Болит сердце — Диагностика и методы лечения заболеваний сердца, советы врачей

Болевые ощущения в области сердца – это распространенный симптом большого количества недугов.

Подобная проблема беспокоит многих людей. Болезни сердечно – сосудистой системы являются одними из наиболее опасных, так как имеют непредвиденные последствия. Неприятные ощущения разного характера могут появиться внезапно.

Во время посещения больницы и при первичном осмотре очень важно точно ответить на вопросы о том, как болит сердце и где болит сердце. Таким образом, опытный врач назначит курс дальнейшего лечения или отправит на более тщательное обследование.

Сердечные боли могут иметь разный характер. Они бывают колющими, давящими, сжимающими, жгущими, ноющими и тянущимися. Неприятные ощущения проявляются точечно, а также распространяются на всю область груди.

Мужчины и женщины очень тщательно относятся к проблемам с этим важным органом. При помощи данной статьи вы узнаете самые распространённые симптомы болей в сердце. Также вы сможете уяснить, как определить боль в сердце.

Симптомы неприятных ощущений

Сердечная боль считается основным симптомом болезней в кардиологии. Во многих случаях подобные неприятные ощущения могут свидетельствовать о проблемах совсем других органов (опорно-двигательной, мышечной, а также нервной системы).

Больной во время лечения должен сосредоточить внимание на прочие части тела. Таким образом, специалисты делят подобное состояние организма на кардиологии, а также на подлинные болевые ощущения в сердце.

Наиболее распространёнными болезнями сердца является стенокардия, аневризм и инфаркт. Обычно у человека боль хоть и не является очень острой, но может беспокоить его очень много лет. Лучше всего начать лечение как можно раньше.

Ишемическая болезнь сердца

Боли в сердце – это наиболее распространенный симптом ишемической болезни сердца. Этот термин считается собирательным. В перечень подобных недугов специалисты относят около тридцати различных проблем.

Основные причины боли – проблемы с нормальным кровообращением в районе миокарда. Через некоторое время клетки сердца начинают ощущать сильное снижение уровня кислорода и полезных веществ. Подобные изменения в некоторых случаях бывают необратимыми, состояние организма может стремительно ухудшится.

Стенокардия

Проблемы эмоционального и физического характера – это основные причины сжимающих или жгущих неприятных ощущений во время стенокардии. У человека обычно начинает болеть левая сторона груди,  немота распространяется на лопатку и всю руку.

Нарушается психологичное состояние организма, возникает ощущение приближающейся смерти. Чаще всего доктора выписывают нитроглицерин, который помогает больному бороться с неприятными симптомами. Во время приступа люди могут полностью потерять контроль над собственными телодвижениями, организм в таком состоянии находится не очень долго.

Обычно все нормализуется уже через несколько минут. Очень сильно помогают специальные лекарства, что помогут расширить сосуды и наладить нормальное движение крови. У больных можно нередко найти в аптечке нитроглицерин и валидол.

Инфаркт миокарда

Первые проявления инфаркта чаще всего начинаются постепенно. Эта болезнь формируется вследствие продолжительного припадка, который был вызван стенокардией. Недуг считается достаточно опасным, так как изменения в сердце при инфаркте обычно бывают необратимыми.

Нужно понимать, что в теле человека отмирают клетки миокарда. Многих интересует вопрос о том, как отличить сердечную боль во время стенокардии и инфаркта. Точный ответ дать очень трудно, так как неприятные ощущения являются практически идентичными.

Распознавать эти болезненные состояния организма можно только по интенсивности приступов. И во время инфаркта боль отдает в руку и плечо слева. В некоторых случаях больные могут жаловаться даже на резкую боль в районе живота.

При интенсивных болях в сердце симптомы припадков могут сильно отличаться. У мужчин и женщин может возникнуть рвота и головная боль, человек теряет сознание. Часто наблюдается ощущение неминуемой смерти.

У многих людей возникают проблемы во время диагностики этого недуга. Люди не догадываются о том, как правильно определить боль в сердце именно во время инфаркта. Одни переносят болезнь на ногах, а других не могут спасти даже в больнице.

Важную роль играют индивидуальные особенности тела, а также качество медицинского обслуживания.

Квалифицированные специалисты могут без проблем поставить правильный диагноз, так как при интенсивных болях в сердце можно даже не спрашивать симптомы больного. Достаточно сделать специальный анализ крови, в результате которого можно с абсолютной точностью определить инфаркт.

