Инфекции мочевыводящих путей считаются самыми распространенными в нашей стране, причем как у детей, так и у взрослых. О том, как заподозрить и распознать у малыша такие инфекции, какими они бывают, как лечить ребенка, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) – большая группа заболеваний, которые вызываются в большинстве своем микробами, поражающими тот или иной отдел мочеполовой системы. Если поражение болезнетворными бактериями затрагивает мочевыводящий канал, говорят об уретрите. Если воспален мочевой пузырь, расположенный выше, то это цистит. Оба этих недуга относятся к нижним ИМП.
Поражение верхних путей – пиелонефрит. При нем поражаются ткани почек, лоханки и чашечки. Простые формы ИМП обычно не сопровождаются нарушениями оттока мочи, тогда как осложненные часто протекают на фоне аномалий и нарушений в самом строении органов мочевыводящей системы.
Также инфекции могут быть как госпитальными (появившимися после некоторых медицинских манипуляций), так и внебольничными, которые развиваются без предварительных манипуляций (например, введения катетера).
Детские инфекции очень коварны. По словам доктора Комаровского, их выявление значительно затруднено тем, что протекают они часто с менее выраженными симптомами, чем у взрослых.
К тому же повсеместное использование подгузников делает довольно затруднительной первичную диагностику порой единственного детского симптома у грудничка и малыша постарше – частое мочеиспускание, ведь в подгузнике мамы просто этого не замечают.
Все виды ИМП могут быть острыми и у детей они чаще всего именно такие, но есть риск хронизации заболевания, если вовремя не заметить болезнь, не провести диагностику, неправильно лечить или прервать лечение.
В целом же инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте, по словам Евгения Комаровского, достаточно хорошо и быстро поддаются терапии.
У новорожденных и грудных детей такие инфекции неподготовленным родителям, не имеющим диплома о медицинском образовании, заметить бывает довольно сложно. Симптомы не имеют четкой специфики. Детки становятся более раздражительными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит, иногда поднимается температура. Первым признаком является частое мочеиспускание, которые заметить у грудничка очень сложно.
Дети более старшего возраста, дошкольники и школьники уже могут сообщить родителям о рези, боли, частых позывах к мочеиспусканию, а потому диагностика облегчается. Также ребенок становится раздражительным, может жаловаться на озноб, быть апатичным. Чем старше становятся дети, тем чаще на первое место выходят симптомы нарушения мочеиспускания.
При инфекционных поражениях мочевыводящих путей меняются цвет и количество мочи, она становится мутноватой или совсем мутной, появляется неприятный запах.
Развитию ИМП способствуют различные врожденные аномалии строения отделов и органов мочеполовой системы, а также функциональные их нарушения.
Многие родители считают, что заболеть острым пиелонефритом или циститом ребенок может от переохлаждения.
Правильнее говорить о том, что переохлаждение провоцирует снижение иммунитета, а пусковым механизмом воспалительного процесса все-таки выступают бактерии.
Доктор Комаровский подчеркивает, что, топая босиком по полу, ребенок не может заболеть циститом, поскольку сосуды нижних конечностей могут сужаться и тем самым «экономить» внутреннее тепло. А вот сидение на холодном – опасная предпосылка для развития воспалительных процессов в мочевыводящей системе.
Другая распространенная предпосылка, по словам Комаровского, – неполное опорожнение мочевого пузыря. Такое происходит тогда, когда малыш наклоняется вперед во время мочеиспускания. Так в основном делают девочки, поскольку на горшке они сидят.
Нужно отметить, что девочки в 30 раз чаще болеют недугами ИМП еще и по той причине, что анатомически строение их мочеиспускательного канала отличается от канала мальчиков.
Он более короткий, расположен ближе к анальному отверстию, а потому вероятность заражения бактериальной флорой выше.
Спровоцировать цистит или пиелонефрит может любой недуг, который подрывает состояние и без того слабой детской иммунной системы – ОРВИ, грипп и т. д. Отдельно стоит так называемый нейрогенный мочевой пузырь – состояние, при котором из-за дисфункции центральной нервной системы нарушены функции сбора и отведения мочи.
Как микробы могут попасть в мочевыводящие пути ребенка? Таких способов несколько. Чаще всего воспалительные процессы вызывает кишечная палочка, она может попасть при неправильном подмывании, недостаточном уровне гигиены ребенка. Также вызвать воспаление любого участка мочевыводящих путей могут синегнойная палочка, клебсиеллы, протеи, энтерококки, стрептококки и грибки рода кандида.
Наиболее часто инфекция развивается по восходящему пути, снизу вверх – от уретры к почкам. Но возможно и заражение от соседних очагов инфекции, а также по кровотоку с кровью и лимфой.
