телефону, и в клинике неврологии к приезду пациентки в Юсуповскую больницу подготовят всё необходимое для экстренного оказания специализированной помощи.

Лечением пациентов с инсультом занимаются врачи высшей категории и профессора, являющиеся ведущими специалистами в области нарушений мозгового кровообращения.

Терапия инсульта проводится по индивидуальным схемам наиболее эффективными препаратами.

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наименование услуги Стоимость

Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора	8250 руб.
Консультация профессора Бойко А.Н.	10000 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям	5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная	3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная	2900 руб.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Какие первые признаки инсульта у женщин

Обновление: Сентябрь 2019

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт.

Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания.

Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:

Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
У беременных тоже выше вероятность инсульта
Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
«Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

Предвестники инсульта

Головокружение
Головные боли
Шум в голове
Речь вызывает затруднения
Повышенная забывчивость, нарушение памяти
Онемение в конечностях, на лице
Нарушение координации движений

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт

Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались.

Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта.

Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.

К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:

Психические нарушения – спутанность, потеря сознания, дезориентация
Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
Сухость во рту
Резкую боль лица или в одной стороне тела
Головную боль
Сердцебиение
Одышку, затрудненное дыхание
Боль в грудной клетке

Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

Инсульт правой и левой стороны — лечение, последствия. После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

Основные признаки инсульта у женщин:

Сильная головная боль без особой причины
Онемение лица, слабость мимических мышц
Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
Появление неспособности к жестикуляции
Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
Нарушение чувствительности, координации
Резкая потеря равновесия, возможны судороги
Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
Падения и необъяснимое головокружение
Депрессия, неспособность управлять эмоциями
Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.

Инсульт	Мигрень
Состояние сознания	возбуждение или сонливость иногда спутанность сознания или его утрата	сознание сохранено, иногда в программе ауры может наблюдаться дереализация или деперсонализация. другие нарушения восприятия (усиление световых, звуковых раздражителей, гиперреакция на запахи).
Вегетативные проявления	потливость покраснение лица сердцебиение сухость во рту развиваются вне зависимости от стороны поражения и пола пациента	При обычной мигрени вегетативные проявления нехарактерны При вегетативной разновидности мигрени без ауры на пике боли может развиваться паническая атака (сердцебиения, чувство страха, боли в животе, потливость, тремор, диарея) Чаще вегетативня мигрень проявляется при правосторонней мигрени у женщин.
Очаговая симптоматика	В зависимости от того, какая область мозга повреждена: чувствительные нарушения (покалывание, ползание мурашек, онемение) и двигательные расстройства (снижение двигательной активности, обездвиженность) в руке и ноге на противоположной очагу стороне. Поворот головы и отклонение языка в сторону очага. Поражения черепномозговых нервов (косоглазие, птоз, сглаженность носогубной складки, лагофтальм, симптом паруса, отставание угла рта на стороне поражения). Речевые нарушения. Расстройства глотания, дыхания. сердечной деятельности при бульбарных поражениях в области ствола мозга.	Для мигрени очаговость не зарактерна. За исключением имитирующих ее аур в виде парестезий в конечностях (онемение, покалывание. мурашки в руке и ноге)

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Вот несколько рекомендаций по сокращению риска возникновения инсульта:

Ограничьте потребление соли и жира
Если есть диабет, контролируйте уровень сахара
Откажитесь от курения
Не злоупотребляйте алкоголем
Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями
Контролируйте артериальное давление
Высыпайтесь, недосып — предшественник гипертонии и нарушения обмена веществ
Соблюдайте диету, если есть лишний вес
Употребление фруктов и овощей снижает риск атеросклероза, виновника инсульта (см. лечение атеросклероза сосудов головного мозга)

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Не пропустите первые признаки инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге.

Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга.

Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность.

Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит.

Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25.

Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает».

Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела.

Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно.

Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно.

Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет».

Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной.

Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом.

Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

НаименованиеСтоимость

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора	4 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н.	2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	1 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора	2 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н.	1 500 ₽

Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу. Консультации в х не проводятся.