Также врачи пользуются электрокардиограммой, которая может подтвердить диагноз.

Во время анализа проверяют уровень миоглобина и тропонина. Специалисты обращают особое внимание на мышечный белок, что проявляется в кровеносной системе во время острой фазы инфаркта.

Начать лечение нужно как можно раньше, обратитесь к доктору, когда болит сердце. Кардинальную роль могут сыграть даже минуты!

Пролапс митрального клапана

Еще всего несколько десятилетий назад врачи не могли с точностью судить о том, как отличить боль в сердце именно во время пролапса. Опытные исследователи только недавно научились правильно ставить этот диагноз, так как процесс диагностики осуществляют при помощи эхокардиографии.

Болезненное состояние организма возникает по причине выгибания створок клапана, что формируются во время чрезмерного давления крови. Страдает прочность соединительной ткани. У здорового человека створки практически не двигаются.

Очень часто эту болезнь диагностируют у мужчин и женщин, у которых наблюдается повышенная гибкость суставов.

Также от пролапса митрального клапана страдают люди с астеническим типом телосложения.

Во время пролапса возникает проблема в том, как распознать и как узнать именно пролапс. Ведь во время этой болезни проблем с сердцем в некоторых случаях нет, просто страдает структура соединительного клапана.

Специального процесса лечения не требуется, человек просто должен уменьшить уровень физических нагрузок.

Очень часто подобную кардиальную проблему диагностируют у подростков. Через некоторое время школьникам старшего возраста нужно повторить обследование.

У части людей признаки недуга могут быть очень серьезными. Небольшой процент крови будет возвращаться в обратную сторону. Таким образом, нарушается процесс геодинамики.

Если болит сердце, то следует обратиться за помощью к врачу. Первые симптомы возникают практически сразу. У заболевшего человека наблюдается ощущение тупой, распирающей и отдающей боли.

Иногда мужчины и женщины замечают даже замирания сердца.

Возникает вопрос, может ли при боли сердце на время замирать? Ответ однозначный – нет.

Дополнительными признаками пролапса митрального клапана является боль в районе головы, проблемы с артериальным давлением, быстрая потеря нормальной работоспособности.

Со всего вышесказанного можно сделать вывод, что определить то, что болит ваше сердце именно из-за пролапса можно только при помощи эхокардиографии. Обычных жалоб больного будет недостаточно.

Внесердечные боли

Как определить, что болит именно сердце?

Именно этот вопрос беспокоит многих людей, которые жалуются на определенную боль в левой части груди.

Больным чаще всего приходит на ум то, что лечить нужно исключительно сердечные болезни. Таким образом, неприятные ощущения могут быть вызваны чем угодно.

Остеохондроз

Остеохондроз – это популярный недуг, который стает причиной разрежения нервных окончаний в районе спинного мозга. Таким образом, если у человека заболело сердце, то это не значит что проблему нужно искать именно в этом органе.

При остеохондрозе боль в районе сердца возникает в том случае, если у человека есть проблемы с шейно-грудным отделом. Если вас интересует вопрос о том, как болит сердце именно во время остеохондроза, то точного ответа здесь нет.

Характер ощущений бывает разным. Чаще всего люди жалуются на тупую и ноющую боль, что может отдавать даже в конечности. Мужчины и женщины нередко отмечают именно ночные боли, так как именно в этот период времени позвоночник устает за день.

Как понять, что у вас болит сердце (а не спинной мозг)?

Для этого врачи рекомендуют сделать МРТ или пройти процедуру рентгенографии.

Куда вам следует обратиться?

Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Это очередная распространенная причина неприятных ощущений в районе груди. У больных нарушается работа многих органов.

Какие симптомы у дистонии?

Это ноющая боль в груди. Также отмечают проблемы со сном, вялость на протяжении дня, а также проблемы с дыханием.

Признаки ВСД могут проявляться и пропадать достаточно внезапно.  Для профилактики специалисты рекомендуют употреблять успокоительные средства, а также правильно питаться и хорошо отдыхать. У человека сердце болит по разным причинам, чем дольше вы пытаетесь смириться с болезнями – тем хуже.