Для того чтобы ребенку был поставлен соответствующий диагноз, по словам Комаровского, обязательно нужна лабораторная диагностика. Обычно общий клинический анализ мочи при инфекциях мочевыводящих путей показывает огромное количество лейкоцитов.
Дальнейшее лабораторное исследование (бакпосев) позволяет установить и название точного возбудителя воспалительного процесса.
При необходимости для установления точного места дислокации воспаления применяют и другие методики, такие, как рентген мочевого пузыря с контрастом, УЗИ мочевого пузыря и почек.
Многое в точности постановки диагноза зависит от того, как правильно родители соберут мочу.
Ребенка нужно подмыть и в емкость собрать только среднюю порцию жидкости в утреннее время после пробуждения.
На бактериальный посев мочу собирают в стерильную емкость, которую дают в медицинском учреждении. Доставить баночку с детской мочой в лабораторию поликлиники или детской больницы нужно как можно скорее, ведь в течение каждого последующего часа колонии болезнетворных бактерий в ней увеличиваются и разрастаются.
При необходимости в сложных случаях ребенку могут быть рекомендованы МРТ и КТ. Но необходимость в этом возникает лишь в случае подозрения после УЗИ на структурные врожденные аномалии органов мочевыводительной системы, которые могут требовать хирургического вмешательства.
Забить тревогу, по словам Комаровского, мама должна сразу, как только заподозрит неладное, многое в прогнозах лечения ИМП зависит от своевременности обращения.
Для этого Евгений Олегович рекомендует как можно чаще заглядывать в подгузники, оценивать цвет, запах и количество мочи.
Если что-то покажется подозрительным, не нужно стесняться, следует сразу показать ребенка педиатру, который в первую очередь назначит общий анализ мочи.
Доктор Комаровский призывает родителей внимательно отнестись к лечению подобных недугов у детей.
Не лечить заболевание и ждать, когда все пройдет самостоятельно, ни в коем случае нельзя. Опасным может оказаться и нетрадиционное лечение средствами народной медицины – травками, отварами.
Лечение может быть амбулаторным и стационарным, это зависит от степени тяжести недуга и степени поражения. Очень важно, чтобы лечением занимался квалифицированный врач. Комаровский утверждает, что бактериальные инфекции, которыми, по сути, и являются ИМП, должны лечиться исключительно с применением антибактериальной терапии.
Лечением занимаются педиатр, уролог, нефролог. Начинают лечение всегда с изменения режима. Следует ограничить физические нагрузки, увеличить количество потребляемой ребенком жидкости – теплое и обильное питье будет способствовать более обильному мочевыделению.
Маме нужно следить, чтобы ребенок каждые два часа опорожнял мочевой пузырь, застой мочи может усилить размножение бактерий.
Если инфекция протекает тяжело, ребенку могут назначить постельный режим. Во время лечения нельзя давать малышу маринованные продукты, копчености, но следует добавить в рацион продукты с большим содержанием витамина С, чтобы увеличить кислотную составляющую мочи.
Антибиотики нужно принимать строго по той схеме, которую назначил врач.
Даже если на второй день становится лучше, нельзя отказываться от дальнейшего курсового приема антибактериальных средств, поскольку выжившие бактерии приобретут резистентность к препарату, и заболевание может стать хроническим.
Комаровский утверждает, что лечатся ИМП достаточно быстро, а потому при отсутствии облегчения на вторые сутки после начала приема антибиотиков необходимо обратиться к врачу и подобрать новый препарат.
Лучше всего назначать ребенку конкретное лекарство после бакпосева мочи с учетом типа возбудителя. Могут применяться жаропонижающие при высокой температуре, антигистаминные средства при сильной общей интоксикации. В конце лечебного курса могут быть рекомендованы физиопроцедуры.
Инфекции мочевыводящих путей у ребенка всегда легче предотвратить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский, а потому всем родителям нужно знать правила профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей.
- В первую очередь важно укреплять иммунитет, чтобы даже присутствие бактерий и переохлаждение не вызывали воспалительного процесса. Для этого ребенка нужно закаливать, делать прохладные ванны, гимнастику, чаще с ним гулять.
- Родители должны своевременно выявлять и устранять факторы риска, которые могут способствовать развитию инфекции – посещать врача, вовремя проходить с ребенком все необходимые обследования, участвовать в диспансеризации, сдавать анализы мочи. Это поможет вовремя узнать о начинающихся патологических процессах и не допустить развития тяжелой ИМП.
- Ребенка нужно с самого раннего возраста приучать к соблюдению правил личной гигиены: научить правильно подмываться, вытирать попу после дефекации.
- Важно следить, чтобы малыш не сидел на холодных поверхностях.
Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей вы узнаете из передачи доктора Комаровского.