Выводы по теме

Многие люди (которые жалуются на болевые ощущения в области груди) задают вопрос о том, как правильно понять, что болит именно сердце. Лучше всего будет обратиться к врачу. Именно опытный специалист сможет поставить правильный диагноз. Чем раньше вы начали процесс лечения, тем спокойней.

Также нужно понимать, что боль в районе сердца (иногда отдающая в конечности) в ряде случаев вызвана недугами, которые не связаны с функционированием этого важного органа. Так что во время обследования нужно сделать не только кардиограмму, но и пройти МРТ или сдать анализ крови.

Важно знать о том, с какой стороны боль ощущается более ярко. Если вас беспокоит правая сторона груди – это значит что проблему можно искать не в сердце.

Загрузка…

Боль в сердце

Боль в сердце возникает вследствие сердечных и внесердечных причин. Наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся болевым синдромом: стенокардия, артериальная гипертония, аритмии. Симптом характерен для миокардитов и перикардитов, ревматизма, кардиомиопатии. Внесердечные факторы — кардионевроз, остеохондроз, ГЭРБ и др. Для диагностики проводят инструментальные методики (ЭКГ, ЭхоКГ, коронарографию), лабораторные анализы (липидный профиль, оценку острофазовых показателей, исследование маркеров некроза миокарда). Для купирования болей в сердце необходимо лечение основного заболевания.

Невроз сердца является самой частой причиной сердечных болей. Симптоматика чаще встречается у эмоционально лабильных людей молодого и среднего возраста, подростков, беременных женщин. Для кардионевроза типичны вариабельные по силе и характеру болевые ощущения. Больные предъявляют жалобы на давящие, жгучие, колющие боли. Дискомфорт преимущественно проявляется при стрессах, волнении.

Специфический признак кардионевроза — постоянный страх тяжелого кардиального заболевания, инфаркта миокарда.

Пациент начинает прислушиваться к своим ощущениям и даже незначительные боли в сердце трактует как признак смертельно опасной болезни.

Кроме болевого синдрома отмечаются повышенная потливость, чувство жара или озноба, тремор пальцев рук. После нормализации психоэмоционального состояния симптомы бесследно исчезают.

Артериальная гипертензия

Появление боли в сердце характерно для 2 стадии гипертонической болезни, когда развивается гипертрофия мышечного слоя сердца.

Наблюдаются ноющие или тянущие ощущения, спровоцированные волнением, физическими нагрузками. Боли длительные, но неинтенсивные, поэтому большинство больных не придают дискомфорту особого значения.

На фоне болевых ощущений возникают приступы головокружения, «мелькания мушек» перед глазами.

Аритмии

Нарушения сердечного ритма проявляются различными по характеру болями в прекардиальной области — колющими, ноющими, тянущими. Обычно симптом сопровождается ощущением перебоев или замирания сердца. Дискомфорт возникает без видимой причины, в любое время суток. Болевой синдром имеет невысокую интенсивность, периодически беспокоит на протяжении нескольких месяцев.

Пациенты жалуются на то, что сердцебиение резко учащается или замедляется, сердце «пропускает удар». При аритмии появление болей усугубляется общим ухудшением самочувствия.

Больной ощущает нехватку воздуха, резкую слабость, головокружение. При тяжелом нарушении ритма возможны предобморочные состояния, обмороки.

При длительном существовании аритмии наблюдается снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания.

Стенокардия

Во время ангинозного приступа человек ощущает сильные давящие или сжимающие боли в сердце. В ответ на просьбу указать локализацию болевых ощущений пациент прижимает кулак к предсердечной области.

Боли иррадиируют в левое плечо, руку, лопатку. Симптоматика провоцируется физической нагрузкой либо психоэмоциональным напряжением.

Болезненность длится не более 10-15 минут, исчезает самостоятельно или после приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда

Клиническая картина напоминает типичный приступ стенокардии. В отличие от стабильной формы ИБС, боли в сердце продолжаются в течение 20-30 минут и более. Иногда болевой синдром настолько сильный, что больной теряет сознание. Специфична иррадиация в шею, левую руку. Боли сопровождаются бледностью и холодным потом, частым и слабым пульсом. Человека ощущает навязчивый страх смерти.

Кардиты

Острые колющие боли в сердце беспокоят при воспалительных заболеваниях — миокардитах, перикардитах.

Особенность клинической картины — постоянные болевые ощущения умеренной интенсивности, которые сочетаются с повышением температуры тела.

Помимо болезненности наблюдается учащение сердцебиения, одышка, слабость. Для тяжелого течения характерно появление отеков на конечностях, периорального цианоза.

Ревматизм

При острой ревматической лихорадке, характерной для детей и подростков, возникает покалывание в области сердца, острые боли. В основном симптом проявляется спустя 2-3 недели после перенесенного тонзиллита.

Наряду сердечными жалобами ощущается болезненность в крупных суставах, образуются подкожные узелки. Для хронической ревматической болезни сердца типичны тупые, ноющие боли, обусловленные приобретенным пороком.

Остеохондроз

Остеохондроз — частая причина болей в грудной клетке, которые пациенты ошибочно принимают за проявление сердечной патологии.

Дискомфорт становится более ощутимым при глубоком вдохе, наклонах туловища в сторону, ощупывании ребер и межреберных промежутков. Боли при вертеброгенной кардиалгии резкие, интенсивные.

Для их облегчения человек занимает неподвижное положение, дышит неглубоко, чтобы минимизировать движения грудной клетки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При ГЭРБ беспокоят сильные жгучие боли в загрудинной области, которые напоминают стенокардию. Симптомы связаны с приемом пищи, зачастую они появляются утром после пробуждения. Интенсивность жжения за грудиной усиливается при наклонах вперед, в лежачем положении. Для ГЭРБ характерно сочетание болей с изжогой, кислой отрыжкой, дискомфортом в эпигастральной области.

Первичный прием кардиолога начинается со сбора анамнеза, внешнего осмотра и физикального обследования сердечно-сосудистой системы. При аускультации сердца прослушиваются глухость тонов, функциональные или органические шумы. Измеряют АД на руках и ногах, при необходимости назначают СМАД. Для установления этиологии боли в сердце проводится ряд лабораторно-инструментальных методик:

• ЭКГ. На кардиограмме часто выявляются признаки гипертрофии левого желудочка, нарушения ритма и проводимости, симптомы ишемии сердечной мышцы. Элевация сегмента ST в сочетании с инверсией зубца Т патогномонична для ИМ. Для уточнения диагноза выполняют функциональные стресс-тесты с физической нагрузкой.
• ЭхоКГ. По данным УЗИ оценивают анатомическое строение сердца, функционирование клапанов, толщину миокарда. С помощью эхокардиографии измеряют фракцию выброса левого желудочка. Для изучения кровотока в коронарных артериях и магистральных сосудах проводится допплерография.
• Рентгенологические методы. Обзорная рентгенография ОГК рекомендована для визуализации размеров и контуров сердца, подсчета кардиоторакального индекса. Для детального осмотра венечных артерий, легочных сосудов и сердечных полостей требуется КТ сердца.
• Коронарография. Инвазивная методика показана при вероятном развитии инфаркта миокарда, стенозе коронарных артерий. В сосудистое русло вводится контрастное вещество, которое позволяет визуализировать внутреннюю поверхность артерий сердца, выявить тромбы и атеросклеротические бляшки.
• Лабораторные методы. Повышение в биохимическом анализе крови холестерина и ЛПНП указывает на атеросклероз. Для подтверждения ИМ при ангинозном приступе определяют уровень миоглобина, тропонина, сердечных ферментов. Чтобы исключить ревматизм, измеряют острофазовые показатели, антистрептолизин-О.

Учитывая высокую распространенность внесердечных причин болей в сердце, как правило, необходимы консультации других специалистов. При возможной ГЭРБ назначаются ЭФГДС, рН-метрия.

Для оценки состояния ребер, грудного отдела позвоночника проводят рентгенографию в двух проекциях, КТ, МРТ.

При подозрении на кардионевроз выполняются пробы для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Большинство случаев болей в сердце возникают при эмоциональном и физическом перенапряжении, поэтому человеку нужно сесть или лечь, постараться успокоиться.

Необходимо расстегнуть воротник, снять тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. При перебоях в работе сердца желательно глубоко вдохнуть и натужиться, надавить пальцами на закрытые глазные яблоки.

Чтобы купировать ангинозную боль, применяют нитровазодилататоры.