Поллакиурия у детей: лечение, причины, симптомы, профилактика, видео
Поллакиурия у детей — частое мочеиспускание (более 15 раз) в дневное время суток. Обычно заболевание вызвано патологическим состоянием мочевыводящих путей, но возможны причины другого характера. Почему у ребенка могут быть частые позывы к мочеиспусканию?
Причины
Если причины поллакиурии не связаны с патологиями, то позывы и частое мочеиспускание у детей обусловлены воспалительными процессами или инфекционными заболеваниями. Наблюдается в основном у мальчиков в возрасте 5-6 лет.
- Причины могут быть связаны с болезнью мочевого пузыря или мочевыводящих каналов (воспаление, камни, инфекция).
- Заболевания почек хронического и воспалительного характера (почечная недостаточность, пиелонефрит).
- Бывают причины эндокринного характера: сахарный и несахарный диабет.
- Нервное перенапряжение, связанное со сменой обстановки или стрессовой ситуацией (скандалы в семье, детская дискриминация и пр.).
- Простудные заболевания (грипп, ОРВ).
- Причины могут быть в заражение гельминтами (острицами).
- Диуретики (лечение мочегонными препаратами).
- Чрезмерное употребление жидкости (газированных напитков) и мочегонных продуктов (арбузы, огурцы, цитрусовые, дыни, ананасы, клюква, томатный сок и пр.).
- Ухудшение условий для жизни.
Иногда частое безболезненное мочеиспускание, особенно у грудного ребенка, может быть вызвано патологией или хроническим заболеванием почек и мочевых путей у мамы.
Симптомы
Первым признаком поллакиурии являются частые позывы к мочеиспусканию. Если у ребенка происходит безболезненное мочеиспускание, следует обратить внимание на рацион и количество выпиваемой жидкости.
Если вы отдали ребенка в детский сад или произошла резкая смена обстановки, частое мочеиспускание у ребенка может носить характер нервного расстройства.
Когда же у ребенка при частых позывах к мочеиспусканию остается чувство не полного испражнения, которое сопровождается дискомфортом, спешите обратиться к врачу.
Тем более если вы наблюдаете это на протяжении нескольких дней.
После обследования и сдачи основных анализов (кровь, моча), доктор будет рекомендовать либо более тщательное обследование (УЗИ, невропатолог), либо по результатам анализов сможет поставить окончательный диагноз.
Пиелонефрит, уретрит, цистит
При заболеваниях инфекционного характера (цистите, уретрите, пиелонефрите) у ребенка повышается температура (может доходить до 40 ̊С), сопровождающаяся ложными позывами к мочеиспусканию.
Дети старшего возраста жалуются на болезненное испражнение, малыши плачут, отказываются пользоваться горшком. Для инфекционных заболеваний воспалительного характера свойственно помутнение мочи, иногда в ней могут присутствовать кровеносные сгустки.
В анализе крови обнаруживаются признаки, характерные для воспаления (наличие лейкоцитов, эпителиальных клеток, единичных эритроцитов).
- Возьмите на заметку: Монурель детям от цистита
Нейрогенный мочевой пузырь
Нарушение иннервации мочевого пузыря тоже может стать причиной частого мочеиспускания у детей, а иногда и недержанию мочи. С целью уточнения диагноза, необходима консультация невропатолога. Необходимо сделать УЗИ почек до и после мочеиспускания, а также рентгенографию позвоночного столба.
Эндокринные заболевания
При сахарном диабете также наблюдается частое безболезненное мочеиспускание с большим объемом выделяемой жидкости. Важным симптомом, на который следует обратить внимание – это появление сухости во рту и жажда после испражнения. Определитьдиабет можно, проверив мочу на сахар.
Такие же симптомы наблюдаются при несахарном диабете. Патология связана с недостаточностью гормона, отвечающего за концентрационную работу почек. Если уменьшить количество жидкости, выпиваемое ребенком за сутки, быстро наступит ухудшение общего состояния, которое приведет к обезвоживанию организма.
Моча, взятая на анализ, имеет низкую плотность, ее можно сравнить по плотности с обычной дистиллированной водой.
Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию при которых происходит частичное опорожнение, сопровождающееся болезненным ощущением в мочевыводящих путях и в нижней зоне живота. Иногда боли могут чувствоваться прострелами в поясничном отделе. В анализе мочи обнаруживают соли.
Лечение
Лечение назначается доктором после детального обследования и окончательного диагноза. Помимо детского педиатра может понадобиться осмотр уролога, гинеколога, нефролога и невропатолога. Ведь поллакиурия служит всего лишь сопутствующим симптомом на фоне основного заболевания.
Медикаментозное
Чаще всего назначаются антихолинергические препараты. Если вашему ребенку диагностировали воспаление, вызванное инфекцией, то в лечение включают антибиотики. Предварительно рекомендуется пройти обследование на чувствительность.