Консервативная терапия

После верификации основного диагноза проводится комплексное этиопатогенетическое лечение. Если выявлены проблемы со стороны органов пищеварения, пациента направляют к гастроэнтерологу. Терапией остеохондроза занимается невролог, вертебролог. При болях в сердце, связанных с сердечно-сосудистой патологией, назначаются:

• Гипотензивные средства. Препараты снижают пред- и постнагрузку на сердце, благодаря чему миокард начинает сокращаться в нормальном режиме. Это способствует устранению болезненных ощущений, а также резко снижает вероятность гипертензивных кризов, инфарктов и инсультов у гипертоников.
• Антиаритмические препараты. Лекарства стабилизируют частоту и ритм сердечных сокращений, координируют сократимость предсердий и желудочков. После восстановления ритма сердца исчезают боли и дискомфорт, общее самочувствие улучшается.
• Антиангинальные средства. Медикаменты рекомендованы при ИБС. Они улучшают кровоснабжение и трофику мышцы сердца, уменьшают преднагрузку. При этом восстанавливаются обратимые повреждения миокардиальных волокон, урежаются типичные болевые приступы.
• Тромболитики. Препараты вводятся в первые часы после диагностики инфаркта миокарда. Они разрушают тромбы в коронарной артерии, восстанавливают нормальный кровоток. При их раннем применении удается максимально отграничить зону некроза.
• Противовоспалительные средства. Лекарства группы НПВС используются при воспалениях. Препараты уменьшают образование цитокинов, вызывающих боль в сердце. При ревматическом поражении необходимо назначать глюкокортикостероиды.

Лечение кардионевроза начинается с подбора немедикаментозных методов. Больным рекомендуют нормализовать режим дня, увеличить время сна и отдыха, по возможности избегать стрессовых ситуаций. При серьезных психоэмоциональных проблемах эффективна индивидуальная и групповая психотерапия. Для нормализации работы ЦНС принимают растительные седативные препараты.

Хирургическое лечение

Вмешательство кардиохирургов требуется при неэффективности или невозможности консервативной терапии инфаркта миокарда. Для восстановления коронарного кровотока применяют транслюминальную баллонную ангиопластику (ТЛБАП), чрескожную ангиопластику с установкой стента в месте стеноза артерии. Реже проводят аортокоронарное шунтирование (АКШ).

Оперативное лечение необходимо при тяжелых аритмиях. В большинстве ситуаций прибегают к имплантации кардиостимулятора, который поддерживает правильный ритм сердца. При злокачественных тахиаритмиях показана установка аппарата-дефибриллятора. Для устранения мерцательной аритмии, экстрасистолии используют методику радиочастотной абляции.

Как болит сердце при остеохондрозе: отличие от кардиологических заболеваний

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Для него характерно постепенное разрушение хрящевых межпозвонковых дисков, а затем и позвонков, состоящих из костных тканей. Несмотря на принадлежность остеохондроза к патологиям опорно-двигательного аппарата, его симптомы весьма специфичны.

Поэтому при диагностировании врачи сталкиваются с определенными трудностями и необходимостью проведения дифференциальных исследований.

Поражение шейного отдела.

При посещении врача пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в желудке, нижней части живота, правом подреберье. Они страдают от частых головокружений, одышки, резких скачков артериального давления. Но чаще всего возникают боли в области сердца при остеохондрозе, особенно грудного отдела позвоночника.

Изменения в поясничном отделе.

Типичные симптомы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Боли в сердце при остеохондрозе — один из ведущих симптомов патологии. Нередко к вертебрологам пациенты приходят по направлению кардиолога.

Именно к ним обращаются пациенты, подозревающие у себя острый приступ стенокардии или предынфарктное состояние. Кардиолог проводит полное обследование для исключения профильной патологии.

Обычно по результатам рентгенологического исследования удается быстро установить причину болей в сердце — остеохондроз грудного, шейного отделов.

Их интенсивность зависит от степени разрушения межпозвонковых дисков и дестабилизации позвонков. На начальном этапе патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения за грудиной.

Постепенно выраженность кардиалгии нарастает, она начинает проявляться в виде приступов, не ослабевая в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Ощущения носят глубинный, сверлящий, давящий характер, часто сопровождаются учащенным сердцебиением.

Кардиалгия, спровоцированная сердечно-сосудистыми патологиями, отличается от того, как болит сердце при остеохондрозе. Возникает ощущение тепла, быстро распространяющееся по всей грудной клетке. Если для купирования предполагаемого приступа стенокардии человек принимает Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, то улучшения самочувствия не наступает.