Нельзя многократно назначать одни и те же препараты. Если вам рекомендуют лекарства, которые ваш ребенок уже принимал, сообщите об этом доктору.
Для полного избавления от инфекции нужно пройти полноценное лечение, не отменяя самостоятельно прием лекарственных препаратов после улучшения состояния ребенка. Любая не долеченная инфекция может стать хронической. При последующем обострении ее будет тяжелее вылечить.
Физиотерапия
При воспалительных заболеваниях большую эффективность имеют физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез и стимуляция;
- гипербарическая оксигенация (ГБО);
- тепловые процедуры;
- лазерная терапия;
- амплипульс и ультразвук;
- диадинамотерапия и пр.
При нарушениях психосоматического характера и нервного расстройства лечение назначает психотерапевт. Это может быть фиточай успокоительный и рекомендации режимного характера (прогулки, занятия спортом или физкультура, закаливания и пр.). При гиперактивности мочевого пузыря назначают специальные упражнения для мышц таза.
При выявлении камней в мочевом пузыре или почках, а также при выявлении опухолей, которые могли стать причиной частого мочеиспускания, проводится оперативное вмешательство.
Народные методы
- Рекомендуют придерживаться диеты и полностью исключить из рациона сладкую газированную воду, соленое и острое, ограничить сладкое. Постарайтесь давать ребенку легкую, нежирную пищу.
- Благотворное действие оказывают отвары трав «медвежьи ушки», кукурузные рыльца, толокнянка. Заваривать и настаивать в термосе. Помогает отвар шиповника, ягоды проварить 7-10 минут и настоять, можно также заварить в термосе. В аптеках продаются готовые фитосборы, которые употребляют при цистите, пиелонефрите, уретрите и мочекаменной болезни.
- Очень важно при заболеваниях воспалительного характера, чтобы ваш ребенок не перемерзал, ноги должны быть всегда сухими и теплыми.
Профилактика
Для профилактики детской поллакиурии необходимо:
- спокойная домашняя обстановка;
- постепенная адаптация ребенка к новым условиям (посещение детского сада);
- обязательное прохождение профилактических осмотров у врача в поликлинике;
- своевременное обращение к специалисту при появлении малейших признаков заболевания.
Поллакиурия — у детей, причины, лечение
Поллакиурия – термин, связанный с описанием частых мочеиспусканий и частых посещений туалета в течение дня. Дети часто сталкиваются с симптомами поллакиурии, а также с заболеванием гиперактивного мочевого пузыря, что приводит к необходимости срочного мочеиспускания, многочисленным посещениям туалета и неспособности контролировать мочу в течение даже нескольких секунд.
Поллакиурия – часто выступает только в качестве симптома какого-либо заболевания, термин происходит от греческого слова, что означает в прямом смысле «часто». Это достаточно распространенное и неопасное для человеческого организма явление.
Поллакиурия чаще встречается у мальчиков в возрасте от четырех до десяти лет. Состояние также можно назвать «учащенное дневное мочеиспускание у детей».
Симптомы
Частое дневное мочеиспускание
Дети, страдающие от поллакиурии, могут внезапно обнаружить, что в туалет «по-маленькому» им требуется гораздо чаще, чем прежде.
Поллакиурия заставляет ребенка ходить в туалет каждые пять — десять минут. Можно ожидать, что ребенок будет мочиться до сорока раз за день.
Хотя частота мочеиспускания в дневное время увеличивается, ребенок также будет хотеть в туалет и ночью, но гораздо реже.
Небольшое количество мочи
Другой симптом поллакиурии связан с небольшим количеством выделений мочи каждый раз при походе в туалет, при этом при мочеиспускании ребенок не испытывает никакого дискомфорта, и тем более боли.
Уменьшение потребления жидкости
Если у вашего ребенка наблюдается внезапное уменьшение количества потребляемой жидкости, это может быть симптомом поллакиурии.