При остеохондрозе шейного отдела часто с кардиалгией отмечается болезненность на участках расположения остистых отростков в нижней области шеи. Дискомфорт в груди сопровождается слабостью левой руки — плеча, предплечья, кисти, пальцев. В этом случае интенсивность болей нарастает при движении как рукой, так и корпусом (при наклонах, поворотах).

При остеохондрозе возникают кардиальные боли несколько другого характера. Нередко происходит распространение болевых импульсов из пораженной патологией области позвоночника на мышечные волокна грудной клетки, которые имеют общую иннервацию с 5, 6, 7 шейными спинномозговыми корешками.

Кардиалгия развивается в левом верхнем квадранте тела. Она ощущается одновременно в груди, шее, левой руки, а иногда и в лице. Пациенты интересуются у лечащих врачей, может ли болеть сердце при остеохондрозе. Вертебрологи и неврологи всегда отвечают положительно.

Этот симптом характерен для патологии опорно-двигательной системы, позволяет облегчить диагностику.

Причины вертеброгенной кардиалгии

Как распознать боль в сердце при остеохондрозе или кардиалгию, сопутствующую сердечно-сосудистым патологиям? Пациентам вводится раствор Новокаина в область расположения 6,7 шейного и первого грудного позвонка.

Если боль спровоцирована остеохондрозом, то она быстро исчезает под действием анестетика. А после партикулярного введения дистиллированной воды возникало покалывание.

Боли исчезали за счет медикаментозной блокады импульсов, передающихся в ЦНС от пораженных дисков и позвонков.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Причиной развития устойчивой кардиалгии становится истончение хрящевых тканей и разрастание костных. По мере прогрессирования заболевания диски утрачивают амортизационную способность, что приводит к дестабилизации позвонков. Передние корешки спинного мозга раздражаются при сдавливании их:

• сместившимся позвонком;
• сформировавшимся остеофитом (костным наростом);
• воспалительным отеком мягких тканей;
• спазмированной скелетной мускулатурой.

Схематичное изображение механизма.

Возникает болевой импульс, который направляется в область сердца. Под его влиянием возбуждаются чувствительные нервные окончания, передавая импульсы в ЦНС. Центральная нервная система воспринимает их, как сигнал о неполадках в сердце.

В результате клинических исследований было установлено, что боль в сердце при остеохондрозе, как его симптом, бывает отраженной или возникает непосредственно в грудной клетке. Поэтому для кардиалгии характерен двойной механизм развития.

Боли, локализованные в сердце, появляются из-за нарушения его иннервации. В кардиальной области есть звездчатый узел, за счет которого происходит симпатическая иннервация сердечной мышцы.

Если болевые импульсы передаются на него из пораженного остеохондрозом отдела позвоночника, то у человек возникает ощущение острой, пронизывающей боли в сердце.

Также существует рефлекторный механизм развития кардиалгии. Сдавливание спинномозговых корешков провоцирует расстройство передачи импульсов в тканях левой руки. Происходит нарушение иннервации сердца вегетативными отделами нервной системы, вызывая рефлекторную кардиалгию.

Это подтверждается повышением интенсивности дискомфортных ощущений при увеличении двигательной активности. Человек чувствует отраженные боли в области сердца, плече, предплечье, задней поверхности шеи, затылке. Они сохраняются на протяжении нескольких дней.

Но сосудистые симптомы остеохондроза отсутствуют, а на электрокардиограмме не обнаруживаются негативные изменения.

Как отличить боль от остеохондроза

Есть несколько способов отличить боль в сердце от остеохондроза. Она дифференцируется по продолжительности, интенсивности, наступающим последствиям. Но врачи рекомендуют не заниматься домашней диагностикой, а сразу обратиться за медицинской помощью.

После установления причины кардиалгии выздоровление пациента наступит значительно быстрее. При осмотре первичный диагноз выставляется на основании описываемых как субъективных, так и объективных ощущений.

Как болит сердце при остеохондрозе, какие возникают симптомы:

• кардиалгия наблюдается на протяжении нескольких дней, а иногда боли в области грудной клетки сохраняются в течение 1-3 месяцев. Они могут усиливаться на пару дней, а затем их выраженность постепенно снижается. Человек ощущает лишь небольшой дискомфорт;
• нередко для возникновения приступа достаточно откашляться или совершить неосторожное порывистое движение. Кардиалгия может появиться после наклона, разворота корпуса, резкого взмаха рукой и даже смеха;
• иногда боль в сердце возникает в утренние часы, еще до того, как человек встает с постели. Причина — сон в неудобном положении тела, провоцирующий спазмированность мышц и сдавливание нервных окончаний;
• кардиалгия практически всегда сопровождает обострение грудного остеохондроза, а в некоторых случаях и шейного. После купирования приступа НПВС, миорелаксантами, глюкокортикостероидами исчезают и боли в сердце;
• кардиалгия, не устраняемая Нитроглицерином, Валидолом, Валокордином, — ведущий симптом грудного остеохондроза;
• на прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата указывает отсутствие на ЭКГ нарушений в работе сердца при сохранении кардиалгии;
• боль в сердце усиливаются при повышении двигательной активности, подъеме тяжестей и даже перемене положения тела. Их интенсивность снижается после продолжительного отдыха;
• выраженность кардиалгии повышается на несколько часов после глубокого вдоха или чихания из-за резкого ущемления спинномозговых корешков;
• неврологи и вертебрологи выделяют в клинической картине симптом Нери — появление болей в поясничной области при пассивном сгибании головы человека. Это движение может также стать причиной усиления кардиалгии на фоне сформировавшейся межпозвоночной грыжи;
• выраженность дискомфортных ощущений повышается в результате механического воздействия на позвоночник — удара, ушиба, сдавливания.

Появление кардиалгии заставляет человека тревожиться, беспокоиться за состояние своего здоровья. А во время приступа стенокардии появляется сильный страх. Если боль не утихает несколько часов, то могут возникнуть панические атаки.

Для сердечно-сосудистых патологий характерны непродолжительные кардиалгии, интенсивность которых существенно выше, чем при остеохондрозе. Причиной появления боли часто становится любая физическая нагрузка, например, подъем по лестнице.

Спровоцировать их могут и нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивные состояния. Боли в области сердца стихают после приема Нитроглицерина или Валидола.

Сопутствующие боли

Пациенты часто записываются на прием к урологу и гинекологу из-за возникших болей в нижней части живота. Так проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сформировавшиеся остеофиты ущемляют спинномозговые корешки, провоцируя нарушение иннервации. Поэтому на вопрос пациентов, может ли при остеохондрозе болеть низ живота, вертебрологи отвечают утвердительно.

На прогрессирование патологии указывает отсутствие в клинической картине характерных признаков урогенитальных заболеваний — кровоточивости, появления творожистых выделений, резей и жжения во время мочеиспускания. Но не исключены трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника на фоне расстроившейся иннервации.

При обострении остеохондроза могут возникать и другие специфические симптомы:

• боль в молочных железах, требующая проведения дифференциальной диагностики для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей;
• боли в подреберье, эпигастральной области, напоминающие приступ гастрита, холецистита, панкреатита, печеночной колики, гепатита.

Отмечены случаи даже возникновения зубных болей во время рецидивов шейного остеохондроза. Также состояние человека может осложняться подъемом артериального давления, головными болями, головокружениями. Нередко дестабилизируется психоэмоциональное состояние — расстраивается сон, возникает тревожность, быстрая утомляемость.

Основные методы лечения

Боли в сердце исчезнут только после переведения основной патологии в стадию устойчивой ремиссии.

Нецелесообразно принимать какие-либо сердечно-сосудистые препараты, обладающие широким перечнем противопоказаний, оказывающие токсичное воздействие на организм человека.

Врач может назначить гипотензивные средства, если остеохондроз сопровождается резкими скачками артериального давления. Но потребность в них отпадает после прохождения пациентом полного терапевтического курса.

Болит сердце – что делать?

При острой боли в сердце нужно срочно вызвать скорую помощь. Купировать приступ своими силами строго противопоказано. Единственное, что можно сделать до приезда врачей, – принять аспирин и нитроглицерин. 

Внимание! Надеясь, что все «само пройдет», можно лишиться жизни. Даже если кажется, что ситуация несерьезная, лучше подстраховаться и позвонить в 103.

При ноющих, колющих и тянущих сердечных болях, которые возникают регулярно с определенной периодичностью, госпитализация не обязательна. В этом случае можно помочь себе в домашних условиях. Но когда отпустит, стоит сходить к кардиологу и обследоваться, чтобы узнать и устранить причину приступа.

Когда нужно вызвать скорую?