Причины
Неконтролируемые спазмы в мышцах мочевого пузыря | Дети, которые сталкиваются с поллакиурией, что приводит их к частому мочеиспусканию, как правило, имеют неконтролируемые спазмы в мышцах мочевого пузыря. Мышцы мочевого пузыря, находящиеся вокруг уретры, чтобы остановить мочу до мочеиспускания. Однако, эти мышцы могут быть расслабляться, если на мочевой пузырь оказывается давление. |
Инфекция в мочевыводящих путях | Любая инфекция в мочевыводящих путях может вызвать воспаление мочевыводящих путей, что приводит к сильному дискомфорту. Эти воспаление приводят к потребности часто мочиться. |
Стресс | Врачи считают, что основной причиной поллакиурии является стресс. Поллакиурия может возникать в те часы, когда ребенок бодрствует. Поллакиурия, вызванная стрессом, обычно заканчивается в течение двух-трех недель без лечения. |
Другие причины | Существует ряд других причин поллакиурии, которые включают в себя большее потребление кофеина, что увеличивает выработку мочи и спазмы в мышцах мочевого пузыря. |
Это интересно: Анэнцефалия плода — фото, причины, мозга
Как лечить поллакиурию
Самопроизвольное решение
Многие дети способны перерастать поллакиурию, так как их гиперактивный мочевой пузырь приходит в норму через 2-3 недели. После того, как вашему ребенку исполнится 5 лет, вероятность того, что у него будет гиперактивный, мочевой пузырь или проблемы с частыми мочеиспусканиями уменьшаются на 15%.
Ваш ребенок начинает учиться реагировать на изменения в своем организме и на изменения в емкости своего мочевого пузыря.
Более того, если ваш ребенок испытывает какой-либо стресс, он может столкнуться с гиперактивным мочевым пузырем, но эта проблема уйдет сама по себе, как только закончится стрессовый инцидент.
Здоровый образ жизни
Кроме того, есть и другие методы, которые могут помочь вашему ребенку. Например, ограничить ребенку потребление кофеина и продуктов, богатых кофеином, таких как кофе. Он должен избегать продуктов, которая может привести к любой аллергии.
Лекарства
Помимо предыдущих методов лечения, существуют лекарства, которые могут помочь вашему ребенку в борьбе с гиперактивным мочевым пузырем и поллакиурией. Врач вашего ребенка может назначить ему антибиотики, если у него были обнаружены инфекции мочевыводящих путей, которые и привели к гиперактивному мочевому пузырю. Существует ряд лекарств от частых мочеиспусканий:
- Дриптан — от 560 рублей, назначают детям от 5 лет
- Ролитен — 450 рублей, запрещено к приему детям и беременным женщинам
- Везикар — от 720 рублей, перед приемом требуется консультация с врачом.
Дриптан помогает контролировать срочную потребность помочиться. Он также назначается для лечения различных инфекций мочевого пузыря. Он расслабляет мышцы мочевого пузыря и, следовательно, предотвращает инфекции, влияющие на мочевыводящие пути.
Цена на дриптан начинается от 560 рублей, назначают препарат детям от 5 лет, если ребенку меньше, следует проконсультироваться с врачом.
Это интересно: Ожирение 2 степени у детей — причины, как лечить
Поллакиурия — причины, признаки, симптомы и лечение
Поллакиурия – это симптом многих урологических патологий, который характеризуется увеличением частоты мочеиспускания при неизменном её объёме.
Так, в норме человек ходит в туалет за сутки 8 раз, и в зависимости от употребляемой пищи и выпитой жидкости у него за один раз может выделиться от 150 до 300 мл мочи (иногда больше).
Если же у человека поллакиурия – количество посещений туалета может увеличиться до 15 раз и более, притом что разовый объем мочи не будет превышать 150 мл.
Симптом обнаруживается как у мужчин, так и у женщин, кроме того, частые позывы к мочеиспусканию могут появляться и у детей, что свидетельствует в большинстве случаев о наличии патологий мочевыводящей системы ребёнка.
Нельзя сказать, что причины развития такого патологического состояния всегда носят патологический характер, ведь на мочеиспускание влияют множественные факторы. В частности, физиологическая поллакиурия вызывается чрезмерным употреблением жидкости в течение дня. Это свойственно беременным женщинам, а иногда является и первым симптомом беременности.
Кроме того, причины возникновения этого нарушения могут крыться в переохлаждении организма, так как воздействие холода неблагоприятно сказывается на состоянии мочевого пузыря. К тому же расстройство иногда возникает на фоне стресса.
Таким образом, поллакиурия может быть двух видов: физиологической и патологической. И если нет физиологических обоснований учащённого мочеиспускания, тогда необходимо полное обследование пациента для установления патологии, вызвавшей нарушение.
Патологические причины, из-за которых может развиться такое нарушение мочеиспускания, могут быть следующими:
У мужчин такое расстройство встречается при аденоме простаты. При этом преобладает ночная форма поллакиурии, то есть когда основной объем мочи выделяется в ночное время, тогда как днём мужчина ходит в туалет нечасто. Симптомы расстройства мочеиспускания могут наблюдаться и при некоторых патологиях половых органов. Например, при эндометриозе матки и мочевого пузыря, аднексите, эндометрите.
Причины развития поллакиурии у детей следующие:
- воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы;
- эндокринные причины, а именно сахарный и несахарный диабет;
- простудные заболевания;
- глистные инвазии;
- болезни почек острого и хронического характера;
- плохие условия жизни;
- лечение мочегонными препаратами.
У детей нарушение может развиться и вследствие страстного увлечения газированными напитками, а также продуктами, содержащими большое количество воды, например, арбузами. Понятное дело, что такая поллакиурия у детей является физиологической и проходит после ограничения или прекращения употребления таких продуктов и напитков.
Развивается поллакиурия и у детей, подверженных различным неврозам, страхам и фобиям. В частности если ребёнок вынужден адаптироваться в новом коллективе, у него может появиться такое расстройство, при котором увеличение количества походов в уборную отмечается в дневное время суток, тогда как ночью малыш не ходит в туалет.
Иногда расстройство возникает вследствие поражения центральной нервной системы.
К тому же опухоли в мочевом пузыре могут привести к уменьшению его объёма, из-за чего уменьшается количество отделяемой мочи и увеличивается частота походов в туалет.
Даже венерологические недуги и мужчин или женщин способны спровоцировать появление этого расстройства, поэтому, прежде чем назначать лечение, врач должен всесторонне обследовать человека, обратившегося к нему за помощью.
Если говорить про симптомы этого расстройства, то они проявляются частым мочеиспусканием и возникновением регулярных позывов, притом что мочи может при таких позывах либо выделяться совсем немного, либо вообще не выделяться.
Отметим, что симптомы поллакиурии чаще отмечаются у женщин, поскольку они имеют особенное анатомо-физиологическое строение мочеиспускательного канала.
У мужчин симптомы появляются в случае заболевания мочевого пузыря или аденомы простаты, причём вторая причина является основной в большинстве случаев.
Получается, что симптомы расстройства дополняют симптомы основного заболевания, его вызвавшего. Так, у мужчин при аденоме простаты будут отмечаться, кроме частого мочеиспускания, ещё и такие симптомы, как:
- боль в области мошонки и промежности;
- боль внизу живота;
- выделение слизистого секрета из уретры;
- нарушение сексуальной функции.
Если же у мужчин поллакиурия вызвана венерологическими заболеваниями, могут возникнуть следующие симптомы:
- зуд и жжение в области головки полового члена;
- выделения с запахом или без, имеющие разную окраску и консистенцию (в зависимости от вида ЗППП);
- повышение температуры тела;
- слабость и недомогание.
У женщин симптомы поллакиурии могут дополняться:
- болью внизу живота;
- жжением и зудом во влагалище и в области наружных половых органов;
- неприятным запахом;
- выделениями;
- повышением температуры тела;
- симптомами общей интоксикации и т. д.
Если говорить про детей, то у них поллакиурия может также дополняться симптомами болезни, её вызвавшей. Это высокая температура, боль определённой локализации, жажда, недержание мочи и некоторые другие симптомы.
Такое расстройство, как поллакиурия, диагностируется достаточно просто – обычно достаточно услышать жалобы пациента. Однако установить причину расстройства бывает сложно. С этой целью назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики, среди которых:
- общий анализ крови и мочи;
- рентгенография и УЗИ органов брюшной полости (малого таза у женщин);
- осмотр уролога у мужчин для подтверждения диагноза «аденома простаты»;
- биопсия (в некоторых случаях).
Поллакиурия, вызванная приёмом диуретиков и употреблением большого количества жидкости, лечится легко. Лечение заключается в таком случае в отказе от употребления вышеуказанных продуктов.
Если же нарушение возникло вследствие инфекционного процесса, лечение будет заключаться в приёме антибиотиков, с учётом чувствительности возбудителя.
В случаях с очагами острого или хронического воспаления, необходимо лечение противовоспалительными препаратами.
У мужчин с аденомой простаты может применяться медикаментозное и хирургическое лечение патологии, в зависимости от размеров разрастания и стадии течения.
У детей лечение поллакиурии заключается преимущественно в устранении основного заболевания, для чего может потребоваться назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов и средств, повышающих иммунитет.
Также у детей проводится лечение методами физиотерапии, у взрослых такой метод применяется реже, но тоже показывает хорошие результаты.
Одним словом, в каждом случае лечение следует подбирать индивидуально для каждого пациента, учитывая причины развития нарушения и выраженность клинических проявлений.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Поллакиурия
- Частое мочеиспускание (поллакиурия) – частый симптом различных урологических заболеваний.
В норме человек в сутки мочится от 2 до 8 раз. Частота зависит от того, что человек ест и пьет, как сильно потеет, сколько жидкости он выделяет при дыхании.
Но в туалете за один раз он избавляется примерно от 150-300 мл мочи. За сутки это примерно 75 % всей жидкости, которую он потребляет. А при поллакиурии в туалет он ходит более 8 раз в сутки (иногда до 20 и более), но при этом за раз больше 150 мл мочи не выходит.