Человек нуждается в срочном оказании профессиональной врачебной помощи при наличии таких признаков:

• сильная, нестерпимая боль длительностью более 5 минут;
• боль, отдающая в левое плечо/руку;
• боль в сочетании с одышкой и тяжелым дыханием;
• боль в сопровождении с головокружением, упадком сил и холодным потом;
• больной сам уверен, что у него сердечный приступ.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об инфаркте, инсульте, тромбоэмболии легочной артерии и других потенциально опасных для жизни нарушениях. Поэтому надеяться на волшебную помощь народных средств или лекарств из домашней аптечки неразумно.

Что делать до приезда скорой?

До приезда скорой нужно оказать больному первую помощь. Сперва необходимо посмотреть на часы и запомнить, во сколько начался приступ – это поможет врачам в дальнейшем. Затем надо:

• успокоить человека, для этого нельзя использовать лекарственные препараты;
• усадить или уложить, главное, не на левый бок;
• открыть окно или обеспечить приток свежего воздуха другим способом;
• расстегнуть одежду, чтобы она не сдавливала тело, особенно область груди;
• дать больному по 1 таблетке нитроглицерина и аспирина.

Внимание! Если приступ не ослабнет, можно дать человеку еще 2 таблетки нитроглицерина с интервалом в 5 минут между приемами.

Признаки «неопасной» боли

В большинстве случаев людям кажется, что болит сердце. Боль в области груди может возникать по огромному множеству других причин, которые не настолько опасны. Среди них грудной остеохондроз, неврозы, легочные и даже гастроэнтерологические нарушения.

О боли несердечного происхождения свидетельствуют три признака:

• Она возникла и прошла как вспышка. Боль в сердце длится не меньше 3 минут с одинаковой интенсивностью. Если у человека «кольнуло сердце», скорее всего у него невралгические проблемы. Также симптом возникает из-за сильного перенапряжения и физических травм.
• Боль стихает, когда человек двигается. Сердечная наоборот усиливалась бы.
• Больно дышать. Кашель, боль при вдохе указывают на болезнь легких. Ощущение недостатка воздуха и одышка – сердечный приступ.

Как облегчить ложную боль в сердце?

Заболевания сердца требуют медикаментозного лечения под контролем врача. Обязательно убедитесь, что ваша боль псевдосердечная. Если это так, то облегчить ее можно в домашних условиях.

Нитроглицерин

Этот препарат можно принять, когда есть небольшие сомнения в природе боли. Если она вызвана проблемами с сердцем, нитроглицерин облегчит ее. А если посторонними причинам – никак не повлияет на состояние человека. 

Аспирин

Этот препарат обезболивает и разжижает кровь. Он поможет предупредить повышение свертываемости крови, улучшить кровоток и снимет приступ, если он спровоцирован нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. 

Внимание! Аспирин нельзя принимать людям с плохой свертываемостью крови.

Компресс

Прижмите к груди обернутый полотенцем или помещенный в пакет лед. Подойдут и замороженные полуфабрикаты. Подержите компресс 15 минут, если симптом связан с перенапряжением, разрывом, растяжением мышц, то он пройдет. 

Раствор

Растворите 0,5 ч. л. соды в 200 мл теплой питьевой воды и примите внутрь. Напиток поможет снять боль в сердце, если она появилась из-за гастроэнтерологических проблем. 

Внимание! Не пейте содовый раствор при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и малейшем подозрении на то, что боль в груди связана с сердечным нарушением. Сода хорошо нейтрализует кислоты, но способна навредить сердцу.

Может ли болеть сердце? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски.

Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

• сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
• воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
• врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

• патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
• заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
• болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
• психологические проблемы: невроз сердца, стресс.

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

• ощущение тяжести и сдавливания;
• жжение в области сердца;
• проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
• резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

• покалывание,
• простреливание,
• боль проявляется при резких движениях или кашле,
• болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

• боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
• слабость, ощущение панического страха;
• тошнота, бледность, боли в животе;
• в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы.

Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка.

Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

• среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
• хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
• заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

• ЭКГ — самое простое и известное обследование,
• Коронарография сердца — изучение состояния артерий и сердечных клапанов,
• УЗИ сердца — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

• Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы,
• КТ грудного отдела для детального обследования позвоночника,
• МРТ грудного отдела позвоночника позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
• УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
• Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему.

Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение.

И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.