То есть, при поллакиурии мочеиспускание частое, но помалу, однако в сутки мочи выделяется столько же, сколько и в нормальном состоянии. Однако это еще не все симптомы. Часто процесс мочеиспускания сопровождается болью, в моче может быть кровь или гной.
Иногда поллакиурия сопровождается почечной коликой.
Описание
Причин поллакиурии множество, и не обязательно они свидетельствует о какой-либо болезни. Так, поллакиурия возникает, когда человек пьет много жидкости за раз или на начальной стадии беременности.
Причем поллакиурия в начале беременности настолько частое явление, что для некоторых женщин это стало своеобразным сигналом: как только они начинают «бегать в туалет», сразу идут в аптеку за тестом на беременность.
У многих поллакиурия развивается на холоде.
Вообще, этот неприятный симптом возникает при повышении чувствительности стенок мочевого пузыря. А повышаться чувствительность может при воспалительном процессе в мочевом пузыре, при расстройствах кровообращения в нем или в органах, находящихся рядом с ним, травмах и рефлекторных воздействиях.
Также причиной может быть нарушение мочеиспускания, например, при сильном стрессе или неврастении. Иногда поллакиурия возникает при органических поражениях нервной системы, например, при спинной сухотке. Еще одна причина поллакиурии – уменьшение объема мочевого пузыря.
Он может уменьшаться при беременности, при опухолях в мочевом пузыре и соседних органах, при опущении этих органов или при их неправильном положении.
Существует несколько разновидностей этого симптома.
Физиологическая поллакиурия, возникающая:
- при беременности;
- на фоне стресса.
Патологическая поллакиурия возникающая при:
- воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и соседних с ним органов;
- нейрогенных расстройствах;
- уменьшении объема мочевого пузыря.
Поллакиурия может быть симптомом гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита (воспаления мочевого пузыря), туберкулеза мочевого пузыря.
Поллакиурия может сочетаться и с полиурией – тогда человек мочится часто и помногу. Это бывает при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни.
Причем при мочекаменной болезни поллакиурия наблюдается только днем, ночью человек спит спокойно.
Но не всегда причиной поллакиурии бывают заболевания мочевыводящей системы. Часто она свидетельствует о заболеваниях половой сферы — аденоме или воспалении предстательной железы, эндометрите, аднексите, эндометриозе мочевого пузыря. Причем при эндометриозе поллакиурия то появляется, то исчезает, в зависимости от фазы менструального цикла.
Иногда поллакиурия возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, например, обладающих мочегонным действием. Она может возникать и при лучевой терапии, тогда она сопровождается гематурией.
Может поллакиурия быть и проявлением гиперактивного мочевого пузыря.
Диагностика
Чтобы диагностировать поллакиурию, достаточно просто опроса пациента. Но важно определить, не только, что у него частое мочеиспускание, но и почему он так часто ходит в туалет.
Для этого назначается общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, рентгенография органов брюшной полости и малого таза, УЗИ этих же органов. Женщинам нужно сделать тест на хорионический гонадотропин человека.
В некоторых случаях понадобится биопсия, глюкозотолерантный тест.
Лечение
Лечение поллакиурии заключается в лечении основного заболевания. Если поллакиурия возникла в результате инфекции, то назначают антибактериальную терапию с учетом возбудителя.
- Если поллакиурия вызвана нарушением работы мочевого пузыря или какого-либо соседнего органа, устраняют нарушение.
- Если поллакиурия вызвана какими-либо онкологическими заболеваниями, назначают необходимое, по мнению онколога, лечение.
- Если поллакиурия возникла на фоне приема лекарства, обратитесь к врачу за заменой, если она возможна.
- После излечения основного заболевания поллакиурия исчезает.
Профилактика
Чтобы не развилась поллакиурия, нужно одеваться по погоде, не переохлаждаться, своевременно лечить простудные заболевания и заболевания мочеполовой системы. Опорожнять мочевой пузырь нужно полностью и как только появилось желание это сделать. Терпеть не рекомендуется.
Необходимо периодически проходить осмотр у онколога для своевременной диагностики онкологических заболеваний органов малого таза и брюшной полости.
© Доктор Питер
Частые мочеиспускания у женщин / у мужчин: симптомы, диагностика и обследование, лечение поллакиурии – Урология в Москве – Клиника ЦКБ РАН
Поллакиурия – частые мочеиспускания – знакомая многим проблема. Количество мочеиспусканий в сутки – величина индивидуальная, которая может варьироваться, но если учащение длительно не прекращается, вызывает болезненные ощущения или дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом.
Что нужно знать о норме мочеиспускания
Говоря о частом мочеиспускании, каждый человек должен исходить из собственного ритма.
- Для взрослых эта характеристика находится в диапазоне от 4 до 10 процессов в сутки.
- Для ночи – не больше двух раз.
- Для мужчин дневная норма – до 6 раз, для женщин – несколько больше – до девяти.
Почему количество мочеиспусканий учащается? Если эта величина превысила 10 раз, нужно задуматься о причинах. На изменение этой характеристики могут оказывать влияние несколько факторов.
Патологические изменения
Болезненность при мочеиспускании может провоцировать опухоль внизу живота. Для этой патологии характерны следующие проявления:
- Снижение массы тела;
- Кровь в моче;
- Повышенная температура;
- Быстрая утомляемость;
- Боли;
- Увеличенные лимфоузлы.
Гормональные нарушения
Функционирование почек реагирует на изменение выработки гормонов – процесс выработки мочи изменяется. Сопутствующими симптомами являются:
- Запоры или частый стул;
- Дисбактериоз;
- Мочекаменная болезнь;
- Плохой аппетит;
- Чувство усталости.
Эндокринные нарушения
Повышает частоту мочеиспускания сахарный диабет, так как претерпевает изменения регуляция выведения жидкости, растет уровень глюкозы и излишнее ее количество выводится с мочой. Для этого состояния характерны:
- Частое желание пить;
- Сухость во рту;
- Кожный зуд;
- Усталость и сонливость.
Болезни мочевой системы
Инфекции почек и заболевания мочевого пузыря также вызывают учащенное выведение мочи. При появлении болезненности необходима консультация специалиста. Самостоятельно принятые меры не гарантируют излечения, способствуя переходу острой проблемы в хроническую.
Проблемы гинекологические
Частое мочеиспускание может быть спровоцировано абортом или опухолью репродуктивных органов. Поводом для визита к врачу является кровь в моче. Правильный диагноз поставит врач-гинеколог.
Другие причины
Если повышенное мочеиспускание не вызывает дискомфорта, высока вероятность того, что в течение суток это проявление пройдет без лечебных мероприятий.
Симптом может проявляться по следующим причинам:
- Большое количество потребленной жидкости;
- Стрессы;
- Большие физические нагрузки;
- У женщин время после менструации;
- Переохлаждение;
- Прием мочегонных средств.
Особенности заболевания у мужчин
К физическим изменениям может привести:
- Большое количество жидкости;
- Непривычные блюда;
- Алкоголь.
Эти изменения можно устранить рациональным режимом питания.
Патологические изменения:
- Простатит;
- Аденома предстательной железы;
- Воспаление почек;
- Урогенитальные инфекции.
При проявлении таких симптомов необходимо обращаться к урологу.
Поллакиурия у женщин
Причины частого мочеиспускания:
- Острый цистит, возникающий на фоне переохлаждения;
- Уретрит;
- Инфекции половых путей.
Если неприятные симптомы держатся более двух суток, необходимо обратиться к врачу.
Учащенное мочеиспускание у беременных
Безболезненное учащенное мочеиспускание возникает, так как увеличивающаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь. Важно различать нормальные изменения и требующие принятия необходимых мер.
Как проводится обследование
Для диагностики поллакиурии необходимо:
- Записывать фактический режим мочевыделения и объем урины;
- Провести диагностическое тестирование;
- Сделать УЗИ малого таза;
- Анализы мочи и крови на биохимические и бактериологические показатели;
- Рентген;
- МРТ головного мозга;
- Урографию почек;
- КТ.
Как проводят лечение
Используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. При выборе врач основывается на результатах обследования. Самостоятельное лечение может устранить болезненные проявления, что в дальнейшем приведет к переходу заболевания в хроническую скрытую стадию.
Какая диета рекомендуется
В первую очередь из питания следует уменьшить потребление жидкости и блюд с высоким ее содержанием. Не пить воду на ночь. Исключается соленая и острая еда. В каждом случае нужен свой режим для нормализации состояния, который разработает для пациента врач.
Помощь в домашних условиях
ВАЖНО!!!! Правильное лечение проблемы может назначить только врач, проведя необходимые обследования.
Можно использовать чаи для снижения мочеиспускания и устранения воспаления – из кукурузных волос и веток вишни, отвар берёзовых почек. При этом важно помнить, что фитотерапия может быть только вспомогательной частью лечения.
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!!!
Профилактика частого мочеиспускания
Поможет избежать проблем:
- Соблюдение интимной гигиены;
- Защищенный половой акт;
- Здоровое питание для укрепления иммунитета;
- Посещение врача один раз в год.
Урология в Москве
При проявлениях заболевания следует обратиться в клинику РАН, где врачи самой высокой квалификации:
- Проведут обследование;
- Диагностируют состояние;
- Назначат эффективное лечение.
Записаться на консультацию уролога можно на сайте. Подробную информацию можно получить по указанному телефону.